Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lantionerän hoito
Viimeksi tarkistettu: 19.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Inguinalinen tyrä on melko yleinen sairaus, joka antaa omistajalle paljon haittaa. Hernialle on ominaista kipu, epämukavuus kävelyssä ja sisäelinten häiriöt. Lihasherneen hoito on ainoa tapa päästä eroon sairaudesta ikuisesti.
Lihasherneen hoidon tavat
Mitkä ovat tapoja hoitaa niveltulehdusta? Itse asiassa radikaalinen tyrä voidaan parantaa vain yhdellä tavalla - operatiivisella tavalla.
Nykyaikaisessa lääketieteessä, niveltulehduksen hoito suoritetaan useimmiten sellaisen toiminnan muodossa, joka käyttää verkkoa - pakollista, kun potilas saavuttaa 16-vuotiaita. Operatiivinen toimenpide ilman silmäkokoonpanoa johtaa usein taudin toistuvaan kehittymiseen, kun tyrä esiintyy uudelleen ja samassa paikassa. Tällaisia relapseja esiintyy 40 prosentissa tapauksista, joissa ei ole verkkoa.
Verkkomateriaali on polypropyleeniä, joka ei aiheuta hylkäämistä kehossa. Lihasherneen kanssa käytettävän polypropeenin on kevyt, joustava ja komposiitti, joka ei aiheuta karkeiden arpien muodostumista.
Leikkauksen lisäksi tunnetaan myös muita hoitomenetelmiä (jäljempänä tarkastelemme niitä). Kaikilla on kuitenkin vain väliaikainen vaikutus. Täysin parannuskeino voi tapahtua vain leikkauksen kautta.
Nenäverenkierron hoitomenetelmät koostuvat peräsuolen poistamisesta ja ompelemisesta, jolloin elinten putoaminen palaa vatsaonteloon ja kohoumaa täydellisen anatomian palautumiseen. Kun otetaan huomioon panssaripussin ja vas deferensin tiiviys, kirurgisen toimenpiteen tulee olla herkkä ja erittäin tekninen.
Konservatiiviset menetelmät eivät millään tavoin vaikuta etupään vatsan seinämän puutteeseen. Tällaisten menetelmien tarkoitus voi muodostua vain potilaan tilan väliaikaisesta helpotuksesta.
Menetelmät plasman inguinal hernia
Tällä hetkellä muodostuu kaksi päämenetelmää kirurgisten toimenpiteiden hoitamiseksi nielemisperäisille herneille: venytys ja venytysmenetelmä.
- Menetelmä muovista.
Monien vuosien ajan johtavat kirurgian asiantuntijat ajattelivat tehokkainta tapaa poistaa vatsan seinämän puute potilaan oman kudoksen piirtämiseen ja ompeluun. Tällaiset toimet voidaan toteuttaa eri tavoin, joten ne jakautuvat kahteen pääryhmään:
- imuskanavan etuseinän muovinen kireys;
- takaseinän muovinen jännitys.
Yleisin on toimen toinen versio. Kuitenkin muovisen jännityksen keskeinen haitta on usein uusiutuminen - jopa 20% taudin toistuvista kehityshäiriöistä sekä postoperatiivisen kipua, pitkittynyttä vammaa ja palautumista.
- Menetelmä joustamatonta muovia.
Ei-tyhjentävää tekniikkaa käytetään nykyään paljon useammin. Tämän toimenpiteen avulla käytetään verkkorakenteen erityisiä synteettisiä polymeerimateriaaleja - ne ovat täysin vaarattomia implantteja, jotka erinomaiset elimistössä eivätkä kudokset hylkää niitä. Verkot sijoitetaan syvälle inguinalikanavan kudoksiin, jolloin kosketus nukkumaan ei vähennetä ja kipu ja relapsi tulevat todennäköisemmiksi.
