Munuaiset nefronia
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Nefron koostuu jatkuvasta putkesta erittäin erikoistuneista heterogeenisistä soluista, jotka suorittavat erilaisia toimintoja. Jokainen munuainen sisältää 800 000 - 1 300 000 nefronia. Kaikkien munuaisten nefronien pituus on noin 110 km. Useimmat nephrons (85%) sijaitsee aivokuoressa (aivokuoren nephrons), vähemmistö (15%) - rajalla aivokuoren ja aivojen aineen ns juxtamedullary vyöhyke (juxtamedullary nephrons). Nefronien välillä on merkittäviä rakenteellisia ja toiminnallisia eroja: kortiksen nefronissa Henle-silmukka on lyhyt. Se päättyy rajalla ulomman ja sisemmän ytimen alueilla, kun taas silmukan Henle juxtamedullary nephrons menee syvälle sisäkerroksen ydin.
Jokainen nephron koostuu useista rakenteellisista elementeistä. Nykyisen, vuoden 1988 standardisoidun nimikkeistön mukaan nefronissa erotetaan seuraavat:
- munuaisten glomerulus;
- proksimaalinen tubuli (kaareva ja suora osa);
- alaspäin ohut segmentti;
- nouseva ohut segmentti;
- distaalinen suora kanalikulus (aiemmin paksu nouseva silmukka-segmentti Henle);
- distaalinen kiertynyt tubuli;
- liitäntäkanava;
- aivokuoren keräysputki;
- keskipohjavyöhykkeen ulkovyöhykkeen keräysputki;
- sylinterin sisäalueen keräysputki.
Nefronin kaikkien rakenteiden välinen tila sekä aivokuoressa että aivojen aineosassa täytetään tiheällä sidekudosalustalla, jota edustaa välissä olevat solut, jotka sijaitsevat solunsisäisessä matriisissa.
Renal glomerulus
Munuaisten glomerulus on nefronin alkuperäinen osa. Se on "vyyhti-verkko" 7-20 hiussuonisilmukoita, jotka on suljettu kapseli Bowman. Munuaiskerästen kapillaarit on muodostettu tuottaa munuaiskerästen valtimoissa ja liitetään sitten ulostulossa keräsen vievissä glomerulaarisen valtimoissa. Kapillaarisilmukoiden välillä on anastomoseja. Keskeinen osa glomerulusten mesangiummatriisin miehittää ympäröi mesangiumsolujen, jotka kiinnittävät hiussuonisilmukoita glomeruluksissa verisuonten napaan keräsen - kätensä - paikka, jossa se tulee ja poistuu afferenttien pikkuvaltimoiden ja vievissä valtimoissa. Suorassa vastakohta glomeruluksessa on virtsapenkki - proksimaalisen tubulin alku.
Munuaisten kapillaarit ovat mukana muodostumista kerässuodatuksen veren ultrasuodatusprosessi - ensimmäisen vaiheen muodostumista virtsa, joka on niiden erottamiseksi veren virratessa sen läpi neste osittain liuenneen aineet. Samanaikaisesti veren ja proteiinien yhtenäiset elementit ultrafiltraatissa eivät saisi laskea.
Glomerulusuodattimen rakenne
Glomerulusuodatin koostuu kolmesta kerroksesta - epiteelistä (podosyyteistä), perusmembraanista ja endoteelisoluista. Jokainen esitetyistä kerroksista on tärkeä suodatusprosessissa.
Podosyytit
Ne esitetään suuri, erittäin erilaistuneita soluja, joilla on "runko", josta suuret ja pienet prosessit (podosyytit jalka) lähtevät glomerulusten kapseli. Nämä prosessit ovat tiiviisti toisiinsa, ulkopinta kääriä glomerulusten hiussuonia ja upotettiin ulomman levyn tyvikalvon. Podosyyttien pienien prosessien välillä on rakoisia kalvoja, jotka edustavat yhtä pore-suodatuksen variantista. Ne estävät proteiinien tunkeutumista virtsan vuoksi halkaisijaltaan pieniä huokosia (5-12 nm) ja sähkökemiallisen tekijä: ura aukko ulkopuolella kuuluvat negatiivisesti varautuneita glykokalyksin (sialoproteinovye yhdisteitä), joka estää läpäistä veri proteiinien virtsaan.
