Lexin

Lexin sisältää vaikuttavana aineena kefaleksiinia, joka on ensimmäisen sukupolven kefalosporiiniantibiootti. Lääke kuuluu beetalaktaamiaineisiin ja sitä käytetään tarttuvien etiologian patologioiden suun kautta otettavaan hoitoon.

Lääke on puoliksi keinotekoinen alkuaine, 7-aminokefalosporiinihapon johdannainen.

Se osoittaa suurta tehokkuutta erilaisten infektioiden hoidossa, joiden kehittymistä grampositiivisten bakteerien aktiivisuus provosoi. Samalla lääkkeen bakteriostaattinen vaikutus gramnegatiivisiin mikrobeihin on heikompi.

Viitteitä Lexina

Sitä käytetään kefaleksiinille herkkien mikrobien aiheuttamien infektioiden hoidossa:

• urogenitaalijärjestelmään liittyvät vauriot: virtsaputkitulehdus tai prostatiitti, johon liittyy kystiitti, endometriitti, bakteerivaginiitti sekä pyelonefriitti aktiivisessa tai kroonisessa vaiheessa;
• pehmytkudoksen tai epidermiksen alueella esiintyvät infektiot: furunkuloosi, erysipelas ja lisäksi lymfadentriitti, paise tai pyoderma;
• ENT-järjestelmään vaikuttavat sairaudet: nielutulehdus tai poskiontelotulehdus sekä tonsilliitti tai välikorvatulehdus;
• hengitysteiden vauriot: keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus tai trakeiitti;
• luihin vaikuttavat infektiot: osteomyeliitti.

Julkaisumuoto

Lääke on saatavilla oraalisuspensiona 60 ml:n pulloissa. Pakkauksessa on yksi pullo ja annostelualusta.

Saatavana myös kapseleina - 20 kappaletta pakkausta kohden.

Farmakodynamiikka

Lääkkeellä on voimakas vaikutus β-laktamaaseja tuottaviin bakteereihin. Lääke osoittaa bakterisidista vaikutusta hidastamalla mikrobien soluseinän biopolymeerien sitoutumisprosesseja, mikä aiheuttaa niiden puhkeamisen ja sitä seuraavan mikro-organismin kuoleman. Terapeuttisen vaikutuksen kohteita ovat penisilliiniä syntetisoivat proteiinit, joilla on entsymaattista aktiivisuutta ja jotka osallistuvat peptidiglykaanin (soluseinän pääbiopolymeerin) sitoutumiseen.

Leksiinillä on heikko myrkyllinen vaikutus nisäkkäiden ja ihmisten elimistöön, koska niiden soluseinät eivät sisällä penisilliiniä syntetisoivia proteiineja ja peptidiglykaania.

Kefaleksiinilla on bakterisidinen vaikutus lukuisia mikrobeja vastaan, mukaan lukien:

• Grampositiiviset bakteerit: stafylokokit (mukaan lukien penisillinaasia tuottavat kannat), agalactiae-streptokokit ja niiden aiheuttamat pyogeeniset streptokokit, angina pectoris -streptokokit, pneumokokit ja niiden aiheuttamat mitis-streptokokit, Streptococcus equisimilis ja Bacterioides melaninogenicus ja niiden aiheuttamat difteria corynebacterium;
• Gramnegatiiviset mikrobit: Klebsiella, Salmonella, Haemophilus influenzae ja Escherichia coli, Proteus mirabilis ja Shigella.

[ 1 ]

Farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen lääke imeytyy hyvin ruoansulatuskanavaan. Intraplasmisen synteesin nopeus proteiinin kanssa on enintään 15%, ja kefaleksiinin Cmax-taso kirjataan 60 minuutin kuluttua lääkkeen oraalisesta annosta.

Lääkeaine jakautuu nopeasti kudosten sisällä ja nesteisiin. Suuria määriä havaitaan keuhkoissa, kuten luissa, pehmytkudoksissa, silmänsisäisessä nesteessä ja nivelkalvossa.

