Mikä aiheuttaa pseudotuberkuloosia lapsilla: syyt, patogeneesi
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Pseudotuberkuloosin syyt
Pseudotuberkuloosin aiheuttaja on gram-negatiivinen sauva viljelyssä, joka sijaitsee pitkän ketjun muodossa, se ei muodosta itiötä, sillä on kapseli. Syy-aiheisen aineen ominaispiirre on kyky kasvaa matalissa lämpötiloissa (1-4 ° C), optimaalinen kasvulämpötila on 22-28 ° C. Pinta-antigeeni erottaa serovarit 8, joista kukin voi aiheuttaa tauteja ihmisissä, mutta on yleisempää serovarit 1 ja 3. Se on korkean laadun invasiivisia ja siten pystyy tunkeutumaan luonnollisia esteitä ihmisten ja eläinten, se sisältää endotoksiinia. On ehdotettu, että endotoksiinia edustaa O-antigeenin liukoinen fraktio. Exotoksiinin muodostumisen mahdollisuus on osoitettu.
Pseudotuberkuloosin patogeneesi
Patogeeni-infektio ruokaa tai vettä suun kautta (infektio vaihe) ja voittaminen mahalaukun este, saapuu ohutsuoleen, jossa upotettu enterosyyteissä tai solujen väliseen tilaan suolen seinämän ( enteraalinen vaihe). Suoliston mikro-organismeista tunkeutuvat alueellisiin mesenteraalisiin imusolmukkeisiin ja aiheuttavat lymfadeniittiä (alueellisen infektion vaihe). Taudinaiheuttajan ja sen toksiinien mah dollinen sisääntulo primäärisestä lokalisoinnista vereksi johtaa tartunnan yleistymisvaiheeseen (bakteeri- ja toksemia). Se vastaa taudin kliinisten oireiden ilmaantumista. Prosessin jatkuva edistyminen liittyy patogeenin kiinnittymiseen retikuloendoteelijärjestelmän soluissa, pääasiassa maksassa ja pernassa. Pohjimmiltaan tämä on parenkymaalifaasi.
Pseudotuberkuloosin epidemiologia
Yli suolielinten yersiniosis (pseudotuberculosis) rekisteröidään lähes kaikkiin maamme hallinnollisiin alueisiin. Tauti luokitellaan zoonoottisten infektioiden ryhmiksi. Villieläimet ja kotieläimet toimivat infektion lähteenä. Syynä oli 60 nisäkkäiden lajia ja 29 lintulajia. Tartunnan tärkein säiliö on hiiren jyrsijä. He tarttuvat elintarvikkeisiin, joissa jääkaapissa ja kasvihuoneissa varastoinnin aikana esiintyy patogeenin lisääntymistä ja massakuormitusta. Oletetaan, että sen säiliöt voivat olla paitsi jyrsijöitä ja muita eläimiä myös maaperä, jossa mikro-organismi kykenee toistumaan ja pysymään pitkään. Se on eristetty vedestä, ilmasta, rehusta, juurikasveista, vihanneksista, maidosta. Maitotuotteet, astiat, keittiövälineet jne.
Ihmisen rooli infektion lähteenä ei ole vielä todistettu. Infektio esiintyy tartunnan saaneiden elintarvikkeiden (salaatit, vinaigrettes, hedelmät, maitotuotteet, vesi, jne.) Käyttö, joka ei ole alttiina lämpökäsittelylle. Epidemian puhkeamiset eri intensiteetistä johtuvat taudinaiheuttajan leviämisestä elintarvike- ja vesimuotojen kautta, ja esiintyy myös satunnaisia tapauksia.
Sekä lapset että aikuiset ovat alttiita pseudotuberkuloosille. Alle 6 kuukauden ikäiset lapset eivät käytännössä ole sairastuneita, 7 kuukauden - 1 vuoden iässä - he harvoin sairastuvat, mikä selittyy ravitsemuksellisuuden erityispiirteillä.
Vuoden aikana kirjatut taudit maksimissa ovat helmikuun ja maaliskuun välisenä aikana, mikä johtuu vihannes- ja hedelmäkasvien laajemmasta kulutuksesta. Infektiivisyys on kohtalainen - 8-20 / 1000 lapsen väestöstä.