Niinpä podosyytit toimivat perusmembraanin rakenteellisina tukina ja lisäksi luovat anioninesteen biologisen ultrasuodatuksen prosessissa. On ehdotettu, että podosyyteillä on fagosyyttinen ja supistuva aktiivisuus.
Kapillaaristen glomerulien perusmembraani
Tyvikalvon kolmikerroksinen: kaksi ohuemmat kerrokset on järjestetty ulomman ja sisemmän membraanin ja sisäkerros on tiheämpää, edustaa pääasiassa kollageeni IV tyyppi, laminiini, ja siaalihapon ja glykosaminoglykaanien, pääasiassa geperan-sulfaatti, jotka toimivat esteenä, suodatus tyvikalvon negatiivisesti varautuneita makromolekyylejä, veren plasman proteiineihin.
Kellarikalvo sisältää huokosia, joiden enimmäiskoko ei ylitä albumiinimolekyylin kokoa. Niiden kautta kulkeutuvat hienojakoiset proteiinit, joiden molekyylipaino on alhaisempi kuin albumiini, ja suurempia proteiineja ei kulje.
Niinpä glomerulaaristen kapillaarien perusmembraani toimii toisena esteenä plasman proteiinien kulkeutumiseen virtsaan johtuen pienen huokoskoko ja perusmembraanin negatiivisesta varauksesta.
Munuaisten glomerulaaristen kapillaarien endoteelisolut. Näissä soluissa on samanlaisia rakenteita, jotka estävät proteiinin tunkeutumisen virtsan, huokosten ja glykosokalyksien sisään. Endoteelisen vuorauksen huokoskoko on suurin (jopa 100-150 nm). Anioniset ryhmät sijaitsevat huokosten kalvossa, mikä rajoittaa proteiinien tunkeutumisen virtsan sisään.
Siten, suodatin selektiivisyys tarjota kerässuodatusta rakenteita, jotka estävät läpi suodattimen proteiinimolekyylien suurempi kuin 1,8 nm, ja täysin tukkivat makromolekyylien suurempi kuin 4,5 nm, ja on negatiivinen varaus, endoteeli- ja podosyyttien tyvikalvon, mikä vaikeuttaa suodattamalla anionisten makromolekyylien ja helpottaa kationisten makromolekyylien suodattamista.
Mesangial matriisi
Glomerulaaristen kapillaarien silmukoiden välillä on mesangialimatriisi, jonka pääkomponentit ovat kollageeni IV- ja V-tyypit, laminiini ja fibronektiini. Tällä hetkellä näiden solujen monikäyttöisyys on osoitettu. Siten, mesangiosyytteihin suorittaa useita toimintoja on kontraktiliteetin, joka tarjoaa mahdollisuuden hallita glomerulaarisen veren virtauksen vaikutuksesta biogeenisten amiinien ja hormonit osoittavat fagosytoosiaktiivisuutta, mukana korjaus tyvikalvon voi tuottaa renniini.
Munuaiskanavat
Proksimaalinen tubuli
Tubulit sijaitsevat vain kortikaalisessa aineessa ja munuaisten epäsäännöllisissä vyöhykkeissä. Niissä on anatomisesti erotettu niissä kiristyneellä osalla ja lyhyemmällä suoralla (laskevalla) segmentillä, joka ulottuu Henlen silmukan laskevaan osaan.
