Kuume aivokalvontulehduksessa aikuisilla ja lapsilla

Tulehdusprosesseihin liittyy suurimmassa osassa tapauksia kehon lämpötilan nousu - subfebriilistä hyperpyreettisiin arvoihin. Meningiitti, aivojen ja/tai selkäytimen aivokalvojen tulehdus, ei ole poikkeus. Lämpö aivokalvontulehduksessa voi nousta 41-42°C:een ja vain harvoissa tapauksissa tauti etenee kitkattomasti, mitä muuten pidetään erityisen vaarallisena tilana: kuumeen puuttuminen ja piilotetut aivokalvon oireet voivat aiheuttaa virheellisen diagnoosin ja seurauksena sopimattomista hoitotoimenpiteistä.

Aivokalvontulehduksen tyypistä ja kulusta riippuen kuume voi vaivata eri tavoin. Joissakin tapauksissa se helpottuu helposti, mutta joskus se osoittaa komplikaatioiden kehittymistä ja jopa aiheuttaa mahdollisen uhan potilaan hengelle. [1]

Mikä on lämpötila aivokalvontulehduksessa?

Tähän kysymykseen ei ole varmaa vastausta, koska paljon riippuu tartunnanaiheuttajan tyypistä, aivokalvontulehduksen muodosta ja komplikaatioiden olemassaolosta tai puuttumisesta. Yleisin aivokalvontulehduksen kuume on kuumeinen (38-39°C), kuumeinen (39-41°C) ja hyperpyreettinen (yli 41°C).

Yleensä lämpötila-indikaattorit alkavat nousta, kun infektio leviää aivokalvoille. Mutta jos immuuniprosessi epäonnistuu, lämmönsäätelymekanismien häiriöt, kuumetta ei ehkä ole, mikä on erittäin vaarallista, koska se voi aiheuttaa virheellisen diagnoosin ja arvokkaan ajan menettämisen.

Vaikea diagnosoida on myös sairaus, joka kehittyy antibioottihoidon taustalla. Tällaisessa tilanteessa lämpötila-arvot eivät ole erityisen korkeita eivätkä usein aiheuta huolta, pysyen välillä 37,5-38,5 °C. Ainoastaan ​​tarttuvan prosessin leviämisen yhteydessä tapahtuu äkillinen heikkeneminen, lämpötila nousee, neurologisia oireita ilmaantuu. Tätä oireiden kehittymistä pidetään erittäin epäedullisena, ja kuolemantapausten ilmaantuvuus on suurin.

Epidemiologia

Aivokalvontulehduksen aiheuttajat ovat useimmissa tapauksissa bakteereita (pääasiassa meningokokki), harvemmin viruksia, alkueläimiä. Viimeinen paikka on sieni-infektion vallassa. Asiantuntijat huomauttavat, että aivokalvojen sienitulehduksen kehittyminen on mahdollista vain heikentyneen immuunipuolustuksen taustalla.

Yleisin kuume aivokalvontulehduksessa on 38,6-39,6 astetta. Kuumeen lisäksi yleisiä ovat oireet, kuten päänsärky, oksentelu ilman helpotusta ja aivokalvon oireet (ilmeisin on takaraivolihasten jäykkyys).

Virusleesioista enterovirustulehdus on yleisin (74 % tapauksista) ja kroonisista leesioista tuberkuloosi aivokalvontulehdus on yleisin.

Kuolleisuus bakteerileesioista on korkeampi kuin virusleesioista (10 % ja 1 %). Hoidon puuttuessa joka toinen potilas on kohtalokas.

Taudin levinneisyys on maailmanlaajuinen, ja se on korkein Afrikan maissa. Ukrainassa, Valko-Venäjällä ja Venäjällä ilmaantuvuus on noin 1 tapaus sataatuhatta asukasta kohden. Sairaus vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin, mutta useammin patologia vaikuttaa pieniin lapsiin, esikouluikäisiin ja koululaisiin (noin 65% potilaista). Pääriskiryhmä on lapset vastasyntyneestä 2-vuotiaaseen (jopa 40 % kaikista potilaista).

