^

Terveys

Mini abortti

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Miniabortti on toimenpide, jonka avulla voit keskeyttää raskauden varhaisessa vaiheessa käyttämällä minimaalisesti invasiivista ja vähän traumaattista menetelmää. Tämän toimenpiteen saatavuus on korkea, samoin kuin sen mahdolliset käyttöaiheet. Mutta toteutustekniikassa ja tapauksissa, joissa se on aiheellista, on joitakin erityispiirteitä, jotka on otettava huomioon ennen tällaista toimenpidettä. Ennen minkään leikkauksen tekemistä, vaikka se olisi vähän traumaattinen toimenpide, sinun on tutustuttava mahdollisiin komplikaatioihin ja tiedettävä ottamasi riski.

Perustietoa mini-abortista

Tätä toimenpidettä suoritetaan vain lääketieteellisissä laitoksissa, mutta se voidaan tehdä halutessa, eikä vain lääketieteellisistä syistä. Tämä laajentaa merkittävästi menetelmän käyttöä jokapäiväisessä käytössä, mikä on sekä hyvää että huonoa.

Ensimmäinen indikaatio miniabortille on naisen halu keskeyttää raskaus. Tässä artikkelissa ei käsitellä suhtautumista raskaudenkeskeytykseen, koska jokainen tapaus on ainutlaatuinen ja yksilöllinen, joten naisen halua pidetään toimenpiteen indikaationa. Lisäksi on muita indikaatioita miniabortille. Ensinnäkin kyseessä on valtava joukko lääketieteellisistä syistä tehtyjä raskaudenkeskeytyksiä. Jos suvussa on todettu geneettinen ja peritty patologia, se voi olla indikaatio miniabortille naisen suostumuksella. Indikaatio voi olla myös lapsella raskauden aikana diagnosoitu synnynnäinen vika. Toinen ehdoton indikaatio raskaudenkeskeytykselle on vihurirokko naisella raskauden aikana.

Toinen indikaatioryhmä on suhteellinen. Tähän ryhmään kuuluvat raskauden alkuvaiheessa naisen tartuntataudit, jotka voivat aiheuttaa sairauksia syntymättömälle lapselle. Tällaisia indikaatioita ovat aktiivinen akuutti sytomegalovirusinfektio, herpesvirusinfektio, toksoplasmoosi, kuppa ja AIDS. Kaikki nämä sairaudet vaativat huolellista seurantaa, joten raskauden sattuessa on tarpeen selittää naiselle mahdolliset haitat ja tarjota ennenaikainen raskaudenkeskeytys.

Mihin aikaan asti mini-abortti voidaan tehdä? Tämä kysymys on erittäin tärkeä, koska vakavia komplikaatioita voi ilmetä virheellisistä käyttöaiheista. Ensinnäkin on sanottava, että raskauden keskeytys naisen pyynnöstä on mahdollista vain kahteentoista viikkoon asti, kun taas lääketieteellisistä syistä raskauden keskeytys on mahdollista jopa kahteenkymmeneenkahteen viikkoon asti. Varhaisvaiheessa voidaan käyttää ei-invasiivisia aborttimenetelmiä - tämä on lääketieteellinen abortti jopa kuudesta seitsemään viikkoon asti. Tämä menetelmä koostuu lääkestimulaatiosta, joka päättyy eräänlaiseen mini-aborttiin. Sitten suoritetaan kirurgisia menetelmiä - tämä on kohdun kaavinta tai kirurginen abortti jopa kahteentoista viikkoon asti. Tämän ajanjakson jälkeen voidaan suorittaa vain lääketieteellinen raskauden keskeytys. Mini-abortin optimaalinen aika tälle toimenpiteelle on jopa viisi-kuusi viikkoa. Tämän ajanjakson jälkeen tätä toimenpidettä ei suositella mahdollisten vakavien komplikaatioiden vuoksi.

