Mentizm

Episodinen ajattelun dynamiikan häiriö, joka ilmeni kontrolloimattomana joukkoa etuyhteydettömiä ajatuksia, subjektiivisesti tuntui vieraalta, ilmestyi ulkopuolelta ja yksilön tahdosta, nimeltään mentismi, latinalaisista mensistä, mentis - ajatus, syy. Jos haluat päästä eroon niistä, häiritse, siirry muihin ajatuksiin heidän harkintansa mukaan, henkilö ei pysty. Minkä tahansa sisällön väkivaltaisen ajatusvirran vaikutuksesta hän menettää väliaikaisesti kykynsä havaita asianmukaisesti, mitä tapahtuu ja toimia olosuhteiden mukaan. Tässä tapauksessa hänen mielensä säilyy selvänä, ja hyökkäyksen päätyttyä henkilö tuntee sen, mikä on tapahtumassa. Myös potilaat kokevat vakavasti psyykkisiä mentismin jaksoja ja johtavat henkiseen uupumiseen.

Ajattelun prosessi hyökkäyshetkellä ei ole tuottavaa. Huolimatta ideoiden tai kuvien nopeammasta virtauksesta heiltä puuttuu konkreettinen sisältö. Itse asiassa assosiatiivisessa ajattelussa on viive, joka haittaa loogista ja määrätietoista toimintaa.

Epidemiologia

Tilastot osoittavat, että useimmiten mentismi sisältyy mielenterveysautomatiikan oireyhtymän (Kandinsky-Klerambo) oireiden kompleksiin ja on yksi merkkejä skitsofrenian debyytistä. Sen alkuvaiheessa potilaat arvioivat kriittisesti ajatusten virran patologista luonnetta. Sairaus diagnosoidaan yleensä ensimmäistä kertaa 20–28-vuotiaana miesten väestöstä, 26–32-vuotiaista naisten joukosta.

Syyt mentizma

Erilaisia ajatuksia, joista jotkut eivät voi ajatella loppuun asti, pyörivät tahraton virtaus voidaan tuntea stressaavien olosuhteiden vaikutuksesta, minkä tahansa henkilön emotionaalinen ylikuormitus, joskus tarpeeksi pitkä päivinä ja viikkoina, kunnes hänen tilanteensa on häiriintynyt. Terve ihminen kuitenkin kokee ajatusten lähteen yleensä kuuluvaksi omaan "I": iin ja ajatusten väliset yhdistykset, vaikka pinnalliset, usein sekava, ovat yhä enemmän tai vähemmän loogisia ja ymmärrettäviä.

Kun mentalismi ei vain virtaa kuin joki, ne tulevat ulkopuolelta, heitä pidetään ulkomaalaisina, heidät määrätään, on mahdotonta päästä eroon niistä. Kuvia, muistoja, ideoita flash kuten kaleidoskooppi. Niiden patologisen tulvavaiheen jaksoittaisen esiintymisen syyt viittaavat yleensä psykiatrisiin tai neurologisiin sairauksiin.

Mentismi on usein oire skitsofrenian debyytille, varsinkin jos ajatusprosessin hajoaminen kestää pitkään tai tapahtuu hyvin usein ja ilman näkyvää syytä. Se voi myös olla osoitus affektiivisesta häiriöstä, neuroosista ja psykopatiasta. Joskus havaitaan epileptikoilla. Tämän perusteella tärkeä tekijä, joka lisää mentalismin todennäköisyyttä, on perinnöllinen taipumus, jonka merkitystä ei voida aliarvioida sellaisten sairauksien kuten skitsofrenian ja epilepsian kehittymisessä. Lisäksi se aiheuttaa erityistä herkkyyttä erilaisten stressitekijöiden toiminnalle ja persoonallisuuden häiriöiden ja neuroosien kehitykselle niiden taustalla.

