Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lämpötilan nousun syyt aikuisille ja lapsille 38-39,5
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kehossamme on mielenkiintoinen järjestelmä, joka ylläpitää henkilön sisäisen ympäristön pysyvyyttä säätämällä lämpötilaa. Mutta jos saamme sairauden, se joskus epäonnistuu ja lämpömittari alkaa pelottaa meitä, kun 38-38,5-39-39,5 asteen lämpötila nousee asteittain ja joskus korkeammalle. Ensimmäinen ajatus, joka tulee mieleen, on kysymys siitä, mitä kuumetta ja lämpöä voidaan yhdistää. Ja toinen - onko tarpeen ampua alas niin korkea lämpötila, joka on alueella 38-39,5 astetta? Yritämme ymmärtää nämä kysymykset.
Aikuisten lämpötilan nousun syyt
Lämpötilan nousu ei ole vakava syy paniikkiin, kunhan se ei ylitä 39,5-40 asteen merkkiä. Mutta tämä on jo hälyttävä signaali ajatella terveydentilaa, koska tällaisista puutteista termoregulaatiossa ei tapahdu alusta alkaen yleensä. Ja vaikka lämpötilan lisäksi ei ole muita taudin oireita, sinun ei pitäisi erityisesti rentoutua, koska kuume, jos sitä ei aiheuta ylikuumeneminen, osoittautuu useimmissa tapauksissa kehon tulehdusprosessiin.
Jos aikuisen kehon lämpötila nousee 38-39,5 asteen tasolle, voidaan epäillä seuraavia patologioita:
- Viraaliset ja bakteerit hengitystieinfektiot.
- Lämpömittarin voimakas kasvu, johon liittyy useimmiten kuumetta, useimmat debyytti-virusinfektiot. Tällaiset suosituimmat sairaudet ovat ARVI ja flunssa, joita harvoin esiintyy ilman lämpötilan nousua. Mutta samaan aikaan lämpö ei kestä kauan ja osoittaa, että elin on aktiivisesti mukana taistelussa patogeenejä vastaan.
- Hieman myöhemmin lämpötila näkyy bakteeri-infektioilla. Ja koska ei ole vain suojavoimien aktivoitumista ja kehon halua luoda olosuhteita sellaisille bakteereille, jotka eivät sovi heidän elämäänsä ja lisääntymiseen, vaan myös myrkytykseen patogeenien elintärkeän toiminnan tuotteilla, lämpömittari voi jopa saavuttaa 40-41 astetta joissakin tapauksissa. Mitä vaikeampi infektio on, sitä korkeampi lämpötila.
Sairaudet, kuten nielutulehdus (nielun kudosten tulehdus), kurkunpään tulehdus (kurkunpään tulehdus), tonsilliitti (nielujen tulehdus tai tonsilliitti) esiintyvät lähes aina akuutissa muodossa, kun lämpötila kasvaa riippumatta taudin aiheuttaneista: bakteerit tai virukset.
Lämpötilat, jotka ovat yli 38 astetta, voivat nousta myös akuuteissa nenäinfektioissa, jotka ovat tyypillisiä sinuiitille: sinuiitti, sinuiitti, ethmoidiitti, sphenoidiitti. Kuume on tyypillisempi akuutissa muodossa esiintyville kurjakuoleville patologioille, kun taas katarraaliset muodot ja taudin krooninen kulku on harvoin tunnusomaista lämpömittari-indikaattoreiden lisääntymiselle yli 37,5-38 astetta.
Alemien hengitysteiden akuutteja sairauksia voi esiintyä myös korkeassa lämpötilassa: keuhkoputkentulehdus, henkitorven tulehdus, keuhkokuume, sekä räjähdysmäinen prosessi keskikorvassa (otiitti). Edellä mainittujen sairauksien aiheuttajat ovat harvoin viruksia, useimmiten se on bakteeri-infektio. Ja jos Staphylococcus aureuksella on käsi tulehdukseen (joka edustaa ehdollisesti patogeenistä mikroflooraa, joka löytyy ihmiskehosta), niin ihmiselle annetaan mädäntynyt prosessi ja lämpötila.
Kun sieni-infektio, päinvastoin, lämpötila tarttuu subfebrile-arvoihin.
- Aivojen tai sen kalvojen sisäisten kudosten tulehdus.
Sairaudet, kuten aivokalvontulehdus ja enkefaliitti, voivat alkaa jopa 38-39 asteen lämpötilan nousulla. Tämä on yleisin kuumeinen muoto aivojen tulehduksellisista patologioista, joita aiheuttavat virukset, bakteerit, alkueläimet.
Taudin toissijaisissa muodoissa lämpötilan nousua voidaan havaita taudin kehittymisen eri vaiheissa.
- Akuutti tulehdusprosessi urogenitaalisessa järjestelmässä.