Syyt kuumeesta aivokalvontulehduksessa

Kuume aivokalvontulehduksessa on kehon suojaava vaste, joka muodostuu eri tekijöiden vaikutuksesta. Tämän vasteen aiheuttavat ulkoiset tai eksogeeniset pyrogeenit - vieraat aineet, jotka pääsevät verenkiertojärjestelmään. Ne ovat usein tarttuvia pyrogeenejä - erityisesti virusmyrkkyjä ja patogeenisten mikro-organismien aineenvaihduntatuotteita. Lisäksi pyrogeenit voivat olla ei-tarttuvaa alkuperää - esimerkiksi jos puhumme yksittäisistä lipideistä, proteiineista, proteiinia sisältävistä aineista, jotka pääsevät verenkiertoon ulkopuolelta tai muodostuvat kehon sisällä tulehdus- tai allergisten reaktioiden aikana, kasvaimen rappeutumisesta, jne.

Primääriset pyrogeenit, kun ne ovat vuorovaikutuksessa immuunirakenteiden kanssa, stimuloivat sekundääristen (sisäisten, endogeenisten) pyrogeenien tuotantoa, joita kutsutaan sytokiineiksi. Sytokiinit vaikuttavat lämpöä säätelevään aivokeskukseen ja aiheuttavat lämpötilan nousua.

Yleensä aivokalvontulehduksen tulehdus ja kuume voivat kehittyä bakteerien (pääasiassa meningokokkien), virusten (useammin enterovirus), alkueläinten (malarian, toksoplasmoosin aiheuttajat) sekä sieni-infektion vaikutuksesta. Harvoin "syyllisiä" ovat Kochin basilli (tuberkuloosin aiheuttaja) ja vaalea spirokeetta (kupan aiheuttaja).

Tartuntatapoja on useita: asiantuntijat harkitsevat useammin vesi-, kosketus- ja ilmareittiä. [2]

Riskitekijät

Infektio tapahtuu useimmiten hematogeenisesti - eli verellä. Mikrobi- ja sieni-infektio voi levitä lähialueille myös paikallisesti - esimerkiksi kallon traumaattisen vamman seurauksena tai välikorvatulehduksen komplikaationa.

Siksi infektion riskitekijöitä voivat olla:

• pitkittynyt tai säännöllinen oleskelu suljetuissa julkisissa tiloissa (asuntolat, kasarmit jne.);
• yleisissä uima-altaissa, saunoissa, kylpylöissä jne.
• sinuiitti, märkivän välikorvan tulehduksen akuutti tai krooninen muoto, mastoidiitti;
• tuberkuloosi;
• huumeiden väärinkäyttö, alkoholin väärinkäyttö;
• immuunipuutostilat (mukaan lukien HIV-infektio);
• pitkäaikainen hoito immunosuppressoreilla (siirtoleikkausten jälkeen) tai kortikosteroideilla (onkologisten prosessien hoito);
• diabetes mellitus, maksakirroosi, onkopatologiat, hemodialyysi;
• raskaus;
• kallon murtumat, kallon pohjan murtumat, tunkeutuvat pään haavat;
• neurokirurgiset interventiot;
• nestettä tyhjentävien implanttien läsnäolo;
• tulehdusprosessit kallon tai selkärangan luissa.

Kuumeen puuttuminen aivokalvontulehduksessa ilmenee immuunijärjestelmän heikon toiminnan, kehon morfofunktionaalisen kypsymättömyyden, joskus - lievän virusvaurion muodon yhteydessä.

