Mitä kipu korkean kuumeen kanssa kertoo?
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
![](https://fi.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/gallery/o-chem-govoryat-boli-pri-vysokoy-temperature.jpg?itok=sSzOgACw)
Jokaisella taudilla on oma ainutlaatuinen ulkonäkönsä. Niitä patologisia ilmenemismuotoja, joiden perusteella on mahdollista arvioida sairausprosessin kehittymistä, kutsutaan oireiksi eli taudin erityispiirteiksi. Ja vaikka samat oireet voivat toistua täysin eri sairauksien muodossa, niin monissa tapauksissa lääkäri voi lähes erehtymättä tehdä alustavan diagnoosin tutkimalla sairauden historiaa. Erityinen rooli tässä annetaan olemassa olevalle kliiniselle kuvalle, eikä yksittäisille oireille, vaan niiden yhdistelmälle. Esimerkiksi kuumeen liittyvä kipu voi kaventaa mahdollisten sairauksien kirjoa verrattuna kipuvalituksiin ilman ruumiinlämpöä. Ja jos on muita hälyttäviä oireita, entistä tarkemman diagnoosin tekeminen helpottuu.
Syyt kuume kipu
Se mikä on hyväksi lääkärille, ei aina ole hyväksi potilaalle. Loppujen lopuksi lämpötilan nousu on hälyttävä signaali tiettyjen sisäisten tai ulkoisten tekijöiden aiheuttamista vioista kehon työssä. Aina kyse ei ole sairaudesta, sillä jopa vuorokauden sisällä ruumiinlämpö voi vaihdella 1-1,5 astetta, puhumattakaan kuumuuden, lisääntyneen fyysisen rasituksen, fysiologisten hormonaalisten muutosten, stressitilanteiden ja niin edelleen aiheuttamasta lievästä hypertermiasta. Mutta useimmiten muutokset lämpömittarin lukemissa osoittavat edelleen patologista prosessia, varsinkin jos puhumme jatkuvasta lämpötilan noususta tai pitkäaikaisesta hypertermiasta, jopa ilman muita taudin oireita.
Korkea kuume ja kipu on jo vakava syy pohtia terveyttäsi, ellei tämä oireyhtymä tietenkään johdu raskaan fyysisen työn ylikuormituksesta, joka aiheutti palautuvia muutoksia kehon työssä.
Kipuoireyhtymän syyt ovat hyvin erilaisia, joten ei riitä, että lääkäri saa tietoa tällaisen oireen esiintymisestä, on myös tarpeen selvittää sen sijainti, kiputuntemusten voimakkuus, niiden luonne. Jos kipuun liittyy kehon lämpötilan nousu, useimmissa tapauksissa se liittyy kehon tulehdusprosessiin, ja epämiellyttävä tunne osoittaa melko tarkasti, missä sairas elin sijaitsee.
Kaikkiin tulehduksiin voi liittyä lämpötilan nousu sekä vauriokohdassa että koko kehossa. Ei-tarttuvaan tulehdukseen liittyy yleensä paikallisen lämpötilan muutos. Jos puhumme infektiosta ja sen aiheuttamasta myrkytyksestä, hypertermia on eräänlainen puolustusmenetelmä ja signaali siitä, että immuunijärjestelmä on liittynyt taisteluun taudinaiheuttajia vastaan. Tätä emme voi vain tuntea kosketusti, vaan myös nähdä lämpömittarin lukemista.
Tulehdus voi esiintyä missä tahansa elimessä (kurkussa - nielurisatulehdus, suun limakalvolla - stomatiitti, munuaisissa - pyelonefriitti, sydän - sydäntulehdus, aivot ja sen kalvot - enkefaliitti, aivokalvontulehdus, meningoenkefaliitti jne.). Siksi lääkäriä ohjaa kivun sijainti. Joskus vähäpätöiseenkin hampaiden reikiintymiseen, joka vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin, voi liittyä kipua, laiminlyötyssä tilassa ja yleistynyttä kuumetta, jos infektio tunkeutuu vereen.
Riskitekijät
Tulehduksen lisäksi kuumeen aiheuttama kipu voi aiheuttaa muita tilanteita, joita lääkärit kutsuvat riskitekijöiksi:
- Kaikki myrkytykset, mukaan lukien ruokamyrkytys. Myrkyllisten aineiden pääsy vereen häiritsee kehossa tapahtuvien prosessien hermostoa, mukaan lukien hypotalamuksen keskushermosäätelymekanismi.
- Endokriiniset sairaudet. Normaali hormonitaso on avain kehon sisäisen ympäristön ja siinä tapahtuvien prosessien pysyvyyteen. Aivolisäkkeen, kilpirauhasen ja lisämunuaisten hormonit osallistuvat lämmöntuotantoprosesseihin. Näiden elinten (useimmiten kilpirauhasen) toimintahäiriöt vain johtavat lämpötilan vaihteluihin.
- Sisäisen erityksen rauhasten sairaudet voivat ilmetä verisuonten häiriöinä. Ei ole yllättävää, että endokriinisiä sairauksia sairastavat potilaat valittavat usein päänsärkyä, epämukavuutta ja painon tunnetta alaraajoissa, sydämessä, rintarauhasten ja ruoansulatuskanavan kipua jne. Endokriinisen järjestelmän aineenvaihduntahäiriöt voivat aiheuttaa muutoksia ja kipua nivelissä ja lihaksissa. , joka on jo oire reumaattisista komplikaatioista.
- Fysiologiset muutokset hormonitasoissa. Naisilla ne voivat liittyä kuukautiskiertoon (ovulaation alussa lämpötila kohoaa hieman ja nainen voi kokea lievää kipua ja epämukavuutta alavatsassa, joka menee ohi 1-2 vuorokaudessa ja johon joskus liittyy kevyttä tai rasvaisuutta purkaa).
- Verisuonihäiriöt (vegaovaskulaarisen dystonian yhteydessä voidaan havaita sellainen ilmiö kuin termoneuroosi, joka yhdistetään toistuviin päänsäryihin, väsymykseen ja muihin VSD:n ilmenemismuotoihin).
Eri elinten tulehdukselliset sairaudet ovat useimmiten luonteeltaan tarttuvia. Virusinfektioissa jyrkkä lämpötilan nousu voidaan havaita jo ennen kivun ilmaantumista vaurioituneessa elimessä. Taudin bakteeriluonteessa kipu ilmaantuu joko aikaisemmin tai yhdessä hypertermian kanssa, eikä lämpötila välttämättä edes nouse subfebriiliarvojen yläpuolelle.
Jos sinulla on pitkään noin 38 astetta kuumetta eikä flunssan oireita ole, sinulla voi olla Mycobacterium tuberculosis -kompleksin (Koch's bacillus) aiheuttama keuhkotuberkuloosi. Muita varoitusoireita ovat yli 2 viikkoa kestävä yskä ja rintakipu, joka pahenee syvän hengityksen myötä.
Oli miten oli, yleisin lasten ja aikuisten korkean lämpötilan kivun syy on edelleen tarttuva elinvaurio, jossa kipu ja hypertermia ovat tulehdusprosessin oireita.
Oireet kuume kipu
Puhuimme siitä, että korkean lämpötilan kipu ei aina ole merkki patologiasta, mutta useimmissa tapauksissa se on. Niiden tilanteiden osuus, joissa fyysinen rasitus, stressi, ylikuumeneminen auringossa aiheuttavat pään, raajojen tai selän kipua yhdistettynä hypertermiaan, on pieni. Mutta monilla sairauksilla on kliinisessä kuvassaan sellainen tyypillinen oireyhtymä, joka auttaa diagnoosissa.
Tätä oireyhtymää ei siis kannata sivuuttaa missään tapauksessa. Ymmärtämättä sen esiintymisen syytä, vaarana on, että menetämme aikaa ja annamme taudin kehittyä aktiivisesti, mikä vaikeuttaa myöhemmin sen hoitoa. Lisäksi jotkin sairaudet, joihin liittyy kipua ja kuumetta, voivat olla hengenvaarallisia. Otetaan esimerkiksi peritoniitti, joka on täynnä kehon septistä infektiota ja potilaan kuolema, jos hänelle ei anneta kiireellistä apua ajoissa.
Joten mitkä sairaudet voivat viitata kipuun, johon liittyy kuumetta? Tätä kysymystä pohdittaessa luotamme kivun ja siihen liittyvien oireiden lokalisointiin. On selvää, että tällaisessa tilanteessa voit vain olettaa tämän tai toisen sairauden. Mutta vain asiantuntija voi selvittää diagnoosin ja määrätä hoidon perusteellisemman tutkimuksen jälkeen.
Pää ja niska
Monet ovat kohdanneet tilanteen, jossa äkilliseen hyvinvoinnin heikkenemiseen liittyy kurkkukipua ja kuumetta. Jos kurkkukipu voi johtua äänihuulten ylikuormituksesta (esimerkiksi kovaa huutamisesta) tai kurkun limakalvovauriosta (mekaaninen, kemiallinen, lämpö), sama oire yhdessä kuumeen kanssa on erittäin todennäköistä. osoittamaan vilustumista. Eikä se välttämättä ole angina pectoris, jolle yllä olevat oireet ovat perinteisiä. Kurkkukipu hypertermian taustalla voidaan havaita missä tahansa virusperäisessä, harvemmin bakteeriperäisessä hengityselinten sairaudessa: ARVI, influenssa, tonsilliitti, virusperäinen kurkunpäätulehdus jne.
