Leflocin

Leflokiini on tehokas antimikrobinen lääke fluorokinoloniryhmästä. Sen vaikuttava aine on levofloksasiini, jolla on laaja valikoima bakterisidisiä vaikutuksia.

Terapeuttisen aktiivisuutensa periaatteen mukaisesti levofloksasiini hidastaa DNA -gyraasin aktiivisuutta, mikä johtaa mikrobien DNA: n replikaatioprosessien häiriöihin. [1]

Lääkettä käytetään poistamaan infektiot, jotka liittyvät levofloksasiinille herkkien bakteerien toimintaan.

Viitteitä Leflocin

Sitä käytetään infektiovaurioihin, joilla on erilainen lokalisointi ja jotka liittyvät levofloksasiinin vaikutuksesta kuolevien mikrobien toimintaan. Niiden joukossa:

• hengitysteiden ja ENT -järjestelmän infektio;
• ihonalaisen kerroksen ja orvaskeden vauriot sekä vatsakalvon elinten lisäksi ;
• virtsateihin vaikuttavat sairaudet;
• gynekologinen infektio.
• Yhdessä tämän kanssa lääkitystä määrätään gonorrhea , osteomyeliitti ja tämän lisäksi septikemia, punatauti, aivokalvontulehdus ja salmonelloosi.

Lääkettä käytetään myös infektioiden ehkäisyyn leikkausten aikana.

Julkaisumuoto

Lääkkeen vapautuminen tapahtuu infuusionesteenä - 0,05, 0,1 tai 0,2 litran pullojen sisällä ja lisäksi 0,1 tai 0,2 litran polymeerisäiliöiden sisällä.

Farmakodynamiikka

Lääke vaikuttaa tehokkaasti gram -negatiivisten ja -positiivisten aerobien kantoja vastaan solunsisäisten mikrobien kanssa. Niitä ovat Enterobacteriaceae, Pseudomonas Salmonellan kanssa, Serrata ja Shigella Yersinian kanssa, Citrobacter Proteuksen kanssa, Neisseria ja Escherichia coli. Lisäksi myös Providence, Staphylococcus, Chlamydia, Haemophilus influenzae ja streptokokit, Campylobacter, Plesiomonas spp., Hafnias, Brucella ja Vibrio spp. Ja Aeromonas spp.

Leflokiini vaikuttaa myös bakteereihin, jotka tuottavat β-laktamaaseja (mukaan lukien fermentoimattomat mikrobit). Tällaisia mikro -organismeja ovat mm. Mycoplasma -keuhkokuume, Legionella pneumophila, Ureaplasma, Chlamydia pneumonia ja tämän lisäksi Chlamydia trahomatis, Mycobacterium ja Helicobacter pylori. [2]

Vaalealla treponemalla on vastustuskyky lääkkeille. [3]

Farmakokinetiikkaa

Lääkkeen aktiivinen elementti muodostaa suuria indikaattoreita sappirakon, epidermiksen luiden, keuhkokudoksen ja eturauhasen sisällä. Sen korkeat arvot havaitaan myös syljen sisällä virtsan, ysköksen ja keuhkoputkien eritteiden kanssa.

Noin 30-40% lääkkeestä osallistuu proteiinisynteesiin.

Lääkkeen vaikuttava aine erittyy pääasiassa muuttumattomana munuaisten kautta. Puoliintumisaika on 6-8 tuntia.

Annostus ja antotapa

Lääkitys annetaan infuusiona laskimoon - tiputin. Lääkettä voidaan käyttää nopeudella enintään 0,1 l / tunti. Kun otetaan huomioon taudin kulun vakavuus, potilas siirtyy muutaman päivän kuluttua hoidon aloittamisesta levofloksasiinin käyttöön sisältäen päivittäisen annoksen. Hoidon keston valitsee hoitava lääkäri; on tarpeen jatkaa lääkkeen käyttöä vähintään 2 päivän ajan siitä hetkestä, kun patologian kliiniset oireet häviävät.

Kun päivittäinen annos on enintään 0,5 g lääkettä, sitä käytetään 1 infuusioon. Jos annos päivässä on yli 0,5 g, se voidaan jakaa hoitavan lääkärin päätöksellä kahteen infuusioon.