Mentismi voi liittyä eksogeeniseen psykoosiin ja orgaaniseen aivojen patologiaan. Näissä tapauksissa kaikki riskitekijät, jotka häiritsevät verenkiertoa ja aineenvaihduntaa aivorakenteissa, jotka voivat aiheuttaa epätasapainoa neurobiologisten prosessien aikana ja laukaista ajattelun häiriön patogeneesi, voivat toimia. Näitä ovat pään vammat, kasvaimet, verenvuotot, krooninen alkoholismi, huumeriippuvuus, akuutti myrkytys ja hypoksia.

Mentismi oireina osoittaa aivojärjestelmien toiminnan epäjohdonmukaisuuden. Millaisia neurobiologisia prosesseja sen kehitysmekanismiin ei ole vielä täysin selvää.

Oireet mentizma

Potilaat valittavat yleensä monien ajatusten, muistojen, absurdista sisältöä koskevien kuvien äkillisestä esiintymisestä, jotka ovat epätavallisia tietylle henkilölle ja nykyisille olosuhteille. Nopeasti vaihdettu, he eivät keskitä mihinkään niistä. On kuitenkin mahdotonta päästä eroon tästä virrasta. Useimmat näistä jaksoista ovat lyhytaikaisia, henkilöllä ei ole aikaa selvittää mitään, ja hyökkäys on jo ohi. Kuitenkin tunne, että on tapahtunut kivun tunne, potilaat arvioivat mentaliteettia ensimmäisenä merkkinä lähestyvästä hulluudesta.

Yleensä hyökkäyksen jälkeen ihmiset eivät voi kuvata johdonmukaisesti sitä, mitä he näkivät tai miettivät. Kaikki ovat yhdistyneet siihen, että kuvat, ideat, muistot muuttuvat hyvin nopeasti, eivät salli keskittyä mihinkään. Aja heidät pois itsestään, vaihda jotain muuta ei toimi. Hyökkäyksen aikana henkilö jätti todellisen maailman ja menettää kykynsä järkeäisesti ajatella ja toimia, samalla kun hän on tietoisuudessa ja tietoinen siitä, mitä tapahtuu.

Useimmissa tapauksissa on olemassa lyhyempiä mentismin jaksoja, jotka kestävät muutaman sekunnin tai minuutin. Potilaat panevat merkille erillisten ajatusten äkillisen ilmestymisen, jotka eivät ole täysin sopusoinnussa nykyisen ajattelun kanssa, joskus pelottavia sisältöjä, jotka ovat luonnollisia ja jotka eivät ole ominaisia tietylle henkilölle. He tulevat odottamatta, ikään kuin ulkopuolelta, ja ne katoavat lähes välittömästi. Tällaiset ajatukset loukkaavat ajatteluprosessin harmoniaa ja kiinnittävät itsensä huomiotta heidän järjettömyytensä, uhmaten ihmisen psykettä.

Pitkät, jopa useita päiviä, mentismin jaksot ovat vielä heikentäviä. Potilaat valittavat, että virtaus ei pysähdy päivällä tai yöllä. Joskus he muuttuvat uniksi, aivan yhtä kaoottisiksi, pelottaviksi ja käsittämättömiksi.

Hypnagoginen mentismi on eräänlainen kuvien, kehysten korvaavien kuvien, kuvien, joidenkin fragmenttien, jotka eivät ole keskenään yhteisiä, yhteinen virta. Kuvat voivat olla tasaisia ja tilavia, mustavalkoisia ja värejä. Potilaat näkevät siluetteja, paikkoja ja pyörrejä, ympyröitä, kaupunkien ja katujen osia, eläimiä, kukkia. Kuvat voivat olla selkeitä ja yhtenäisiä, hämärtyneitä ja hajanaisia. Niitä yhdistää yksi asia - ne näkyvät yllättäen, väkisin ja potilas ei voi pysäyttää niiden virtausta. Figuratiivinen (hypnagoginen) mentismi esiintyy usein potilaassa, kun hän sulkee silmänsä, useimmissa tapauksissa tämä tapahtuu, kun hän nukahtaa. Potilaat erottavat itsevarmasti mielen ennen nukkumaanmenoa unelmista itsestään ja huomaavat, että joskus kuvien tulo menee vähitellen nukkumaan. Tällainen mentaliteetti on havaittavissa täysin terveessä ihmisessä - ennen nukkumaanmenoa päivän jälkeen, joka on täynnä jännittäviä tapahtumia, kutsumattomat ja epäjohdonmukaiset ajatukset tai kuvat voivat hyökätä.