Synnyssä

Kuume aivokalvontulehduksessa alkaa, kun taudinaiheuttaja leviää aivokalvoille. Pään ja selkärangan rakenteet suojaavat haitallisilta ulkoisilta vaikutuksilta sidekudoskalvojen muodossa. Aivojen kalvojen läpi kulkevat hermosäikeet ja verisuonet. Jos se pääsee verenkiertoon, infektio leviää hematogeenisen reitin kautta sisäelimiin, aivoihin ja selkäytimeen, myös aivokalvoihin. Verisuonten seinämät vaurioituvat, verisuonten läpäisevyys lisääntyy. Samaan aikaan tapahtuu nesteen kertymistä, muodostuu vesipää, mikä johtaa läheisten aivoosastojen puristumiseen. Verenkierto häiriintyy, tiettyjen aivojen osien toimintakyky kärsii. Todennäköisyys, että infektio leviää aivoaineeseen, kasvaa.

Patogeenisten patogeenien (virukset, bakteerit), leukosyyttien, apusolurakenteiden hajoamisprosessissa aineenvaihduntatuotteita vapautuu endogeenisten ja eksogeenisten pyrogeenien muodossa, mikä aiheuttaa kehon lämpötilan nousun. Endogeeniset pyrogeenit alkavat syntetisoitua reaktiona infektion kulkeutumiseen kehoon. Ja eksogeeniset pyrogeenit ovat mikro-organismeja ja niiden elintärkeän toiminnan tuotteita. [3]

Oireet kuumeesta aivokalvontulehduksessa

Aivokalvontulehdus voi esiintyä seroosissa ja märkivässä muodossa, ja kuumetta havaitaan suurimmassa osassa tapauksista. Seroosin tulehduksessa nesteessä hallitsevat lymfosyytit, ja märkivässä prosessissa neutrofiilien määrä lisääntyy. Märkivä aivokalvontulehdus puolestaan ​​​​jaetaan primaariseen ja toissijaiseen, mikä riippuu siitä, oliko kehossa toinen, pääasiallinen infektion kohde. Lisäksi asiantuntijat erottavat tuberkuloosin, syfiliittisen, verenvuoto-, sieni-, lystrelioosisen aivokalvontulehduksen jne.

Huolimatta tartunnanaiheuttajien suuresta valikoimasta ja aivokalvojen tulehduksen taustalla olevista syistä taudin kliininen kuva on suurelta osin samanlainen. Samaan aikaan ensimmäiset yleiset merkit ovat kuume ja päänsärky - yleisimmät oireet, jotka havaitaan melkein kaikilla potilailla. Ne johtuvat tulehdusreaktion kehittymisestä ja kolmoishermon pääteosien ja autonomisen hermoston ärsytyksestä.

Yhtä usein havaittu takaraivolihasten jäykkyys saman lämpötilan nousun, tajunnan laman, lisääntyneen valo- ja ääniherkkyyden taustalla. [4]

Ensimmäiset merkit

Patologian eri muotojen alkuperäiset oireet voivat vaihdella. Esimerkiksi meningokokkimeningiitti ilmenee äkillisesti: lämpötila nousee jyrkästi, vilunväristykset ilmaantuvat. Perusoireet havaitaan ensimmäisten 24-48 tunnin aikana. Iholle voi muodostua hemorragisia ihottumia.

Pneumokokin aiheuttama aivokalvontulehdus kehittyy useimmiten aiemman keuhkotulehduksen, välikorvatulehduksen tai poskiontelotulehduksen taustalla. Patologia on altis oireiden nopealle lisääntymiselle, lämpötilan nousu on selvä, samaan aikaan on tajunnan häiriöitä ja kouristuksia.

Virusaivokalvontulehdukselle on ominaista virustyyppiä vastaavat oireet, ja spesifiset aivokalvon oireet ilmaantuvat myöhemmin. Toisin kuin mikrobiperäisessä sairaudessa, virusleesioissa lämpötilan nousu on kohtalaista.

Tuberkuloottinen aivokalvontulehdus alkaa äkillisellä kuumeella, jota seuraa muutaman päivän kuluttua päänsärky ja oksentelu. Noin päivästä 10 alkaen on merkkejä aivovauriosta.