Leksiini ei läpäise aivo-aivoestettä, mutta se pystyy läpäisemään hematoplatsentan; pieniä määriä kefaleksiinia löytyy lapsivedestä. Lääkeaine erittyy rintamaitoon. Se ei metaboloidu elimistössä, vaan se erittyy pääasiassa muuttumattomana munuaisten kautta.

Suun kautta otetun kefaleksiinin puoliintumisaika on 50–60 minuuttia. Peritoneaalidialyysi ja hemodialyysi auttavat alentamaan kefaleksiinin pitoisuutta veressä.

[ 2 ]

Annostus ja antotapa

Oraalisuspension käyttö.

Käytetyt annokset ovat 0,125 g/5 ml tai 0,25 g/5 ml. Lääkettä voidaan antaa paitsi aikuisille myös lapsille syntymästä alkaen.

Suspension valmistamiseksi käytä kiehuvaa vettä liuottamiseen, joka on ensin jäähdytetty huoneenlämpöiseksi. Ennen liuottamista käännä jauhepullo ylösalaisin ja ravista sitä, jotta siihen ei muodostu paakkuja. Kaada sitten kolmasosa jauheesta vedellä, ravista sitä, kaada toinen kolmasosa nesteestä ja ravista uudelleen; kaada sitten vettä, kunnes pullossa on merkki, minkä jälkeen anna seoksen seistä 5 minuuttia. On tärkeää muistaa, että ennen jokaista annosta lääkettä on ravistettava tasaisen seoksen saamiseksi.

Lapselle suositellaan 25–50 mg/kg lääkettä päivässä. Jos potilaan tila on vakava, annos kaksinkertaistetaan. Aktiivisessa vaiheessa olevan bakteeriperäisen välikorvatulehduksen yhteydessä lapselle tulee antaa 0,075–0,1 g/kg päivässä. Päivittäinen annos jaetaan 2–4 käyttökertaan, jotka otetaan yhtä usein.

Komplisoimattomissa infektioissa hoitojakso kestää 7–10 päivää.

Valmis suspensio jaetaan osiin annostelulla; alle 12 kuukauden ikäisten vauvojen tulee ottaa yksi lusikallinen Lexin 125 -valmistetta tai 0,5 lusikallista Lexin 250 -valmistetta 3–4 kertaa päivässä.

1–3-vuotiaille lapsille ota 1 lusikallinen ainetta (0,25 g) 3 kertaa päivässä.

3–6-vuotiaalle lapselle – 1,5 lusikallista (0,25 g) 3 kertaa päivässä.

Yli 6-vuotiaalle lapselle on tarpeen ottaa 2 lusikallista (0,25 g) 3-4 kertaa päivässä.

Yhden mittalusikan lääkettä tilavuus on 5 ml (suspension muodossa).

Streptokokki-nielutulehduksen, epidermaalisten vaurioiden ja virtsatieinfektioiden (keskivaikeat) tapauksessa on tarpeen käyttää 0,25 g lääkettä 6 tunnin välein tai 0,5 g lääkettä 12 tunnin välein. Vaikeissa patologioissa tai komplikaatioita aiheuttavissa infektioissa Lexin-annos kaksinkertaistetaan.

Aikuisen on usein otettava 2–4 g lääkettä päivässä. Päivittäinen annos tulee jakaa useisiin annoksiin yhtä usein.

Munuaisvaivoista kärsivien on muutettava lääkkeen annosta ottaen huomioon CC-taso.

0,5 g:n kapseleiden käyttöönotto.

Tässä muodossa olevaa lääkettä määrätään yli 12-vuotiaille nuorille ja aikuisille.

Keskivaikeissa leesioissa (ilman komplikaatioita) käytetään usein 0,5 g lääkettä 6 tunnin välein. Tämä kurssi kestää yleensä 7-10 päivää.

Jos infektio on vakava, lääkkeen vuorokausiannos nostetaan 4 grammaan.

Streptokokki-leesioiden sattuessa hoitoa tulee jatkaa vähintään 10 päivää.

[ 4 ]

Käyttö Lexina raskauden aikana

Lääkkeen määrääminen raskauden aikana on sallittua vain jatkuvassa lääkärin valvonnassa ja tiukkojen käyttöaiheiden läsnä ollessa. Kefaleksiinilla ei ole mutageenista, alkiotoksista tai teratogeenista vaikutusta sikiöön.