On erittäin tärkeää kiinnittää huomiota muiden oireiden esiintymiseen. Esimerkiksi korkea kuume, kurkkukipu, yskä ja vuotava nenä - tämä on klassinen esimerkki oireyhtymästä akuuteissa hengitystieinfektioissa. Influenssan yhteydessä lisätään myös heikkoutta, lihas- ja silmäkipuja, ruokahaluttomuutta ja päänsärkyä. Mutta angina pectoris havaitaan pääasiassa vaikeaa kurkkukipua (etenkin nieltäessä) ja hypertermiaa, yskää ja vuotavaa nenää yleensä puuttuvat, mutta punaiset risat ovat suurentuneet, plakki kielessä ja risat.
Kurkkuun voi sattua yskä keuhkoputkentulehduksessa, keuhkopussintulehduksessa, keuhkokuumeessa, keuhkotuberkuloosissa. Näissä tapauksissa potilaita kiusaa vaimea yskä. Jos se ei mene ohi pitkään ja lämpötila pysyy korkeana yli 2 viikkoa, voit epäillä keuhkotuberkuloosia, ja tämä on syy tehdä kiireellisesti röntgenkuva elimestä.
Lapsilla kuumetta ja kurkkukipua havaitaan myös tulirokkossa. Niihin liittyy vakava heikkous, risojen punoitus ja laajentuminen, uneliaisuus, imusolmukkeiden suureneminen. Lisäksi vartalolle ilmestyy punaisia raitoja ja erityinen ihottuma, joka sijaitsee laskosten alueella (nivus-, takareisi-, kyynärpään nivelten alueella). Aikuisilla tauti ei yleensä aiheuta merkittäviä oireita.
Korkea kuume, johon liittyy kurkkukipu ja ihottuma, voi olla merkki myös muista lapsuuden sairauksista. Tällaiset oireet eivät ole harvinaisia tuhkarokkossa ja vihurirokossa. Molemmat sairaudet ovat tarttuvia (virusluonteisia), joten niille on ominaista: yleinen heikkous, valonarkuus, nenä vuotaminen, yskä, silmien ja kurkun limakalvojen punoitus, kurkkukipu, imusolmukkeiden lisääntyminen. Yleensä kliininen kuva muistuttaa akuutteja hengitystievirusinfektioita, mutta sitä täydentää pieni punainen ihottuma (tuhkarokossa se on laajempi ja pitkittynyt kuin vihurirokolla).
Korkean lämpötilan aiheuttama kurkkukipu voi olla kurkkumätä - vakava bakteeriperäinen tartuntatauti - oireita. Tälle taudille ominaista on paksuuntuneen harmahtavanvalkoisen plakin esiintyminen kurkussa.
Jos henkilö valittaa korkeasta kuumeesta ja kipeistä silmistä, tämä on varma merkki virusinfektiosta. Tämä voidaan usein havaita akuuteissa hengitystieinfektioissa ja influenssassa. Syynä on nenän tukkoisuuden aiheuttama turvotus, taudinaiheuttajien toksinen vaikutus kehoon. Silmiin voi sattua myös silloin, kun lämpötila nousee yli 39 astetta yleisen akuutin hengitystieinfektion, esimerkiksi bakteeriperäisen kurkkukivun, aiheuttamana. Jopa normaalilla nenähengityksellä kehossa tapahtuvat prosessit eivät edistä näköelimen normaalia toimintaa, joka on runsaasti hermopäätteitä ja verisuonia.
Korvakipu ja kuume ovat osoitus akuutista tulehdusprosessista välikorvan rakenteissa. Välikorvantulehdukselle on ominaista akuutti ampumiskipu ja korvan tukkoisuus yhdistettynä kuulon heikkenemiseen. Jos kuumetta on vaikea alentaa, imusolmukkeet ovat suurentuneet, tajunnan hämärtymistä ja joskus kouristuksia esiintyy, voidaan epäillä vakavaa ja erittäin vaarallista komplikaatiota - mastoidiittia (mastoidiprosessin tulehdus).
Korvakipu ja kuume diagnosoidaan usein akuutin hengitystievirusinfektion komplikaatioksi. Nenän tukkoisuus ja eritteen ja transudaatin heikentynyt poisto sisäisistä rakenteista ovat yksi yleisimmistä välikorvatulehduksen, labyrintiitin ja etmoidiitin syistä.
Valitukset siitä, että potilaalla on korkea kuume ja päänsärky otsan alueella, voivat olla eri syitä. Vilustuminen ja flunssa eivät ole ainoita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa tämän oireyhtymän.
Akuutissa poskiontelotulehduksessa potilasta piinaa vuotava nenä, nenän tukkoisuus, vilunväristykset, toistuva päänsärky, paineen tunne silmissä ja korvissa, kuume, pahoinvointi, joka ei liity ruoan nauttimiseen.
Päänsärky yhdistettynä hypertermiaan ovat myös tyypillisiä myrkytyksellä. Mutta pahoinvointi, oksentelu, ripuli, lihaskipu lisätään. Samanlaisia oireita voidaan havaita hepatiitti A:ssa (suolitulehdus). Mutta myöhemmin potilaat kokevat kovakalvon kellastumista, ihoa ja tummaa virtsan väriä.
Ihon keltaisuutta ja ihottumaa, johon liittyy letargiaa, pahoinvointia, kuumetta, päänsärkyä ja kasvojen ja kaulan veren punoitusta, havaitaan myös leptospiroosissa (tartuntatauti).
Kivun lokalisointi etuosan alueella voi myös viitata sellaiseen vaaralliseen patologiaan kuin aivoaineen tulehdus (enkefaliitti). Melko voimakas pään kipu sekä kipu takaraivoosassa voivat piinata potilasta aivokalvojen tulehduksilla (meningiitti) ja erilaisilla aivorakenteilla (meningoenkefaliitti).
Päänsärkyjen ja hypertermian lisäksi aivojen ja sen kalvojen tulehduksellisten sairauksien puhkeamiseen on ominaista: kehon murtuminen, niskan ja selän lihasten jäykkyys, vilunväristykset, oksentelu.
Potilaat, joilla on kurkkukipu, flunssa, nenänielutulehdus tai aivokalvontulehdus, voivat valittaa paitsi päänsärystä ja kuumeesta myös niskakivuista. Jos kyseessä on subfebriilikuume, niskakipu ja jäykkyys ilman muita hälyttäviä oireita, mahdollinen diagnoosi voi olla niskan ja hartiavyön myosiitti (lihastulehdus).
Muuten, päänsärky ja kuume voidaan diagnosoida myös virtsatiejärjestelmän infektioilla (kystiitti, pyelonefriitti, eturauhastulehdus). Lisäksi sairauksien pahenemisen myötä lämpötila voi nousta jopa kuumeisiin arvoihin.
Mutta pään kipu ja kohonneet lämpömittarin lukemat eivät aina liity infektioon. Sykkivä kipu takaosassa, raskaus etuosan alueella, heikkous, huimaus ja subfebriililämpö voivat viitata verenpaineeseen (korkeaan verenpaineeseen), varsinkin jos tunnet sydämesi sykkivän nopeammin.
Päänsärkyä kuumeella esiintyy myös akuuteissa kirurgisissa patologioissa, kuten umpilisäke, haimatulehdus, suolen tukos, kolekystiitti, tromboosi, paise, vatsakalvotulehdus ja muut. Sairauden alussa ne voivat olla ainoat oireet, vaaran ennakkoedustajat.
Usein toistuva pään kipu ja pitkäkestoinen subfebriililämpö – tämä on syy kuunnella kehoasi tarkemmin. Tällaiset oireet voivat olla merkki sekä hitaasta kroonisesta patologiasta, verisuonihäiriöistä että vaarallisemmasta, onkologisesta sairaudesta. Toisessa tapauksessa on myös jatkuva heikkous, ruokahalun heikkeneminen, nopea painonpudotus.
Jos edellisenä päivänä jouduit kestämään stressaavaa tilannetta, oli vakava väsymys tai fyysinen trauma, päänsärky ja hypertermia liittyvät todennäköisesti sairauteen, kuten lämpöneuroosiin, joka ei itse asiassa ole sairaus. Se on kehon fysiologinen reaktio, jolle on ominaista pienten verisuonten kouristukset ja heikentynyt lämmönsäätely.
Kuten näet, kuumeen liittyvä pään ja niskakipu voi johtua erilaisista syistä. Nämä tiedot ovat vain tiedoksi, eivätkä ne ole opasta toimintaan, eli syynä tehdä diagnoosi.
