Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Miten tuhkarokko estetään?
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tuhkarokkoon sairastuneita on eristetty vähintään 4 päivän ajan ihottuman puhkeamisesta ja komplikaationa keuhkokuumeesta - vähintään 10 päivää.
Tietoa potilaasta, joka on sairastunut ja joka on ollut potilaan kanssa, siirretään sopiville lasten laitoksille. Lapset ilman sairastaneet tuhkarokkoa ja ollut yhteydessä sairaita tuhkarokko, eivät ole sallittuja lastenhoito (lastentarhat, päiväkodit ja kaksi ensimmäistä-luokan koulu) sisällä 17 päivää siitä hetkestä kosketuksesta, ja saaneensa immunoglobuliinivalmisteet ennaltaehkäisevästi kutsutte erottaminen pidentyneet 21 päivään. 7 ensimmäisen päivän alkua kontakti lapsi voi osallistua lastenhoito, koska itämisaika tuhkarokko on oltava vähintään 7 päivää niiden erottaminen alkaa 8. Päivä altistumisen jälkeen. Tuhkarokkoa sairastaneilla lapsilla sekä elävien tuhkarokkorokotteen ja aikuisten rokotetuilla lapsilla ei ole eroja.
Erityistä tuhkarokkoa ehkäisevää käyttöä varten käytetään immunoglobuliinia, joka on valmistettu luovuttajan verestä. Se annetaan hätätapauksessa vain niille lapsille, jotka ovat altistuneet tuhkarokkoille, joita ei ole rokotettu, tai rokotusikäisille lapsille. Immunoglobuliinin annos on 3 ml. Immunoglobuliinilla on suurin ehkäisevää vaikutusta, kun sitä annetaan viimeistään viidennen päivän jälkeen kosketushetkestä.
Aktiivinen immunisaatio suoritetaan elävällä tuhkarokkorokotuksella, joka on valmistettu A.A. Smorodintseva rokotekannasta L-16 sekä rokote tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokko-rokotteita vastaan vieraiden huumeiden prioriksilla ja MMR II: lla. Rokotteen ottaminen herkille lapsille aiheuttaa immunologisen reaktion, jossa esiintyvät spesifiset tuhkarokko-vasta-aineet 95-98% rokotetuista. Vasta-aineiden kertyminen alkaa 7-15 päivän kuluttua rokotteen antamisesta. Vasta-aineiden korkein taso muodostuu 1-2 kuukauden kuluttua. 4-6 kuukauden kuluttua vasta-ainetiitteri alkaa laskea. Aktiivisen immunisoinnin seurauksena hankittua immuniteetin kestoa ei ole vielä todettu (havainnointijakso on korkeintaan 20 vuotta).
Vastauksena antaminen elävät tuhkarokko- vuosina 6. Ja 18. Päivä saattaa ilmetä kliinisiä oireita rokoteainelajien prosessi fervescence, esiintyminen sidekalvotulehdus, bluetongue oireita, ja joskus ihottuma. Rokotusreaktio kestää yleensä enintään 2-3 päivää. Lapsilla, joilla on rokotusreaktioita, ei ole tarttuvaa toisille.
Pakollisia rokotuksia tuhkarokkoa vastaan elävällä rokotteella suoritetaan tuhkarokkorikollisilla tuhkarokkoilla, jotka ovat 12 kuukauden ikäisiä ja joiden tehoste on 6-vuotiaana. Rokote injektoidaan subkutaanisesti 0,5 ml: n annoksena. Epidemiologisen hyvinvoinnin vuoksi 95% lapsista tulisi immuuni (sairas ja rokotettu). Aktiivisen immunisoitumisen tuhkarokkoon kohdistuva laajamittainen käyttöönotto on osaltaan vaikuttanut voimakkaasti infektion esiintyvyyteen, erityisesti esiopetuksessa ja kouluikäisillä lapsilla. Kun on kyse pakkohoidon aktiivisesta immunisoinnista niissä, jotka kehittävät tuhkarokkoa, vanhempien lasten ja aikuisten osuus kasvaa.
Live tuhkarokkorokotetta käytetään sekä hätätilanteiden ennaltaehkäisyyn että järjestäytyneiden ryhmien (esikoululaisten oppilaitosten, koulujen ja muiden keskiasteen koulujen) puhkeamiseen. Samaan aikaan kaikki kontaktit on rokotettu kiireellisesti (lukuun ottamatta alle 12 kuukauden ikäisiä lapsia), joilla ei ole tietoja tuhkarokosta tai rokotuksesta. Injektointikauden alkuvaiheissa (ennen 5. Päivä) tartunnan lähteessä toteutettu rokotus estää tuhkarokotien leviämisen tiimissä.
Tuhkarokkoa vastaan ei ole vasta-aiheita.