Meningiomas

Meningioma - mielialojen hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka kykenevät puristamaan vierekkäistä aivokudosta. Meningioman oireet riippuvat kasvaimen sijainnista. Diagnoosi tehdään MRI: llä kontrastiaineella.

Meningioman hoito: leikkaus, stereotaktinen radiosurgia ja joskus sädehoito.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologia

Meningiomat, erityisesti halkaisijaltaan alle 2 cm, ovat yleisimpiä kallonsisäisiä kasvaimia. Meningioma on ainoa aivokasvain, joka on yleisempi naisilla. Hyvänlaatuinen kasvain johtuvat aged 40-60 vuotta (joskus lapsi) voi kehittyä missä tahansa kovakalvoon eniten vieressä edestä, päälaen, ajallinen, ja takaraivoluussa kallon pinnan läheisyydessä convexital laskimoiden sinus, pitkin kallon, vuonna posteriorinen aivojen fossa, harvoin - kammioissa on useita leesioita. 

[6], [7], [8], [9]

Oireet meningiomas

Meningiomien oireet määräytyvät kasvaimen lokalisoimalla. Ihmisillä olevien keskivälin rintarauhaset voivat aiheuttaa dementiaa pienellä polttomaalisella oireella.

Komplikaatiot ja seuraukset

Meningioma puristaa aivojen parenkyymiä, mutta ei kasva siihen, se voi hyökätä ja muuttaa viereistä luuta. Tunnetaan useita histologisia tyyppejä, joista osa on altis maligniteetille. Kliininen kenttä ei ole riippuvainen histologisesta tyypistä.

[10], [11], [12], [13], [14]

Diagnostiikka meningiomas

Diagnostiikkamenettelyt, kuten muillakin aivokasvaimilla, sisältävät yleensä MRI: n, jolla on paramagneettinen kontrasti. Luun patologia (esimerkiksi hyperostosis aivojen konvektiopinnalla, turkkilaisen satulan muutokset) voi ilmetä vahingossa tapahtuvan CT: n tai kallon röntgenkuvauksen perusteella.

[15], [16], [17], [18]

Hoito meningiomas

Oireeton meningioman kehittymisen jäljittäminen voi perustua toistuvien hermojakoisten tutkimusten tulosten dynamiikkaan. Oireet ja kasvavat meningiomat on poistettava mahdollisimman paljon. Jos ne ovat suuria, ne kasvavat verisuoniin (yleensä naapurihoitoihin) tai sijaitsevat elintärkeiden alueiden (esimerkiksi aivorungon) vieressä, sitten toiminta voi olla vaarallista kuin kasvain. Stereotaktista radiokirurgiaa käytetään kirurgisesti mahdottomissa meningiooissa, kuten myös kasvaimen puutteellinen poisto tai iäkkäillä potilailla. Jos stereotaktinen sädehoire ei ole mahdollinen ja jos meningioma toistuu, käytetään sädehoitoa.