Raajat
Jos kaikki on enemmän tai vähemmän selvää kurkun ja pään kipujen, kehon lämpötilan nousun ja raajojen kipujen kanssa, monet ihmiset eivät yksinkertaisesti liity tiettyyn sairauteen. Mutta loppujen lopuksi kipu käsivarressa, jossa on vakava hypertermia, voi olla myös seurausta infektiosta tai tulehduksesta. Siten ruumiinlämpö voi nousta bursiitin (nivelten nivelpussin tulehdus), osteomyeliitin (luiden tarttuvien vaurioiden), septisen ja nivelreuman, jännetulehduksen (jännetulehdus), kasvainprosessien yhteydessä luissa. Ihon bakteeri-infektiossa havaitaan paikallinen lämpötilan nousu. Ja kaikissa tapauksissa on kipua käsivarressa.
Sama voidaan sanoa alaraajoista. Jos potilaalla on korkea kuume ja jalkakipu, se ei välttämättä ole akuutin hengitystieinfektion ja raajan trauman yhdistelmä. Tulehdusprosesseissa oireet voivat viitata yhteen sairauteen. Esimerkiksi lapsilla yhtenä ARVI:n komplikaatioista voidaan pitää transistoriniveltulehdusta, joka muistuttaa itsestään 2-3 viikkoa toipumisen jälkeen. Infektio voi väijyä nivelissä ja debytoi sitten kuumeella ja nivelkivulla.
Jos lapsella on korkea kuume ja nivelkivut, ei pidä sulkea pois toista tulehduksellista sairautta - osteomyeliittiä, joka on hoidossa paljon vaikeampaa kuin transistoriniveltulehdus, jota pidetään ohimenevänä häiriönä.
Lyhytaikainen lämpötilan nousu voidaan havaita raajan trauman yhteydessä. Useimmiten tämä on paikallinen nousu, mutta joissakin tapauksissa voi esiintyä yleistynyttä hypertermiaa, joka johtuu suurelta osin potilaan henkisestä tilasta. Vaikka avoimissa ja sirpalevammoissa, korkea ruumiinlämpö voi olla oire septisesta infektiosta, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Paikallista ruumiinlämmön nousua yhdistettynä voimakkaaseen jalka- ja alaselän kipuun voidaan havaita iskiashermon tulehduksessa (iskias). Tässä tapauksessa kipu on voimakasta, eikä yleinen ruumiinlämpö todennäköisesti nouse yli 37-37,2 celsiusastetta, mikä on ominaista ei-tarttuvalle tulehdusprosessille.
Vartalo ja sen elimet
Olemme havainneet, että kuumeinen kipu voi olla oire ei vain vähäpätöisestä vilustumisesta, vaan myös vakavammista sairauksista. Lisäksi pään kipu ei aina liity tähän kehon osaan, samoin kuin kipu jalkojen lihaksissa ei aina ole osoitus niiden ylikuormituksesta.
Tällainen oire, kuten kehon lämpötilan nousu, voidaan yhdistää eri lokalisoituneisiin kipuihin, mikä pakottaa meidät kiinnittämään enemmän huomiota kehoomme, koska useimmissa tapauksissa kyseessä on tulehdusprosessi, jonka huomiotta jättäminen on kalliimpaa. Joten esimerkiksi imettävät naiset valittavat usein, että heillä on rintakipua ja kuumetta. Syynä tähän on rauhasen tulehdus, joka imetyksen aikana herkistyy kylmälle ja väärälle hoidolle.
Diagnoosi voi kuulostaa utaretulehdukselta tai pahemmalta. Rinnat tihenevät, kovettuvat ja kuumenevat, ruokinta ja dekantointi tällaisissa olosuhteissa on erittäin tuskallista ja vaikeaa. Ilmenee tuskallista kipua, ja jonkin ajan kuluttua yleinen kehon lämpötila nousee.
On sanottava, että rintarauhasen tulehdusta voi esiintyä ei-imettävillä naisilla ja miehillä. Syynä on useimmiten trauma, harvemmin rintojen hypotermia (esiintyy pääasiassa naisilla, kesäisin märkäuimapuvun käytön seurauksena).
Jotkut ihmiset pitävät rintakipua ja hypertermiaa rintasyövän oireina. Itse asiassa tämä sairaus on enimmäkseen oireeton, jos jopa kipua ilmenee, se ei liity onkologiaan, vaan on neurologin huomion kohteena. Lämpötila syövässä myös harvoin ylittää 37-37,1 astetta.
On myös tärkeää kiinnittää huomiota siihen osaan rintakehässä, jossa kipu tuntuu. Jos se on piilotettu syvälle kylkiluiden lähelle, kyseessä on todennäköisesti kylkiluiden välinen neuralgia. Mutta tässäkin piilee vaara. Vasemman rintojen alla olevalla kivulla voi olla eri syy. Sydän voi sattua, ja tähän on monia syitä, mutta kaikki eivät aiheuta lämpötilan nousua.
Jos henkilöllä on rintakipua sydämen alueella ja kuumetta, voidaan epäillä tulehdusprosessia sydämen lihas- ja ulkokerroksessa. Endokardiitilla, kun sisäkerros on tulehtunut, potilas kärsii korkeasta kuumeesta, heikkoudesta ja nopeasta väsymyksestä, ja sydämen epäsäännöllisyydet voidaan havaita vain kuuntelun aikana. Tartuntaluonteisessa sydänlihastulehduksessa ja perikardiitissa kipu on voimakasta ja esiintyy kuumeen taustalla.
Totta, ongelma ei aina ole sydän. Hyvin lähellä sitä on mahalaukun sydänosa. Jos siinä on eroosiota tai haavaumia, sydämen alueen kipua ei voida sulkea pois. Lämpötilan nousua yhdistettynä voimakkaaseen kipuun esiintyy kuitenkin pääasiassa mahahaavatairauden pahenemisvaiheessa ja varsinkin kun haava on rei'itetty.
Keuhkotulehduksissa ja keuhkopussintulehduksessa kipu voi säteillä myös rintakehän etuosaan ja paikantua sydämen alueelle, ja nämä ovat yhtä vaarallisia sairauksia, jotka vaativat välitöntä ja vakavaa hoitoa. Siksi hypertermiaa ja rintakipua ei pidä jättää huomiotta.
Jos rintakipu johtuu puristuneista hermojuurista tai pernan traumasta (repeämä), lämpötila pysyy normaalina.
Mennään alemmas. Valitukset, että potilaalla on korkea kuume, oikeanpuoleinen kipu maksan alueella, pahoinvointi tai oksentelu liittyvät useimmiten maksaan. Itse asiassa tässä elimessä voi satuttaa vain pieni osa reunasta ja sitten merkityksettömästi. Jopa maksatulehdus (hepatiitti), joka diagnosoidaan muiden oireiden perusteella. Joten mikä voi sattua oikealla puolella ja jopa aiheuttaa lämpötilan nousun?
Ulkoisten vammojen puuttuessa sisäelimet voivat vaurioitua joko repeämän seurauksena (sydäninfarkti, pernan tai suolen repeämä jne.) tai tulehdusprosessin seurauksena. Oikealla puolella on maksan lisäksi pieni osa mahalaukkua ja suolistosta. Nämä ovat niitä, jotka yleensä sattuvat. Kuumetta voidaan havaita mahalaukun "oikealla puolella" sijaitsevan haavan perforaatiossa. Tai suolen repeämän tapauksessa (useimmiten se on umpilisäkkeen tulehdus - umpisuolen tulehdus, jonka repeämä on täynnä vatsakalvontulehdusta, eli vatsakalvon tulehdusta).
Korkean lämpötilan aiheuttama kipu vatsan alueella on yksi "akuutiksi vatsaksi" kutsutun tilan tyypillisistä ilmenemismuodoista. Yleensä se tarkoittaa umpilisäkkeen tulehdusta, mutta sellaisia patologioita kuin akuutti kolekystiitti (lämpötila voi nousta subfebriiliarvoihin), mahalaukun ja pohjukaissuolen rei'itetty haava, vatsakalvotulehdus, kohdunulkoinen raskaus (myös lievä hypertermia havaitaan) ei voida sulkea pois.
Jos potilaalla on kuumetta ja vatsakipua navan yläpuolella oikealla, se voi olla joko umpilisäketulehdus tai munuais- tai suolistokoliikki. Totta, lämpötila nousee huomattavasti vain kahdessa ensimmäisessä tapauksessa. Ruoansulatusongelmissa se pysyy useimmiten normaaleissa rajoissa.
Vatsakipu oikealla puolella navan yläpuolella voi myös liittyä suolistoon, mutta se voi olla myös haimatulehduksen (haimatulehduksen) oire. Taudin akuutissa kulmassa kuume ei ole poissuljettu, ja kipu voi olla sellaista, ettei ihminen voi edes kumartua tai hengittää syvään.
Jos on korkea kuume ja alaselkäkipu, on loogista epäillä tulehdusprosessia lähielimissä. Tämä sisältää munuaiset ja lantion elimet. Jos selkäkipu munuaisten alueella ja korkea kuume, todennäköisin diagnoosi on "akuutti pyelonefriitti" tai "glomerulonefriitti", eli munuaisrakenteiden tulehdus. Molemmissa tapauksissa havaitaan pahoinvointia ja oksentelua, virtsan värin ja virtsan tiheyden muutoksia, heikkoutta, turvotusta. Kipu voi tuntua toisella tai molemmilla puolilla, lannerangan alueella tai hieman korkeammalla.
Selässä munuaisten alueella voi olla kipua akuutissa ja kroonisessa haimatulehduksessa, mutta huomattava ruumiinlämpö nousee vain toisessa tapauksessa.
