Maitohappoasidoosi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
[Syyt maitohappoasidoosi
Laktataatti on glukoosin ja aminohappojen metabolian normaali sivutuote. Vaikeinta muotoa ovat tyypin L-laktoosidoosi, joka kehittyy maitohapon hyperpromessa iskeemisessä kudoksessa ATP: n muodostumiseen O2-puutoksen läsnä ollessa. Hyperproduction on tavallisesti havaittu kudoksen hypoperfuusioon hypovolemian, sydän- tai septisen sokin aikana ja sitä pahentaa lactate metabolismin väheneminen heikosti veren välityksellä maksassa. Se voidaan havaita myös keuhkosairauksien tai hemoglobinopatioiden yhteydessä esiintyvän primaarisen hypoksiaan.
Laktohappotyyppiä B esiintyy normaalin kudos perfuusion (ja siten ATP: n muodostumisen) kanssa ja on vähemmän uhkaava. Maitohapon tuotanto voidaan lisätä liiallista lihasjännitystä (esim., Liikunta, kouristukset, kylmä lihasvapinan), alkoholi, syöpä, sai lääkkeitä kuten biguanidit (esim. Fenformiini ja vähemmän metformiini), käänteistranskriptaasi-inhibiittorit tai altistuminen erilaisille toksiineille. Aineenvaihdunta voi heikentyä maksan vajaatoiminnan tai tiamiinin puutteen vuoksi.
D-maitohappo Maitohappoasidoosi on epätavallinen muoto, jossa D-isomeerin maitohapon, joka on tuote bakteerien hiilihydraattien suolistossa potilailla, joilla eyunoilealnym suolen resektiota anastomoosin tai läpikäy imeytymistä. Isomeeri säilyy verenkierrossa, koska laktaattidehydrogenaasi metaboloi ainoastaan maitohapon L-muodot.
Diagnostiikka maitohappoasidoosi
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito maitohappoasidoosi
Maitohappoasidoosia hoidetaan suonensisäisissä nesteissä, hiilihydraattien rajoittamisessa ja joskus antibioottien antamisessa (esim. Metronidatsoli).