Ajatusten sisältö voi olla erilainen - vain outo, hälyttävä, pessimistinen, iloinen ja syyttävä. Pitkällä aikavälillä mentismin hyökkäykset, henkilön mieliala, hänen puheensa ja käyttäytymisensä vastaavat tätä sisältöä, ja ajatukset itse heijastavat mielialansa taustaa ja vastaavat potilaan psykotyyppiä ja diagnoosia.

Masentuneissa häiriöissä obsessiiviset ajatukset kulkevat negatiivisuuden, itsesyytön ja toivottomuuden luonnossa. Potilaat kuvittelevat usein heitä ja heidän läheisiä ihmisiä odottavia onnettomuuksia ja sairauksia (hypochondriaalinen mentaliteetti). He tulevat mieleen kuoleman, katastrofin, hautajaisten kohtauksia. Potilas pelkää tällaista tapahtumien kehittymistä todellisuudessa, mutta nämä ajatukset kiehtovat hänen mielikuvitusta.

Neuroosin aikana mentismi syntyy usein hysteerisissä tai astenisissa tyypeissä. Asteenit tuntevat ajatuksia, jotka heijastavat heidän itseluottamuksensa ja omien kykyjensä puuttumista. Ideoiden ja kuvien sisältö liittyy usein ärsyttäviin aineisiin, hyökkäykset voivat johtua kovista äänistä, kirkkaasta valosta, voimakkaista hajuista.

Nopeutettu ajatusten ja mentismin tulo kuuluu samantyyppiseen ajatushäiriöön. Hänen tahtinsa on rikki. Mentismin tapauksessa - kiihtyi suuresti. Tachyfenia tai kiihtynyt ajattelutapa, vaikka sen pyörre muodostaa, liittyy kuitenkin edelleen assosiatiivisten yhteyksien esiintymiseen vuorotellen ajatusten välillä. Tällaiselle tilalle on tunnusomaista potilaan lisääntynyt häiriötekijä, ei liian koherentti eikä aina päättynyt tukehtumispuhelu, mutta silti lausuntojen merkitys voidaan ymmärtää. Se on ymmärrettävää potilaalle, joka, vaikka sekava, voi tuoda sen kuuntelijalle. Ideoiden nousuun liittyy yleensä kova ja nopea puhe.

Huono puhe tai sen puute on ominaista mentismin kannalta. Sitä kutsutaan myös "tyhmäksi ideoiden hyppyksi". Peräkkäiset ideat, kuvat, ajatukset ovat niin järjettömiä ja vertaansa vailla, että potilas voi katsoa vain niiden virtausta. Hän ei myöskään voi pysäyttää häntä eikä myöskään voi suunnata. Ajatuksilla ei ole aikaa hankkia puhe- muotoilua, potilas joutuu usein hiljaiseksi ja joutuu stuporiin.

Asiantuntijat viittaavat mentismiin ja sperrungiin pienten automatismin ilmentymiin. Nämä vastakkaiset oireet, ajatusluvut ja -rajoitukset havaitaan pääasiassa skitsofrenian ja skitsofrenian kaltaisissa häiriöissä, kun potilaalla ei ole vielä voimakasta henkistä vikaa, ja hän on kriittinen hyökkäyksiin. Monet psykiatrit pitävät näitä oireita tulevien ajatusten vieraantumisen edelläkävijöinä. Myöhemmin, kun vaikutusten harhaluulot ottavat vastaan sairaat, kritisointi mentismin hyökkäyksistä heikkenee ja häviää kokonaan.

Skitsofrenian mentismin tunnusmerkkejä ovat pitkäaikaiset ihanteelliset pyörrevirtaukset, jotka jättävät potilaan yhä lyhyemmille ajanjaksoille.

