Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Miten riisitautia voidaan ehkäistä?
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Rikettien ehkäisyssä on sekä synnytyksen jälkeistä että epäspesifistä hoitoa.
Rikkitaudin ehkäisy ennen synnytystä
Riisitaudin ehkäisy ennen synnytystä tulisi aloittaa jo kauan ennen synnytystä. Raskaana olevan naisen tulisi noudattaa säännöllistä päivärutiinia, saada riittävästi lepoa sekä päivällä että yöllä. On erittäin tärkeää viettää vähintään 2–4 tuntia päivässä (säästä riippumatta) raittiissa ilmassa ja syödä tasapainoisesti. Raskaana olevan naisen päivittäiseen ruokavalioon tulisi sisältyä vähintään 180–200 g lihaa, 100 g kalaa, 150 g raejuustoa, 30 g juustoa, 0,5 l maitoa tai fermentoituja maitotuotteita. Tuotteiden tulisi sisältää riittävästi vitamiineja ja hivenaineita. Riskiryhmään (nefropatia, diabetes, verenpainetauti, reuma) kuuluville raskaana oleville naisille tulisi määrätä lisäksi D3-vitamiinia ( kolekalsiferolia) 32. raskausviikosta alkaen annoksella 200–400 IU 8 viikon ajan vuodenajasta riippumatta.
On suositeltavaa ottaa kalsiumlisää (jos mahdollista, samanaikaisesti maitotuotteiden kanssa).
Synnytyksen jälkeinen epäspesifinen riisitaudin ehkäisy
Synnytyksen jälkeinen epäspesifinen riisitaudin ehkäisy edellyttää vastasyntyneen asianmukaisen ravitsemuksen järjestämistä. Luonnollinen imetys on ihanteellista. Onnistuneen ja pitkäaikaisen imetyksen varmistamiseksi naisen tulee noudattaa päivittäistä rutiinia ja syödä asianmukaisesti.
Jos rintamaitoa ei ole, tulisi suositella nykyaikaisia, mukautettuja äidinmaidonkorvikkeita, joissa kalsium- ja fosforipitoisuudet ovat tasapainossa (suhde 2:1 tai enemmän) ja jotka sisältävät kolekalsiferolia (D3-vitamiinia ).
Erityistä huomiota tulisi kiinnittää lapsen fyysiseen kehitykseen ja kovettumiseen. Raittiissa ilmassa kävelyn ja vesihoitojen lisäksi riisitautia hoidetaan terapeuttisilla harjoituksilla ja hieronnalla noudattaen johdonmukaisuuden, säännöllisyyden, hoidon keston ja asteittaisen, tasaisen kuormituksen kasvun periaatteita ympäri vuoden.
Synnytyksen jälkeinen spesifinen riisitaudin ehkäisy
Rikkitaudin spesifinen ehkäisy täysiaikaisilla imeväisillä suoritetaan kaikille lapsille ruokinnasta riippumatta syksy-talvi-kevätkaudella kahden ensimmäisen elinvuoden aikana. Rikkitaudin spesifiseen ehkäisyyn käytetään kolekalsiferolia sisältäviä lääkkeitä: vesiliukoista ja öljymäistä D3- vitamiinia.
Vesiliukoinen D3-vitamiini imeytyy nopeammin ruoansulatuskanavasta, on hyvin siedetty ja annostelu on kätevää (yksi tippa sisältää noin 500 IU kolekalsiferolia). Lääke on tarkoitettu keskosille, joilla on kehittymättömät suolistoentsyymit.
Terveille täysiaikaisille imeväisille ennaltaehkäisevä annos on 400–500 IU/vrk 4 viikon iästä alkaen. D-vitamiinia on suositeltavaa määrätä ennaltaehkäisevästi kesällä, kun auringonvalo ei ole riittävää (pilvisellä, sateisella säällä). Venäjän ilmastollisilla alueilla, joilla auringon aktiivisuus on vähäistä (Venäjän pohjoiset alueet, Ural jne.), D-vitamiinin ennaltaehkäisevää annosta voidaan nostaa 1000 IU:hun/vrk. Riskiryhmään kuuluville lapsille ennaltaehkäisevä annos on 1000 IU/vrk kuukauden ajan, sitten 500 IU kahden elinvuoden ajan.
Riisitaudin spesifinen ehkäisy 1. vaiheen keskosilla lapsilla suoritetaan 10.–14. elinpäivänä 400–1000 IU D-vitamiinia päivässä kahden ensimmäisen elinvuoden aikana, lukuun ottamatta kesäkuukausia. Vaiheen III keskosilla enteraalisen ravitsemuksen aloittamisen jälkeen määrätään 1000 IU D-vitamiinia päivittäin ensimmäisen elinvuoden aikana ja 500 IU päivässä, lukuun ottamatta kesäkuukausia.
D-vitamiinin profylaktisen annoksen antamisen vasta-aiheita voivat olla idiopaattinen kalsiuria (Williams-Bournen tauti), hypofosfatasia, orgaaninen keskushermostovaurio, johon liittyy mikrokefalian ja kraniosynostoosin oireita.
Lapsilla, joilla on pieni tai ennenaikainen suuren fontanelin sulkeutuminen, on vain suhteellisia vasta-aiheita D-vitamiinin määräämiselle. Pään ympärysmitan kasvun ollessa normaalia, neurologisten oireiden ja keskushermoston orgaanisen patologian merkkien puuttuessa, ricketin spesifinen ehkäisy tällaisilla lapsilla suoritetaan tavanomaisen menetelmän mukaisesti. Joissakin tapauksissa ricketin spesifistä ehkäisyä voidaan viivästyttää aloittamalla D-vitamiinin käyttö 3–4 kuukauden iässä.
[