Yleensä kipu ja kipu alaselässä on epäspesifinen oire. Se voi ilmaantua selkärangan ongelmiin ja lantion elinten tulehdukseen, pitkäaikaiseen seisomiseen ja vilustumiseen. Se on erityisen voimakas flunssassa, kun lämpömittarissa on korkeat ruumiinlämpölukemat. Joten sinun ei pitäisi sulkea pois virusinfektion alkamista.
Alaselän kipu, johon liittyy kehon lämpötilan nousu, on tyypillistä myös munasarjatulehduksesta kärsiville naisille. Jotkut naiset tuntevat lievää lämpötilan nousua ja kipua alaselässä kuukautisten ja ovulaation aikana (tämä tila menee itsestään, toisin kuin vakavaa hoitoa vaativa urogenitaali- ja sukuelinten tulehdus). Valitukset siitä, että alavatsa sattuu, kuume, epämukavuus vessassa käydessä, epäilyttävä vuoto voivat vain viitata tällaisen lokalisoinnin tulehdusprosessiin.
Mutta taas naisilla tämä on mahdollista kuukautisten tai kohdunulkoisen raskauden aikana, ja molempia sukupuolia edustavilla ihmisillä - myrkytyksen, suoliston infektioiden kanssa. Korkea kuume, vatsakipu, ripuli, oksentelu - tyypillinen kliininen kuva ruokamyrkytyksestä. Mutta samanlaisia oireita havaitaan suolistoflunssassa. Muuten, pienillä lapsilla jopa tavallinen flunssa voi edetä samoilla oireilla, joita täydentävät vuotava nenä, yskä, kurkkukipu, heikkous jne.
Joskus kuulee valituksia siitä, että korkea kuume särkee koko kehon. Useimmiten tämä johtuu virusinfektion ja erityisesti influenssaviruksen toksisista vaikutuksista, mutta sillä voi olla myös monia muita syitä: jo mainitsemiamme syitä ja muita syitä (autoimmuunisairaudet, endokriiniset sairaudet, kasvaimet jne. lämpötilalla voi olla subfebriiliarvoja). Yleensä potilaat eivät tunne niin paljon kipua, vaan pikemminkin nivelten murtumia ja epämiellyttäviä tuntemuksia lihaksissa (ikään kuin heitä puristettaisiin ja kierrettäisiin).
Korkea kuume ja lihas- ja nivelkivun tunne vilustumisoireiden puuttuessa vaativat perusteellisempaa tutkimusta. Loppujen lopuksi tällaisen tandemin syy ei voi olla vain lihasten ja nivelten tulehdus, vaan myös sisäelinten patologiat.
Komplikaatiot ja seuraukset
Korkean lämpötilan aiheuttama kipu voi olla oire yhdestä tai useammasta eri sairaudesta tai osoitus negatiivisista tekijöistä (vammat, ylikuumeneminen, stressi) aiheuttamista pienistä häiriöistä kehossa. Joka tapauksessa tällainen tila ei ole normaali, joten on tarpeen ymmärtää sairauden syy ja poistaa se, muuten et voi välttää komplikaatioita.
Jopa tavallinen lihasten ylikuormitus, jos niiden ei anneta rentoutua ja palauttaa normaalia verenkiertoa, voi johtaa patologisten pesäkkeiden muodostumiseen niissä (trigger-pisteissä), joille on ominaista lisääntynyt herkkyys mille tahansa iskulle. Tämä johtaa voimakkaaseen kipuun, liikkumisrajoituksiin ja siten suorituskyvyn rajoittumiseen.
Ja mitä puhua patologioista, joille on ominaista paitsi kipu, myös korkea kuume. Useimmissa tapauksissa nämä ovat tarttuvia tulehduksellisia sairauksia. Jos niitä ei hoideta, infektio yleistyy ja leviää viereisiin elimiin. Ja vaikka näin ei tapahtuisi (esimerkiksi hoito suoritettiin edelleen, mutta ei aivan riittävä), on olemassa riski taudin siirtymisestä krooniseen vaiheeseen, jolloin siitä on melkein mahdotonta päästä eroon, joten on tarpeen tehdä säännöllisesti pahenemishäiriöiden ehkäisyä, huolehtia itsestäsi negatiivisten tekijöiden vaikutuksilta, immuniteettia tukevilla lääkkeillä jne.
Mitä tulee hengitystieinfektioihin, erityisesti kurkkukipuun ja influenssaan, näille sairauksille on ominaista korkea komplikaatiotaso. Niiden väärän hoidon seuraukset paljastuvat välikorvan, munuaissairauden, sydänsairauksien, nivelsairauksien muodossa.
Munuaisinfektiot voivat olla erittäin vakavia, varsinkin jos kuume ylittää subfebriiliarvot. Joissain tapauksissa vain munuaisensiirto voi pelastaa ihmisen, kun taas muutama kuukausi sitten se olisi ollut mahdollista ilman lääkitystä ja toipumistoimenpiteitä. Oli vain syytä kiinnittää huomiota tuskallisiin tuntemuksiin eikä jättää huomioimatta lämpömittarin lukemia.
Peritoniittia pidetään vielä vaarallisempana, jonka seurausten hoitoon ei ole paljon aikaa jäljellä. Ja useimmiten tällaisella diagnoosilla on ihmisiä, jotka eivät kiinnitä huomiota varoitussignaaleihin: kipu oikealla navan lähellä, pahoinvointi, kuume. Mutta se voi olla sekä suolistotulehdus että umpilisäkkeen tulehdus, joka repeytyessään aiheuttaa vatsakalvon tulehduksen.
Muuten, suolistotulehdus ei ole yhtä vaarallinen kuin hengitystieinfektio. Sen aiheuttama voimakas oksentelu ja ripuli edistävät nopeaa veden menetystä ja kuivumisen (dehydraation) kehittymistä. Tätä tilaa pidetään potilaan hengenvaarallisena, varsinkin kun kehon nestevarantojen täydentäminen tällaisissa olosuhteissa voidaan suorittaa vain suonensisäisesti sairaalassa. Peroraaliset oksenteluaineet ovat merkityksettömiä.
Sydämen ja aivojen tulehdukselliset sairaudet ovat erityisen vaarallisia. Pitkittynyt tulehdus edistää sidekudoksen muodostumista, joka on vähemmän elastista kuin lihaskudos eikä voi korvata sitä. Tällainen korvaaminen sydänkudoksissa lisää sydäninfarktin, aneurysmien muodostumisen, iskemian, angina pectoriksen jne. kehittymisen riskiä. Aivojen hermosäikeiden toiminnan häiriintyminen on täynnä komplikaatioita eri elimistä. Se voi johtaa halvaukseen ja pareesiin, näön ja kuulon heikkenemiseen, mielenterveyshäiriöihin, toimintahäiriöihin sellaisten elinten toiminnassa, joiden hermotus on häiriintynyt tulehdus- ja rappeutumisprosessien vuoksi.
Vaikka lääkitys vaimentaa kipua, et voi sivuuttaa korkeaa lämpötilaa. Kehon lämpötilan nousu on vaarallista lisätä veren hyytymistä, verihyytymiä, sydänsairauksia. Aina ei ole mahdollista saada sitä alas kotona. Ja joissakin tapauksissa ei ole suositeltavaa tehdä tätä ollenkaan ennen lääkärin saapumista, jotta sairauden kliininen kuva ei vääristy.
Oletuksena olevan diagnoosin tekeminen voi olla erittäin vaikeaa, koska neuralgian oireet voivat kätkeä sydänkohtauksen tai keuhkotulehduksen (keuhkokuume), ja ilmeinen väsymys ja lihaskipu voivat olla ensimmäinen merkki flunssasta. Puhumattakaan siitä, että potilaat voivat valittaa päänsärystä ja kuumeesta monenlaisissa sairauksissa.
Diagnostiikka kuume kipu
Joten olemme tulleet kysymykseen hälyttäviä oireita aiheuttaneen häiriön diagnosoinnista. Diagnoosin tekee lääkäri, varsinkin jos vaivan ja henkisen trauman, korkeille lämpötiloille altistumisen, fyysisen tai hermostuneen väsymyksen välillä ei ole yhteyttä. Yllä mainituissa tilanteissa henkilön tila stabiloituu nopeasti, kannattaa vain levätä kunnolla. Lääkärinhoitoa voidaan tarvita vain lämpöhalvauksen tai trauman sattuessa.
Kaikissa muissa tilanteissa ei ole kohtuutonta kääntyä asiantuntijan puoleen. Mutta kenen puoleen kääntyä, jos sama oire voi viitata eri elinten sairauksiin, joita eri lääkärit hoitavat? Ensin kannattaa varata aika perhelääkärille tai terapeutille. Mutta jos potilaalla on korkea kuume, on parempi soittaa lääkärille kotona ja kuvailla olemassa olevia oireita puhelimitse. Kun napan alueella on voimakasta kipua, sinun on soitettava välittömästi hätäkeskukseen, koska akuutti vatsa hoidetaan sairaalahoidossa ja useimmissa tapauksissa nopeasti.