Se koskee pääasiassa sellaisia suosittuja virtsateiden sairauksia kuin kystiitti (virtsarakon tulehdus), pyelonefaliitti ja glomerulonefriitti (lantion tulehdus, kupit, parenhyma tai munuaisglomerulit), jotka voidaan diagnosoida sekä miehillä että naisilla.
Mutta lämpötilan nousua voidaan havaita myös virtsaputken vakavassa tulehduksessa (useimmiten lämpömittarin arvojen nousu 38-39 asteen verran liittyy infektion yleistymiseen ja sen leviämiseen virtsaputken takaseinän kudokseen gonorrheaalisen virtsaputken aikana). Komplisoimaton urethritis aiheuttaa harvoin kuumetta, samoin kuin naisten sukuelinten tulehdussairaudet.
Seksuaalisesti tarttuvien infektioiden osalta, joiden lämpötila nousee yli 38 astetta, voi esiintyä:
- treponema pallidumin aiheuttama sekundäärinen
- endometriitti (kohdun sisäkerroksen tulehdus) ja adnexiitti (lihas- ja munanjohtojen tulehdus) naisilla sekä prostatiitti (eturauhaskudoksen tulehdus) miehillä, jotka aiheutuvat gonokokista,
- trichomonas-infektio aiheuttaa miehillä epididymiittiä ja oraalitulehdusta (lievitysten ja kivesten tulehdusta).
Totta, kuume esiintyy yleensä edellä mainittujen patologioiden monimutkaisen kulun taustalla ja siihen liittyy muita vakavia oireita eri elimistä (vakava heikkous, huomattava ruokahaluttomuus, lihaskipu, migreenit jne.).
- Ruoansulatuskanavan ja suoliston infektioiden sairaudet.
On sanottava, että tulehdukselliset sairaudet, kuten gastriitti, mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaumat, duodeniitti, koliitti ja enterokoliitti, aiheuttavat harvoin lämpötilan nousua 37,5-38 asteeseen. Vaikka ne ovat akuutteja. Vaikka vakava akuutti haimatulehdus (haiman tulehdus) ei sulje pois lämpötilan nousua 38-39 astetta, jota pidetään erittäin hälyttävänä oireena, ja akuuttia kolesistiittiä ja kolangiittia (sappirakon ja sen kanavien tulehdusta) voi seurata jopa voimakkaampi kuume (jopa 40 astetta) ).
Lämpötilan nousu 38-39 asteeseen on mahdollista mahalaukun haavaumien ja ruoansulatuskanavan verenvuodon kautta, kun taas hypertermia havaitaan yleensä vain jonkin aikaa sen jälkeen, kun prosessi alkaa, ja tämä on syy hälyttää.
38 asteen lämpötila, johon liittyy akuutin umpilisäkkeen oireita, osoittaa useimmiten, että tulehtunut elin on repeytynyt ja sen sisältö on pudonnut vatsaonteloon ja aiheuttanut hengenvaarallisen tulehdusprosessin (peritoniitti). Tässä tapauksessa lämpötila voi nousta 40-41 asteeseen.
Suolen infektioissa, joita esiintyy vakavassa kehon myrkytyksessä ja eri elinten toimintahäiriöissä, mukaan lukien lämpösäädöstä vastuussa oleva hypotalamus, lämpötila nousee melkein aina, kun taas sen alue voi vaihdella välillä 37-40 astetta. Tällaisten infektioiden, kuten dysenteerian, salmonelloosin, koleran, lavantaudin, tarttuvan hepatiitin ja muiden, aiheuttavat tekijät voivat olla bakteereja, viruksia tai loisia. Tällöin sairaudet esiintyvät hyvin harvoin piilevässä muodossa ja niille on tunnusomaista ruoansulatuskanavan vakavat oireet.
- Sydäninfarkti.
Tällöin lämpötila nousee jo infarktin jälkeisenä aikana 2-3 päivää sydämen kudosten vahingoittumisen jälkeen. Yleensä se ei ylitä 38 astetta, mutta sen nousu yli tämän indikaattorin voi merkitä vakavia komplikaatioita, joista yksi on keuhkokuume.
- Veritaudit.
Kuumeinen lämpötila on leukemiaan (leukemia). Akuutin patologian muodossa lämpömittari-indikaattorit saavuttavat 40 astetta, kun taas mikään lääke ei auttaa normalisoimaan lämpötilaa.
- Luut ja nivelet.
Usein nämä sairaudet eivät aiheuta voimakasta lämpötilan nousua, koska ne yleensä esiintyvät kroonisessa muodossa. Mutta joskus niveltulehduksen akuutissa vaiheessa (nivelen tulehdus, varsinkin jos puhumme taudin reumatoidista muodosta), bursitista (periartiktiivisen pussin tulehduksesta), osteomyeliitista (luukudoksen tulehduksesta), lämpötilasta 38-38,5-39-39, 5 ja jopa 40 astetta. Emme puhu paikallisesta lämpötilan noususta, vaan siitä on kuumeinen tila.