Antibioottihoidossa toissijaisena sairautena kehittyvää aivokalvontulehdusta on vaikea diagnosoida. Tässä tapauksessa kuume ja päänsärky ovat kohtalaisia ​​eivätkä aluksi välttämättä aiheuta huolta (lämpötila-arvot ovat 38 °C:n sisällä). Myöhemmin havaitaan äkillinen heikkeneminen, neurologisia oireita ilmaantuu. Jos potilasta ei tunnisteta ja siihen ryhdytä välittömästi, hän voi kuolla.

Laskeeko aivokalvontulehdus kuumetta?

Meningokokki-infektiolle on ominaista nopea lämpötilan nousu korkeisiin arvoihin (38,5-40 °C). Voimakkaan kuumeen hetkeä on vaikea ohittaa, joten useimmissa tapauksissa läheiset ihmiset tai potilas itse voivat selvästi osoittaa taudin tarkan kliinisen alkamisen. Toinen erikoisuus on, että tällainen lämpötila ei reagoi hyvin kuumetta alentaviin lääkkeisiin, vaan se laskee vastahakoisesti vain 1-1,5 °C, minkä jälkeen se nousee taas. Vaikka lämpötila normalisoituisi antipyreettien ottamisen jälkeen, muutaman tunnin kuluttua havaitaan uusi piikki aikaisempiin arvoihin.

Lämpötila-arvojen laadullinen saattaminen normaaliksi on mahdollista vain sieni-aivokalvontulehduksessa tai taudin lievässä kulussa.

Kuinka kauan kuume kestää aivokalvontulehduksessa?

Lämpötilakäyrä voi olla erilainen, mikä riippuu infektioprosessin erityispiirteistä, taudin vakavuudesta, komplikaatioiden esiintymisestä jne. Useimmiten voit kuitenkin havaita tällaisia ​​lämpötilatrendin vaihteluita:

1. Indikaattorit nousevat 38-40 °:seen, pidetty korkeissa asemissa useita päiviä (noin 3-5 päivää, harvemmin - 7-14 asti), jonka jälkeen lämpötila normalisoituu.
2. Lämpötilakäyrä on luonteeltaan aaltoileva: korkeat arvot säilyvät 2-3-5 päivää, sitten laskevat ja 2-3 päivää ovat normaalirajoissa, sitten taas nousevat 1-2-3 päivää ja lopulta normalisoituvat.

Jos komplikaatioita kehittyy tai jos kyseessä on vakava infektioprosessin kulku, tällaisissa tilanteissa lämpötilakäyrä on vaikea ennustaa ja se voi olla erilainen tapauskohtaisesti.

Lämpötila aivokalvontulehduksessa aikuisella

Aikuisilla potilailla bakteeriperäinen aivokalvontulehdus on yleisempää, jonka aiheuttajia ovat pneumokokki ja meningokokki. Nämä mikrobit eivät aiheuta taudin kehittymistä, jos ne ovat nenänielassa. Mutta kun ne pääsevät verenkiertoon, aivo-selkäydinnesteeseen ja aivojen pehmytkudoksiin, ne aiheuttavat tulehdusreaktion.

Yhtä usein patologiasta tulee seuraus erilaisista sairauksista ja kallon aivovammoista.

Kuume aivokalvontulehduksessa viittaa tulehdusprosessin yleisiin oireisiin. Indikaattorit ovat useimmiten korkeita (yli 39 ° C), joihin liittyy pään kipua, ärtyneisyyttä, jalkakipua, oksentelua, huimausta, ihottumaa kehossa. Kiinnitä usein huomiota kylmiin raajoihin korkean lämpötilan taustalla.

Lämpötilan nousun kesto on yksilöllinen. Joissakin tapauksissa korkeat arvot eivät osoita taipumusta laskea 7-14 päivään.