Lääkäri kuuntelee valituksia kivusta, johon liittyy kuumetta ja muita oireita, suorittaa alustavan tutkimuksen: kurkun tutkimuksen, kuuntelun, tunnustelun ja muut manipulaatiot valituksista ja kipuoireyhtymän sijainnista riippuen. Tarvittaessa määrää verikokeita, virtsan ja joskus ulosteanalyysin, ysköstutkimuksen taudin aiheuttajan selvittämiseksi, sukuelinten raapimista tai vanupuikkoa.
Jos on syytä epäillä tarttuvaa prosessia, usein määrätään testejä taudin aiheuttajan tunnistamiseksi. Joissakin tapauksissa se tunnetaan suurella tarkkuudella, toisissa - ilman analyysiä ei voi tehdä ilman. Tällaisia testejä määrätään myös silloin, kun nykyinen hoito ei anna odotettuja tuloksia.
Jos epäillään kasvainprosessia, potilas lähetetään onkologin konsultaatioon, tehdään biopsia ja sen jälkeen biomateriaalin histologinen tutkimus.
Hengitystiesairauksissa (kurkkukipu, akuutit hengitysteiden virusinfektiot, influenssa, kurkunpäätulehdus, tonsilliitti jne.) lääkäreiden tarvitsee vain tutkia kurkku ja tutkia sairaushistoriaa. Muissa tapauksissa, kun sairasta elintä ei näy visuaalisesti, tarvitaan lisäinstrumentaalista diagnostiikkaa. Valituksista riippuen potilaille voidaan määrätä:
- Otoskooppi (jos epäillään sisäkorvan rakenteiden tulehdusta),
- Oletettavasti sairaiden elinten ultraääni, CR ja MRI,
- aivojen elektroenkefalogrammi, tomogrammi ja angiogrammi (jos epäillään tulehdus- tai kasvainprosessia aivoissa sekä neurologisia oireita),
- elektrokardiogrammi ja sydämen ultraääni (jos sydänlihastulehdusta tai perikardiittia epäillään),
- Röntgentutkimus (jos epäillään keuhkokuumetta, tuberkuloosia) jne.
Diagnostisten testien tyyppi ja määrä riippuvat alustavasta diagnoosista, jonka lääkäri tekee fyysisen tutkimuksen ja potilaan tai hänen omaisilta saatujen oiretietojen perusteella. Mutta hoitavalle lääkärille tällainen diagnoosi ei sovi, on tarpeen luottaa päätökseen, joka tehdään potilaan perusteellisen tutkimuksen ja erotusdiagnoosin jälkeen. Se on tarpeen, koska jos oireet ovat samankaltaisia, meillä voi olla täysin erilaisia sairauksia, jotka vaativat erilaisia lähestymistapoja hoitoon.
Ensinnäkin on ymmärrettävä, liittyykö lämpötilan nousu kivun lähteeseen vai puhummeko kahdesta rinnakkaisesta patologisesta prosessista. Mikäänhän ei estä esimerkiksi saamasta jalkavammaa hengitystiesairauden itämisaikana. Joten lihaskipu voi liittyä virukseen tai se voi olla seurausta traumasta.
Toiseksi on välttämättä tärkeää määrittää, mikä tulehduksen luonne on (infektiotyyppi, jos tarttuva tulehdus).
Kolmanneksi, sulje pois muut sairaudet, joilla voi olla samanlaisia oireita. Edellä mainittiin, mitkä sairaudet voivat viitata kipuun pään, raajojen tai vartalon eri osissa, ja jokaisessa pisteessä oli useita patologioita, joilla oli toistuvia oireita. Lääkärin tehtävänä on tehdä todellista tilannetta vastaava diagnoosi.
Hoito kuume kipu
Koska kuumeen liittyvä kipu on yleinen oire, joka on tyypillistä monille sairauksille, käy selväksi, että lääketieteessä ei ole eikä voi olla yhteistä järjestelmää tällaisen tilan hoitoon. Loppujen lopuksi on välttämätöntä hoitaa ei oiretta tai oireiden yhdistelmää, vaan sairautta korostaen sen esiintymisen syytä.
Mutta on myös joitain yleisiä hoitoperiaatteita. Esimerkiksi bakteeri-infektion aiheuttamia tulehdussairauksia hoidetaan yleensä mikrobilääkkeillä (antibiooteilla). Nämä lääkkeet voivat lievittää kipua tehokkaammin kuin jotkut analgeetit ja tulehduskipulääkkeet. Jälkimmäisiä käytetään myös aktiivisesti kivun ja tulehduksen torjuntaan, mutta niitä tulee määrätä erityisen varoen, erityisesti potilaille, joilla on GI-sairauksia.
Virusten aiheuttamia sairauksia ei hoideta antibiooteilla. Täällä ei käytetä vahvoja lääkkeitä, koska keho itse pystyy selviytymään taudinaiheuttajista, on vain lisättävä sen puolustuskykyä immunostimulanttien (ja joskus interferonin) avulla, jos keho on vakavasti heikentynyt. Molemmissa tapauksissa vitamiineilla on myös tärkeä rooli vastustuskyvyn vahvistamisessa.
Mitä tulee viruslääkkeisiin, lääkärit ovat eri mieltä siitä, milloin niitä tulee ottaa ja pitäisikö niitä ottaa ollenkaan. Niitä ei todellakaan kannata ostaa yksin, koska ne ovat erityisiä välineitä, jotka toimivat tietyntyyppisiä viruksia vastaan. Mutta taudin aikana joudut silti luottamaan tietyn lääkärin tietoihin ja kokemukseen.
Tulehduksen tapauksessa kipu häviää yhdessä kudosten ärsytyksen ja turvotuksen kanssa. Mitä tulee ruumiinlämpöön, sitä ei aina tarvitse laskea. Uskotaan, että jopa 38-39 asteen lämpötilat ovat turvallisia ihmiselle, veren reologisten ominaisuuksien muutokset alkavat korkeammissa lämpötiloissa, eikä sillä välin kannata estää kehoa taistelemasta infektioita vastaan (monet mikrobit kuolevat tai muuttuvat toimimattomiksi). korkeissa lämpötiloissa).
Jos lämpömittarin pylväs jatkaa nousuaan tai henkilö sietää huonosti jopa subfebriililämpötiloja, kannattaa juoda antipyreettisiä lääkkeitä (antipyreettejä ja tulehduskipulääkkeitä) tai turvautua kansanllisiin menetelmiin kuumeen torjumiseksi. Tässä tilanteessa lääkärit määräävät "parasetamolia", "aspiriinia", "ibuprofeenia", kompleksisia lääkkeitä "Teraflu", "Coldrex". "Coldact Flu Plus", "Nurofen", "Panadol", "Eferalgan" ja muut lääkkeet. Useimmat heistä taistelevat samanaikaisesti sekä kipua että kuumetta.
Ei-tarttuva tulehdus ei yleensä aiheuta systeemistä lämpötilan nousua. Heti kun tulehdus laantuu anti-inflammatoristen lääkkeiden ja lämmön vaikutuksesta, kipu häviää ja vaurioituneen kehon alueen lämpötila palautuu. Tartuntatulehduksissa lämpötoimenpiteet eivät aina ole hyödyllisiä, niitä ei suoriteta märkivässä infektiossa.
On ymmärrettävä, että tällainen hoito ei sovellu akuutin vatsan hoitoon. Jos epäillään umpilisäkkeentulehdusta tai vatsakalvontulehdusta, ei missään tapauksessa saa lämmittää vatsaa, antaa kipulääkkeitä, antaa peräruiskeita, antaa ruokaa tai vettä, yleensä tehdä mitään manipulaatioita, jotka pahentavat potilaan tilaa ja vaikuttavat potilaan kliiniseen kuvaan. sairaus. Kivun ja tulehduksen vähentämiseksi on sallittua käyttää virtsarakkoa, jossa on jäätä vatsassa.
Erityistä varovaisuutta tulee noudattaa, jos epäillään haavan perforaatiota. Myös kipulääkkeet ovat tässä tapauksessa kiellettyjä.
Mutta akuutissa haimatulehduksessa tai kolekystiitissä sekä munuaiskoliikkissa on suositeltavaa lievittää sietämättömiä kivuliaita oireita kylmällä. kipulääkkeitä tai kouristuksia estäviä lääkkeitä.
Kaikki kuvatut sairaudet, joille on ominaista akuutin vatsan oireet, joihin kuuluu korkean lämpötilan aiheuttama kipu, vaativat ammattimaista hoitoa, monissa tapauksissa leikkausta. Ja hoidon tulos riippuu suurelta osin sairaalaa edeltävän hoidon oikeellisuudesta.
Lääkkeet
Fyysisen tutkimuksen ja kaikkien tarvittavien diagnostisten toimenpiteiden jälkeen lääkäri tekee lopullisen diagnoosin ja määrää varsinaisen hoidon. Ja koska tarkastelemamme oireet voivat johtua erilaisista sairauksista ja eri elimistä, on selvää, että lähestymistavat terapiaan ja lääkeluettelo vaihtelevat.
