Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Miten pernaruttoa hoidetaan?
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Mode - vuoteet ennen lämpötilan normalisointia. Ruokavalio - taulukon numero 13, vaikeissa tapauksissa - enteraali-parenteraalinen ravitsemus. Antraaksin hoito sisältää eteotrooppisen ja patogeenisen hoidon, joka suoritetaan taudin muodon ja käytettävissä olevien kliinisten ja laboratoriotutkimusten mukaan. Pernaruttoa sairastavilla potilailla hoidetaan eri tautien hoitomuotoja.
Antibakteeristen lääkeaineiden käyttömenetelmä pernaruttoa (ihoreaktio, jolla on kevytkurssi)
Lääke |
Menetelmä |
Kerta-annos, g |
Sovelluksen moninaisuus päivinä |
Kurssin kesto, päivä |
Ampisilliini |
Sisällä |
0,5 |
4 |
7 |
Doksisykliini |
Sisällä |
0,2 |
2 |
7 |
Rifampisiinin |
Sisällä |
0,45 |
2 |
7 |
Pefloksasiini |
Sisällä |
0,4 |
2 |
7 |
Ofloksasiini |
Sisällä |
0,2 |
3 |
7 |
Siprofloksasiini |
Sisällä |
,25-,75 |
2 |
7 |
Penisilliini |
In / m |
1 miljoonaa yksikköä |
4 |
7 |
Gentamysiini |
In / m |
0,08 |
3 |
7 |
Amikasiini |
In / m |
0,5 |
2 |
7 |
Levomysietiinin natriumsukkinaatti |
Sisään / sisään |
70 - 100 mg / kg |
1 |
7 |
Antibakteeristen lääkkeiden järjestelmä pernaruton hoidossa (vakava kuristus)
Lääke |
Menetelmä |
Kerta-annos, g |
Sovelluksen moninaisuus päivässä |
Kurssin kesto, päivä |
Penisilliini |
V / m, sisään / sisään |
1 miljoonaa yksikköä |
6 |
14-21 |
Ampisilliini |
In / m |
2-3 |
4 |
14 |
Rifampisiinin |
V / m, sisään / sisään |
0,3 |
2 |
14-21 |
Doksisykliini |
Sisään / sisään |
0,2 |
2 |
10-14 |
Gentamysiini |
V / m, sisään / sisään |
0,16 |
2-3 |
10 |
Amikasiini |
V / m, sisään / sisään |
0,5 |
2 |
10 |
Siprofloksasiini |
Sisään / sisään |
0,2 |
2 |
10 |
Pefloksasiini |
Sisään / sisään |
0,4 |
2 |
10 |
Rifampisiinin Ampisilliini |
V / m, sisään / sisään Sisään / sisään |
0,45 2 |
1 4 |
14 14 |
Rifampisiini + Doksisykliini |
V / m, sisään / sisään Sisään / sisään |
0,45 0,2 |
1 1 |
14 14 |
Järjestelmät antibakteeristen lääkkeiden käyttämiseksi pernaruttohengityshoidon hoidossa biologisen terrorismin yhteydessä
Uhkatyypit |
Alustava hoito (suonensisäinen antaminen) |
Kurssin kesto, päivä |
Aikuisia |
Ciprofloksasiini 500 mg joka 12. Tunti tai 100 mg doksisykliini 12 tunnin välein ja yksi tai kaksi muuta antimikrobiaa |
Aloita laskimonsisäisellä annolla, sitten saanti riippuen kliinisestä kurssista: siprofloksasiini 500 mg kahdesti vuorokaudessa tai doksisykliini 100 mg kahdesti päivässä. Kesto 6 päivää |
lapset | Joka 12 tuntia siprofloksasiinia annoksella 10-15 mg / painokilo tai doksisykliini: |
Aloita laskimonsisäisellä annostelulla, sitten nieltynä 12 tunnin välein, riippuen kliinisestä kurssista: siprofloksasiini annoksella 10-15 mg / painokilo tai doksisykliini: |
yli 8-vuotiaana yli 45 kiloa painavalla ruumiinpainolla | 100 mg | 100 mg |