Lämpötila aivokalvontulehduksessa lapsilla

Tiedetään useita merkkejä taudin tunnistamiseksi lapsuudessa. Vaikeutena on, että kuumeen lisäksi on muitakin tunnusomaisia ​​oireita, mutta kaikissa tapauksissa lapsi ei osaa itse kuvailla ja osoittaa ongelmaa. Siksi vanhempien ja rakkaiden päätehtävä on kiinnittää ajoissa huomiota monenlaisiin ilmenemismuotoihin. Joten lapsuuden aivokalvontulehdukselle on ominaista seuraavat ominaisuudet:

• lämpötila nousee ja saavuttaa korkeita arvoja (usein yli 40 °C);
• on kuumeinen tila, johon liittyy vakavia vilunväristyksiä;
• Taustaa vasten kuumetta aivokalvontulehduksessa esiintyy kouristuksia, lihasten nykimistä;
• ripuli voi vaivata;
• lapsi on pahoinvoiva ja oksentelu ei helpota;
• vauva kieltäytyy syömästä;
• heikkoutta on paljon.

Pään voimakkaan kivun vuoksi lapsi voi olla innostunut, ärtyisä, levoton, mutta tämä tila vaihtuu äkillisesti uneliaisuuteen. Antipyreettien, kuten Panadolin tai Ibuprofeenin käyttö auttaa vähän tai ei kauaa, ja muutaman tunnin kuluttua lämpötila nousee taas.

Komplikaatiot ja seuraukset

Aivokalvojen tulehdus ei ole vaarallinen pelkästään kuumeen vuoksi: viivästynyt tai väärä hoito on usein täynnä vakavia komplikaatioita, jotka tulevat tunnetuksi jopa useiden vuosien kuluttua. Potilaan iällä ei ole melkein merkitystä: haittavaikutusten kehittyminen on mahdollista sekä aikuisilla että lapsilla.

Aikuiset potilaat raportoivat todennäköisemmin ongelmien alkamisesta, kuten toistuvista päänsärkyistä, kuulon ja näön heikkenemisestä, toistuvista kohtauksista ja muista oireista, jotka eivät hellitä kuudesta kuukaudesta useisiin vuosiin.

Lapsipotilailla (etenkin varhaislapsuudessa) on suuri todennäköisyys älyllisen kehityksen, aivojen perustoimintojen ja hermoston häiriöiden estymiselle.

Aivoturvotusta pidetään yhtenä vaarallisimmista komplikaatioista. Sen kehittymisen merkkejä ovat voimakkaat muutokset sydämen toiminnassa ja verenpaineessa, lisääntynyt hengenahdistus ja keuhkopöhön ilmaantuminen. Jos toimenpiteitä ei tehdä ajoissa, potilas kuolee hengityshalvaukseen.

Toinen epäsuotuisa komplikaatio on tarttuva-toksinen shokki, joka on mikrobien tai virusten ekso- ja endotoksiinien aiheuttama sokkitila. Tärkeimmät sokin kehittymisen merkit ovat: jyrkkä lämpötilan nousu, pahoinvointi ja ripuli, auringonpolttaman kaltaiset ihottumat, pään ja lihasten kipu ja kuume.

Aivokalvontulehduksen yleisimpiä haittavaikutuksia uskotaan olevan:

• halvauksen kehittyminen;
• hermoston toimintahäiriö;
• mielenterveyshäiriöt;
• epilepsia;
• hormonaaliset häiriöt jne.

Tärkeimmät edellytykset komplikaatioiden esiintymisen estämiseksi ovat oikea-aikainen lääkärin käynti, taudin oikea diagnoosi ja hoito. [5]

Diagnostiikka kuumeesta aivokalvontulehduksessa

Diagnoosin perustana on anamnestisten tietojen huolellinen kerääminen ja potilaan tutkimus sekä yleisten aivo- ja aivokalvonoireiden arviointi.