Miniabortin vasta-aiheet ovat hyvin laajat, ja ne on otettava huomioon tätä patologiaa suunniteltaessa. Kaikki vasta-aiheet voidaan jakaa suhteellisiin ja absoluuttisiin sekä yleisiin ja paikallisiin. Absoluuttiset vasta-aiheet ovat tapauksia, joissa tätä toimenpidettä ei voida suorittaa missään olosuhteissa. Näitä ovat ensinnäkin kohdunulkoinen raskaus. Tässä tapauksessa tällaista raskautta ei voida poistaa, vaan se voi aiheuttaa vain voimakasta verenvuotoa. Tämä on yksi paikallisista vasta-aiheista. Samanaikaiset sisäisten tai ulkoisten sukupuolielinten akuutit tulehdussairaudet voivat myös olla vasta-aihe. On erittäin tärkeää, että tämä toimenpide ei pahenna kroonisen adnexitin kulkua. Kohdunkaulan kystan tai kohdun endometrioidikystan esiintyminen on myös vasta-aihe tälle toimenpiteelle. Yleisiä miniabortin vasta-aiheita ovat muiden elinten ja järjestelmien akuutit tulehdusprosessit, aktiivisessa vaiheessa oleva onkopatologia sekä verisairaudet, joihin liittyy sen hyytymishäiriö.

Miniabortin etuna on tietenkin sen vähätraumaisuus, mikä on tärkeää erityisesti, jos nainen on nuori ja kyseessä on hänen ensimmäinen aborttinsa. Tämä johtuu toimenpidetekniikan erityispiirteistä. Tällainen toimenpide mahdollistaa kuntoutusjakson keston merkittävän lyhentämisen, ja toimenpiteen jälkeen, ilman komplikaatioita, nainen voi mennä kotiin. Tämä pätee myös seuraavaan raskauteen liittyvään kuntoutukseen, sillä miniabortin jälkeen uusintaraskaus voi olla paljon nopeampi kuin kirurgisen abortin jälkeen.

Miniabortin haittojen osalta on otettava huomioon sen toteuttamisen ehdot. Loppujen lopuksi tämä toimenpide on mahdollinen jopa kuudenteen raskausviikkoon asti, jolloin kaikkia raskauksia ei voida havaita, varsinkin naisilla, joilla on munasarjojen kuukautiskierron häiriöitä. Myös teknistä toimenpidettä pidetään haittana, koska kaikki sairaalat, etenkään valtion sairaalat, eivät voi suorittaa tätä toimenpidettä. Useimmiten tämä tekninen tuki ei ole halpaa, joten siellä, missä voit tehdä miniabortin, se on melko kallista, koska useimmissa tapauksissa nämä ovat yksityisiä klinikoita.

Älä unohda komplikaatioita. Mitä vaaraa miniabortissa on? Ensinnäkin, jos munasolua ja sen kalvoja ei ole imetty riittävästi, desiduaalikalvon jäänteitä voi jäädä, mikä pitkään jatkuessaan voi johtaa suonikalvokasvaimeen. Kyseessä on pahanlaatuinen sairaus, jolla on epäsuotuisa ennuste. Siksi miniabortin tekeminen myöhemmin on kielletty, koska silloin munasolun ja kohdun limakalvon kosketus on hyvin tiheää ja kudospartikkeleita voi jäädä jäljelle, mikä aiheuttaa tällaisen muutoksen. Miniabortti on myös vaarallinen verenvuodon kehittymisen vuoksi, vaikka se onkin minimaalisesti invasiivinen menetelmä, mutta jos kohdun suuri verisuoni on vaurioitunut, verenvuoto voi olla runsasta tai vähäistä. Jos asepsis- tai antisepsis-sääntöjä rikotaan tai jos naisella on samanaikaisia sukupuolielinten tulehdussairauksia, miniabortti on vaarallinen nousevien tartuntatautien kehittymisen vuoksi, jotka vaikuttavat munasarjoihin, munanjohtimiin tai virtsatieelimiin.

Nämä ovat tärkeimmät seikat, jotka on otettava huomioon ennen tämän toimenpiteen suorittamista.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Miniabortin suorittamisen tekniikka

Miniabortin valmistelun tulisi olla kattavaa, jotta vältetään mahdolliset komplikaatiot sekä itse abortista että tulevasta raskaudesta.

On tarpeen määrittää raskausikä tarkasti, koska tämä toimenpide on ajallisesti hyvin rajallinen. Siksi on tarpeen tehdä kattava tutkimus naiselle tuolissa, selvittää mahdollinen raskausikä viimeisten kuukautisten päivämäärään mennessä ja suorittaa myös lisätutkimusmenetelmiä. On välttämätöntä tehdä ultraäänitutkimus, joka vastaa kaikkiin mahdollisiin kysymyksiin raskausiästä, munasolun tarkasta sijainnista ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä. On myös erittäin tärkeää tehdä emättimen irtosolunäytteen bakterioskooppinen tutkimus. Tämä mahdollistaa tulehdusprosessin poissulkemisen ja mahdollistaa invasiivisten toimenpiteiden suorittamisen ilman sisäisten sukupuolielinten nousevan infektion riskiä. Nämä ovat yleiset säännöt tähän toimenpiteeseen valmistautumiseksi, jotka kaikkien naisten on käytävä läpi. Jos naisella on samanaikaisia sairauksia, voit kääntyä asiantuntijoiden puoleen tietystä ongelmasta.

