^

Terveys

  1. Tärkein
    2. »
  2. Terveys
    3. »
  3. Tauti
    4. »
  4. Endokriinisen järjestelmän sairaudet ja aineenvaihduntahäiriöt (endokrinologia)

Lääketieteen asiantuntija

Professori Shmuel LEVIT
Endokrinologian

Uudet julkaisut

A
A
A

Maitohappoasidoosi

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Laktoaktidoosi kehittyy lisääntyneen tuotannon tai laktaattimetabolian vähenemisen sekä niiden yhdistelmän seurauksena.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Syyt maitohappoasidoosi

Laktataatti  on glukoosin ja aminohappojen metabolian normaali sivutuote. Vaikeinta muotoa ovat tyypin L-laktoosidoosi, joka kehittyy maitohapon hyperpromessa iskeemisessä kudoksessa ATP: n muodostumiseen O2-puutoksen läsnä ollessa. Hyperproduction on tavallisesti havaittu kudoksen hypoperfuusioon hypovolemian, sydän- tai septisen sokin aikana ja sitä pahentaa lactate metabolismin väheneminen heikosti veren välityksellä maksassa. Se voidaan havaita myös keuhkosairauksien tai hemoglobinopatioiden yhteydessä esiintyvän primaarisen hypoksiaan.

Laktohappotyyppiä B esiintyy normaalin kudos perfuusion (ja siten ATP: n muodostumisen) kanssa ja on vähemmän uhkaava. Maitohapon tuotanto voidaan lisätä liiallista lihasjännitystä (esim., Liikunta, kouristukset, kylmä lihasvapinan), alkoholi, syöpä, sai lääkkeitä kuten biguanidit (esim. Fenformiini ja vähemmän metformiini), käänteistranskriptaasi-inhibiittorit tai altistuminen erilaisille toksiineille. Aineenvaihdunta voi heikentyä maksan vajaatoiminnan tai tiamiinin puutteen vuoksi.

D-maitohappo Maitohappoasidoosi on epätavallinen muoto, jossa D-isomeerin maitohapon, joka on tuote bakteerien hiilihydraattien suolistossa potilailla, joilla eyunoilealnym suolen resektiota anastomoosin tai läpikäy imeytymistä. Isomeeri säilyy verenkierrossa, koska laktaattidehydrogenaasi metaboloi ainoastaan maitohapon L-muodot.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Diagnostiikka maitohappoasidoosi

Diagnoosi on samanlainen kuin muu metabolinen asidoosi, lukuun ottamatta D-maitohappoasidoosia. D-maitohappoasidoosissa anioniväli on pienempi kuin HCO3: n odotettu lasku, virtsan osmolaarinen kuilu (laskettu ja mitattu virtsan osmolaliteetti) voidaan havaita.

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Kuka ottaa yhteyttä?

Endokrinologian

Hoito maitohappoasidoosi

Maitohappoasidoosia hoidetaan suonensisäisissä nesteissä, hiilihydraattien rajoittamisessa ja joskus antibioottien antamisessa (esim. Metronidatsoli).

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.