Jos lämpötila nousee, laboratoriokokeet määrätään välttämättä:

• Yleinen verikoe (tulehduksellisten muutosten havaitsemiseksi);
• yleinen virtsan tutkimus (munuaisvaurion poissulkemiseksi tai vahvistamiseksi);
• aivo-selkäydinpiston aikana poistetun aivo-selkäydinnesteen tutkiminen;
• Biokemiallinen verikoe (muiden elinten vaurion laajuuden arvioimiseksi);
• bakteriologinen kylvö limakalvon eritteiden nenänielun alueelta (pneumokokki, meningokokki);
• Aivo-selkäydinnesteen ja veren bakteriologinen analyysi (jos epäillään tulehdusprosessin märkivää muotoa);
• ulosteanalyysi enterovirusinfektion ja poliomyeliitin varalta (PCR);
• IgM-analyysi sikotautista (jos sikotautia epäillään), IgM-analyysi herpesvirustyypeille 1 ja 2 (jos herpesvirusinfektiota epäillään);
• veren happo-emästasapainon tutkimus, veren hyytymistesti (sairauden monimutkaisen kulun tapauksessa tarttuva-toksisen shokin kehittyminen).

Kaikille potilaille, joilla epäillään aivokalvontulehdusta, tehdään veriviljely ennen antibioottihoitoa. Jos patologian tuberkuloosista alkuperää epäillään, suoritetaan ensisijainen tartuntakohde ja mikrobiologinen tutkimus. Tuberkuliinitestiä keskushermoston tuberkuloosissa ei suositella.

Instrumentaalinen diagnostiikka määrätään yksilöllisesti indikaatioiden mukaan, eikä sillä ole tiukkaa algoritmia. Pään CT- tai MRI-kuvaus (kontrasti), EKG, rintakehän röntgenkuvaus (merkittävä pneumokokki-aivokalvontulehdukselle) voidaan määrätä.

Differentiaalinen diagnoosi

Kuumeinen aivokalvontulehdus on erotettava seuraavista sairauksista ja tiloista:

• keskushermostoon vaikuttavat paikalliset tartuntaprosessit (empyema, paise);
• kasvaimet aivoissa;
• ihonalainen verenvuoto;
• Ei-tarttuvat prosessit tai keskushermoston ulkopuoliset infektiot, jotka aiheuttavat aivokalvojen ärsytystä (ilman aivo-selkäydinnesteen muutoksia);
• Kasvainmeningiitti, joka kehittyy, kun syöpä metastasoituu kalvoihin tai ne osallistuvat lymfoproliferaatioprosessiin;
• Systeemiset sidekudospatologiat, joihin liittyy aseptinen tulehdus (esim. systeeminen vaskuliitti);
• reaktio hoitoon immunoglobuliinivalmisteilla (injektio laskimoon), samoin kuin kotrimoksatsolilla, karbamatsepiinilla, sytosinarabinosidilla.

Kuumeella eri alkuperää olevan aivokalvontulehduksen yhteydessä on erilaisia ​​ominaisuuksia:

• Märkivä (pneumokokki-, stafylokokki-, meningokokki- tai streptokokki-) aivokalvontulehdus - lämpötila nousee merkittävästi (yli 39-40 °C) ja vilunväristykset.
• Seroottinen virus (enterovirus, sikotauti jne.) aivokalvontulehdus - havaitaan kohtalainen kuume, joissakin tapauksissa on kaksivaiheinen, voi olla lyhytaikainen (kolmesta päivästä yhteen viikkoon).
• Tuberkuloottinen aivokalvontulehdus - todetaan subfebriilikuume, myrkytysoireet hallitsevat.
• Meningismin ilmiö yleisten tarttuvien vaurioiden ja somaattisten patologioiden taustalla - lämpötilan ominaisuudet riippuvat taustalla olevasta sairaudesta.

Hoito kuumeesta aivokalvontulehduksessa

Aivokalvontulehduksen kuumeen hoitotoimenpiteet tulee suorittaa välittömästi. Potilas on kiireellisesti sairaalahoidossa tartuntatautien tai otolaryngologian osastolle sairauden alkuperästä riippuen. Jos epäillään tuberkuloosin etiologiaa, potilas lähetetään tuberkuloosiklinikalle.

Aivokalvontulehduksen lämpötilaa alennetaan ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä - erityisesti parasetamolilla tai ibuprofeenilla. Bakteeri-infektion tapauksessa laajakirjoisia antibiootteja määrätään samanaikaisesti odottamatta bakteriologisen diagnoosin tuloksia. Kun nämä tulokset saadaan, hoitoa voidaan säätää. Kun infektion kehittyminen estyy, myös lämpötila laskee.