Lantionerän operatiivinen hoito
Tällä hetkellä kolmea tehokkainta keuhkopussin kirurgista toimenpidettä käytetään maailman lääketieteessä:
- Liechtensteinin menetelmän käyttö etenee paikallispuudutuksessa - potilas on tietoinen. Lääkäri tekee leikkauksen nivellessä (noin 7 cm), erottaa spermaattisen johteen (tai kohtalaisen niveltulehduksen), katkaisee tyrden tai korjaa sen. Vatsan seinämävirhe on ommeltu ja erityinen kiinnitysverkko, jossa on spermataudin alla oleva reikä, asetetaan lihaksen kerrosten väliin ja ommellaan. Vaurioituneet kankaat on ommeltu. Käytä leikkausta varten tietty sutuurimateriaali, joka on bioresorbiivinen ja jota keho ei repeä.
Toimenpide voidaan suorittaa avohoidossa, ja potilas voi mennä kotiin 3 tunnin kuluttua toimenpiteestä. Ulkoiset saumat poistetaan viikon kuluttua.
Paikallista anestesiaa hoidon aikana suorittavat lääkkeet kuten Marcaina tai Naropina.
- Lantionerneiden laparoskooppinen hoito edellyttää endoskoopin käyttöä. Eturaajojen seinämässä tehdään kolme punktua, joiden kautta kaasua pumpataan vatsaonteloon ja lisätään erityisiä instrumentteja ja endoskooppi. Syvennykseessä on verkko ja kiinnitä se oikeaan paikkaan. Väärät suturivat.
Toimenpiteessä käytetään yleistä anestesiaa, joten sydän- ja hengityselinten sairauksia sairastavia potilaita ei pidä suositella.
Laparoskooppinen leikkaus on vähäinen traumaattinen, sillä on vähäinen määrä komplikaatioita (haittavaikutusten - heikkouden, dyspeptisten häiriöiden, kipujen välissä lihaksissa, tromboosissa). Laparoskopian jälkeinen kuntoutusaika on vähäinen.
- Kolmas käytetty menetelmä on myös endoskooppinen, mutta interventio suoritetaan preperitoneaalisen tilan kautta. Anestesia on pääosin epiduraalista, epiduraalista tai yleistä. Toimen ydin on keinotekoisen tilan luominen lihaksen kerrosten ja vatsan seinän väliseen tilaan terän ulkoneman sivulta. Tämän tilan avulla instrumentit työnnetään siihen onteloon, jolla tyrä ja spermaattinen johto erotetaan toisistaan. Malleissa ja interperitoneaalisessa vyöhykkeessä muodostetaan verkko, joka on kiinteä itsenäisesti pitämällä se intraperitoneaalisessa paineessa: ei tarvita erityistä verkon ompelua. Tästä johtuen postoperatiivisen kipuvaara vähenee merkittävästi ja potilas voi palata tavanomaiseen elämän rytmiin viikon sisällä. Tällainen leikkaus on kalliimpaa, mutta sillä on vähäinen toipumisaika.
Lihasherneen hoito laserilla (yksi nykyaikaisimmista leikkausmenetelmistä) on äärimmäisen harvinaista - tätä menetelmää käytetään lähinnä kasvainten ja herniated selkärangan hoitoon. Laskimotyynyn käyttö laserilla on usein epäkäytännöllistä.
Kouristetun inguinal hernian hoito
Kun tyrä on loukkaantunut, suoritetaan kiireellinen herniaoperaatio, jonka tarkoitus ei ole inguinal kanavan plasty, vaan suoran rikkomuksen poistaminen ja sen mahdolliset komplikaatiot.
- Jos peräsuolen suolisto, joka oli peräsuolen pussissa, ei sortunut nekroosiin, lääkäri vahvistaa sen ja tuottaa plastiinin.
- Jos suolistossa on joitain merkkejä nekroosin esiintymisestä, lääkäri voi yrittää palauttaa kudokset lääkkeillä.
- Jos suolen silmukka on necrotized peruuttamattomasti, se on poistettu.
Näin ollen, kun tyrä on loukkaantunut, potilaalle diagnosoidaan ensin laparoskooppinen toimenpide, jonka aikana arvioidaan alttiiden alueiden tilanne. Jos pidättynyt elin tunnistetaan elinkelpoiseksi, sitten sieraavat portit ommellaan - sisempi sisävuoren rengas ja peritoneumin epämuodostunut alue. Jos epäillään, että loukkaantunut elin ei ole elinkelpoinen, on määrättävä kiireellinen herniolaparotomia ja nekroottisen vyöhykkeen mahdollista resektiota.