Levofloksasiinin annososien koot, jotka on määrätty henkilöille, joilla on terve munuaisten toiminta.

Yhteisön hankkiman keuhkokuumeen tapauksessa annetaan usein 0,5-1 g Leflocinia päivässä.

Virtsaputken alueen infektiot komplikaatioiden myötä vaativat 0,25 g lääkkeen käyttöä päivässä. Jos infektio on vakava, hoitava lääkäri voi suurentaa lääkkeiden päivittäistä annosta.

Ihonalaisen kudoksen ja orvaskeden vaurioilla ja lisäksi bakteerilla tai septikemialla 0,5-1 g lääkettä on annettava päivässä. Henkilöt, joilla on septikemia tai bakteremia, hoidon tulee kestää vähintään 10 päivää.

Jos kyseessä on vatsan infektio, lääkettä käytetään yhdessä muiden mikrobilääkkeiden kanssa, jotka osoittavat aktiivisuutta anaerobia vastaan. Tällaisissa sairauksissa annetaan 0,5 g levofloksasiinia päivässä.

Hoito kestää yleensä vähintään 7 päivää. Lisäksi sen suurin sallittu kesto on 2 viikkoa.

Lääkkeen käyttö ihmisillä, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Annososat on säädettävä ottaen huomioon QC -indikaattorit.

Ihmisille, joiden CC-taso on välillä 20-50 ml minuutissa, sinun on ensin levitettävä 0,25 g lääkettä päivässä; 2. Hoitopäivästä alkaen päivittäinen annos pienennetään 125 mg: aan. Vaikeiden infektiovaiheiden tapauksessa lääkkeen ensimmäinen päivittäinen annos nostetaan 0,5 g: aan ja sitten potilas siirretään 0,25 g: n käyttöön aloittamalla 12-24 tunnin välein.

Henkilöille, joiden CC-arvot ovat 10-19 ml minuutissa, ruiskutetaan 0,25 g: n päivittäinen annos, ja sitten hoidon toisena päivänä käytetään 125 mg lääkettä (kerran 2 päivässä). Vaikeat infektiot vaativat lääkkeen ensimmäisen annoksen käyttöönottoa 0,5 g päivässä, ja sitten siirtyminen 125 mg: n lääkkeen käyttöön tehdään 12-24 tunnin tauolla.

Ihmisille, joiden CC-taso on alle 10 ml minuutissa (myös hemodialyysihoitoa saaville), käytetään usein 0,25 g lääkettä ja 2. Päivästä alkaen he alkavat pistää 125 mg 48 tunnin välein. Vaikeat vauriot edellyttävät 0,5 g: n lisäämistä ensimmäisenä hoitopäivänä ja sen jälkeen 125 mg: n käyttöä yhden annoksen kanssa 24 tunnin kuluessa.

• Sovellus lapsille

Lääkitystä ei ole määrätty pediatriassa (alle 18 -vuotiaille), koska tämä voi aiheuttaa häiriöitä ruston kudosten kehityksessä.

Käyttö Leflocin raskauden aikana

Et voi käyttää Leflocinia raskauden aikana. Ennen tämän lääkkeen käytön aloittamista potilas on tutkittava mahdollisen raskauden poissulkemiseksi. Koska lääkitys voi johtaa nivelten kudosten kehityshäiriöihin, sitä ei käytetä raskaana oleville naisille, imetyksen aikana ja lisäksi kasvukauden aikana.

Jos lääkkeitä on käytettävä hepatiitti B: n aikana, imetys on lopetettava hoidon aikana.

Vasta

Lääkettä ei käytetä henkilökohtaiseen yliherkkyyteen levofloksasiinille ja muille kinolonien alaluokkaan kuuluville mikrobilääkkeille.

Ei voida käyttää ihmisillä, joilla on sairauksia, joissa QT-aika on pidentynyt, eikä myös epilepsiapotilailla.

Lääkkeen määrääminen henkilöille, joilla on G6PD -komponentin puutos ja porfyria, on vasta -aiheista.

