Lääkkeiden keuhkosairaudet

Lääkkeiden keuhkojen leesiot eivät ole riippumattomia tauti yksiköitä, mutta ne ovat usein kliininen ongelma, kun potilas ei kärsi aiemmin keuhkosairaudet, alkaa merkitä kliinisiä oireita datasta elinten tai on havaittu muutoksia keuhkokuva, heikkeneminen keuhkojen toiminnan ja / tai histologisia muutokset huumeiden hoidon taustalla.

[1], [2], [3], [4], [5],

Mikä aiheuttaa keuhkovaurion?

Yli 150 yksilöllistä lääkettä tai niiden luokkia tiedetään aiheuttavan keuhkovaurioita; Vaurion mekanismi tunnetaan harvoin, mutta monet lääkkeet saattavat todennäköisesti aiheuttaa yliherkkyysreaktion.

Keuhkoputkentulehdus	Aspiriini, beeta-salpaajat (timololi), kokaiini, dipyridamoli, hydrokortisoni, IL-2, metyylifenidaatti, nitrofurantoiini, protamiini, sulfasalatsiini, vinka-alkaloidit (yhdessä mitomysiini)
Keuhkotulehduksen keskeyttäminen keuhkokuumeen järjestämisessä	Amiodaroni, bleomysiini, kokaiini, syklofosfamidi, metotreksaatti, minosykliini, mitomysiini C, penisillamiini, sulfasalatsiini, tetrasykliini
Yliherkkyyden pneumoniitti	Azatiopriini yhdessä 6-merkaptopuriinin, busulfaanin, fluoksetiinin, säteilytyksen kanssa
Interstitiaalinen keuhkokuume tai fibroosi	Amfoterisiini B, bleomysiini, busulfaani, karbamatsepiini, klorambusiili, kokaiini, syklofosfamidi, fenytoiini, flekainidi, heroiini, melfalaani, metadoni, metotreksaatti, metyylifenidaatti, metizergid, mineraaliöljy, nitrofurantoiini, nitraatit, prokarbatsiini, silikoni, tokainidi, vinka-alkaloidit (yhdessä mitomysiinillä)
Kardiogeeninen keuhkoödeema	Terbutaliini, ritodriini, klooridiatsepoksidi, kokaiini, sytarabiini, etyloitu öljy, gemsitabiini, heroiini, hydroklooritiatsidi, metadoni, mitomysiini C, fenotiatsiinit, protamiini, sulfasalatsiini, tokolyyttisiä aineet, trisykliset masennuslääkkeet, tuumorinekroositekijä, vinka-alkaloidit (yhdessä mitomysiini)
Parenchymal hemorrhage	Antikoagulantit, atsatiopriini yhdessä 6-merkaptopuriinin, kokaiinin, mineraaliöljyjen, nitrofurantoiinin kanssa, säteilytys
pleuraalieffuusio	Amiodaroni, antikoagulantit, bleomysiini, bromokriptiini, busulfaani, pesäkkeitä stimuloiva tekijä ja granulosyyttimakrofagin, interleukiini-2, metotreksaatti, metizergid, mitomysiini C, nitrofurantoiini, p-aminosalisyylihappo, prokarbatsiini, säteilytys, tokolyyttisiä aineet
Keuhko-eosinofiilinen infiltraatti	Amiodaroni, amfoterisiini B: tä, bleomysiini, karbamatsepiini, fenytoiini, etambutoli, etoposidi, pesäkkeitä stimuloiva tekijä ja granulosyyttimakrofaagin, isoniatsidi, metotreksaatti, minosykliini, mitomysiini C, nitrofurantoiini, p-aminosalisyylihappo, prokarbatsiini, säteily, sulfasalatsiini, sulfonamidi, tetrasykliini, tratsodoni
Keuhkosairaus	Anorektiikka (dexfenfluramiini, fenfluramiini, fentermiini), busulfaani, kokaiini, heroiini, metadoni, metyylifenidaatti, nitraatit, säteilytys

Keuhkojen lääketieteellisten vaurioiden oireet

Riippuen lääkkeen annostus keuhkoleesioiden voi muistuttaa interstitiaalinen fibroosi, obliteroiva bronkioliitti järjestämiseen keuhkokuume, astma, ei-sydänperäinen keuhkoedeema, keuhkopussin nestekertymä, eosinofiilien infiltraatio keuhkoihin, keuhkojen verenvuoto tai venookklyuzivnuyu tauti osin röntgenkuvissa tai CT rinnassa ja tulokset keuhkotoimintatestejä.

Keuhkojen lääketieteellisten vaurioiden diagnosointi

Diagnoosi perustuu huumeen poistamista koskevan vastauksen havainnointiin ja käytännön näkökulmasta epäillyn lääkkeen uudelleen nimittämiseen.

[6], [7], [8], [9]

Keuhkojen lääketieteellisten vaurioiden hoito

Keuhkojen lääketieteellisten vaurioiden hoito on lääkityksen lopettaminen. Keuhkotoiminnan seulonta suoritetaan yleensä potilailla, jotka saivat ennen keuhkotoksisuutta aiheuttavia lääkkeitä tai niiden ajan, mutta seulonnan tehokkuutta myrkyllisyyden ennustamisessa tai varhaisessa havaitsemisessa ei ole osoitettu.