Koska vaikuttava aine erittyy rintamaitoon, lääkettä käytetään imetyksen aikana erittäin varoen. Siksi ennen käytön aloittamista on tarpeen selvittää, onko imetys lopetettava.

Vasta

Vasta-aiheinen käytettäväksi, jos lääkkeen aineosille tai kefalosporiiniantibiooteille on vakava henkilökohtainen herkkyys.

Varovaisuutta on noudatettava, jos valmistetta käytetään henkilöillä, joilla on aiemmin ollut vaikea penisilliini-intoleranssi, koska tämä voi aiheuttaa ristiallergian näiden antibioottiluokkien välillä.

Käytä varoen myös munuais- tai maksasairauksien yhteydessä.

Diabeetikkojen on otettava huomioon, että Lexin-oraalisuspensio sisältää sakkaroosia.

[ 3 ]

Sivuvaikutukset Lexina

Tärkeimpiä sivuvaikutuksia ovat:

• Ruoansulatuskanavaan liittyvät oireet: suolistohäiriöt, pahoinvointi, ylävatsakipu, oksentelu ja pseudomembranoottinen koliitti. Maksaentsyymien lisääntynyttä aktiivisuutta tai toksista hepatiittia on joskus havaittu.
• hematopoieesin häiriöt: trombosyto-, neutropenia- tai leukopenia ja agranulosytoosi;
• keskushermoston ja ääreishermoston toiminnan ongelmat: päivittäisen rutiinin häiriöt, huimaus, kouristukset, päänsärky, apatia tai voimakas levottomuus ja vapina;
• virtsatieinfektioon vaikuttavat sairaudet: vaginiitti (mukaan lukien sen kandidaasi) ja tubulointerstitiaalinen nefriitti;
• allergiaoireet: eryteema, anafylaksia, epidermaaliset ihottumat, ylävartaloon ja kasvoihin vaikuttava hyperemia sekä kutina, Quincken turvotus ja SJS;
• muita ilmenemismuotoja: kohonneet PTT-arvot ja virheelliset lukemat sokerianalyysin aikana.

Yliannos

Lexin-myrkytys aiheuttaa pahoinvointia, ripulia, kipua ylävatsassa ja oksentelua. Annoksen myöhempi suurentaminen voi johtaa hermoston kiihottumisen oireisiin (kouristukset ja vapina).

Vastalääkettä ei ole. Myrkytyksen sattuessa suoritetaan mahahuuhtelu ja enterosorbenttien käyttö. Oireenmukaisia toimenpiteitä suoritetaan. Lääkeindikaattoreiden vähentämiseksi suoritetaan peritoneaalidialyysi tai hemodialyysi.

[ 5 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun lääke yhdistetään epäsuoriin antikoagulantteihin, niiden aktiivisuus voimistuu.

Lääkettä ei voida yhdistää etyylialkoholiin, joten alkoholijuomien nauttimista tulisi välttää hoidon aikana.

Lexiniä ei tule käyttää yhdessä kloramfenikolin ja tetrasykliinien kanssa.

Aineet, joilla on voimakas diureettinen vaikutus, sekä lääkkeet, joilla on munuaistoksinen vaikutus, lisäävät kefaleksiinin munuaistoksisuutta.

[ 6 ], [ 7 ]

Varastointiolosuhteet

Lexin on säilytettävä kosteudelta suojatussa paikassa. Lämpötila – 15–25 °C.

[ 8 ]

Säilyvyys

Lexiniä voidaan käyttää 3 vuoden ajan terapeuttisen aineen valmistuspäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Ampiox, erytromysiini, kefaleksiini ja doksisykliini Augmentinin kanssa sekä Poteseptil, Ospexin ja tetrasykliini, Biseptol ja amoksisilliini oleandomysiinifosfaatilla sekä kefotaksiimi ja vilprafeeni. Lisäksi luetteloon kuuluvat Oflobak, Ciprolet, sulfadimesiini ja Zinnat bentsyylipenisilliininatriumsuolalla, Miramistin, kefatsoliini ja amoksiklav.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]