- Onkologiset sairaudet.
On todettava, että pahanlaatuisten sairauksien lämpötila, kuten kipu, nousee jo patologian kehittymisen myöhemmissä vaiheissa kehon myrkytyksen seurauksena kasvaimen hajoamisen tuotteilla. Termometrin indikaattorit tässä tapauksessa harvoin ylittävät 38,5 asteen merkin.
- Verisuonitauti.
Lämpötila yleensä kasvaa tulehdussairauksien yhteydessä. Esimerkiksi tromboflebiitti on usein 37,5-38 astetta. Mutta syvien suonien akuutti tromboflebiitti on jo taudin ensimmäisinä päivinä luonteenomaista hyperthermialla, jonka lämpötila on 39-40 astetta.
- Hypotalamuksen sairaudet.
Tämän aivojen osan, joka on vastuussa kehon lämpöregulaatiosta, ja monien muiden kehossa tapahtuvien prosessien tuhoamista kutsutaan hypotalamukseksi. Kehon lämpötila voi vaihdella välillä 38-39 astetta.
- Kilpirauhasen sairaudet: hypertroidia.
On sanottava, että potilaan lisääntynyttä ruumiinlämpötilaa havaitaan vain kilpirauhasen lisääntyneen kilpirauhashormonin tuotannon taustalla, kun taas se harvoin nousee yli 37,2-37,5. Mutta hormonien liiallinen määrä aiheuttaa ruumiin myrkytystä (ei ole mitään syytä, että tautia kutsutaan tyrotoksikoosiksi), ja jossain vaiheessa voi esiintyä tyrotoksista kriisiä. Ja jo sille on ominaista lämpötilan nousu 39-40 asteeseen.
- Neuropsykiatriset häiriöt.
Lämpötilan vaihtelut välillä 37,5-39,5 astetta (joskus lämpömittari voi nousta 40-41 asteen) havaitaan pahanlaatuisessa neuroleptisessa oireyhtymässä, joka kehittyy henkisten sairauksien taustalla, jotka vaativat käyttäytymisen korjaamista voimakkaista neuroleptisen purkauksen aiheuttamista lääkkeistä.
Lämpötilan nousu 38-40 asteeseen on yksi tärkeimmistä somaattisista oireista erittäin vakavassa skitsofrenian muodossa - kuumeessa, jota joskus kutsutaan kuolemaan tai tappavaksi katatoksioksi.
- Mastiitti ja laktoosi.
Imetyksen aikana on ongelmia, jotka voivat aiheuttaa lämpötilan nousun yli 38-39 asteen. Se on rintarauhasen aiheuttama tulehdus, joka johtuu hypotermiasta tai maidon pysähtymisestä. Joskus mastiitti voi kehittyä imetyksen ulkopuolella, mikä ei sulje pois lämpötilan nousua.
Kuten näette, aikuisen voimakas lämpötilan nousu on hälyttävä oire, koska se voi merkitä vakavia terveysongelmia. Yleisin syy hypertermiaan ovat virus- ja bakteeri-infektiot tai niiden aiheuttama tulehdus ja myrkytys. Infektio voi olla piilossa henkilön eri elimissä ja järjestelmissä, ja tästä riippuen esiintyy muita sairauksien oireita korkean kuumeen lisäksi, mikä itsessään tekee mahdottomaksi diagnosoida.
Yksi vakavasti diagnosoitujen infektioiden riskitekijöistä on matka eksoottisiin maihin, josta voit tuoda alueellemme harvinaisia, mutta erittäin vaarallisia sairauksia, joita esiintyy kuumetta ja kuumetta vastaan.
Mutta kylmät tartuntataudit poimitaan helposti karkaamattomalla henkilöllä, samoin kuin niillä, joiden krooninen sairaus heikkenee. Mitä tulee taudinaiheuttajien tunkeutumiseen kehoon, suun kautta katsotaan olevan yleisimpiä (pesemättömien käsien ja huonolaatuisen ruoan sekä suun kautta tapahtuvan inhalaation kautta).
Ei-patologiset korkean lämpötilan nousun riskitekijät sisältävät pitkän oleskelun auringon alla sen lisääntyneen toiminnan päivinä. Tällöin lapsi, aikuinen ja vanhukset voivat hankkia kehon ylikuumenemisen. Harvemmin lämpötilat yli 38 astetta voivat nousta voimakkaan stressin taustalla.
[4],
Korkea kuume lapsilla
Lapsen immuunijärjestelmä muodostuu 3 vuoden kuluttua syntymästä, joten ei ole yllättävää, että vauvat sairastuvat yleensä useammin ja vakavammin. Vastasyntyneet vauvat ja lisäksi lämmönsäätelymekanismi eivät ole riittävän hyvin muodostuneet, joten niiden ruumiinlämpötila voi usein muuttua, vaikka indikaattori on hieman yli 38 astetta, ei liity sairauteen, se voi olla vasta ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen.
