^

Terveys

Molaarien poisto: louhinta tai eksodontaatio

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 24.06.2018
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Ja poistaminen syömähammas ja ekzodontiya ja louhinta - riippumatta siitä, kuinka kutsutaan hampaiden menettely - sen ydin on sama: hammas tulee vetää ... Muuten, suuri mestari tässä tapauksessa oli ensimmäinen Venäjän keisari Pietari I, joka aina kuljettaa mukanaan työkaluja, kuten Myös hampaiden poistoa varten oli pihdit.

Molaarisen hampaan poistamiseksi se tarkoittaa puruluetta - molaarista tai premolaarista. Aikuisen pysyvien hampaiden kokonaismäärä on 28-32: 8 sormet, 4 kulmahampaat, 8 premolaria (pieni molaari) ja 8-12 mooli (suuret molaarit).

trusted-source[1], [2], [3]

Molaarien poistaminen: kun et voi tehdä sitä ilman?

Hampaiden kiireelliseen poistamiseen pääsääntöisesti turvaudutaan akuutteisiin märkivästi tuleviin tulehduksiin, jotka vaikuttavat luuhun tai sietämätöntä hammassärkyä, joka ei salli hoidon. On kuitenkin olemassa muita syitä molaarisen aineen poistamiseksi. Uuttoa käytetään, kun:

  • hampaan juurikanava on epäsopivaa (krooninen ympärileikkaus gingivaalinen tulehdus - periodontiitti);
  • Hampun kruunu tuhoutuu karieksilla niin paljon, että hampaan palauttaminen on mahdotonta;
  • hammas on hyvin liikuteltavaa ja hauras (ja parodontiitti);
  • hampaiden poikkeavuus häiritsee pureskelu-, niveltämisen ja traumatisoi suun limakalvon toimintaa;
  • "Tarpeeton", eli katkeamaton aika (retinirovanny) hampaat aiheuttavat kipua tai aiheuttavat tulehdusta;
  • hampaan juuressa oli murtuma;
  • hampaat olivat leukamurtuman linjassa;
  • tämä tai tämä hammas häiritsee hampaiden täydellistä tai osittaista protetiikkaa;
  • viisauden hampaan purkautumisella ja kasvulla on poikkeamia, mikä aiheuttaa epämukavuutta, hampaiden poikkeavuuksia tai suun limakalvon traumaa.

Molaarien poisto

Nykyään ennen hampaiden poistoa hammaslääkäreiden monissa tapauksissa (potilaan hampaiden tutkimisen jälkeen) määrätään leukan röntgenkuva, jotta hampaan juurien asema voidaan selvästi nähdä. Molaarin poisto suoritetaan aina paikallispuudutuksessa. Hammaslääkäri jakaa hampaiden poiston hammaslääkkeistä tavallisella (yksinkertaisella) ja kirurgisella (monimutkaisella) hoidolla. Yksinkertainen poisto tapahtuu hampaan juuren normaalisti katsottuna, ja hammas voi olla hyvin kiinnitetty työkaluilla.

Muuten, ensimmäiset erikoispihdit hampaiden poistamiseksi - nimeltään "pelikaani" - ranskalainen lääkäri Guy de Scholiak keksi 1400-luvun puolivälissä. Nyt kirurgi-hammaslääkäreillä on koko työkalu.

Ja menetelmä molaarisen aineen poistamiseksi riippuu siitä, mihin hampaaseen eksodontti tarvitsee. Hampaiden (ja juurien) poisto tehdään pihdeillä, joiden avulla hammas löyhyy (puristaa parodontokudosten eheys), pyörii akselin ympäri ja ... On valmis! Oikea lääketieteellisen välineen valinta ei ole pelkästään onnistunut menettely, vaan monimutkaisten komplikaatioiden puute.

Form pihdit erilainen - klo anatomista muotoa hampaiden ja niiden asema hampaiston. Esimerkiksi, yläleuan premolaarit poistetaan S-muotoinen pihdit premolaareille alaleuan - laaja pihdit poskien ja alaleuan molaareille - pihdit erityistä piikkejä (jotka tulevat väliin hampaan juuret). Ja hampaille oikealla ja vasemmalla puolella leuan ovat "oikea" ja "vasen" pihdit. Poistaa hammas (hampaiden ja juuret) yläleuan myös käyttää hissiä. Lääkäri vie työkalun irrotettaessa molaarinen tai juuri pinseteillä ei ole mahdollista tai limakalvolle ja vahingoittaa luukudoksessa alveoliharjanteen.

