Medoklav

Medoblaasi on monimutkainen antimikrobinen lääke, jolla on suuri valikoima terapeuttista aktiivisuutta.

Viitteitä Medoklava

Injektionesteisiin käytettävää lyofilisaattia ja tabletteja käytetään ihmisissä, jotka kärsivät infektioista, joita aiheutuu mikrobien toiminnasta, jotka ovat herkkiä sen aktiivisille osille:

• infektio hengityskanavien ylä- ja alaosassa sekä ENT-elimissä (tämä sisältää akuutit sairaudet ja krooniset, joilla on toistuva luonne);
• sairaudet, jotka vaikuttavat urogenitaalisen järjestelmän elimiin ja lisäksi tämän gynekologisen luonteen lisäksi;
• nivelet, epidermis, pehmytkudokset ja luut.

Lisäksi lääkettä voidaan käyttää hammaslääketieteessä - dentoalveolaaristen abscessien hoitoon.

Ruuansulatuskanavan ulkopuolisten ruiskefluidien lyofilisaatti on määrätty estämään komplikaatioiden kehittyminen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

[1], [2]

Julkaisumuoto

Lääkeaine valmistetaan tableteissa, joiden tilavuus on 0,5 g / 125 mg, 8 kappaletta läpipainopakkauksessa, 2 pakkausta laatikon sisällä. Sitä tuotetaan myös tableteissa, joiden tilavuus on 875 mg / 125 mg, joista 7 pakkauksen sisällä, 2 läpipainopakkausta pakkauksessa.

Myös toteuttaa muodossa lyofilisaattina parenteraalista injektiota nesteen tilavuus lääkepulloihin 1,2 ruudussa - 10 siten, injektiopulloa.

Farmakodynamiikka

Amoksisilliinilla on bakterisidinen vaikutus ja osoittaa tehokkuutta gram-negatiivisten ja positiivisten mikrobien aktiivisuuden aiheuttamissa infektioissa.

Klavulanaatti, joka komponentti PM, amoksisilliini suojaa haitallista vaikutusta β-laktamaaseja, lisää sellaisten vaikutuksesta amoksisilliinia ja merkittävästi vähentää vastustuskykyisten bakteerien.

Myös gram-positiivisia ja -negatiivisilla aerobisiin ja anaerobeilla lääkkeellä on vaikutusta sairauksia provosoi Treponema pallidum, klamydia, Borrelia Burgdorfera ja Leptospira Icterohaemorrhagiae.

[3]

Farmakokinetiikkaa

Huumeiden oraalisen annon jälkeen aktiiviset aineet absorboituvat suurella nopeudella ruoansulatuskanavassa. Amoksisilliinin Cmax-arvot kirjataan 1-1,5 tunnin kuluttua lääkkeen käytön jälkeen.

Lääkkeen vaikuttavat aineet kulkevat hyvin kudoksiin ja nesteisiin, ja lisäksi ne tunkeutuvat hematoplasmaaliseen esteen sisään. Nämä aineet metaboloituvat ja ne erittyvät muuttumattomina ja metabolisina tuotteina - pääasiassa munuaisten kautta.

Amoksisilliinin puoliintumisaika on noin 75-80 minuuttia ja klavulanaatti on noin 60-70 minuuttia.

[4], [5]

Annostus ja antotapa

Lyofilisaattien käyttötapa parenteraalisen lääkkeen antamiseksi.

Lääkeaineesta ruiskutetaan nestettä infuusion ja suonensisäisen injektion kautta. Lihakseen annettavat lääkkeet on kielletty. Suihkumenetelmässä lääkitystä annetaan 3-4 minuutin aikana ja pisaran läpi - vähintään puolen tunnin ajan.

Suihkutusinjektion nesteen syöttämiseksi laskimoon on välttämätöntä liuottaa lyofilisaatti ensimmäisestä injektiopullosta ruiskutusveteen (20 ml). Lopullinen neste on käytettävä välittömästi.

