Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kylmät jalat ja kuume lapsella
Viimeksi tarkistettu: 29.06.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ruumiinlämmön nousun (kuumeen) ydin on elimistön adaptiivisen vasteen voimistuminen immuunijärjestelmän solujen aktivoitumisen seurauksena infektioon. Kohonneessa lämpötilassa lapsen jalat voivat kuitenkin olla kylmät. Ja tätä havaitaan useimmilla lapsilla.
Miksi lapsen jalat tuntuvat kylmiltä, kun hänellä on kuumetta?
Jos emme mene yksityiskohtiin, voimme sanoa, että syyt, jotka johtavat alaraajojen lämpötilan laskuun kuumeessa, ovat suoraan lapsen erittäin korkeassa lämpötilassa.
Oireena ilmenevä ruumiinlämmön nousu johtuu kuumetta aiheuttavien aineiden (signalointimolekyylien) – pyrogeenien (kreikasta pyr – tuli ja genos – suku) – vaikutuksesta. Ensin vaikuttavat bakteeri- tai virustoksiinit, jotka ovat eksogeenisiä pyrogeenejä; niiden toiminta aiheuttaa immuunivasteen eli kemokiinien, mononukleaaristen fagosyyttien, B-solujen ja T-lymfosyyttien aktivoitumisen sekä sytokiinien – interleukiini-1:n (IL-1) ja interleukiini-6:n (IL-6) – tuotannon. Nämä aktivoituneiden immuunisolujen (mukaan lukien verisuonten endoteelin sisäpintaa vuoraavat solut) tuottamat sytokiinit ovat tärkeimpiä endogeenisiä pyrogeenejä.
Ja jo indusoidut interleukiinit, jotka vapautuvat verenkiertoon vasteena eksogeenisille pyrogeeneille ja vaikuttavat hypotalamuksen termoregulaatiokeskukseen, aiheuttavat ruumiinlämmön nousua.
Patogeneesi
Patogeneesi, tarkemmin sanottuna alaraajojen lämpötilan alenemisen biokemiallinen ja fysiologinen mekanismi kohonneessa ruumiinlämmössä, on vasokonstriktio (latinasta vaso - verisuoni ja constrictio - supistuminen) - jalkojen verisuonten supistuminen niiden seinämien lihassyiden supistumisen seurauksena. Tämän seurauksena verisuonten ontelo pienenee ja verenkierto rajoittuu. Ja tämä prosessi on normaali (eli ei vaadi hoitoa).
Kuumeen aiheuttaa kehon immuunijärjestelmä, ja kun hypotalamuksen preoptisella alueella sijaitsevat ja absoluuttisia ja suhteellisia lämpötilan muutoksia säätelevät hypotalamuksen sensoristen hermosolujen lämpötilareseptorit reagoivat IL-1- ja IL-6-signaaleihin, asetetaan niin sanottu "asetusarvo" eli termostaattisen asetusarvon nousu. Tämä saa kehon tuottamaan enemmän lämpöä hypotalamuksen lämmönsäätelykeskuksen tuotannon ja lämmönhäviön välisen tasapainon säätelemänä.
Koska kohonnut ruumiinlämpö johtaa aineenvaihdunnan lisääntyneisiin kustannuksiin ja tärkeimpien elinten lisääntyneeseen hapenkulutukseen, immuunijärjestelmä vapauttaa samanaikaisesti välittäjäaineita, erityisesti angiotensiini II:ta, jotka aiheuttavat alaraajojen verisuonten supistumista. Näin ollen rajoittamalla väliaikaisesti verenkiertoa alaraajoissa, enemmän ravinteita ja happea kulkeutuu elimiin, jotka niitä eniten tarvitsevat.
Tässä tapauksessa, kun keho saavuttaa hypotalamuksen asettaman termostaattisen pisteen, verisuonet laajenevat ja kuumeisten lasten jalat lämpenevät.
Muuten, kehon eri osilla on eri lämpötilat, ja varpaissa on alhaisin lämpötila. Lisäksi raajoissa on vähiten ihon termoreseptoreita.