Kirurginen (kompleksi) poistolle hampaan käytetään, kun ei sakset, ei hissiä se vain ei saa: hammas sulkee limakalvon tai luun (tämä tapahtuu, kun vaikutti hampaita ja epätavallisen sijaitsevat). Ja myös silloin, kun kumikudos sulkee kokonaan apikaaliset (vekushechnye) palaset juurista pitkään poistetuista tai rikkoutuneista hampaista.

Joissakin tapauksissa kirurgi hajottaa pehmeät kudokset, jotka peittävät hampaan, toisissa - leikkaavat leukaluu. On olemassa tilanteita, joissa hammaslääkärin on poistettava hammas osissa, jakamalla se ensin.

Molaarien poistoon vaikuttavat vaikutukset

On luonnollista, että molaarien poistoon liittyvät seuraukset riippuvat sen monimutkaisuuden asteesta. Mutta yleisimpiä näistä ovat turvotus ikeniä tai poskia ja kipua.

Hampun kudoksen ja posken turvotus hampaan poiston jälkeen on seurausta trauman toiminnasta. Jos kaikkia suosituksia noudatetaan, turvotus kuluu muutamassa päivässä. Pudotuksen vähentämiseksi ja lievittämiseksi lääkärit suosittelevat kylmäpurkautumista poskelle - 8-10 minuuttia ja toistuvat 3-4 kertaa päivässä puolen tunnin välein.

Melko usein, kumisten turvotus (jossa se kulkee poskelle) kasvaa, kipu kasvaa ja kehon lämpötila nousee. Tällöin verihyytymä reiässä on tiheä ja muutaman päivän kuluttua poistetun hampaan sivuilta oleva poskipuna saa syanoottisen sävyn. Nämä ovat tyypillisiä merkkejä hematooman muodostumisesta ja kypsymisestä, johon on tarpeen mennä lääkäriin. Itse ei kulje eikä pääse eikä voi tapahtua, ja se voi kaataa paiseessa tai vatsassa.

Kipu on luonnollinen ja vaivaa väistämätön seuraus molaarisen aineen poistamisesta. Ja monimutkaisella poistamisella se voi kestää koko viikon. Jos kivun syy on reikään jääneen hampaan osio, lääkärin on poistettava se ja puhdistettava reikä. Tässä tilanteessa hammaslääkärit suosittelevat suun huuhtelemista bakteerien torjunta-aineella Chlorhexidine (2-3 kertaa päivässä) 0,05% vesiliuoksella. Lääke voi aiheuttaa hampaiden kynän värjäytymistä, hammaskiven laskeutumista ja makuaistin häiriöitä. Lapset, raskaana olevat ja imettävät naiset eivät voi käyttää niitä.

Viime vuosina niin usein suositellaan lääkärit ottamaan kipulääke Nurofen (tai sen kaltaisten - ibufen, ibuprofeeni). Nurofenia määrätään aikuisille 0,2-0,8 g 3-4 kertaa päivässä - aterioiden jälkeen tai runsaalla vedellä. Tämä valmiste on yleensä hyvin siedetty, mutta se on vasta-: akuutti paheneminen mahahaavan, ja pohjukaissuolihaavojen, haavaisen koliitin esto hematopoieesin ja hemorraginen taipuvaisille, näköhermon sairaus, ja portaali hypertensio, sydämen vajaatoiminta ja raskaus.

Jos 3-4 päivää poistamisen jälkeen molaarinen hampaan tulee tylsä kipu, joka nousee irroittamispaikka korvaan, ja on huono maku suussa, sitä kutsutaan oire kuiva pistorasiaan. Tämä molaarisen poiston seuraus johtuu veren hyytymisen siirtymisestä. Samaan aikaan ei ole verta eikä märkäpurkauksia. Kuivan reiän hoitoon sinun on kuitenkin otettava yhteyttä lääkäriin.

Molaarien poistamisen seurauksena on alveoliitti. Tämä akuutti tulehdus seinämien pistorasiaan, joka ilmenee voimakasta kipua toisen kolmas päivä hampaanpoiston jälkeen. Kipu ei poista kipulääkkeitä. Yleinen tilanne heikkenee, lämpötila voi nousta + 37,5-38 ° C: een. Kivun takia syöminen on vaikeaa. Samanaikaisesti poistetun hampaan pistorasiaan on muodostunut verihyytymän jäänteet: reikä peitetään harmaalla pinnoitteella, jolla on myrkyllinen haju, sen limakalvot ja turvotukset. Alaleuan alla olevat imusolmukkeet suurentuvat ja tulevat tuskallisiksi painettaessa. Tällaisten oireiden vuoksi ei ole välttämätöntä mennä hammaslääkäriin, sillä hammasuuton jälkeen alveoliitti voi aiheuttaa leuan, vatsan tai paisun osteomyeliittiä.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

Mitä tehdä molaarisen aineen poistamisen jälkeen?