IV-annostelulla tiputusaineen kautta on tarpeen liuottaa lyofilisaatti tiettyyn määrään sopivaa liuotinta ja lisää sen sitten yhteensopivaan infuusioliuokseen (0,1 l).

Infuusio saa käyttää seuraavia aineita: suihkuttamalla vettä, 0,9% NaCl-liuoksella (lisäämisen jälkeen Medoklava tällaisia liuoksia stabiileja yli 4 tuntia), Ringer-laktaatti, kaliumkloridi liuos aineen ja nesteen infuusion NaCI (lisäämisen jälkeen siinä Medoklava lääke säilyy vakaana 3 tuntia).

Valmistettu liuos on esitettävä välittömästi, ja jäämiä, joita ei ole käytetty, on hävitettävä.

Hoidon aikana on tarpeen seurata potilaan kliinistä tilaa. Suositeltavien suositeltujen osien koot tehdään amoksisilliinin uudelleenlaskemisen jälkeen.

Aikuisen lääkeosan koko on yleensä 1000 mg amoksisilliinia annettuna 8 tunnin välein.

Ennalta ehkäisevän annostuksen koko (kirurgisten toimenpiteiden ollessa kyseessä) on myös usein 1000 mg amoksisilliinia, joka annetaan ennen anestesian käyttöä.

Yli 1 tunnin kestävään hoitoon 1000 mg: n LS: n antamisen lisäksi ennen anestesiaa sama annos amoksisilliiniannosta annetaan vielä 24 tuntia.

Päivä, jona saa antaa enintään 5000 mg amoksisilliinia.

Jos toimenpiteen jälkeen potilaalla on infektio, sinun on suoritettava täydellinen hoitojakso huumeiden avulla.

Lääkkeen käytön kesto on yleensä enintään 2 viikkoa, mutta lääkäri voi pidentää hoitoa ottaen huomioon potilaan kliininen tila.

Ihmisille, joilla on munuaisten toimintahäiriöitä ja QC-arvoja 10-30 ml / minuutti, määrätään usein 1000 mg lääkettä ja siirretään sitten 500 mg: n LS: n käyttöön ottamalla käyttöön 12 tunnin välein.

Ihmiset, jotka taso munuaisten QC on pienempi kuin 10 ml / min (tässä mukana ja ne, jotka asuu hemodialyysiä), tavallisesti ensimmäinen annettiin 1000 mg lääkeainetta, ja siirretään sitten käyttöön 500 mg amoksisilliinia, annetaan jaksoittain, komponentit 24 tuntia.

Hemodialyysihoidossa olevat henkilöt saattavat joutua antamaan lääkitystä lisäksi - dialyysimenettelyn jälkeen.

Ihmisillä, joilla on maksan häiriö, ei tarvitse säätää annosten kokoa, mutta on välttämätöntä jatkuvasti seurata maksan toimintaa ja jos on tarpeen alentaa lääkkeen annostusta tai peruuttaa se.

Yli 40 kg painavat lapset käyttävät aikuisille tarkoitettuja annoksia.

Alle 3-vuotiaat ja 12-vuotiaat lapset käyttävät usein lääkettä 25 mg / kg: n annoksella ja annokset ovat välillä 6-8 tuntia.

Lapsille, jotka painavat yli 4 kg, tulisi käyttää lääkettä annoksina, jotka on tarkoitettu kaikille yli 3 kuukauden ikäisille lapsille.

Imeväiset, joiden ikä ei ole yli 3 kuukautta, määrittävät usein 15-25 mg / kg ainetta, joiden välein on 8 tuntia.

Vastasyntyneet käyttävät usein 30 mg / kg lääkkeitä, joiden välein on 12 tuntia.

Huumeiden levitysmuoto tablettimuodossa.