Komplikaatiot ja seuraukset

Kutsumattomien ajatusten väkivaltainen virta ei ole itsessään vaarallinen. Erityisesti lyhyen aikavälin ajattelutapauksissa kyky ajatella, puhua ja toimia on yleensä palautettu melko nopeasti.

Säännölliset toistuvat jaksot puhuvat kuitenkin ainakin neuroottisen häiriön läsnäolosta. Erityisesti, jos tällaiset olosuhteet ilmenevät säännöllisesti itsestään, eivätkä ne aiheuta stressaavia tilanteita. Potilaat kärsivät yleensä tällaisista hyökkäyksistä, ne johtavat hermostuneeseen ja henkiseen uupumiseen.

Pitkät mentismin harrastukset ovat myös hälyttävä merkki. Ne voivat osoittaa skitsofrenian alkua, ja tämä tauti aiheuttaa vakavan vaaran. Käsittelemättömällä skitsofrenialla on progressiivinen kurssi. Potilaat menettävät kykynsä arvioida asianmukaisesti tilannetta ja reaktioita tapahtumiin, he ovat rikkoneet käyttäytymisen valvontaa ja toiminnan organisointia arkielämässä ja työssä. He tulevat riippuvaisiksi ulkopuolisesta hoidosta, joka aiheuttaa masennusta, edistää antisosiaalisen käyttäytymisen muodostumista, lisää itsemurhan todennäköisyyttä.

Diagnostiikka mentizma

Kun potilas valittaa mentismin jaksoista, sen kattava tutkimus on tarpeen, mukaan lukien yksityiskohtainen haastattelu psykiatrista, testaus, neurologin, narkologin ja joskus onkologin ja trauma-asiantuntijan kuuleminen.

Määritetyt laboratoriotutkimukset, joilla arvioidaan yleistä terveyttä ja instrumentaalista diagnostiikkaa, joka antaa käsityksen aivojen toiminnasta: elektroenkefalografia, ECHO-enkefalografia, magneettikuvaus.

Differentiaalinen diagnoosi

Eri diagnoosin pitäisi ennen kaikkea vahvistaa tai sulkea pois skitsofrenian esiintyminen potilaassa. Tälle taudille on ominaista laaja valikoima ilmenemismuotoja, ja mentaliteettia, joka rikkoo assosiatiivista ajattelua, pidetään yhtenä tärkeimmistä ajatuksista, äänien ilmentymisestä ja vaikutuksen harhaluuloista.

Mentismi ei ole yksiselitteinen oire, se on läsnä erilaisissa patologisissa prosesseissa. Epileptikoilla voi väkivaltainen ajatusvirtaus kehittyä etukäteen ennen kouristuksia ja niiden välillä.

Vortex-ajatusten ajat voivat olla seurausta aivojen vammoista ja kasvaimista. Aivojen rakenteiden orgaanisten vaurioiden rajaaminen laitteistotutkimuksen tulosten perusteella.

Affektiiviset häiriöt, neuroosit erotetaan mielisairaudesta, koska potilaalla ei ole henkilökohtaisia muutoksia.

Psykopatologisten tilojen erottaminen on yleensä mahdollista, kun samalla tarkkaillaan kliinisiä oireita ajan kuluessa ottaen huomioon potilaan somaattinen tila.

Hoito mentizma

Mentismin hoito määräytyy taustalla olevan sairauden luonteen mukaan. Yleensä lääkehoito.

Tärkeimmät lääkkeet skitsofrenian hoitoon ovat neuroleptit. Niiden potilaat otetaan yleensä koko elämänsä ajan, minkä ansiosta he voivat säilyttää sen laadun lähes normaalilla tasolla.

Tämän lääkeryhmän antipsykoottinen vaikutus toteutetaan keskeisten neurotransmitterireseptorien salpauksella. Tässä ryhmässä olevilla lääkkeillä on kyky vaikuttaa hermoimpulssien nukleaation taajuuteen ja voimakkuuteen keskushermoston eri osissa ja niiden siirtymiseen kehälle. He kykenevät vaikuttamaan aivokuoren aineenvaihduntaan ja säätelemään korkeampaa hermostoa, joka sisältää assosiatiivista ajattelua.