Sitä käytetään äärimmäisen varovasti vanhuksilla (erityisesti henkilöillä, jotka saavat myös GCS -hoitoa) ja samaan aikaan henkilöillä, joilla on aivoverisuonten ateroskleroottisia vaurioita, munuaissairauksia ja aivoverenkierron häiriöitä, sekä kroonisissa alkoholismi...

Sivuvaikutukset Leflocin

Tärkeimmät sivuvaikutukset lääkitystä käytettäessä:

• häiriöt PNS: n ja keskushermoston työssä: päänsärky, masennus, huimaus, voimakas väsymys, painajaiset, päivittäisen ruokavalion ongelmat, ahdistus ilman syytä, hyperkinesia, kuulo-, maku- ja hajuhäiriöt ja kouristukset;
• hematopoieettiseen järjestelmään ja CVS: ään liittyvät ongelmat: trombosyto-, pancyto- tai leukopenia, hemolyyttinen anemia, takykardia, agranulosytoosi, verenpaineen lasku ja eosinofilia;
• maksan toimintahäiriöt ja ruoansulatuskanavan toiminta: kipu epigastrisessa vyöhykkeessä, oksentelu, melena, ulostehäiriöt, ruokahaluttomuus ja pahoinvointi, ja lisäksi hepatiitti, hyperbilirubinemia ja lisääntynyt maksan sisäisten entsyymien aktiivisuus. Joskus esiintyy pseudomembranoottista koliittia;
• allergian oireet: valonarkuus, epidermaalinen kutina, Quincken turvotus ja nokkosihottuma;
• muut: akuutti munuaisten vajaatoiminta tai nefroottinen oireyhtymä, kipu lihasten nivelalueella, superinfektio, näkökyvyn heikkeneminen ja hypoglykemia. Hyperemia ja kipu voivat myös kehittyä pistoskohdassa.

Yliannos

Lääkkeen suurien annosten käyttö voi aiheuttaa kouristuksia, huimausta, sekavuuden kehittymistä ja mielenterveyden häiriöitä potilailla. Myöhemmin annoksen nostaminen johtaa QT -ajan pidentymiseen.

Ei ole vastalääkettä. Myrkytyksen sattuessa suoritetaan oireenmukaisia toimenpiteitä sekä toimenpiteitä, jotka tukevat sydämen toimintaa. Myrkytyksen sattuessa potilaan on oltava lääkärin valvonnassa; muiden toimenpiteiden ohella häntä seurataan EKG -indikaattoreiden varalta.

Peritoneaalinen ja hemodialyysi levofloksasiinin yliannostuksen yhteydessä ovat tehottomia.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkitystä on käytettävä äärimmäisen varovasti, kun sitä annetaan ihmisille, jotka käyttävät kouristusvalmiutta vähentäviä aineita (kuten teofylliiniä ja tulehduskipulääkkeitä).

Probenesidi ja simetidiini yhdessä levofloksasiinin kanssa hidastaa sen erittymistä.

Kun leflokisiinia yhdistetään etanoliin, levofloksasiinin tukahduttava vaikutus keskushermostoon vahvistuu.

Lääkettä voidaan käyttää yhdessä Ringerin liuoksen, 0,9% NaCl -infuusion, 5% glukoosi- ja aminohappoliuoksen kanssa.

Älä yhdistä lääkettä emäksisen vaikutuksen omaaviin infuusionesteisiin ja hepariiniin.

Varastointiolosuhteet

Leflocine on säilytettävä pimeässä paikassa. Nestettä ei saa jäätyä. Lämpötilaindikaattorit - enintään 25 ° C.

Säilyvyys

Leflosiinia voidaan käyttää 24 kuukauden kuluessa terapeuttisen aineen valmistuspäivästä. Kun lääkettä säilytetään auringonvalon vaikutuksesta, sen säilyvyysaika on 3 päivää.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat lääkkeet Loksof, Levoflox ja Abiflox, Levofloxacin, Tavanik ja Fleksid with Tigeron sekä Glevo, Floracid, L-Phlox ja Levomak. Listalla ovat myös Oftaquix, Levobax ja Leflobact, Eleflox ja Levoximed.