Lääkitystä käytetään suun kautta; Tabletta ennen käyttöä ei voi hioa, pureskella tai jakaa. Hoidon aikana sinun on juotava riittävä määrä nestettä vähentääkseen kiteytymisen todennäköisyyttä. Ruoansulatuskanavaan liittyvien negatiivisten oireiden vähentämiseksi sinun täytyy juoda pillereitä aterian alussa.

Aikuisille annetaan ensimmäinen tabletti, jonka tilavuus on 0,5 g / 125 mg, yleensä 12 tunnin välein.

Aikuisille, joilla on vakavia infektioasteita, tulee ottaa 1 tabletti 875 mg / 125 mg 12 tunnin välein tai 1 tabletti 0,5 g / 125 mg 8 tunnin välein.

Päivän osalta sallitaan korkeintaan 3 tablettia huumeita, joiden tilavuus on 875 mg / 125 mg.

Munuaisten vajaatoiminnasta kärsivät henkilöt ja alle 30 ml / minuutti-arvot ovat vain 0,5 g / 125 mg:

• QC-arvoissa 10-29 ml / minuutti ottaa ensimmäisen lääkityslääkkeen 12 tunnin välein;
• alle 10 ml / min (tämä sisältää hemodialyysiä tekevät ihmiset), ne ottavat 1 tabletin 24 tunnin välein;
• hemodialyysiä tekevien henkilöiden tulisi ottaa ylimääräinen 1-kuoppainen lääkeaine pilleri dialyysimenettelyn päättymisen jälkeen.

Pilleri ei saa olla pidempi kuin 14 päivää, mutta hoitokurssia voidaan jatkaa hoitavan lääkärin nimittämisellä.

Käyttö Medoklava raskauden aikana

Lääkkeen käyttö on täysin kiellettyä ensimmäisen kolmanneksen aikana. Toisella tai kolmannella neljänneksellä sitä käytetään yksinomaan tiukassa lääketieteellisessä valvonnassa ja arvioituna mahdollisia hyötyjä ja riskejä.

Kun imetys Medoblavaa käytetään varoen. Kielteisiä vaikutuksia imeväisille, joiden äidit rintaruokittiin hoidon aikana tätä lääkettä, oli kirjattu (vain harvoin esiintyminen allergisten oireiden - kun tällainen reaktio on tarpeen hoitojakson luopua imetys).

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• läsnäolo potilailla, jolla on voimakas herkkyys suhteessa useisiin kefalosporiineihin ja penisilliineihin antibiootteihin;
• joilla klavulanaatin tai amoksisilliinin käyttö aiheutti maksan toiminnan häiriöitä tai keltaisuuden kehittymistä;
• käyttöä Filatovin taudin, imusuonien leukemian ja astman ja polyposien lisäksi.

Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä huumeita munuaisten tai maksan vajaatoiminnassa. Myös varoen, se on määrätty potilaille, jotka ovat kuljettajia tai hallitse mahdollisesti hengenvaarallisia mekanismeja.

[6], [7]

Sivuvaikutukset Medoklava

Lääkkeiden käyttö voi johtaa joidenkin sivuvaikutusten esiintymiseen:

• häiriöt sydän- ja hematopoieettisen järjestelmän: hemolyyttinen muodossa anemia, leukopenia, neutropenia, tai trombotsito- ja agranulosytoosi ja lisäämällä PTI-arvot. Kun aine on annettu parenteraalisesti injektiokohdassa, saattaa esiintyä tromboflebiittiä;
• keskushermoston ja PNS: n toimintaan vaikuttavat vaurioita: päänsärkyä, hyperaktiivisuutta tai huimausta. Takavarikoiden ilmenemistä on tietoa - pääasiassa ihmisillä, jotka ottavat huumeita suurissa osissa;
• maksan ja maha-suolikanavan rikkomukset: pahoinvointi, hepatiitti, ripuli, keltaisuus, oksentelu ja maksan entsyymien lisääntyminen. Lapset saattavat kehittää koliitin tai dyspepsia oireita. Jos ripuli alkaa, lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriisi.
• allergiaoireita: kutina, epidermaalinen, angioedeema, nokkosihottuma, PETN, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, vaskuliitti, anafylaksi ja Yleisempi exanthematous pustulosis alkuperää (akuutti vaihe);
• Muut: suun tai emätin kandidiaasi, tubulointerstitial-nefriitti ja kiteisyys.

