Longidaza

Longizada-peräpuikot ovat lääke, jolla on proteolyyttisiä ominaisuuksia.

Viitteitä Longidaasi

Peräpuikot on tarkoitettu sidekudosten hyperplasiaa aiheuttavien patologioiden monimutkaiseen hoitoon. Lääke on määrätty seuraavissa tapauksissa:

• urologia – kroonisen prostatiitin, interstitiaalisen kystiitin sekä virtsanjohtimien ahtaumien hoito virtsaputken kanssa, eturauhasen adenooma (taudin alkuvaiheessa) sekä Peyronien taudin hoito;
• gynekologia – adheesioiden esiintyminen lantion alueella, johon liittyy tulehdusprosesseja sisäisissä sukupuolielimissä (sairauksien joukossa ovat krooninen endometriitti, Ashermanin oireyhtymä ja munanjohtimien ja vatsakalvon välinen hedelmättömyys);
• leikkaus – hypertrofisten arpien (mukaan lukien vammojen, palovammojen, leikkausten ja pyoderman aiheuttamat), vatsakalvon leikkausten seurauksena syntyvien kiinnikkeiden ja lisäksi pitkäaikaisten, paranemattomien haavojen poistamiseksi;
• dermatovenereologia ja kosmetologia – leikkausten, vammojen, palovammojen tai pyoderman jälkeen kehittyvien hypertrofisten tai keloidiarpien poistaminen sekä rajoittuneiden skleroderma-muotojen hoito;
• ftiisiologia ja pulmonologia – keuhkopneumoskleroosi, tuberkuloosin infiltratiivinen tai kavernoottinen fibroottinen muoto, keuhkotuberkulooma, fibroisoiva alveoliitti sekä sideroosi pneumofibroosin kanssa sekä keuhkokuumeen ja pleuriitti interstitiaalinen muoto;
• Ortopedia – nivelten liikkuvuusrajoituksen, hematoomien, Bechterewin taudin ja nivelrikon hoito.

Lisäksi peräpuikkoja voidaan käyttää lisäämään antimikrobisten lääkkeiden sekä paikallisten anesteettien biologista hyötyosuutta pulmonologiassa, urologiassa sekä dermatovenereologiassa ja gynekologiassa.

Lääkärin määräyksen mukaan Longidazaa voidaan käyttää arpien tai ahtaumien muodostumisen ehkäisyyn leikkausten jälkeen.

Farmakodynamiikka

Longidaza on proteolyyttiseen entsyymiin, hyaluronidaasiin, kuuluva makromolekyylien kompleksi, jolla on suurimolekyylinen kantaja. Kantaja on N-oksi-poly-1,4-etyleenipiperatsiinin johdannaisten luokkaan kuuluva alkuaine. Longidazalle on ominaista voimakas hyaluronidaasin aktiivisuus (se on useita kertoja suurempi kuin natiivin tyyppisen hyaluronidaasin aktiivisuus), joka kehittyy johtuen siitä, että konjugaatti on vastustuskykyisempi hidastavien komponenttien sekä lämpötilojen vaikutuksille.

Lääkkeellä on voimakkaita tulehdusta estäviä, immunostimuloivia, turvotusta ehkäiseviä, antioksidanttisia ja kelatoivia ominaisuuksia. Hyaluronidaasi sisältää spesifisiä substraatteja, jotka ovat glykosaminoglykaaneja - sidekudosten elementtejä, mukaan lukien kondroitiini-4-sulfaatti, sekä kondroitiini-6-sulfaatti, ja lisäksi hyaluronaania kondroitiinin kanssa. Glykolyysiprosessi mahdollistaa glykosaminoglykaanien viskositeetin vähentämisen ja siten kyvyn syntetisoida metalli-ioneja veden kanssa. Tämän seurauksena kudostrofismi ja läpäisevyys lisääntyvät, hematoomat imeytyvät ja turvotus vähenee, ja lisäksi arpialueiden elastisuus paranee. Näiden elementtien glykolyysi mahdollistaa myös nivelten liikkuvuuden rajoittumisen ja kiinnikkeiden vakavuuden vähentämisen tai täydellisen poistamisen.

Lääke on tehokkain, jos sitä käytetään taudin hoidon alkuvaiheessa.

Longidazan antioksidanttinen ominaisuus perustuu sen kykyyn syntetisoida rautaioneja. Nämä aineet aktivoivat vapaiden radikaalien vasteen ja lisäksi stimuloivat kollageenin sitoutumisprosesseja ja hidastavat hyaluronidaasia.

Lääkkeen voimakas antifibroottinen vaikutus on osoitettu lukuisilla biokemiallisilla, elektronimikroskooppisilla ja histologisilla testeillä, jotka on tehty pneumofibroosinäytteelle.

Peräpuikot normalisoivat tulehdusjohtimien synteesiä, auttavat vahvistamaan humoraalista immuniteettia ja samalla vähentävät tulehduksen vakavuutta taudin akuutin vaiheen aikana.

Lääkettä voidaan käyttää ehkäisemään kiinnikkeiden tai arpien kehittymistä leikkausten jälkeen, koska sillä ei ole negatiivista vaikutusta leikkauksen jälkeiseen aikaan eikä se aiheuta infektion etenemistä. Lisäksi se ei häiritse luukudoksen toipumisprosessia.