Useimmissa tapauksissa lääkelistalla on kuitenkin kipu- ja tulehduslääkkeet, jotka myös alentavat korkeaa ruumiinlämpöä. Näitä ovat kuumetta alentavat lääkkeet (esim. parasetamoli, joka sekä normalisoi lämpötilaa että lievittää kipua) ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), jotka ovat hyvä korvike hormonaalisille lääkkeille (glukokortikoidit) ja joilla on pienempi luettelo kehon sivuvaikutuksista. . Lisäksi tulehduskipulääkkeitä, joita on saatavana tabletteina, potilas voi ottaa sekä sairaalassa että itsenäisesti kotona.
Suosituin antipyreettinen ja analgeetti on "Paracetamol". Aikaisemmin etusija kuului asetyylisalisyylihapolle ("Aspiriini"), mutta sen vaikutus kehoon (etenkin lapsiin) oli niin tuhoisa, että sekä lääkärit että potilaat halusivat luopua tällaisesta hoidosta. "Parasetamoli" osoittautui yhdeksi turvallisimmista lääkkeistä, joten lääketeollisuus alkoi aktiivisesti tuottaa sekä aikuisten että lasten muotoja eri nimillä (joskus yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa).
Lääke on määrätty korkeaan kuumeeseen ja päänsärkyyn, hammassärkyyn, lihaskipuun, reumaattiseen, kuukautiskiertoon ja muihin kipuihin. Mutta se on erityisen suosittu lääkkeenä vilustumisen ja flunssan epämiellyttävien oireiden lievittämiseen, poistaa täydellisesti kehon kivut ja normalisoi kuumetta.
Lääkkeen kerta-annos aikuisille on 400-1000 mg (enintään 4000 mg päivässä). Yli 3-vuotiaille lapsille, joiden paino ei ylitä 40 kg, lääkettä määrätään 10-15 mg jokaista lapsen painokiloa kohden.
Tablettien ottamisen välinen aika on 4-6 tuntia. Ne tulee ottaa aterian jälkeen, 1-2 tunnin välein.
Lasten parasetamolia on saatavana suspensiona. Sitä voidaan käyttää vauvan toisesta elinkuukaudesta 14 vuoden ikään asti. Imeväisille määrätään 2-5 ml lääkettä, 1-6-vuotiaille lapsille - 5-10 ml, vanhemmille lapsille - jopa 20 ml antoa kohti.
Suosittuja "Paracetamolin" analogeja lapsille pidetään "Panadol Baby", lasten "Efferalgan" ja "Tylenol".
Vasta-aiheet lääkkeen ottamiseen ovat: yliherkkyys sen koostumukselle, vaikeat maksan ja munuaisten sairaudet, verisairaudet, vaikea anemia. Lääkettä voidaan käyttää raskauden aikana (lääkärin määräyksestä!) ja imetyksen aikana.
Sivuvaikutuksista yleisimpiä ovat GI-häiriöt: pahoinvointi ja vatsakipu. Allergiset reaktiot, huimaus, maksahäiriöt ovat myös mahdollisia.
Kaikki edellä mainitut ja muut oireet ilmenevät harvoin. Useimmiten komponenttien intoleranssin taustalla, pitkäaikaisessa käytössä tai suositeltujen annosten ylittämisessä.
Ei ole suositeltavaa ottaa lääkettä ilman lääkärin määräystä yli 3 päivää.
NSAID-lääkkeiden ryhmä on nykyään laajempi kuin antipyreetit. Näiden lääkkeiden etuna pidetään korkeaa tehokkuutta tulehduksen torjunnassa (parasetamolilla on heikko vaikutus). Ne eivät vain hallitse kipua, vaan myös taistelevat sen syytä vähentäen punoitusta, turvotusta, kiputuntemuksia, normalisoivat paikallista ja yleistä lämpötilaa.
Kipulääkenä ja kuumetta alentavana lääkkeenä päänsärkyyn, hermostoon, nivel- ja kuukautiskipuihin käytetään usein valmisteita "Citramon" tai "Citropak" (molemmat sisältävät asetyylisalisyylihappoa, parasetamolia ja kofeiinia).
Molempia lääkkeitä määrätään 1-2 tablettia enintään 3 kertaa päivässä. Ne tulee ottaa aterioiden jälkeen vähentääkseen negatiivista vaikutusta ruoansulatuskanavan limakalvoon.
Mitä tulee käytön kestoon, se riippuu tarkoituksesta: kivunlievitykseen lääkettä voidaan käyttää enintään 5 päivää, kuumetta alentavana aineena - jopa 3 päivää.
Lääkkeillä on melko pitkä luettelo vasta-aiheista (johtuen suurelta osin asetyylisalisyylihaposta ja kofeiinista). Salisylaatti-intoleranssin lisäksi listalla on vaikeat maksa- ja munuaissairaudet, alkoholismi, verisairauksia, lisääntynyt verenvuototaipumus, haavaumat, sydämen iskemia ja vaikea sydämen vajaatoiminta, haimatulehdus ja monet muut sairaudet.
Näin ollen lääkkeillä on monia sivuvaikutuksia, erityisesti sellaisia, jotka liittyvät negatiivisiin vaikutuksiin ruoansulatuskanavaan (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, maha-suolikanavan sairauksien paheneminen). Mahdolliset allergiset ja anafylaktiset reaktiot, hypoglykemia, päänsärky, unihäiriöt, yliherkkyys, ärtyneisyys, korvien soiminen, takykardia, kohonnut syke, veren ominaisuuksien ja koostumuksen häiriöt, maksaongelmat jne. Sivuvaikutuksista valitetaan harvemmin.
Hammas-, nivel-, gynekologisissa, traumaattisissa ja postoperatiivisissa kipuissa nimesulidivalmisteet ("Nimesulide", "Nimesil", "Nimesil", "Nimid" jne.) ovat saavuttaneet suuren suosion. Yksi suosituimmista kivun ja tulehduksen hoitoon käytetyistä tulehduskipulääkkeistä on "Nimesulide" kätevässä vapautumisjauhemuodossa.
Pusseissa olevaa "Nimesil" -jauhetta käytetään suspension valmistamiseen. Annos (1 pussi) liuotetaan ½ kuppiin huoneenlämpöistä vettä. Ota lääke suositellussa annoksessa, yleensä kahdesti päivässä. Hoitojakso ei saa ylittää 2 viikkoa.
NSAID-lääkkeiden negatiivisen vaikutuksen vähentämiseksi maha-suolikanavaan se otetaan aterioiden jälkeen, mikä ei vaikuta lääkkeen imeytymisen tehokkuuteen.
Ei ole suositeltavaa ottaa lääkettä yli 4 g (2 pussia) vuorokaudessa. Lääkkeen yliannostus voi aiheuttaa verenpainepiikkejä ja vaikuttaa negatiivisesti munuaisiin ja maksaan. Sillä on hepatotoksinen vaikutus.
Lääkkeen sivuvaikutukset ilmenevät harvoin, yleensä annostushäiriön taustalla. Useimmiten maksaentsyymiarvot kohoavat, pahoinvointi, oksentelu, ulostehäiriöt. Rede-potilaat valittavat huimausta, kohonnutta verenpainetta, hengenahdistusta, lisääntynyttä kaasunmuodostusta, ihon kutinaa ja kehon kohoamista, liikahikoilua.
Lääkkeellä on kunnollinen luettelo vasta-aiheista. Heidän joukossa:
- yliherkkyys lääkkeen komponenteille,
- maksatoksisten lääkkeiden samanaikainen käyttö,
- alkoholismi ja huumeriippuvuus,
- verenvuoto ruoansulatuskanavasta anamneesissa, maha- ja pohjukaissuolihaava,
- alttius eri syntyperäisille verenvuodoille, verenvuoto aivoissa anamneesissa,
- vakavat hyytymishäiriöt,
- dekompensoitu CHF,
- vakavat munuaisten ja/tai maksan häiriöt,
- alle 12-vuotias,
- raskaus (erityisesti kolmas kolmannes), imetys.
Mutta on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota tähän kohtaan: lääkettä ei suositella käytettäväksi korkean kehon lämpötilan ja flunssan kaltaisten oireiden kanssa. Se on erinomainen lääke kipuun ja tulehdukseen, mutta kipua, johon liittyy korkea kuume, joka liittyy vilustumiseen ja virusinfektioon, se ei hoida. Lisäksi lääketieteen tutkijat vaativat, että nimesulidivalmisteita tulisi käyttää toisen linjan lääkkeinä ja että etusija olisi annettava välineille, joilla on uskollisempi vaikutus kehoon.
Tulehduskipulääkkeitä "Ibuprofeeni" voidaan kutsua juuri sellaiseksi lääkkeeksi. Sillä on melko laaja käyttöalue, sillä on harvoin negatiivisia sivuvaikutuksia, ja lisäksi sillä on erittäin edullinen hinta. Tätä tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää vilustumiseen ja flunssaan sekä muihin tartunta- ja tulehduksellisiin sairauksiin.
"Ibuprofeeni" on lyhytaikaiseen käyttöön tarkoitettu lääke, joten kivunlievitykseen on suositeltavaa käyttää sitä enintään 5 päivää ja kehon lämpötilan normalisoimiseksi - enintään 3 päivää. Alle 12-vuotiaille lapsille lääkettä määrätään 1 tabletin (200 mg) annoksena enintään 3 kertaa päivässä 6 tunnin välein.