Neuroleptisiä käytetään nopeuttamaan ajattelutapaa affektiivisen, alkoholipitoisen, traumaattisen psykoosin, vakavan neuroosin tapauksissa. Etusija annetaan lääkkeille, joilla on hidastava vaikutus. Niitä voidaan antaa pieninä annoksina - niin sanotun antipsykoottisen tason alapuolella, toisin sanoen, kun sitä käytetään sedaatioon, hypnoottina tai anksiolyyttisen vaikutuksen saavuttamiseksi.

Riippuen havaituista oireista käytetään erilaisia lääkkeiden sukupolvia, niillä kaikilla on laaja valikoima sivuvaikutuksia. Siksi lääkkeitä annostellaan erikseen, ei ole suositeltavaa poiketa lääkärin ehdottamasta hoito-ohjelmasta. Kun kurssi keskeytyy, vetäytyminen tapahtuu, joten lääke tulee poistaa asteittain ja lääkärin valvonnassa. Annosta ei voi muuttaa itse.

Neuroleptikoiden suorat vaikutukset liittyvät niiden aiheuttamiin tärkeimpiin neuroplegisiin sivuvaikutuksiin - lihasten tunnottomuuteen, jatkuviin lihaskouristuksiin, raajojen vapinaihin ja muihin ekstrapyramidaalisiin reaktioihin. Kuitenkin pieniä annoksia käytettäessä sivuvaikutuksia ei yleensä toteuteta.

Antipsykoottien käytön ehdoton vasta-aiheita ovat aivojen ja selkäytimen vakavat systeemiset patologiat, maksan ja munuaisten tulehdukselliset ja degeneratiiviset sairaudet, dekompensoitu sydänsairaus, heikentynyt hematopoeesi, myxedema ja verisuonten tromboosi.

Masennuslääkkeitä ja negatiivisia ajatuksia sisältäville potilaille voidaan määrätä masennuslääkkeitä sekä kevyempiä kasviperäisiä rauhoittavia aineita. Aivoverenkierron häiriöihin, hypoksiaan, myrkytyksen ja vamman vaikutuksiin käytetään nootrooppisia aktiivisuusvalmisteita.

Yhteiskäyttöä sairastavien lääkkeiden yhteisvaikutusten perusteella on määrätty asianmukainen hoito.

Lääkehoidon yhteydessä käytetään psykokorrektointia - psykologin kanssa tehtävät kurssit tehdään ryhmäluokkien tai yksittäisen ohjelman mukaisesti. Ne keskittyvät heikentyneiden ajattelutoimintojen palauttamiseen.

Ennaltaehkäisy

On mahdollista estää mentismin esiintyminen neurosien ja persoonallisuushäiriöiden puitteissa käytännössä terveillä ihmisillä lisäämällä niiden vastustuskykyä stressiä, positivismia kohtaan ja yrittäen välttää traumaattisia tilanteita.

Terveitä elämäntapoja johtavat ihmiset ovat vakuutettuja alkoholin ja huumeiden psykoosin varalta. Myös vammojen, vakavien infektioiden ja kasvaimien todennäköisyys sekä oikean ravitsemuksen ja moodin fanien väliset neuroosit, aktiivinen elämäntapa, huonoista tottumuksista luopuminen on paljon pienempi.

Psyykkisesti sairastuneille ihmisille tärkein ennalta ehkäisevä toimenpide on taustalla olevan sairauden oikea-aikainen diagnosointi ja tunnollinen hoito kaikkien lääketieteellisten suositusten toteuttamisen avulla.

Ennuste

Ennusteiden kannalta suotuisampia ovat neuroosi ja affektiiviset häiriöt. Psyykkisten sairauksien läsnä ollessa suurimmassa osassa tapauksia esiintyy pitkäaikaisen remissioiden huumeiden kompensoimia tiloja.