Lämmönsiirto lapsen kehossa vakautuu vain 7-8 vuodella. Tästä iästä tulee hikoilun vakauttaminen, mikä edistää kehon jäähdytystä.
Ensimmäisten elinvuosien lapset ylikuumentuvat hyvin nopeasti, joten jopa lisääntynyt fyysinen aktiivisuus kuivassa kuumassa säässä tai vaatimatonta valintaa voi olla syy siihen, että lämpötila nousee 38-38,5 asteeseen. Muuten, molempia kohtia voidaan pitää kylmyyden riskitekijöinä, joita esiintyy lämpötilan nousun myötä. Loppujen lopuksi, ylikuumenemisesta hypotermiaan on vain yksi askel: vain lapsen on istuttava lepäämään viileässä huoneessa tai riisumaan sen jälkeen, kun hän on kuuma, ja hän on hikoillut, elin alkaa jäähtyä jyrkästi. Lämpötilaero, ja nyt vauva squishes nenäänsä, kieltäytyy ruokasta kurkkukipu, alkaa yskää.
Lämpötilaa 38-39,5 lapsessa, kuten aikuisessa, ei pidetä normin muunnoksena, ja useimmissa tapauksissa se osoittaa kylmää. Loppujen lopuksi hypotermia on vahva isku heikolle immuniteetille syntymästä, joka ei kykene vastustamaan infektiota.
Useimmiten puhumme bakteeri- ja virusperäisistä ENT-infektioista, jotka aiheuttavat tulehdusta kurkussa, nenän läpivienneissä ja nilkoissa, kuuloelimissä. Lasten angina, nielutulehdus, otiitti, akuutit hengitystieinfektiot, SARS katsotaan yleisimmiksi diagnooseiksi. Samaan aikaan hoidon puute tai tehottomuus johtaa hyvin nopeasti saman nielutulehduksen siirtymiseen kurkunpään tulehdukseen, keuhkoputkentulehdukseen, tracheiittiin, keuhkokuumeeseen, joka lapsilla käy hyvin kovasti lämpötilan noustessa jopa 40 asteeseen.
Periaatteessa lämpötilan nousu vasteena taudinaiheuttajien hyökkäykselle on organismin normaali suojausreaktio, mutta lämpöregulaation mekanismin epätäydellisyyden vuoksi lämpötilaindikaattorien nousu voi olla liiallinen, mikä muuttuu vaaralliseksi paitsi taudinaiheuttajille myös lapselle.
Korkeakuumeinen voi aiheuttaa monia nuorille lapsille ominaisia virusinfektioita: tuhkarokko, vihurirokko, kanarokko, rotavirusinfektio, sikotauti (mumps), äkillinen eksantema. Tällöin taudin ei tarvitse liittää hengityselinten oireita. Niinpä rotavirusinfektio ja äkilliset ihottumat, jotka johtuvat 6 ja 7 -tyyppisistä herpesviruksista, voivat käydä läpi ripulia voimakkaan lämpötilan nousun taustalla.
Vauvojen herpesvirus voi aiheuttaa stomatiitin kehittymistä, mikä on melko vaikeaa. Tässä tapauksessa kuumetta pidetään melko suosittavana oireena yleisen hyvinvoinnin pahenemisessa ja ruokahaluttomuuden huomattavassa laskussa ja joskus jopa täydellisessä syömisen kieltäytymisessä.
Mitä tulee bakteeri-infektioihin, virtsatieteen vastaava patologia voi olla syynä siihen, että lapsen lämpömittari-indikaattorit lisääntyvät: kystiitti, pyelonefriitti, glomerulonefriitti. Lisäksi tämä sairaus eroaa lapsuudessa hyvin vakavalla kurssilla, jonka lämpötila nousee jopa 40 asteeseen. Virtsatietulehdusten tulehdukselliset patologiat voidaan tunnistaa virtsaamistiheyden, kipujen ja krampien lisääntyessä niiden aikana, jolloin lapsi itki ja toimii.
Muun kuin ylikuumenemisen lisäksi, joka pystyy nostamaan lapsen ruumiin lämpötilaa 38-38,5-39-39,5 asteeseen, voidaan myös antaa hampaita. Kun lämpötila ja ahdistuneisuus lisääntyvät huomattavasti, hampaat leikataan 2–2,5-vuotiaille lapsille. Samalla lapsi itse ei usein pysty selittämään hänen ahdistuksensa ja huokaustensa syytä. Erityisesti korkeita lämpötiloja havaitaan vauvoilla vuoteen asti.
Myöhemmin, 6-8-vuotiaana, alkuhampaiden heinää alkaa pysyvästi, mikä on harvinaista, mutta voi esiintyä lämpötilassa. Totta, 38–38,5 asteen tasolle, se nousee erittäin harvoin.
