Miten maksaan sattuu?

Maksan oireiden selittäminen on melko yksinkertaista. Jopa lääketieteelliseen terminologiaan perehtymättömin henkilö ymmärtää, että jos oikeassa hypokondriossa on raskautta ja suussa on kitkeryyttä, on syytä epäillä maksasairautta menemättä diagnostisiin yksityiskohtiin. Toinen selvä maksasairauteen viittaava oire on keltatauti. Se voi olla hyvin voimakas tai lievästi ilmenevä, ja molemmissa tapauksissa maksan toiminta on tarkistettava välittömästi.

[ 1 ]

Maksaoireet

Maksasairauden puhkeamisen toteaminen sen kehittymisen ensimmäisinä päivinä voi olla hyvin vaikeaa pelkästään sisäisiin tuntemuksiin perustuen. Tosiasia on, että kipu alkaa ilmetä jo siinä vaiheessa, kun parenkyymi, maksan ulkoinen ohut kalvo, on tulehdus- tai tuhoisa prosessi, vain tässä vaiheessa on kipureseptoreita. Ennen kuin leesio on parenkyymialueen ulkopuolella, ulkoisia oireita ei käytännössä havaita, eivätkä sisäiset tuntemukset ole niin voimakkaita, että voisi epäillä maksasairautta.

On olemassa useita oireita, joiden esiintymisen tulisi varoittaa henkilöä ja saada hänet välittömästi ottamaan yhteyttä lääkäriin:

• jatkuva, motivoimaton heikkous ja väsymys, joka ei katoa lepo- ja rentoutumisjakson jälkeen;
• lisääntynyt ärtyneisyys;
• epämiellyttävä, pahanhajuinen röyhtäily, joka muistuttaa mädäntyneiden munien hajua;
• jatkuva tai ajoittainen katkeruuden tunne suussa;
• silmien ihon ja kovakalvon kellertävä väri;
• ihon kutina ilman ihottumaa;
• raskaus oikeassa hypokondriossa, joka voimistuu paistettujen, rasvaisten, savustettujen tai mausteisten ruokien syömisen jälkeen;
• särkevä tai tylsä kipu oikean alakulman alla. Kipu voi olla jatkuvaa tai ajoittaista ja säteillä lannealueelle;
• akuutin kivun kohtaukset maksan alueella.

Jos diagnoosi olisi mahdollista tehdä vain potilasvalitusten perusteella, virheiden tekemisen todennäköisyys olisi niin suuri, että useimmat potilaat eivät koskaan toipuisi. Tosiasia on, että oikean hypokondriumin kipuvalitukset eivät aina viittaa itse maksaongelmiin.
Maksa alkaa särkeä, jos muut elimet, esimerkiksi haima, ovat vaurioituneet, tai kipu johtuu kiven kulusta sappitiehyiden läpi tai sappirakon tulehduksesta. Jokaisessa annetussa esimerkissä on kipua maksan alueella ja useita muita vivahteita, jotka saavat tarkkaavaisen lääkärin tekemään oikeat oletukset erotusdiagnostiikkaa varten. Maksan indikaattoreiden tunnistamiseen tarkoitettujen testien tulosten saaminen asettaa kaiken paikoilleen useimmissa tapauksissa.

[ 2 ], [ 3 ]

Mitä maksa sanoo?

Muuten, miten maksa kipua aiheuttaa, itse kipuoireyhtymän luonteen perusteella diagnoosi on mahdollista tehdä suurella todennäköisyydellä. Akuuteille maksan tulehdussairauksille on ominaista tylsä kipu, kun taas krooniset prosessit yleensä kulkevat ilman kipua. Tapauksissa, joissa kipu liittyy erityisesti maksaongelmiin, se on luonteeltaan jatkuvaa ja voi korvautua voimakkaalla painon tunteella oikealla puolella, vetoavalla tunteella ja akuutilla koliikilla. Kipu voi säteillä lannealueelle ja voimistua heti syömisen jälkeen tai äkillisillä liikkeillä. Tilanteen helpotus tapahtuu levon hetkellä, kun henkilö makaa oikealla kyljellään ja lämmittää itseään, mutta pystyasennon omaksumisen myötä kipu jatkuu uudelleen.