Rakenteellinen piirre epiteelin tubulukset harkita solujen läsnäolon ns harja kaomki - pitkän ja lyhyen ulkonemat solut, jotka ovat yli 40 kertaa lisätä imupinta, minkä johdosta suodatettiin takaisinimeytymistä tapahtuu, mutta välttämättömiä aineita organismin. Tässä nephron takaisin imeytyy yli 60% suodatettiin elektrolyyttejä (natrium, kalium, kloori, magnesiumia, fosforia, kalsiumia, jne.), 90% vesiliuoksella ja vedellä. Lisäksi aminohappojen, glukoosin ja hienojakoisten proteiinien uudelleenabsorptio on.
Reabsorption mekanismeja on useita:
- Aktiivinen kuljetus elektrokemialliseen gradienttiin, joka liittyy natriumin ja kloorin uudelleenabsorptioon;
- aineiden passiivinen kuljettaminen osmoottisen tasapainon palauttamiseksi (vesiliikenne);
- pinosytoosi (hienojakoisten proteiinien reabsorptiota);
- natrium-riippuvainen kotransportti (glukoosin ja aminohappojen reabsorptiota);
- hormonisäädetty kuljetus (fosforin reabsorptiota lisäkilpirauhashormonin vaikutuksen alaisena) ja niin edelleen.
Loop Henle
Anatomisesti erotetaan Henle-silmukan kaksi versiota: lyhyet ja pitkät silmukat. Lyhyet silmukat eivät pääse tunkeutumaan sisemmän ulkovyöhykkeen ulkopuolelle; Henlen pitkät silmukat tunkeutuvat keskiviivan sisäreunaan. Jokainen Henlen silmukka koostuu laskevasta ohuesta segmentistä, nousevasta ohuesta segmentistä ja distaalisesta suorasta putkesta.
Distaalista suoraa kanalikulusta kutsutaan usein laimennusosaksi, koska virtsan laimennus (osmoottisen pitoisuuden väheneminen) johtuu veden silmukan tämän segmentin läpäisemättömyydestä.
Nousevat ja laskevat segmentit liittyvät läheisesti suorien alusten kanssa, jotka kulkevat aivojen läpi ja keräysputkiin. Tämä rakenteiden läheisyys luo moniulotteisen verkon, jossa tapahtuu vastavirtainen liuenneiden aineiden ja veden vaihto, mikä osaltaan edistää silmukan - laimennuksen ja virtsan pitoisuuden päätehtävää.
Distaalinen nefron
Se sisältää distaalisen kiertyneen tubulan ja yhdistävän putken (sidekanavan), joka yhdistää distaalisen kouristetun tubulan keräysputken aivokuoriin. Sidekudosrakenteen rakennetta edustavat distaalisen kouristetun tubulan ja keräysputkien vuorottelevat epiteelisolut. Toiminnallisesti se eroaa niistä. Distaalissa nefronissa on ionien ja veden uudelleenabsorptio, mutta paljon pienempi määrä kuin proksimaalisissa tubuluksissa. Lähes kaikki elektrolyyttikuljetuksen prosessit distaalisessa nefronissa säätelevät hormonit (aldosteroni, prostaglandiinit, antidiureettinen hormoni).
Keräysputket
Putkimaisen järjestelmän viimeinen osa ei muodollisesti kuulu nefroniin, koska keräysputket ovat eri alkion alkuperää: ne muodostuvat ureteraalisesta kasvusta. Niiden morfologisten ja funktionaalisten ominaisuuksien mukaan ne on jaettu aivokuoren keräysputkeen, aivojen aineen ulomman vyöhykkeen keräysputkeen ja keskipaksun sisäalueen vyöhykkeeseen. Lisäksi papillary kanavat, jotka virtaavat kudoksen munuaisten papilla on eristetty pieni munuaiskupin. Keräysputken aivokuoren ja aivojen jakautumisten välillä ei ollut toiminnallisia eroja. Näissä osastoissa muodostuu lopullinen virtsa.