[5],
Oireiden itsediagnoosin perusteet
Kun lämpötila nousee, emme aina halua tai meillä on mahdollisuus käydä lääkärissä. Helpoin tapa on tuoda lämpötila alas tabletin avulla ja tarkkailla, näkyykö muita taudin oireita, ja ne näkyvät varmasti, koska luomme kaikki olosuhteet infektion lisääntymiselle ja patologian etenemiselle. Mutta ennen kuin käytät lääkkeitä, sinun on ymmärrettävä ainakin noin, mitä kuume on ja kuinka vaarallinen tämä ehto on. Loppujen lopuksi odotusasema vain pahentaa vain elpymisen ennustetta, ja joskus se muuttuu tappavan lopputuloksen syyksi.
Enintään 38 asteen lämpötila useimmat ihmiset kärsivät hyvin ja eivät ehkä edes kiinnitä huomiota siihen, tietämättä taudista. Tämä tapahtuu usein, jos subfebriilinen kuume on toistaiseksi vain ensimmäinen patologian merkki. Mutta 38-38,5-39-39,5 asteen lämpötila ei voi enää jäädä huomaamatta. Ihmisen kunto tässä tapauksessa pahenee, vaikka muita infektion ilmentymiä ei olisi.
Lämpötila 38-39.5 ilman oireita voi olla ensimmäinen merkki tulehdussuunnitelman taudista ja kehon ylikuumenemisesta. Toisessa tapauksessa voidaan havaita lämpötilan nousun lisäksi heikkoutta, uneliaisuutta ja apatiaa. Mitä suurempi on ylikuumenemisen aste, sitä vaikeampia oireita tulee. Kun kehon lämpötila nousee 38-38,5 asteeseen, henkilö tulee janoiseksi, hänestä tulee sietämätön kuuma, ja hänen pulssinsa nopeutuu huomattavasti levossa.
Kun ruumiinlämpö kasvaa edelleen, uhrin iho muuttuu punaiseksi, hikoilu lisääntyy (kuten sanotaan, hiki ja raekuuro), apatia antaa ahdistusta, mutta samaan aikaan henkilö kärsii vakavasta päänsärkystä ja tunne pään puristamisesta temppeleissä.
Äärimmäistä ylikuumenemista pidetään lämpökierroksena, jossa kardiovaskulaarisen ja hermoston toiminta on häiriintynyt. Lämpöhalvauksen oireet ovat jopa 39,5-40 asteen kuume, pahoinvointi ja oksentelu, vakavat päänsärky, nopea pulssi ja syke, rytmihäiriöt, pyörtyminen, deliirium, kooma.
Korkeaa lämpötilaa ilman oireita ei pidä unohtaa, koska tämä on suora näyttö siitä, että keho on alkanut aktiivisen kamppailun näkymättömän vihollisen kanssa. Taudin jäljellä olevat oireet voivat näkyä hieman myöhemmin, toisella tai kolmannella päivällä, jos lämpötilan nousu ei johtanut patogeenien poistumiseen.
Esimerkiksi ensimmäiset merkit osteomyeliitistä pahoinvoinnin, lihas- ja nivelkipujen muodossa, henkilö ei ehkä edes huomaa ja epäile tiettyä tautia itsessään vain silloin, kun hänen lämpötila nousee (paikallinen patologinen muoto jopa 38 astetta ja yleistyneellä taudilla - jopa 39 astetta). 39,5). Lämpötilan nousun jälkeen havaitaan voimakasta kipua, kärsineen alueen turvotusta, myrkytysvaikeuksia, neurologisia oireita ja munuaisten toimintahäiriöitä.
Mutta kun niveltulehdus voi olla päinvastainen, ensimmäiset nivelkiput näkyvät, mikä rajoittaa nivelen liikkuvuutta ja sitten lämpötilan nousua.
Piilevässä muodossa voi esiintyä monia tartuntatauteja: aivokalvontulehdus, endokardiitti, prostatiitti, pyelonefriitti ja jopa keuhkokuume. Usein potilaat tuodaan sairaalaan kuume- ja kuume-ambulanssilla, ja röntgentutkimus osoittaa, että hänellä on keuhkokuume, jota henkilö ei edes epäillä. Yli 39 asteen lämpötilat voivat tällä hetkellä olla ainoa ilmentymä sellaisesta vaarallisesta patologiasta kuin sepsis.
Korkea kuume ilman muita oireita voi debytoida tuberkuloosia ja tonsilliittia, monia virusinfektioita. Veritaudeilla ja onkologialla kuume on jo myöhäinen oire, mutta kunnes se ilmenee, henkilö ei ehkä ole tiennyt taudista useita kuukausia tai jopa vuosia.