Ensinnäkin, mitä tehdä, kun poistetaan molars ei ole välttämätöntä.

Kun molarit poistetaan, älä:

  • päivällä huuhtele suusi ja sylkeä edes, ei häiritä veren hyytymistä, joka on hampaan poistoon hyvin (tämä klusteri on erittäin tärkeää haavojen parantamiseen - tulevaisuudessa se muodostuu sidekudos, joka sitten muuntuu luu);
  • harjaa hampaasi (päivällä) ja käytä huulet;
  • syömisen aikana pureskele hampaita, jotka sijaitsevat hampaan uuttovyöhykkeellä, juo ja syödä kuumaa (vähintään ensimmäiset 24 tuntia poiston jälkeen);
  • Altistaa kehosi fyysiseen rasitukseen vähintään 24 tuntia (urheilu, kova työ jne.);
  • tupakointi ja alkoholin käyttö - vähintään 48 tuntia.

Ja nyt - mitä sinun tarvitsee tehdä, kun poistat molaarisen hampaan:

  • jos 8 tunnin kuluttua hampaanpoistoon verenvuoto ei mene pois, sinun täytyy puristaa harsohampaan melko vähän 45 minuuttia. Ei auttanut - mennä kirurgiin, joka poistasi hampaan;
  • 24 tuntia hampaanpoiston jälkeen huuhtele suusi varovasti (syömisen jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa) hieman lämpimällä pöydän suolaliuoksella - teelusikallista lasiä kohti;
  • aterian jälkeen tehdä sooda, suola (tl per kuppi vettä) tai yrttikylpyjä suun keittäminen kamomilla, salvia, tammen kuori, kehäkukka, mäkikuisma (ruokalusikallinen kuivaa yrtit lasilliseen kiehuvaa vettä). Kun liemi jäähtyy huoneenlämpöön, se kerätään suuhun (älä huuhtele!), Pidä puoli minuuttia ja sylkeä.

Malkojen poistamisen hinta

Molaarisen hampaan poistamisen kustannukset sekä kaikkien hammaslääketieteellisten menetelmien kustannukset riippuvat monimutkaisuuden asteesta, yksityisen klinikan tasosta ja laitoksen sijainnista. Viimeiset kaksi tekijää vaikuttavat eniten Ukrainan hammaslääkäreiden palveluiden hinnastoon.

Esimerkiksi Kiovassa kustannukset hampaan louhinta vaihtelee välillä 150-1440 UAH. Plus 50-70 UAH. - anestesiaan. Poistaminen viisaus hampaasta maksaa 450-650 UAH. Harkovissa, poistaa molaarinen hammas, kysy 150 UAH. Jopa 420 UAH., ja anestesia tämän menettelyn - keskimäärin 50 UAH.

Dnepropetrovsk hammaslääkärit niiden hinnastot osoittavat kustannukset poistaa yhden hampaan 180-350 UAH. Ja anestesia - 40 UAH. Jopa 140 UAH. Hoitokeskuksissa Simferopol, hinta hävittäminen molaarinen on 60-150 UAH., Ja anestesia on maksettava 20 70 UAH. Sumyn asukkaille hampaanpoisto maksaa vähintään 90 UAH., Ja anestesia-injektio - 130 UAH.

Mutta Venäjän Krasnoyarsk poistaminen molaarinen hammas johti 300 tuhatta ruplaa (eli 75,6 tuhatta UAH.). Tämä on summa tuomioistuimen päätöksellä, jonka mukaan potilas saa yhdestä yksityisestä hammaslääketieteellisestä klinikasta, jonka asiantuntijat ovat vahingoittaneet luukudosta sairastuneen hampaan poiston aikana. Köyhien lääketieteellisten palvelujen tarjoamisen seurauksena naisen, jolla oli turvotus koko kasvot, joutui viettämään viikon sairauslomalla. Ensiksi hän pyysi apua toiselta lääkäriltä ja sitten - tuomioistuimelle.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.