Miniabortin aikana käytettävän anestesian valitsee asiantuntija, ja se riippuu toimenpiteen kestosta ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä. Useimmiten miniabortti tehdään yleisanestesiassa, mikä antaa naiselle mahdollisuuden rentoutua ja leikkauksen jälkeinen aika kuluu vähemmän jännittyneessä psykologisessa ympäristössä.

Miniabortin suorittamistekniikka voi vaihdella, jos puhumme raskauden keskeyttämisestä varhaisimmassa vaiheessa.

Miniabortti pillereillä on helppo ja edullinen menetelmä, koska se voidaan toteuttaa avohoidossa, mutta lääkärin tarkassa valvonnassa. Tähän tarkoitukseen käytetään hormonaalisia lääkkeitä. Tämän tyyppinen abortti tehdään kahdessa vaiheessa. Ensimmäinen vaihe on progesteroniantagonistin ottaminen, joka varmistaa hedelmöitetyn munasolun hylkimisen kohdusta ja aiheuttaa itse asiassa tahattoman keskenmenon. Tässä tapauksessa nainen on lääkärin valvonnassa. Kun hedelmöitetty munasolu on hyljitty, sen on tultava ulos kohdun lihassyiden supistumisen vaikutuksesta. Siksi lääketieteellisen abortin toinen vaihe on prostaglandiinilääkkeiden ottaminen 48 tunnin kuluttua. Nämä lääkkeet stimuloivat kohdun supistumista, ja hedelmöitetty munasolu tulee ulos kohdusta verisenä vuotona. Tämän jälkeen viikon kuluttua on tehtävä uusintatutkimus ja ultraäänitutkimus naisen tilan seuraamiseksi.

Miniabortti kotona sisältää erilaisia menetelmiä ja yrttejä, jotka stimuloivat kohdun ennenaikaista supistumista ja hedelmöitetyn munasolun irtoamista. Tällaiset menetelmät ovat kuitenkin erittäin vaarallisia, koska ne voivat aiheuttaa vakavaa verenvuotoa ja vakavia komplikaatioita. Siksi tällaisia menetelmiä ei voida käyttää, varsinkin kun otetaan huomioon pätevän lääkärin konsultaation ja ammattimaisen abortin saatavuus ja helppous.

Miniabortti alipaineimulla toimii kotipölynimurin periaatteella, mutta siinä on kolmekymmentä kertaa enemmän tehoa. Tässä tapauksessa menetelmä tulisi suorittaa ultraääniohjauksessa, jolloin hedelmöittyneen munasolun sijainti voidaan määrittää tarkasti. Tässä tapauksessa kohdunkaula laajennetaan ensin laminaarisen munasolun tai prostaglandiinin avulla, ja sitten asetetaan anturi, joka ohjataan alkioon ultraääniohjauksessa. Tämän jälkeen kiinnitetään laite, joka imee hedelmöitetyn munasolun ulos. Tämä on menetelmän pääperiaate.

Kirurginen miniabortti on raskauden ennenaikainen keskeytys varhaisessa vaiheessa, ja se voidaan suorittaa jopa kahdentoista raskausviikon aikana. Siksi tätä menetelmää käytetään eniten, koska useimmiten raskaus vahvistetaan 9.–10. raskausviikolla. Tässä tapauksessa teknisesti ottaen kohdun ontelosta kaavitaan kohdun limakalvon sisäinen toiminnallinen kerros, mikä on erittäin traumaattinen toimenpide verrattuna alipaineimuun. Siksi, jos mahdollista, tulisi suosia miniaborttia alipaineimulla.

Kohdun myoomien mini-abortti voidaan tehdä myös, jos myooma on paikallinen ja ilmenee kohdun ontelossa limakalvon alla sijaitsevana solmukkeena. Tällöin kirurginen mini-abortti on perustelluin hoitomuoto, jolla on etusija. Tyhjiön käyttö voi aiheuttaa verenvuotoa, joten sitä ei suositella.