Taudin diagnosointi on helpompaa, jos sillä on muita lämpöä aiheuttavia oireita. Niinpä 38-39, 5 ja kurkkukipu ovat tyypillisiä kliinisiä kuvia akuutista tonsilliitista (angina), nenä on kuvattujen oireiden lisäksi tyypillisempi ARD: lle, ARVI: lle ja flunssa, ja yskä - tulehdussairaudet alemmille hengitysteille (keuhkoputkentulehdus, tracheiitti, keuhkokuume) ). Eli nämä ovat kaikki hengitystieinfektioiden oireita.
Korkean tulehduksen lisäksi kärsivässä korvassa esiintyy voimakasta kipua sekä päänsärkyä. Jälkimmäinen, muuten, liittyy usein virusinfektioihin ja lisääntyneeseen valoherkkyyteen.
Ripuli, jossa on vilustuminen, tapahtuu harvoin, kun infektio tunkeutuu ruoansulatuskanavaan. Poikkeuksena on rotavirusinfektio, joka vaikuttaa pääasiassa lapsiin. Tätä tautia, jota yleisesti kutsutaan suoliston flunssaksi, on ominaista suoliston ja hengityselinten oireiden tandemilla (erityisesti sairauden alkaessa).
Rotavirukselle on tunnusomaista: voimakas lämpötilan nousu 38-39 ° C: seen, 5 astetta, oksentelu, harmaankeltaiset nestemäiset ulosteet, jotka yhdistetään kurkun kudosten kylmään, hyperemiaan, kipu nielemisessä, so. Jonkin verran enteriittia ja kurkkukipuja. Kevyt ulosteet ja tumma virtsa muistuttavat yleensä maksavaurion (hepatiitti) oireita.
Itse asiassa ripuli viittaa useimmiten heikon laadun tai epäasianmukaisen ruoan käytöstä johtuvaan vatsavaivoon, varsinkin jos siihen ei liity hengityselinten oireita. Mutta jos henkilöllä on ripulia ja vatsakipua, ja lämpötila on alueella 38-39,5 astetta, todennäköisimmin tämä ei ole yksinkertainen myrkytys, vaan suoliston infektio, jonka hoitoon ei riitä vain mahahuuhtelu ja sorbenttien saanti.
Muuten akuuttia hepatiittia ja apenditsitiä voidaan tunnistaa samankaltaisilla oireilla. Näissä tapauksissa on myös mahdollista saada aikaan kuumetta, oikean hypokondriumin kipua (liitteen tulehdus, he voivat mennä pienemmiksi) sekä ripulia, pahoinvointia ja oksentelua, jotka eivät lievitä potilasta.
Joka tapauksessa ripulia, vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua ja kuumetta pidetään erittäin vaarallisena. Tällöin tarvitset mahdollisimman pian mennä sairaalaan ja aiheuttaa ambulanssin.
Suolen myrkytys, hepatiitti, apenditsiitti ovat vaarallisia itsessään. Samankaltaisilla oireilla on myös sairaus, jolla on suuri kuolleisuusriski - peritoniitti (vatsakalvon tulehdus), joka on usein diagnosoitu liitteen repeytymisen ja sen vatsanonteloon pääsyn seurauksena. Samalla on teräviä vatsakipuja, pahoinvointia ja heikkoutta, lämpötila kasvaa merkittävästi.
Myöhemmät peritoniitin oireet ovat: ihon raskas paleness, jyrkkä kipu painettaessa vatsan seinään ja sen lihasten jännitys, oksentelu, kohonnut verenpaine, kohonnut sydämen lyöntitiheys, hyperhidroosi, dehydraation oireiden ilmaantuminen (jano, virtsan määrän vähentäminen).
Oireiden yhdistelmä voi näyttää hieman outolta: lämpötila 38-39,5 ja kylmät jalat. Huolimatta siitä, että se näyttää tapahtumalta, se on itse asiassa hyvin vakava ja melko looginen tilanne. Muista, että kuumeen siirron ensimmäisessä vaiheessa perifeeriset alukset supistuvat ja ihon lämpötila laskee. Erityisesti kylmä tässä tilanteessa on raajoja. Ja kunnes lämpötila vakiintuu mihin tahansa tiettyyn tasoon, iho ja raajat jäävät kylmiksi riippumatta hypertermian syystä.
Jos runko lämpenee, tämä viittaa siihen, ettei lämpötilan lisäys ole enää. Mutta kylmät kädet ja jalat sanovat päinvastoin. Jos lämpötila ylittää 39,5 astetta, on mahdollista puhua mahdollisesti hengenvaarallisesta tilasta - hypertherminen oireyhtymä, johon liittyy esto tai päinvastoin hermoston stimulaatio, ihosyanoosi, sydämen vajaatoiminta (korkea verenpaine ja sydämen syke, joka johtuu elimen lisääntyneestä stressistä).