Endovidelaparoscopy auttaa tarkasti selvittämään trofisten kudosten häiriöitä rikkomuksen paikassa ja sutuura laparoskopian aikana minimoi trauman mahdollisuuden kivesten ja vas deferensin aluksiin.
Lihasherneen lääkitys
Useimmat potilaat, joilla on diagnosoitu inguinalinen tyrä, pyytävät lääkäreitä kaikkialta kiireellisimmästä kysymyksestä: "Onko mahdollista hoidata niveltulehdusta ilman leikkausta?"
Tosiasia on, että ei ole olemassa lääkkeitä, jotka kykenevät eliminoimaan hernialin ulkonemista. On mahdotonta "peittää" vika ilman turvautumatta nopeaan puuttumiseen. Tauon kehityksen alussa on sallittu konservatiivinen hoito, jolla pyritään lievittämään oireita. Tällainen hoito on kuitenkin tilapäistä, ja ennemmin tai myöhemmin kirurgiset toimenpiteet ovat väistämättömiä.
Tosiasiallisen taudin oireiden vähentäminen voi olla esimerkiksi esimerkiksi sideharsoa. Tämä vähentää paksusuolen kuormitusta ja paineita, mikä vaikuttaa positiivisesti potilaan hyvinvointiin. Vyön käyttäminen on tervetullutta patologian kehityksen varhaisvaiheissa ja vain silloin, kun tyrmäys on ohjattu.
Joissakin tapauksissa verenvuodon niveltulehduksen hoito voi aiheuttaa komplikaatioita:
- ulkonevan osan laajeneminen arpeutumisen seurauksena;
- paine sisäpihan sisäpuolelle;
- kasvojen ääriviivojen atrofiset prosessit;
- paine siemennesteen johtoon.
Yliannostusliike on hyvin yleinen, koska monet potilaat ajattelevat, että tällä tavoin he voivat päästä eroon ongelmasta. Mutta tämä ei ole niin: konservatiivinen hoito ei vapauta sairautta, vaan vain antaa potilaille mahdollisuuden helpottaa hänen tilaansa ja johtaa tavanomaista elämäntapaa. Lisäksi, jos viivytät leikkauksen aikana, kehittyy lihavuuden heikkoutta, joka voi toimia uusien sairauksien alkaessa.
Kaulaa voidaan käyttää pitkään vain, jos havaitaan merkittäviä vasta-aiheita operatiiviselle toimenpiteelle:
- vanhuus;
- yleinen sammuminen (kyvyttömyys siirtää toimenpide uudelleen);
- lapsen ajoaika;
- akuutit tartuntataudit;
- kuntoutuksen kausi muiden toimintojen jälkeen.
Lihasherneen hoito kotona
Kotona hoidettaessa inguinal hernia voi poistaa epämiellyttävät oireet taudin alkuvaiheessa. Lääkärit eivät ole tyytyväisiä tällaiseen hoitoon, koska niitä voidaan käyttää arvokkaaseen aikaan, jolloin tyrä etenee. Asiantuntijat pitävät mielessä, että ajoissa suoritettu hoito takaa mahdollisuuden myönteiseen lopputulokseen.
Joitakin vaihtoehtoisia parantajia kehotetaan hoitamaan nenäverenvuotoa:
- pese altistunut alue kylmän etikkaveden kanssa;
- sovelletaan hernia paloja jään sekä niellä jäänpalat kipua ja dyspepsia.
Kuitenkin perinteiset lääkärit eivät suosittele tätä hoitomenetelmää. Se, että kylmä voi aiheuttaa kouristuksia, mikä aiheuttaa hernian rikkomista.
Lantionerän hoitoa vaihtoehtoisilla keinoilla edustaa seuraavat reseptit:
- Kosteus tamman kuoresta: 2 teelusikallista murskattua kuorta lisää 400 ml kiehuvaa vettä ja keitä 10 minuuttia. Peitä kansi ja jätä siihen, kunnes se jäähtyy. Seuraavaksi suodatamme lääkkeen, kostuta sidos ja sidotaan hernia kolme tuntia. Toistamme menettelyn päivittäin.