yli 8-vuotiaita, joiden paino on enintään 45 kg | 2,2 mg / kg | 2,2 mg / kg |
8-vuotiaana ja nuorempina |
2,2 mg / kg - 1-2 uutta mikrobilääkevalmistetta |
2,2 mg / kg Kesto 6 päivää |
Raskaana |
Sama. Kuten muille aikuisille, korkea kuolleisuus ylittää riskin komplikaatioiden antibioottihoidon |
Aloita laskimonsisäisellä annolla, sitten saanti riippuen kliinisestä kurssista: järjestelmät ovat samat kuin muille aikuisille |
Henkilöillä, joilla on immuunivajavuustila |
Sama kuin aikuisille ja lapsille, joilla ei ole immuunipuutetta |
Sama kuin aikuisille ja lapsille, joilla ei ole immuunipuutetta |
Antibakteeristen lääkkeiden järjestelmä ihonalaisen pernaruton hoidossa biologisten terrorismien yhteydessä
Uhkatyypit |
Alustava hoito (nieleminen) |
Kurssin kesto, päivä |
Aikuisia |
Ciprofloksasiini 500 mg kahdesti vuorokaudessa tai doksisykliini 100 mg kahdesti vuorokaudessa |
6 |
lapset | Ciprofloksasiini 10-15 mg painokiloa 12 tunnin välein tai doksisykliini 12 tunnin välein. |
6 |
yli 8-vuotiaana yli 45 kiloa painavalla ruumiinpainolla | 100 mg | |
yli 8-vuotiaita, joiden paino on enintään 45 kg | 2,2 mg / kg | |
8-vuotiaana ja nuorempina |
2,2 mg / kg | |
Raskaana |
Ciprofloksasiini 500 mg kahdesti vuorokaudessa tai doksisykliini 100 mg kahdesti vuorokaudessa |
6 päivää |
Henkilöillä, joilla on immuunivajavuustila |
Sama. Kuten aikuisilla ja lapsilla, joilla ei ole immuunipuutetta |
6 päivää |
Aiheuttava pernaruton hoidossa olisi sochetatsya yhdellä annon protivosibireyazvennogo spesifisen immunoglobuliinin annoksena 20-100 ml lihaksensisäisesti (annos riippuu sen vakavuudesta). Paikallinen hoito koostuu vain iho-oireiden hoitamisesta antiseptisten aineiden kanssa. Koukut eivät ole pakollisia. Kirurginen toimenpide on vasta-aiheinen, koska se edistää infektion yleistymistä. Kehittämisen kanssa tarttuvan ja toksisen sokin oireyhtymä, yhteinen turvotus kasvojen ja kaulan on suositeltavaa antaa annoksena prednisoloni 90-240 mg. Yksittäisten käyttöaiheiden mukaan vieroituskäsittely suoritetaan. Taudin yleistetyssä muodossa antibioottihoito yhdistetään voimakkaaseen detoksifikaatioon, toimenpiteisiin, joilla pyritään torjumaan hemodynaamisia häiriöitä. Applied laskimoon perfuusion polyioninen ratkaisu siinä määrin kuin on tarpeen palauttaa kiertävän veren tilavuuteen mikroverenkiertoa, neste- ja elektrolyyttitasapainon (5,2 L), päivittäin lisäämällä 100 ml poliglyukina, reopoliglyukina tai gemodeza. Happihoitoa, hyperbarista hapetusta, ekstrakorporaalisia detoksifikaatiomenetelmiä käytetään.
Työkyvyttömyyden arvioidut ehdot
Pernaruttoa ihon muodostama potilas toipuu potilaan poistamisen jälkeen ja arven muodostumisen jälkeen. Potilaat, jotka ovat siirtäneet yleistyneet taudin muodot, purkautuvat täysin kliinisen toipumisen jälkeen ja bakteerologisten tutkimusten kaksinkertainen negatiivinen tulos 5 vuorokauden välein. Tutkinta ei ole säännelty.