Usein 38-39 ° C: n lämpötilassa havaitsemme, että päänsärky ja kipeä kehon särkee. Useimmiten tämä tilanne havaitaan akuuteissa hengitysteiden ja suoliston infektioissa sekä aivojen kalvojen tulehduksessa, joka esiintyy voimakkaalla lämpötilan nousulla. Päänsärkyjen ilmaantuminen temppeleissä, otsaan ja silmiin, jotka aiheutuvat kehon tulehduksesta ja päihtymisestä, ei aiheuta kysymyksiä. Mutta miksi lihasten ja kehon särkyjä esiintyy?
Kehon lämpötilan nousu johtaa lihaskuitujen tuhoutumiseen, minkä seurauksena vapautuu erityinen entsyymi, kreatiinifosfokinaasi. Kun tämä aine tulee verenkiertoon, tapahtuu kipua.
Kehon särkyillä on samat syyt - lihaskuitujen ominaisuuksien muutokset korkeiden lämpötilojen vaikutuksesta. Lihakset tulevat tiheämmiksi ja jännittäviksi, eivät pysty rentoutumaan. Tämä johtaa verenkierron hidastumiseen lihas- ja nivelkudoksissa, hapenpuutteen kehittymisessä niissä, minkä seurauksena elimet eivät pysty suorittamaan toimintojaan normaalisti, minkä vuoksi ne aiheuttavat häiriöitä kipuilla ja kipuilla.
Miksi kehon lämpötila nousee?
Kun henkilö on terve, kohtalaisen aktiivinen, ei altistu voimakkaalle auringon säteilylle ja lämpölle, hänen ruumiinlämpötilansa säilyy 36,6 - 36,8 asteen sisällä. Tätä lämpötilaa pidetään normaalina, vaikka joissakin tapauksissa nopeus voi olla hieman suurempi tai pienempi.
Lämpötilan nostaminen yli 38 astetta ei ole enää normi. Lisäksi lämpömittari-indikaattorien lisäys on täynnä ihmisten terveydelle ja elämälle vaarallisten reaktioiden kehittymistä, koska veren viskositeetti kasvaa ja sydän tulee vaikeammaksi ajaa sitä astioiden läpi. Siksi lääkärit suosittelevat lyödä lämpötilaa, jos sen suorituskyky on yli 38,2 -38,5 astetta ja hyvin huonolla terveydellä ja aikaisemmin.
Huolimatta siitä, että monet lapset sietävät kuumetta, samalla kun ne pysyvät aktiivisina ja iloisina, uskotaan, että yli 38 asteen lämpötilat ovat lapsille erittäin vaarallisia, koska kuumeisten kohtausten riski on lisääntynyt. Tässä tapauksessa lastenlääkärit eroavat hieman. Jotkut väittävät, että 38 astetta korkeampi lämpötila lapsessa olisi joka tapauksessa otettava alas. Toiset uskovat, että vauvan voimakas tila 38–39 asteen lämpötilassa ei edellytä lääkkeen korjausta, joka vaikuttaa haitallisesti maksan tilaan. Mutta kun otetaan huomioon, että 39,5 astetta on jo kriittinen indikaattori kaikille, sitä ei kannata tuoda esiin.
Se, että tarvitset vain lämpötilan laskemisen, kun näemme lämpömittarissa korkeat arvot, ja terveydentilamme heikkenee selvästi, olemme jo tajunnut. Kyllä, vain eri tautien lämpötilan nousun patogeneesi, so. Miksi ylikuumeneminen tapahtuu lainkaan, jos henkilön lämpöohjausjärjestelmä on niin täydellinen?
Aloitetaan siitä, että elimistöön saapuvat ja aktiivisesti lisääntyvät virukset ja bakteerit eivät ole mikään, jota kutsutaan patogeeneiksi. Näiden mikro-organismien ja niiden aineenvaihduntatuotteiden soluseinä sisältää erityisiä aineita, joita kutsutaan pyrogeeneiksi (jotka aiheuttavat tulipalon). Nämä pyrogeenit luokitellaan eksogeenisiksi aineiksi, so. Tulevat ulkopuolelta.
Itseään eksogeeniset pyrogeenit eivät kykene nostamaan ihmiskehon lämpötilaa, mutta ne stimuloivat endogeenisten pyrogeenien tuotantoa imusysteemissä (interleukiinit, interferonit, sytokiinit jne.). Hypotalamus havaitsee tällaisten aineiden aktiivisen tuotannon omalla tavallaan. Normaali ruumiinlämpötila näyttää nyt olevan hänen alentaa ja säätökenttä pyrkii nostamaan sitä.
Jotta lämpötila pysyisi vakiona, kehon lämmöntuotannon on vastattava lämmönsiirtoa. Jos näin ei tapahdu, lämpömittari siirtyy ylös tai alas. Jos lämmöntuotanto vallitsee lämpöpäästöistä, lämpötila nousee. Aikuisilla tämä johtuu lämmönsiirron vähenemisestä ja pienten lasten lämmöntuotannon lisääntymisestä.