- Hapankaali hapankaalin mehua: me kostuttaa sideharso ja soveltaa sitä yöllä.
- Kosteus omena siideri etikka: teemme pakkaa nopeudella 4 rkl. Etikkaa etikkaa 400 ml: aan vettä.
- Mato: vaadimme 2 rkl. Lusikallinen koiruohoa 400 ml: aan kiehuvaa vettä tunnin ajan.
- Anti-game-voide: me hukutamme vesihauteella ½ kg sianlihaa ja kaada se säiliöön. Sekoitetaan erikseen 100 ml etikkaa ja yksi tuore muna. Sekoita kaikki, sulatettu rasva täytetään 0,5 litraan. Laitoimme sen jääkaappiin viikon ajan. Viikon kuluttua lisää 2 viiriäistä munaa ja teelusikallista rasva-mäyrää tai nutriaa. Sekoita ja käytä siteitä. Voidetta voidaan käyttää pitkään. Pidä jääkaapissa.
- Hyvän tehokkuuden ansaitsee tällainen keino: tasaisen määrän lehtiä, sipulia ja kasveja kulkee lihamyllyn läpi ja sekoitetaan sianlihan rasvaan. Voidetta käytetään siteille yöllä.
Lihasherneen hoitaminen yrtteillä ei saisi olla ainoa terapeuttisen hoidon menetelmä. Vaihtoehtoisen hoidon lisäksi on suositeltavaa tehdä fyysisiä harjoituksia, säilyttää koskemattomuus, syödä oikein ja estää ummetuksen kehittyminen.
Lantionerän ja fyysisten harjoitusten hoito tulee suorittaa vain lääkärin valvonnassa. Kun tauti ei ole tervetullut harjoitukset, joilla on kuormitusta vatsan lihaksissa, koska tämä voi seurata lisääntynyt vatsan sisäinen paine, joka voi merkittävästi pahentaa tilannetta. Poikkeukset ovat uinti, mikä osaltaan vahvistaa lihaksikasta korsettia.
Lisäksi ei ole toivottavaa käyttää harjoituksia käyttämällä tehosimulaattoreita, mukaan lukien harjoitukset selän pystyssä, jalkojen kuormituksella.
Tervetuloa kardionagruzki, kohtalaisen - lenkkeily, kävely, aerobic, jooga, pyöräily.
Lantionerän hoito joogan avulla
Joogakursseja on suoritettava kolme kertaa päivässä: aamulla ennen aamiaista, 2 tuntia lounaan jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa. Jokainen harjoitus on suositeltavaa toistaa vähintään 3 kertaa.
Aseta takana.
- Jalat ovat suorat, rungon varret venyvät. Hitaasti hengitä, yritä työntää mahalaa mahdollisimman paljon. Huuhtele, laske vatsaasi.
- Jalat sijoitetaan olkapään leveyteen ja taivuta polville ja kädet - kyynärpäät. Me hengitämme, ja tällä hetkellä kohotamme lantiota keskittymällä hartioiden, kyynärpäiden ja jalkojen alueelle.
- Kädet sijoitetaan rungon, jalkojen ympäri. Nosta tasaiset jalat jopa 45 ° vuorotellen ja yhteen.
Istumme tuolille.
- Me laitamme jalat yhteen. Syvään henkeä nostamalla oikea käsi ylöspäin, ja uloshengityksen päällä voimme nojata vasemmalle. Sitten päinvastoin.
- Me voimme nojata selkään, pidämme kädet istumalla. Inhale ja samanaikaisesti nostaa lantiota, lepäämme käsiimme.
- Me hengitämme. Uloshengityksessä laitamme yhden jalka vuorotellen vatsan puristimeen.
- Otamme varpaamme vuorotellen taivuttamalla eteenpäin.
Inguinalinen tyrä ei ole kontraindikaatio joogaa harjoittavalle, mutta kaikkia poseja ei sallita: ota yhteyttä asiantuntijaan tästä asiasta.
