Makroxidi 500

Makroside 500 on antimikrobinen lääke systeemiseen käyttöön.

[1]

Viitteitä Makroxidi 500

Merkkien välillä: kaikenmuotoisen tuberkuloosin korjaaminen (osana yhdistelmähoitoa muiden tuberkuloosilääkkeiden kanssa).

Julkaisumuoto

Valmistettu tablettien muodossa. Yksi läpipainopakkaus sisältää 10 tablettia. Pakkaus sisältää 10 läpipainolevyä.

Farmakodynamiikka

Pyratsinaami kuuluu toisen linjan anti-tuberkuloosilääkkeiden farmakoterapeuttiseen kategoriaan. Se vaikuttaa tehokkaasti tuberkuloosin kärkipaikan sijaintiin. Aineen aktiivisuus ei vähene synteettisten massojen hapan ympäristön olosuhteissa, minkä seurauksena sitä käytetään usein märkivän lymfadeniitin, purulentti-pneumoniaristen prosessien ja tuberkuloosin hoitoon.

Kun pelkkää pyratsinamidia hoidetaan, tuberkuloosin mykobakteerit voivat nopeasti sopeutua siihen, joten sitä yleensä määrätään yhdessä muiden tuberkuloosilääkkeiden kanssa.

Farmakokinetiikkaa

Pyratsinamidi imeytyy melkein kokonaan ruoansulatuskanavasta. Suun kautta otetun 1 g: n lääkkeen pitoisuus veriplasmassa saavuttaa 45 μg / ml 2 tunnin kuluttua ja laskee 10 μg / ml 15 tunnin kuluttua. Hydrolyysiprosessissa pyratsiiniamidi kulkeutuu hajoamisen aktiiviseen tuotteeseen (pyratsiinihappo) ja sen jälkeen - ei-aktiiviseksi. Puoliintumisaika (jos munuaiset toimivat normaalisti) on 9-10 tuntia.

Munuaisten kautta 70% vaikuttavasta aineesta erittyy. Eliminaatioprosessi kestää 24 tuntia, lääke erittyy pääasiassa hajoamistuotteiden muodossa.

[2]

Annostus ja antotapa

Sinun täytyy juoda pilleri syömisen jälkeen - juoda vedellä ja niellä. Laskettaessa päivittäistä annostusta on käytettävä BMI-indikaattoreita.

Lapset yli 15-vuotiaat sekä aikuiset - annos lasketaan 15-30 mg / kg 1 vastaanottoon. Huumausaineiden käytön on oltava 1-3 kertaa päivässä (tarkka luku riippuu siitä, miten potilas sietää sitä). Päivää varten voit ottaa enintään 2 grammaa lääkettä.

Iäkkäät potilaat (maksan tai munuaisten mahdollisen pahenemisen vuoksi) pitäisi määrätä lääkkeeksi aikuisilla annoksilla, lähellä vähimmäisrajaa 15 mg / kg.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille tulisi määrätä päivittäinen annos välillä 12-20 mg / kg. Tässä tapauksessa potilaiden, joiden kreatiniinipuhdistustekijä on pienempi kuin 50 ml / min, pitäisi lopettaa hoito pyratsinamidilla.

Potilaita, joilla on peritoneaalidialyysi tai hemodialyysi, voidaan antaa tavalliselle aikuisille annostukselle. Tabletteja suositellaan kuitenkin ennen dialyysin aloittamista (24 tuntia).

Koska pyratsinamidi alkaa kerääntyä potilaille, joilla on maksan toimintahäiriö vakiintuneiden annosten ottamisen yhteydessä, se tulee käyttää vähentyneissä annoksissa 15 mg / kg. Ennen hoidon aloittamista sinun on tehtävä funktionaalinen maksatesti ja toista tämä toimenpide koko hoidon ajan (2-4 viikon välein).

Hoidon kesto riippuu sairauden etenemisestä ja siitä, miten potilas siirtää lääkettä. Lääkärin nimeää täsmälliset ehdot (pohjimmiltaan se on noin 6-8 kuukautta).

[4], [5]

Käyttö Makroxidi 500 raskauden aikana

Lääkkeen käyttö raskauden aikana on kielletty.

Vasta

Vasta-aiheista: yksilöllinen herkkyys lääkkeen tai muun aineosan komponentteille, lähellä sitä kemiallista rakennetta, LS-isoniazidia, etionamidia ja myös nasiinia. Lisäksi maksan vajaatoiminta on myös vakava, hyperurikemia ilman oireita ja pahentunut kihti.

Sivuvaikutukset Makroxidi 500

Huumeiden sivuhaavoista:

• Maha-elimet hermosärkyä, vatsakipua ja epigastrium, ruokahaluttomuus, oksentelu, että syntyy pahoinvointi, ripuli, haavauma kehitystä, kun läsnä on metallin maku suussa;
• elinten ruoansulatuskanavan: häiriö maksan, kasvua määrä transaminaasit, bilirubiini ja lisäksi sekä kasvua indeksin timoloveronalovoy testejä ja hepatomegalia kehitystä. Harvinaisissa tapauksissa voi alkaa maksaatrofia (akuutti) ja keltaisuus (annoksesta riippuen);
• virtsajärjestelmän elimet: tubulointerstitial nefriitti; munuaisten vajaatoiminta, joka johtuu rabdomyolyysiin, ja lisäksi dysuria ja kivuttomien aistien esiintyminen virtsaamisen aikana;
• kansanedustuslaitoksen elimet: päänsäryt, huimaus, nukkumisvaikeudet, masennus, lisääntynyt tunne herättävyyttä; harvinaisissa tapauksissa kouristusten ilmeneminen ja hallusinaatioiden ja parestesiasien lisäksi on myös mahdollista kehittää neuropatian ja sekavuuden perifeerinen muoto;
• elinten imusuonten ja verta muodostavan järjestelmän: anemia, ja lisäksi porfyria ja trombosytopenian lisääntynyt kertyminen rautaa seerumissa, eosinofilia, sideroblastinen anemian muotoon, punasolujen vakuolisoituminen, veren hyytymistä, alttiuden verisuonitukoksia ja lisäksi splenomegaly;
• tuki- ja liikuntaelinkeinorakenne: rabdomyolyysi, nivel- tai lihaskipu, kihti, nivelten turvotus, nivelten jäykkyys;
• iho, ihonalaiskudos: ihottumat, kutina, urtikaria tai hyperemia, valoherkkyys, toksikodia ja akne;
• immuunireaktiot: Quincken turvotus, kuume, erilaiset anafylaktiset reaktiot, hyvin harvoin anafylaksia voidaan havaita;
• hengityselimet: hengenahdistus, hengitysvaikeudet ja lisäksi kuiva yskä;
• muu: yleinen heikkous tai huonovointisuus, pellagra, hyperurikemia tai hypertermia oireyhtymä.

[3],

Yliannos

Joskus maksassa havaitaan yliannostus ja transaminaasiarvojen nousu on lisääntynyt. Oireet häviävät lääkkeen poistamisen jälkeen. Lisäksi voi esiintyä hyperurikemiaa, arousalia, dyspepsian ilmenemismuotoja ja sivuvaikutuksia.

Hoidossa - tarvitsee vatsan pesua ja aktiivihiilen ottamista ja seurataan sitten maksan määrää ja määritetään uraatin taso veriseerumissa. Myös oireenmukainen hoito suoritetaan. Potilaan pitäisi juoda runsaasti nesteitä. Hemodialyysin tehokkuus ja käyttö.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun pyratsinamidi yhdistetään etioniamidin kanssa, maksavaurion mahdollisuus kasvaa erityisesti diabeetikoilla. Kun näiden lääkkeiden yhdistelmähoitona on seurattava jatkuvasti maksan toimintaa. Jos sinulla on oireita loukkaantumisesta, lopeta välittömästi hoito tässä yhdistelmässä.

Pyratsinamidi laskee syklosporiinin metaboliaa ja samanaikaisesti pienentää sen pitoisuutta veriseerumissa. Syklosporiinilla hoidetuilla potilailla tulee seurata jatkuvasti tämän aineen indeksejä koko hoitojakson ajan pyratsinamidilla sekä ensimmäisen kerran sen valmistamisen jälkeen.

Pyratsinamidi voi vahingoittaa lääkkeiden tehokkuuden käytetään kihdin, ja lääkkeet, jotka auttavat eroon ruumiin virtsahapon (joka lääkkeet, kuten allopurinoli, ja kolkisiini, ja probenesidi lisäksi sulfinpyratsoni). Virtsaputken pitoisuuden indeksit kihtiin ja pyratsinamidilla hoidettujen potilaiden veriseerumissa voivat lisääntyä. Jos käytät edellä mainittuja lääkkeitä yhdessä pyratsinamidin kanssa, sinun on säädettävä annostasi - hyperurikemian hallintaan.

Pyratsinamidin ja allopurinolin yhdistelmän tapauksessa pyratsinamidin hajoamistuotteiden metabolia hidastuu, mutta itse vaikuttavan aineen metabolia ei muutu merkittävästi.

Zidovudiinin yhdisteen seurauksena verensierumin pyratsinaamidin arvo pienenee, mikä lisää anemian riskiä.

Pyratsinamidia voidaan yhdistää monien anti-tuberkuloosilääkkeiden (esim. Isoniazid) kanssa. Jos tuhoava krooninen patologian muoto kehittyy, sitä tulee käyttää yhdessä rifampisiinin (korkeamman vaikutuksen) tai etambutolin kanssa (tämä yhdistelmä on parempi siedetty). Tuberkuloosista estävien lääkkeiden yhdistelmästä johtuen niiden eliminoitumisnopeus voidaan hidastaa ja myrkyllistä reaktiota voidaan tehostaa.

Lääke lisää orga- noksin anti-tuberkuloosi-ominaisuuksia sekä lomefloksasiinia. Kun pyratsinamidia yhdistetään isoniatsidin kanssa, jälkimmäistä voidaan vähentää verta seerumissa (erityisesti potilailla, joilla on tämän aineen hidas aineenvaihdunta).

Kun pyratsiiniamidia yhdistetään fenytoiinin kanssa, jälkimmäistä voidaan kohottaa veriseerumissa, jotta fenytoiinimyrkytyksen oireet saattavat näkyä. Jos näiden kahden aineen yhdistelmällä esiintyy keskushermostoon liittyviä reaktioita (esimerkiksi ataksia tai nystagmus, hyperrefleksi tai vapina), tässä tapauksessa sinun on peruutettava vastaanotto. Lisäksi on tarpeen määrittää fenytoiinipitoisuus veriseerumissa ja sitten valita tämän lääkkeen sopiva annostus.

Pyratsinamidi pystyy parantamaan hypoglykeemisten lääkkeiden tehokkuutta.

[6], [7], [8], [9]

Varastointiolosuhteet

Säilytä lääkettä paikassa, jossa lapset eivät pääse käsiksi. Optimaaliset lämpötilat - enintään 30 ˚С.

Säilyvyys

Macroside 500: a suositellaan käytettäväksi 3 vuoden ajan lääkkeen valmistuksen päivämäärästä.