Aikuisille voidaan määrätä lääkettä 1-2 tabletin kerta-annoksena. Lääkkeen annosten välinen aika on 4-6 tuntia. Suurin annos on 1200 mg päivässä.
Tabletit niellään kokonaisina, pureskelematta ja pestään vedellä. Ne voidaan ottaa ruokailusta riippumatta.
Ibuprofeenin sivuvaikutukset havaitaan useimmiten ruoansulatuskanavassa: epämiellyttävä tunne epigastriumissa, pahoinvointi, ulostehäiriöt, oksentelu, paksusuolentulehduksen ja Crohnin taudin paheneminen, ruoansulatuskanavan erosiivisten haavaumien mahdollinen kehittyminen (yleensä lääkkeen ottamisen yhteydessä). tyhjään vatsaan tai vähällä nesteellä). Harvoin on valituksia munuaisten vajaatoiminnasta, ihottumasta, turvotuksesta, kohonneesta verenpaineesta, sydämentykytys, korvien soiminen, näön heikkeneminen, ahdistuneisuus, ruokahalun heikkeneminen. Vielä harvemmin lääkärit puhuvat maksan toimintahäiriöistä, kaihien kehittymisestä, asidoosista, hiustenlähtöstä jne.
Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä ei ole poissuljettua, ja hematopoieesin häiriöt, jotka ilmenevät ulkoisesti kurkkukivuna, kuumeena, heikkoutena, epäselvien mustelmien ja verenvuodon ilmaantumisena.
Huolimatta laajasta mahdollisten sivuvaikutusten luettelosta, niitä esiintyy hyvin harvoin. Useimmat potilaat sietävät hyvin suositeltuja annoksia, vahingossa tapahtuva yliannostus on lähes mahdotonta.
"Ibuprofeenin" vaarallisten sivuvaikutusten välttämiseksi on välttämätöntä ottaa huomioon sen käytön vasta-aiheet. Tämä sisältää seuraavat patologiat ja tilat:
- yliherkkyys lääkkeen aineosille ja muille tulehduskipulääkkeille,
- aiempi yliherkkyysreaktio tulehduskipulääkkeille,
- tulehduskipulääkkeiden käytön aiheuttama verenvuoto ruoansulatuskanavasta,
- muun syntyperän verenvuoto, erityisesti aivoverenvuoto,
- Aktiivinen maha- ja pohjukaissuolihaava ja siitä johtuva toistuva verenvuoto,
- vakavat maksan ja munuaisten sairaudet, jotka vaikuttavat niiden toimintaan,
- sydämen vajaatoiminnan vakavat muodot,
- hematopoieesin ja veren hyytymisen häiriöt,
- Alle 6-vuotiaat lapset (paino alle 20 kg).
Raskauden aikana lääkettä saa käyttää vain 1.-2. raskauskolmanneksen aikana ja synnytyksen aikana, jos äidin terveydelle ja hengelle on vaaraa. Päätöksen ibuprofeenin reseptistä ja annostuksista tekee lääkäri. Keskenmenon ja sikiön epämuodostumien riski kasvaa suhteessa otettuihin annoksiin ja lääkkeen annon kestoon.
Kolmannella kolmanneksella lääkettä ei käytetä, koska se voi vaikuttaa kohdun supistumiskykyyn, pidentää synnytysaikaa ja lisätä verenvuodon riskiä synnytyksen aikana. Ibuprofeeni on myös kielletty imetyksen aikana, koska se tunkeutuu äidinmaitoon.
Joka tapauksessa tulehduskipulääkkeiden luokkaan kuuluvat lääkkeet eivät ole paras vaihtoehto kuumeen aiheuttaman kivun hoitoon ihmisille, joilla on ruoansulatuskanavan erosiivisia ja haavaisia sairauksia, maksa- ja munuaissairauksia. Muista vaihtoehdoista, kuinka nopeasti ja turvallisesti selviytyä kivusta ja kuumeesta, on parempi kääntyä lääkärin puoleen tai käyttää kansanparantajien neuvoja.
Kansanhoito
Täysin terveen ihmisen tapaaminen on nykyään suuri onni. Melkein kaikilla meillä on kunnollinen lista kroonisista sairauksista 30-40 ikävuoteen mennessä. Lisäksi viime aikoina yhä useammalle lapselle on ominaista huono terveys ja kaikenlaiset eri elinten ja järjestelmien häiriöt. Ja itse asiassa, käytännössä kaikilla kuumeen kivun hoitoon käytettävillä lääkkeillä on vaikuttava luettelo vasta-aiheista ja rajoituksista (rikkomukset, joissa lääkettä tulee ottaa varoen), joiden joukossa ovat nykyään suosittuja maha-suolikanavan, maksan, munuaisten sairaudet. , sydän jne. Miten tällaiset potilaat voivat torjua kipua ja tulehdusta?
Avuksi tällaisissa tilanteissa tulee kansanhoito, jota voidaan käyttää vasta lääkärin kuulemisen jälkeen, kun tarkka diagnoosi on tiedossa. On selvää, että umpilisäkkeen, vatsakalvontulehduksen, mahahaavan perforaation ja muiden kirurgisten patologioiden hoitoa kotona ei suoriteta kansanlääkkeillä. Akuutissa haimatulehduksessa, kolekystiitti, kurkkumätä, aivojen ja sydämen rakenteiden tulehdus vaativat myös lääkäreiden apua. Mutta vilustumisen, hengityselinten patologioiden, välikorvatulehduksen, virtsa- ja virtsaelimen tulehduksellisten sairauksien kanssa kansanreseptit voivat tarjota todellista apua, jos niitä käytetään oikein.
Bakteeripatologioissa kotihoito tulee yhdistää antibioottihoitoon, muuten on olemassa vaara, että vain infektion aktiivisuus vähenee ja tauti siirtyy krooniseen muotoon. Mutta virussairauksissa aktiivinen kansanhoito voi korvata viruslääkkeiden käytön.
Koska kuumeen kipu liittyy pääasiassa tulehdusprosessiin, niiden lievittämiseksi on tarpeen pysäyttää tulehdusprosessi ja mahdollisuuksien mukaan poistaa ärsytyksen lähde (bakteerit, virukset jne.). Tätä tarkoitusta varten vilustumisen yhteydessä käytetään sellaisia toimenpiteitä kuin kurkun kurkku ja nenän huuhtelu luonnollisilla koostumuksilla:
- suolaliuosta (1/2-1 tl per lasillinen lämmintä vettä),
- sooda-suolaliuos (½ tl ruokasoodaa ja suolaa per lasillinen lämmintä vettä),
- suolaliuos jodilla (lisää 2-3 tippaa jodia valmiiseen suolaliuokseen, jos kilpirauhassairauksia ei ole),
- Hunajan ja etikan liuos (1 tl hunajaa, 1 rkl omenaviinietikkaa per lasillinen lämmintä vettä), hunajan sijaan voit lisätä suolaa (1/2 tl),
- Keittäminen sipulinkuorista (3 tl. kuoria puoleen litraan vettä, keitä ja vaadi 4 tuntia).
Lämpö auttaa myös vähentämään kipua. Tätä tarkoitusta varten tehdään jalkakylpyjä ja kurkkuun (välikorvantulehduksessa korvaan) painetaan. Mutta on ymmärrettävä, että yli 37-37,2 asteen lämpötiloissa lämpötoimenpiteet voivat vain pahentaa tilannetta. Kehon lämpötila nousee ja voi saavuttaa kriittiset arvot, jotka ovat vaaraksi sydämelle ja verisuonille.
Erityistä varovaisuutta tulee noudattaa niiden kanssa välikorvantulehduksessa. Tämän taudin hypertermia liittyy useimmiten taudin märkivään muotoon, jossa lämmitys on ehdottomasti kielletty.
Ja mikä voi olla hyödyllistä kansanhoidossa erilaisille kuumetautille, on kyky vähentää sitä ilman lääkitystä. Kasvituotteet, joissa on korkea C-vitamiinipitoisuus (se pidetään taistelijana hypertermiaa vastaan) voivat auttaa: ruusunmarjat, mustaherukat, sitrushedelmät, tyrni, punaiset ja vihreät paprikat, persilja ja muut.
Kyllä, tällainen hoito ei aina auta, mutta hyöty on yksiselitteinen, koska C-vitamiini on myös immuunijärjestelmää vahvistava tekijä, joka heikkenee kaikissa tulehduksissa, erityisesti tarttuvissa. Mitä vahvempi immuunijärjestelmä on, sitä helpompi tauti on.
Kehon lämpötilan alentamiseksi ihmiset ovat pitkään harjoitelleet viileitä pyyhkeitä puhtaalla vedellä tai etikalla. Alkoholilla hankaus (hankaus) on merkityksellistä vain taudin alussa ja vain korkean lämpötilan puuttuessa.
Kivun ja tulehduksen torjuntaan käytetään yrttejä, koska monet kasvit voivat enemmän tai vähemmän tehokkaasti torjua taudinaiheuttajia, vähentää virusten ja bakteerien toimintaa ja jopa tuhota ne.