Lantionerän hoito tonttien kanssa
Jotkut potilaat vilpittömästi uskovat sairauksien hoitoon salaliittojen avulla. Tämän menetelmän asiantuntijoiden mukaan salaliittoja tulisi soveltaa lähempänä yötä juuri ennen auringonlaskua.
Vanhan jäännöksen pala otetaan, pidetään hernian lähellä ympyrää ympäröivänä ja kolme kertaa lausutaan:
- Tekla-vesi lähellä valkoisia rantoja, leikattu kivet, pesty hiekka. Se annetaan, että tämä jäännös pestään pois, samoin kuin tyrä. Koska vesi virtaa ja tyrä. Ja kun aurinko laskeutuu ja kuu peeps ulos, niin sairaus menee pois.
Lisäksi kiroaa palan jäännöstä:
- Herään aamusta, kävelen valkoiselle vedelle, valtamerelle. Siellä roiskuu gogoli, jolla ei ole sininen tai erythema kasvaimella. On syöpä indeksoi, ei ole joko sininen tai punoitus kasvain. Siellä on kuolleen, jolla ei ole sinistä eikä punaista kasvainta.
Tämän jälkeen sinun täytyy mennä joen rannalle ja heittää jäljelle jäävä osa veteen, sanomalla:
- Ja gogoli, syöpä ja kuolleen ruumiinsa ei ole sairaus, ei liikkumatta. Ja Jumalan palvelija (nimeä) ei ole tyrky, eikä puolikkaalla tyrkyllä - ei ole yhtään eikä ole.
Ja vielä yksi herjaus jokaisesta tyrestä, jota lukee sen jälkeen, kun vesimyrkkyä on levitetty haavoittuneelle alueelle:
- Lähellä merta, lähellä merta, lähellä Buyanin saarta, kivi sammutus on rakennettu. Tämän sammakkeen alla käärme Skoropei kinkkuu, pihisee ja on aina täynnä. Zagryzi, käärme, tyhmä orja Jumalalta (nimi), ja sinä olet täynnä, ja Jumalan palvelija (nimi) keulaa.
Salaliiton lopussa sinun pitäisi palauttaa palan sammalta siihen paikkaan, jossa se otettiin.
Nykyaikaiset menetelmät hoidettaessa inguinal herniat
Leikkaus lihaksen tyräherkkyille tuntuu yksinkertaiselta, mutta se ei ole aivan niin: toimenpide ei ole yksinkertainen. Vanhoja leikkaustekniikoita, erityisesti lapsiin ja ikääntyneisiin, tekivät usein toistuvien hernian kehittymistä samassa paikassa.
Tällä hetkellä asiantuntijat käyttävät viimeisimpiä tekniikoita luotettavasti potilaan kudosten säätämiseen, ja toiminta itsessään on tullut paljon vähemmän traumaattisiksi ja tuskallisiksi. Useimmissa tapauksissa peräsuolen vika on ommeltu käyttäen suuritehoisia synteettisiä materiaaleja. Tässä tapauksessa kirurgiat voivat antaa mieluummin sekä klassisen interventiota että laparoskopiaa.
Malo-traumaattinen laparoskopia on erittäin tehokas potilailla, joilla on toistuva tyräherkkyys, leviäessä arpikudosta peritoneumin pinnalle. Scar-kudos on erittäin epätoivottavaa vahingoittaa uudelleen. Laparoskopian ja laparoskooppisen koettimen avulla toiminta voidaan suorittaa siististi ja erittäin ammattimaisesti.
Yleensä epidemiologista anestesiaa käytetään nykyaikaisissa klinikoissa aikuisten potilaiden ja yleisen anestesian varalta lapsilla.
Kysymys siitä, miten hoidetaan inguinal hernia, jonka yleensä ratkaisee lääkäri erikseen. Periaatteessa operaatio yrittää määrätä lähitulevaisuudessa diagnoosin vahvistamisen jälkeen. Kaikilla muilla hoitomenetelmillä taas on vain väliaikainen ja väliaikainen vaikutus. Siksi ennen kuin lopetat leikkauksen, paina kaikki hyvät ja huonot puolet, ota yhteyttä lääkäreihin ja tee päätös hyvästä terveellisestä ja täyttävästä elämästäsi.