Virussairauden tapauksessa määrätä viruslääkkeitä, sieni-infektion tapauksessa sienilääkkeitä. Jos on kohtausoireyhtymä - on tarkoituksenmukaista käyttää antikonvulsantteja ja kallonsisäistä painetta vähentäviä lääkkeitä.

Tulehdusreaktion kehittymisen ja lämpötilan laadullisen laskun pysäyttämiseksi määrätään kortikosteroideja, erityisesti deksametasonia. Tarvittaessa liitetään hengityslaite.

Jos aivokalvontulehdus osoittautuu toissijaiseksi, taustalla oleva patologia (sinusiitti, tuberkuloosi jne.) on otettava huomioon. [6]

Esimerkki hoito-ohjelmasta aikuispotilaalle, jolla on bakteeritulehdus:

• kefotaksiimi suonensisäisesti 2-3 g 6 tunnin välein (voidaan korvata keftriaksonilla 2 g 12 tunnin välein);
• vankomysiini 1 g 8-12 tunnin välein 2 viikon ajan;
• infuusiohoito, enteraalinen ja parenteraalinen ravitsemus;
• turvotusta ja tulehdusta ehkäisevä hoito deksametasonilla 8-10 mg:n suonensisäisenä injektiona 6 tunnin välein 3-4 päivän ajan.

Ennaltaehkäisy

Toimenpiteisiin kuumetta aiheuttavan meningiitin ehkäisemiseksi kuuluu ennen kaikkea rokottaminen. Käytetyt rokotteet ovat:

• A-ryhmän meningokokkirokote;
• A+C-rokote;
• "Meningo A+C";
• "Mencevax ACWY."
• "Menugate."
• "Menactra."

Rokotusta suositellaan erityisryhmille, joilla on lisääntynyt aivokalvontulehduksen riski:

• henkilöt, jotka ovat kosketuksissa meningokokkitautiin sairastuneiden ihmisten kanssa;
• potilaat, joilla on pernatauti tai pernan poiston jälkeen;
• henkilöt, joilla on sisäkorvaistutteet;
• turistit ja ihmiset, jotka vierailevat meningokokkitaudin endeemisissä maissa;
• Avohoito- ja tutkimuslaboratorioiden työntekijät, joilla on suuri infektion todennäköisyys;
• hostellien, yhteisasuntojen, kasarmien jne. pitkäaikaiset asukkaat.

Rokote annetaan kerran, ja sen tehon arvioidaan olevan 90 %. Immuniteetti muodostuu noin 5 päivässä ja kestää 3-5 vuotta. [7]

Muita ehkäiseviä toimenpiteitä ovat seuraavat:

• Vältä kosketusta aivokalvontulehduspotilaiden kanssa;
• ennaltaehkäisevä lääkitys lääkärin määräämällä tavalla, jos olet ollut kosketuksissa tartunnan saaneeseen henkilöön;
• lääketieteellisen maskin käyttö tartuntatautien epidemia-aikoina;
• Säännöllinen käsien pesu kotiin tullessa sekä ennen ruokailua ja kuljetuksen tai wc:n käytön jälkeen;
• Lukuun ottamatta käsittelemättömän raakaveden käyttöä, maidon keittämistä, hedelmien ja vihannesten pesua ennen syömistä;
• vältä uimista ei-virtaavissa vesistöissä, julkisissa uima-altaissa;
• Immuunipuolustuksen vahvistaminen.

Aivokalvontulehdus on vaarallinen patologia, joka on usein kohtalokas nopean kehityksensä ja äkillisen voimakkaan lämpötilan nousunsa vuoksi. Ikävien seurausten estämiseksi on tärkeää reagoida ajoissa ilmeneviin patologisiin oireisiin ja ilmoittaa niistä lääkärille. Kuume aivokalvontulehduksessa on yksi tärkeä merkki, joka osoittaa kiireellisen lääkärinhoidon tarpeen.