Esimerkiksi kamomilla on suosituin tulehduslääke. Vaikka kasvilla ei ole voimakasta antimikrobista vaikutusta, se selviytyy tulehduksesta ja kivusta täydellisesti. Kamomillan infuusiota ja keittämistä käytetään kurkun kurlaamiseen, nenäkanavien huuhteluun ja ruiskutukseen naisten tulehduksiin. Kamomillan ottaminen sisään auttaa maha-suolikanavan tulehduksellisissa sairauksissa, virtsaelinten tulehduksissa, rauhoittava vaikutus vilustumiseen.
Selvemmät antimikrobiset vaikutukset ovat: kehäkukka, siankärsämö, kuusi, jauhobanaani, eleutherococcus, emävire, keramiikka, salvia, eukalyptus. Yrttikoostumusten käyttö yhdessä vahvimpien luonnollisten antibioottien (hunaja ja kittivaha) kanssa auttaa pääsemään nopeasti eroon kuumeen aiheuttamasta kivusta jopa ilman lääkitystä.
Yrttilääkettä käytetään aktiivisesti tulehduksellisten urologisten sairauksien hoidossa. Oikealla yrttien valinnalla saat parantavan koostumuksen, joka ei ole teholtaan huonompi kuin antibakteeriset aineet. Tässä on resepti yhdelle niistä:
- Eukalyptus, mäkikuisma, kehäkukka (kukat), siankärsämö, echinacea, elecampane (juuri) - 10 g kukin,
- Selja (kukat), puolukka, kypros, tavolga - 20 g kukin,
- Ruusunmarja (hedelmät) - 30 g.
Kasvien raaka-aineet kuivattu, murskattu, sekoitettu. Ota puoleen litraan kiehuvaa vettä 1 rkl kuivaa seosta, pidä lämmössä useita tunteja ja ota sitten 100-110 g ennen jokaista ateriaa 1,5 kuukauden ajan. Aamulla koostumukseen voidaan lisätä 10 tippaa elleuterococcus-tinktuuria, joka on aktiivinen stafylokokkeja, proteusta, E. colia, enterobakteereja vastaan.
Virusinfektion tapauksessa, joka yleensä "ajaa" lämpötilaa taudin ensimmäisistä päivistä lähtien, on erittäin tärkeää pysäyttää viruksen lisääntyminen. Tässä tulemme avuksi labdanum (thavolga wiazolistnya). Tämä kasvi voi taistella tehokkaasti flunssa- ja herpesviruksia vastaan, jos aloitat sen ottamisen välittömästi taudin ensimmäisten oireiden ilmaantuessa. Mustaseljanmarja on myös erittäin hyödyllinen flunssalle.
Ja taudin parantamiseksi mahdollisimman pian on suositeltavaa käyttää yrttejä, joilla on immuunijärjestelmää stimuloiva vaikutus: elleuterococcus, echinacea, rhodiola rosea, ginseng, kiinalainen sitruunaruoho, aralia.
Kuten huumehoidon tapauksessa, kansanlääketieteen käytön tulee olla kattavaa. On ymmärrettävä, että lievittämällä kipua ja alentamalla ruumiinlämpöä emme pääse lähemmäksi toipumista. On välttämätöntä taistella ei niinkään oireiden kuin taudin syyn kanssa.
Homeopatia
Nykyään monet kivusta ja kuumeesta kärsivät potilaat ja erityisesti huolehtivat lasten vanhemmat eivät kiirehdi kääntymään apteekkilääkkeiden puoleen, nojaten kansanhoitoon ja nykyään suosittuun homeopatian käyttöön. He pitävät homeopaattisia lääkkeitä turvallisempina huolimatta lääkäreiden vakuutuksista, että tämä kaikki on "plaseboa", jolla on kyseenalainen terapeuttinen vaikutus, lisäksi homeopaattisten lääkkeiden ottamisen vaikutus ei tule heti, eivätkä siksi sovellu kovan kivun hätähoitoon. ja kuumeiset lämpötilat.
Homeopaatit päinvastoin väittävät, että heidän lääkkeensä ovat varsin tehokkaita, koska ne eivät toimi oireen tasolla, vaan koko kehon tasolla auttaen jälkimmäistä taistelemaan sairautta vastaan yksin. Kumpaan mielipiteeseen pitää kiinni, sen jokainen valitsee itse, ja homeopatian ystäville voimme tarjota listan homeopaattien määräämistä lääkkeistä kipuun ja kuumeeseen:
- Akoniitti - käytetään vilustumiseen ja flunssaan, johon liittyy kurkkukipu ja korkea ruumiinlämpö.
- Belladonna - käytetään akuuteissa kuumeisissa sairauksissa, joihin liittyy sykkivä päänsärky, valoherkkyys, liikahikoilu. Usein määrätään scarlatina (akuutti alkaminen).
- Ignacia - hyödyllinen lapsille, joilla on taipumus kuumeisiin kouristuksiin. Lääke on tehokas stressitilanteen aiheuttaman kivun ja kuumeen hoitoon.
- Eupatorium - tehokas akuuttiin hengitystieinfektioon liittyvään lihas- ja luukipuun.
- Rus toxicodendron on lääke, jolla on anti-inflammatorisia vaikutuksia, auttaa lievittämään kehon särkyjä ja kipuja.
- Ferrum phosphoricum on anti-inflammatorinen ja kuumetta alentava aine. Sitä voidaan määrätä myös ilman selvästi ilmaistuja taudin oireita, eli heti vilustumisen alussa.
- Hamomilla on kamomillapohjainen lääke, joka on erinomainen tulehdusta ehkäisevä aine, joka lievittää kipua ja ärsytystä.
- Fosfori - käytetään immunostimulanttina tartuntataudeissa.
Keskellä virusinfektioita niiden ehkäisemiseksi lääkärit suosittelevat monimutkaisten homeopaattisten lääkkeiden käyttöä:
- "Otsilokokoktsinum" (käytetään taudin alussa ja korkeudessa 1 annos 2-3 kertaa päivässä),
- "Influcid" (alku 1 tabletti joka tunti, sitten 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä),
- "Tonsillotren" (akuutissa vaiheessa - 1-2 tablettia joka tunti, sitten 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä),
- "Cinnabsyn" bakteerikomplikaatioiden ehkäisyyn (samanlainen kuin edellinen lääke).
Jos kipu ja kuume ei liity hengitystieinfektioon, homeopaatit voivat määrätä muita lääkkeitä tai lääkeyhdistelmiä. Joka tapauksessa lääkkeiden määrääminen tapahtuu kasvokkaisessa konsultaatiossa, koska lääkärin on otettava huomioon olemassa olevien oireiden lisäksi myös potilaan kehon ja psyyken erityispiirteet.
Ennaltaehkäisy
Koska artikkelissa ei ollut kyse tietystä sairaudesta, vaan oirekompleksista, joka esiintyy eri patologioiden kliinisessä kuvassa, on mahdotonta antaa yleisiä suosituksia kaikkien mahdollisten sairauksien ehkäisemiseksi. Mutta on mahdollista korostaa joitain kohtia, jotka auttavat ylläpitämään terveyttä ja välttämään epämiellyttäviä oireita.
Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä kuumekipujen välttämiseksi voivat olla:
- Terveet ja aktiiviset elämäntavat,
- Huonojen tapojen puute, jotka myrkyttävät ja heikentävät kehoamme, tehden siitä alttiita infektioille, aiheuttaen tulehdusprosesseja elimissä,
- Ennaltaehkäisevä suoja infektioilta niiden vallitsevana aikana (vältä ruuhkaisia paikkoja, käytä suojasidoksia, huuhtele kurkku ja nenä julkisilla paikoilla käynnin jälkeen, ota vitamiineja ja viruslääkkeitä, immunostimulantteja),
- Kaikkien sairauksien oikea-aikainen hoito niiden komplikaatioiden sulkemiseksi pois ja siirtyminen krooniseen muotoon, jolla on tyypillisiä uusiutumisia tulevaisuudessa,
- Täydellinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita,
- Järkevä suhtautuminen lääkkeisiin (jotkut niistä voivat itse aiheuttaa kipua ja tulehdusta),
- Ottaa yhteyttä lääkäreihin oikea-aikaisesti ja noudattaa heidän vaatimuksiaan.
Ennuste
Ennusteen osalta voimme sanoa, että kaikki sairaudet, joilla on tällainen oire, kuten kipu ja kuume, tulee hoitaa välittömästi odottamatta komplikaatioita. Hypertermia on usein merkki vakavasta tulehduksesta, ja kipu on vain looginen seuraus siitä. Mutta on kalliimpaa jättää huomiotta nämä oireet, varsinkin jos kipu on paikallinen vatsaan tai potilasta piinaa jatkuva päänsärky, epämukavuus rinnassa. Sellaiset sairaudet, kuten aivojen ja sydämen kalvojen tulehdus, vaikuttavat työelinten toimintaan ja niillä voi olla epämiellyttävimmät seuraukset. Vaikea keuhkokuume, keuhkopussintulehdus, tuberkuloosi, umpilisäkkeentulehdus, vatsakalvontulehdus ovat usein kuolemaan johtavia, jotka olisi voitu estää, jos henkilö olisi hakeutunut lääkäriin aikaisemmin, taudin ensimmäisten oireiden ilmaantuessa.