Jos Medoblava-valmisteen käytöstä on negatiivisia merkkejä, on otettava yhteyttä lääkäriisi, joka päättää, onko lääkkeen käyttöä jatkettava.

[8], [9]

Yliannos

Lääkkeiden käyttö liian suurissa annoksissa voi aiheuttaa epätoivottuja reaktioita ruoansulatuskanavassa ja lisäksi VEB-arvojen häiriöitä. Tämän lisäksi voi esiintyä unettomuutta, voimakasta heräteilyä ja kouristuksia. Liian suurien annosten käyttö aiheuttaa joskus myös munuaisten toiminnan ja kiteisyyden puutteen.

Lääkeaineella ei ole vasta-ainetta. Päihtymyksen tapauksessa sinun on poistettava huumeiden käyttö ja tehtävä oireita. Lisäksi voi olla tarpeen suorittaa menetelmiä, jotka tukevat VEB-arvoja.

Vakavan yliannostuksen yhteydessä noudatetaan hemodialyysimenetelmiä.

[10]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Se ei saa yhdistää lääke probenesidin, koska se johtaa merkitsevästi pidempi puoli-elämän Amoksisilliinin ja lisää todennäköisyyttä negatiivisten oireiden ja myrkytyksen.

Yhdistelmä lääkkeestä allopurinolin kanssa voi voimistaa mahdollisuutta altistua allergisille oireille ihonpuhdistuksessa.

Diureetit, ei-huumausaineiden analgeetit ja allopurinoli fenyylibutaksiinilla lisäävät LS: n arvoja plasmassa.

Medloclase voi heikentää estrogeenin imeytymistä ja vähentää suun kautta otettavan ehkäisyn tehokkuutta.

Kun ainetta yhdistetään varfariinin tai asenokumarolin kanssa, on tarpeen seurata PTV: n indeksejä.

Mikrobilääkkeet tetrasykliinien ja muiden bakteriostaattisten lääkkeiden ryhmästä heikentävät lääkkeen terapeuttista tehokkuutta.

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa vääriä positiivisia reaktioita Coombs-testillä ja myös vääriä viitteitä glukoosin reaktiosta virtsaan Benedict-reagenssin avulla.

Meddula voimistaa myrkyllisiä vaikutuksia metotreksaatilla.

On kiellettyä yhdistää lääke disulfiraamin kanssa.

Laksatiiviset lääkkeet, glukosamiini, antasidit ja aminoglykosidit voivat vähentää lääkityksen imeytymistä suolen läpi.

[11], [12]

Varastointiolosuhteet

Medoklaavi on pidettävä paikoissa, jotka eivät tunkeudu kosteuteen lämpötilan ollessa enintään 25 ° C.

Säilyvyys

Medaklavaa voidaan käyttää 24 kuukauden kuluessa terapeuttisen lääkkeen valmistuksesta.

Soveltaminen lapsille

Älä käytä tabletteja alle 12-vuotiaiden lasten hoitoon.

Parenteraalisen lääkkeen antaminen tulisi tehdä varoen vastasyntyneillä (erityisesti ennenaikaisilla imeväisillä).

Analogit

Analogiset lääketiede ovat lääkkeitä Augmentin, Panclav, Amoxiclav Amoxilomilla ja Flemoclav Solutabilla.

[13]

Arviot

Medoblavaa pidetään tehokkaana antibiootina. Arvioiden perusteella se on hyvä otitis ja angina pectoris - jo seuraavana päivänä huumeiden ottamisen jälkeen, heikentää kipua korvalla ja helpottaa nielemiskehitystä.