Ymmärtääksesi, miten maksa särkee, kun sappitiehyisiin ilmestyy kivi, sinun on kuviteltava kapea, pehmeästä ohuesta silikonista valmistettu putki, johon asetetaan piikikäs kivi, jonka koko vastaa täysin putken halkaisijaa. Jos yrität siirtää kiveä, voit nähdä, kuinka putken seinämät muuttuvat piikkien vaikutuksesta ja terävällä liikkeellä ne repeävät. Sappitiehyessä kivi liikkuu sapen avulla. Jos sappi kulkeutuu huonosti, kipu on voimakasta, mutta siedettävää. Jos sapen virtaus on täysin estynyt, kehittyy vakava tila, johon liittyy voimakasta räjähtävää kipua.

Kiven koosta ja sappitiehyen tukkeutumisasteesta riippuen kipu voi kestää jopa useita tunteja tai se voi rajoittua muutamaan minuuttiin. Kouristavia kipukohtauksia oikeassa hypokondriossa ei voida sietää tai jättää huomiotta, varsinkin kun kohtaukset toistuvat useita kertoja. Koska maksassa on kipua, voimme sanoa sappikivitaudin vakavuudesta. Pitkälle edennyt sappikivitauti voi johtaa tiehyen repeämiseen ja vaarallisten komplikaatioiden syntymiseen.

Hepatiitissa, akuutissa tulehduksen muodossa, yleisen huonon terveyden taustalla, kipu on lähes jatkuvaa. Kirroosissa kipu liittyy vasta taudin myöhäisessä vaiheessa, kun maksassa on jo tapahtunut vakavia tuhoisia muutoksia, jotka muuttavat sen rauhasesta maksasolujen rappeutumisen kautta sidekudoselimeksi, joka ei kykene suorittamaan aiempia tehtäviään.

Maksakirroosi on yleensä pitkäaikainen, ja elimistön tila heikkenee vähitellen oireiden lisääntyessä. Oireet vaihtelevat lievästä keltaisesta ihosta ja ihon kutinasta, joihin liittyy voimakas maksaentsyymien nousu veressä, aina kyljen painon tunteeseen suurentuneen maksan vuoksi ja hengenahdistukseen puristuneiden keuhkojen vuoksi. Maksakirroosipotilailla on usein samanaikaisia sairauksia ja komplikaatioita heikentyneen maksan toiminnan vuoksi, ja elimistön immuunipuolustus heikkenee, mikä aiheuttaa jatkuvia vilustumisia ja tulehduksia koko kehossa.

Älä rasita maksaasi

Joka kerta, kun maksa särkee, on muistettava kaikki ruokavalion ja elämäntavan virheet. Maksakivun ja elimen vakavan sairauden ei aina, vaikkakin riittävän usein, voida rinnastaa maksan kipuun. Yhteiskunnan tuominen alkoholiriippuvuuteen, epäterveelliseen ruokaan ja istuvaan elämäntapaan johtaa siihen, että maksa ei selviydy suorasta vastuustaan, joka liittyy kaiken sen läpi kulkevan veren suodattamiseen haitallisista epäpuhtauksista, ja sitten toinen tärkeä toiminto epäonnistuu - osallistuminen aineenvaihduntaan.

Yleensä ihmiset tietävät tai melko ilmeisesti arvaavat kehoonsa kohdistuvan "luottamuksen" väärinkäytöstä eivätkä ole kovin yllättyneitä siitä, että ajan myötä maksa alkaa vastustaa tällaista hoitoa. Jos varotoimiin ryhdyttiin ajoissa, ensimmäisten maksan alueen kivuliaiden oireiden jälkeen luovuttiin alkoholista ja rasvaisesta ja paistetusta ruokavaliosta ja siirryttiin hellävaraiseen ruokavalioon, maksan patologisen prosessin kehittyminen edelleen voidaan välttää. Mutta ei pidä pettää itseään.

Ihmisten, joilla on pitkä alkoholinkäyttöhistoria, tulisi olla valmiita pitkään taisteluun terveyden palauttamiseksi, ja tietäen, miten maksa sattuu, on tarpeen tutkia täysin sen toipumisen mekanismi.