Lääkkeiden käytön ansiosta muiden lääkkeiden biologinen hyötyosuus kasvaa, ja tämän myötä paikallisten anestesialääkkeiden käytön vaikutuksen kehittyminen kiihtyy.

Longidaza-valmisteella on alhainen myrkyllisyys, lääkkeen vaikuttava aine ei vaikuta immuuni- eikä lisääntymisjärjestelmään. Sillä ei ole mutageenisia, karsinogeenisia tai teratogeenisia ominaisuuksia.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakokinetiikkaa

Peräsuolen kautta annon jälkeen lääkkeen vaikuttava aine imeytyy nopeasti systeemiseen verenkiertoon, minkä jälkeen se saavuttaa maksimipitoisuuden 1 tunnin kuluessa. Peräsuolen tai emättimen kautta annon jälkeen aineen biologinen hyötyosuus on 70%.

Aktiivinen komponentti pystyy kulkemaan aivo-aortan esteen, istukan ja silmäesteen läpi. Kantaja-aine hajoaa kehon sisällä oligomeerien muodossa, jotka erittyvät munuaisten kautta kahdessa vaiheessa.

Aineen puoliintumisaika emättimen tai peräsuolen kautta annon jälkeen on 42–84 tuntia.

[ 3 ]

Annostus ja antotapa

Lääkkeen peräpuikot tulee antaa emättimeen (makuuasennosta ennen nukkumaanmenoa) tai peräsuoleen (vasta ulostamisen jälkeen). Annoksen koon sekä hoidon keston määrää hoitava lääkäri.

Urologisten patologioiden hoidossa on tarpeen antaa yksi peräpuikko peräsuoleen 48 tunnin välein. Kymmenen peräpuikon annon jälkeen annosten välistä aikaa tulee pidentää 2–3 päivään. Yhteensä 20 peräpuikkoa tulisi käyttää kuuria kohden.

Gynekologisten sairauksien eliminoinnissa yksi peräpuikko asetetaan emättimeen tai peräsuoleen kerran 3 päivässä. Yleinen hoitojakso sisältää 10 peräpuikkoa. Tarvittaessa ylläpitohoitoa voidaan määrätä pääruoan jälkeen.

Dermatovenerologisten sairauksien hoidossa on tarpeen asettaa yksi peräpuikko peräsuoleen 2-3 päivän välein. Yleensä koko kuuri sisältää 10-15 peräpuikkoa.

Kirurgisten häiriöiden poistamiseksi määrätään yksi peräpuikko peräsuoleen kerran 2-4 päivän välein. Yleensä kurssi koostuu yleensä 10 peräpuikosta.

Fytisiologisten ja keuhkosairauksien hoidon aikana määrätään yksi peräpuikko peräsuoleen kerran 3-5 päivän välein. Yleinen hoitojakso sisältää 10-20 peräpuikon antamisen lääkettä.

Toistuva hoitojakso voidaan yleensä määrätä aikaisintaan 3 kuukauden kuluttua edellisestä. Ylläpitohoitoon kuuluu yhden peräpuikon antaminen kerran 5–7 päivän välein 3–4 kuukauden ajan.

Niille, joilla on äskettäin ollut verenvuotoa, sekä kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastaville, suositeltu annos on enintään yksi peräpuikko kerran 7 päivässä.

[ 8 ]

Käyttö Longidaasi raskauden aikana

Longidazaa ei saa määrätä naisille imetyksen aikana ja raskaana oleville naisille.

Jos lääkkeen käytöstä imetyksen aikana ei voida kieltäytyä, imetys on lopetettava hoidon ajaksi.

Vasta

Lääkkeen vasta-aiheiden joukossa:

• kielletty, jos potilas ei siedä lääkkeen komponentteja;
• ei tule käyttää vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa tai pahanlaatuisia kasvaimia sairastavien hoitoon;
• ei ole määrätty alle 12-vuotiaille lapsille.

Sitä määrätään varoen munuaisten vajaatoimintaa sairastaville sekä niille, joilla on äskettäin ollut verenvuotoa. Lisäksi varovaisuutta on noudatettava, jos potilaalla on akuutti infektioprosessi (tällaisessa tilanteessa peräpuikkoja voidaan määrätä vain yhdessä mikrobilääkkeiden kanssa).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sivuvaikutukset Longidaasi

Lääkkeen käytön seurauksena voi esiintyä satunnaisia sivuvaikutuksia, kuten paikallisia tai systeemisiä allergisia reaktioita.

[ 7 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääke parantaa diureettien ja antimikrobisten lääkkeiden sekä paikallisten anesteettien ominaisuuksia yhdistettynä niihin.

Samanaikainen käyttö estrogeenien, salisylaattien, kortikotropiinin ja antihistamiinien kanssa (kaikki suurina annoksina) heikentää Longidazan ominaisuuksia.

Lääkkeen yhdistäminen fenytoiinin, furosemidin ja bentsodiatsepiinien kanssa on kielletty.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Varastointiolosuhteet

^{Peräpuikot tulee säilyttää 8–15 °} C:n lämpötiloissa. Lääkkeen säilytyspaikan olosuhteet ovat vakiot.

[ 12 ]

Säilyvyys

Longidaza-peräpuikkoja voidaan käyttää 2 vuoden ajan lääkkeen vapautumispäivästä.