Miniabortin seuraukset ja komplikaatiot

On aina muistettava minkä tahansa toiminnan mahdolliset komplikaatiot, vaikka nämä olisivatkin minimaalisesti invasiivisia menetelmiä, niillä voi silti olla vakava vaikutus terveyteen.

Vakavin miniabortin seuraus on rypäleenmuotoinen luomi ja suonikalvon muodostuma. Näitä komplikaatioita voi kehittyä epätäydellisen abortin yhteydessä, kun desiduaalikalvon osia jää jäljelle ja niillä on taipumus kasvaa pahanlaatuisesti. Myös itse miniabortin komplikaatioita ovat verenvuoto, joka voi olla joko runsasta tai vähäistä veristä vuotoa. Abortin jälkeinen vuoto voi kestää useita päiviä, ja verisen olemuksen lisäksi sillä voi olla märkäistä ulkonäköä, jolloin tähän tulee kiinnittää huomiota, koska se jo viittaa vakavaan tulehdussairauteen.

Miniabortin jälkeinen vatsakipu on myös yleinen oire, koska kohtuontelo on ärtynyt ja reaktiona on lihassyiden kouristus ja kipu alavatsassa. Tällainen kipu voi olla normaalia eikä sen pitäisi olla voimakasta tai vaivata sinua pitkään. Siksi mikä tahansa voimakas kipu vaatii toisen tutkimuksen ja lääkärintarkastuksen.

Miniabortin jälkeinen lämpötila voi normaaleissa olosuhteissa nousta subfebriileihin. Jos nousu on näitä lukuja korkeampi, on syytä miettiä mahdollista syytä. Tällainen syy voi olla miniabortin jälkeinen tulehdus, joka kehittyy ulkoisen infektion tai sisäisen infektiolähteen aktivoitumisen seurauksena. Siksi miniaborttiin ei tarvitse ainoastaan tehdä perusteellista tutkimusta ja valmistautua, vaan joissakin tapauksissa on myös tarpeen suorittaa profylaktinen leikkauksen jälkeinen antibioottihoito.

Turvotus miniabortin jälkeen voi johtua ruoansulatusongelmista anestesian jälkeen, kun suoliston halvaus ilmenee. Tässä tapauksessa tällainen komplikaatio voi ilmetä alkuvaiheessa, jolloin on tarpeen aloittaa suoliston toiminta erityisellä ruokavaliolla.

Miniabortin jälkeinen seksi tulisi lykätä seuraaviin kuukautisiin, jolloin kierto jatkuu ja ensimmäisten kuukautisten jälkeen komplikaatioiden riski pienenee.

Miniabortin jälkeinen kuntoutusaika riippuu käytetystä menetelmästä. Jos tehtiin alipaineimu, kuntoutusaika ei ole pitkä - kuukausi. Kirurgisessa abortissa kuntoutusaika on pisin, kolmesta kuuteen kuukautta. Tänä aikana ei suositella raskautta. Sukupuolielinten hoito miniabortin jälkeen ei eroa normaaleista olosuhteista - tämä on päivittäisiä hygieniatoimenpiteitä, joskus on tarpeen käyttää tulehdusta estäviä tai antibakteerisia peräpuikkoja, jos tulehdusprosessi kehittyy.

Onko mahdollista tulla raskaaksi miniabortin jälkeen? Tämä kysymys kiinnostaa kaikkia naisia, jotka päättävät ottaa tämän askeleen. Se on todella tärkeä. Vastaus tähän on yksiselitteinen - voit tulla raskaaksi normaalisti, jos noudatat kaikkia lääkärin suosituksia kuntoutusjaksosta ja oikea-aikaisesta tutkimuksesta, tietenkin ilman komplikaatioita.

Miniabortti on kirurginen toimenpide, jossa raskaus keskeytetään varhaisessa vaiheessa. On tarpeen arvioida paitsi indikaatioiden olemassaolo, myös mahdolliset vasta-aiheet. Huolelliseen valmisteluun tulisi käyttää aikaa komplikaatioiden välttämiseksi. Joka tapauksessa tämän päätöksen tekee nainen, ja on tarpeen miettiä huolellisesti ennen kuin ryhdytään mihinkään toimenpiteisiin, jotka eivät koske vain hänen terveyttään, vaan myös syntymättömän lapsen henkeä.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.