Lämmönsiirron väheneminen johtuu perifeeristen alusten kapenemisesta ja sympaattisen hermoston aiheuttamasta hikoilusta. Pienten alusten kouristukset vähentävät veren virtausta kehon kudoksiin, iho muuttuu vaaleaksi, kuivaksi ja kylmäksi, mikä säilyttää lämpöä kehossa. Hikoilun vähentäminen auttaa säilyttämään lämmön, jonka menetämme haihduttamalla neste.
Ihon lämpötilan heikkeneminen ja herkkien lämpö- reseptorien aktivoituminen johtaa siihen, että vilunväristykset alkavat. Loppujen lopuksi reseptorit antavat signaalin aivojen jäädyttämisestä, jossa muodostuu signaali tietylle käyttäytymiselle, joka edistää lämmön säilymistä (henkilö yrittää pukeutua lämpimämmäksi, käärittää lämpimään peittoon ja liikkua vähemmän).
Samalla kehon aineenvaihdunta kasvaa, mikä puolestaan lisää lämmön tuotantoa kehossa. Lämpömittarissa tämä prosessi heijastuu lämpötilan jatkuvan nousun muodossa 38-38,5-39-39,5 asteeseen.
Jossain vaiheessa kehon lämmöntuotannossa on tasapaino ja lämmönsiirto, joka on sama kuin normaali, mutta samalla lämpömittarin suorituskyky on huomattavasti normin yläpuolella. Nyt lämpötila lakkaa nousemasta, mutta se voi tarttua korkeisiin vakioarvoihin useita tunteja, päiviä tai jopa viikkoja.
Hypotalamus uskoo, että hän selviytyi tehtävistään ja vakiinnutti lämpötilan, mikä tarkoittaa, että on mahdollista antaa signaali alusten käänteiseen laajenemiseen. Tämä johtaa siihen, että iho muuttuu samaksi varjossa ja jopa muuttuu kirkkaaksi vaaleanpunaiseksi, kun sitä kosketetaan, on havaittavissa oleva lämpö, eikä jäähdytystä ole jäljellä. Jos lämpötila pidetään 38,5-39 astetta, kuumetta kutsutaan kuumeiseksi, ja lämpötilan nousu 41 asteeseen on nimeltään pyreseettinen kuume.
Jos mitään toimenpiteitä ei toteuteta, lämpötila nousee tai pysyy korkealla, kunnes kehossa olevien eksogeenisten pyrogeenien määrä vähenee tai endogeenisten lämmön provokaattien synteesi vähenee. Pyrogeenien pelkistyminen kehossa voidaan suorittaa lääkehoitoainetta tai luonnollisesti silloin, kun immuunijärjestelmä estää patogeenisten mikro-organismien lisääntymisen ja tekee mikrobit inaktiivisiksi.
Pyrogeenien määrän vähentäminen elimistössä on signaali hypotalamukselle lämpötilan vähentämiseksi, koska olemassa oleva alkaa havaita lisääntyneeksi. Verisuonien laajentuminen johtaa ylimääräisen lämmön poistoon. Tämä myötävaikuttaa myös hikoiluprosessin aktivoitumiseen, ihon nesteen haihtumiseen ja lisääntyneeseen diureesiin (virtsan tuotanto). Kun lämmönsiirto ja lämmön talteenotto ovat tasapainossa, näemme lämpömittarin normaalit lukemat.
Kuten näette, ihmiskehon lämpöregulaatio on melko monimutkainen prosessi. Kehomme pyrogeenit ovat erityisiä proteiiniaineita, joiden tuotantoa valvoo immuunijärjestelmä. Nämä aineet suojaavat kehoa muukalaisilta hyökkäyksiltä, koska tulehdusprosessi ja lämpötilan nousu ovat eräänlainen puolustava reaktio, jonka tarkoituksena on luoda olosuhteet, jotka eivät sovellu patogeenien elämään ja lisääntymiseen. Itse asiassa useimmille ihmisille kehon normaali lämpötila on optimaalinen.
Kehon johtojen lämpeneminen:
- metabolisten prosessien aktivoituminen, jonka seurauksena myrkylliset aineet erittyvät aktiivisemmin elimistöstä,
- paikallisten immuniteettien (interferonien) tuottavien vasta-aineiden ja antiviraalisten aineiden tuotannon lisääminen, \ t
- ylikuumenemisesta kuolevien patogeenisten mikro-organismien tuhoaminen ja niiden karjan vähentäminen potilaan kehossa.
Tämä puolestaan kannattaa sitä, että lämpötilaa ei tarvitse pakottaa alas, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä, ja siten estää kehoa torjumasta infektiota. Loppujen lopuksi, jos lämpötila vakiintuu, patogeenien torjuminen ei ole niin helppoa. Toinen asia on, jos lämpömittarin lukemat alkavat lähestyä kriittistä, mikä on vaarallisempaa kuin virusten ja bakteerien vaikutus.