Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Mikä aiheuttaa akuuttia kolekystiittiä?
Viimeksi tarkistettu: 17.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Akuutin kolekystiitin kehittyminen lapsille kuuluu infektioon (E. Coli, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Enterococcus, lavantauti). Tutkimuksessa tutkitaan haiman entsyymien ja proenzyymien patogeenistä rotaatiota, pääsevät sappitiehyksiin ja sappirakkoon ja aiheuttavat akuuttia fermentaatiota.
Kuinka akuutti kolekystiitti kehittyy lapsilla?
Infektio voi tunkeutua sappeen ja sappirakon eri tavoin:
- nouseva polku - mikro-organismit päätyvät sappirakenteeseen pohjukaissuolesta suuren pohjukaissuolen pooloon. Pohjukaissuolen sisällön valumista helpottaa Oddin sulkijalihaksen vajaus samanaikaisella intraduodenal-hypertension kanssa;
- laskevaa (hematogeenistä) reittiä - infektio syötetään sappirakenteeseen mistä tahansa elimestä pitkin suurta verenkierrosta;
- lymphogenous polku johtuu siitä, että sappirakon ja sappiteiden liittyvät imusuonten muihin elimiin ruoansulatuskanavan. Escherichia coli, Proteus, enterokokit ja muut edustajat patogeenisen mikroflooran epäspesifinen tulehduksellinen muutoksia, tai suolen limakalvolla kohteena lisääntynyt läpäisevyys suolen este pystyy tunkeutumaan sappiteiden hematogenous ja lymphogenous polkuja ja kohti continuitatem.
Patogeneesissä akuutin tulehduksen ja nekroottisen muutoksia seinämän sappirakon tärkeänä parantaa sisäisen paineen mittaamiseksi. Syitä eri, mutta perus - rikkominen ulosvirtaus sappineste sappirakon vuoksi hypertonisuutta, sulkijalihaksen Oddi sulkijalihaksen kouristus virtsarakon kanavaan (Lyutkensa), limaa kytkemällä se kyhmyjä tai microlites.
Patologisten prosessien käynnistämisessä erittäin tärkeä on lesitiinipeptoposfolipasi A: n vaihdettavissa oleva lysolesitiini, joka vapautuu traumaattisesti sappirakon limakalvoon.
Akuutin kolekystiitin patogeneesissa merkittävää roolia ovat prostaglandiinien E ja F la : n lisääntynyt synteesi . Verenpaineen takia verenkierto sappirakon limakalvolle vähenee, mikä edistää mikro-organismien luonnollisen esteen häiriintymistä. Infektio enimmäkseen anaerobinen (75%) kasvaa tulehduksellinen tihkuminen sappirakon onteloon, mikä lisää rakkoon painetta ja pahentaa elinvaurioita limakalvon.