Kurkunpään syöpä: diagnoosi

Syövän varhainen havaitseminen kurkunpään on suuri merkitys tehokasta hoitoa tämän taudin, koska alkuvaiheessa suuri osa mahdollisista hyödyntämistä. Sen sijaan kasvaimet sijaitsee ennen kurkunpään ja podskladochnom tila, joka kehittää pitkän ajan ilman mitään oireita syövän äänihuulten ilmeisen varhainen merkki dysphonia, että asianmukaiset syöpäpotilailla tarkkaavaisuutta voi toimia varhainen diagnoosi on sairauden vaiheen, jossa minimaaliset kirurgiset ja lisävälineet mahdollista täydellistä parannusta. On syytä pitää mielessä, että jokainen ihminen ikävälillä 35-40 vuotta, joilla on käheä ääni, jonka syytä ei ole selvä, kestää yli 2-3 viikkoa olisi lääkärin tutkittavaksi. Samalla varoitusmerkkejä kuuluvat "irrationaalinen" yskä, roskan tunne kurkussa, hieman rikkoo nielemisen, kipu korvan normaalin Kuulo- kuva, laajentuneen kaulan imusolmukkeet.

Diagnoosi perustuu laryngoskooppiseen (epäsuorasti, suoraan käyttäen moderneja endoskooppisia lääkkeitä) ja röntgenkuvaa; muita tekniikoita on myös stroboskooppi kurkunpään, näytetään rikkoo moottorin toiminta vaikuttaa äänihuulet. Visuaaliset kurkunpään kasvaimissa tunnustamista tehokkaasti vain silloin, kun vaurion alue eteisen kurkunpään ja äänihuulten. Verisuonten tutkimiseksi sekä suoraa fibrolooserotusta käytettäessä käytetään laajalti röntgenmenetelmiä. Mahdollisuuksista Imaging kurkunpään tuumorit edellä on osoitettu kuvassa, kuten X-ray, se helpottaa se, että kurkunpään on ontto elin, jolla on hyvin tiedossa tunnistaminen on tarjolla sovellettavissa tähän menetelmään, käytännöllisesti katsoen ilman yhtään menetelmiä keinotekoisten vastoin, kuten osoittaessa annetaan alle röntgenkuva.

[1], [2], [3], [4]

Fyysinen tarkastelu

Taudin ensimmäisten oireiden ja niiden muutosten luonteen perusteella on mahdollista arvioida tuumorin alkuperäistä sijaintia, joka on tärkeä kasvaimen etenemisen ennustamiseksi ja kasvaimen radiosensitiivisyyden kannalta. Jos potilaat valittavat vieraasta kehosta kurkussa ja tunne haittaa epämukavuutta nieltynä, vestibulaarisen yksikön tuumoriseesi tulisi sulkea pois. Näiden oireiden tarttumi- nen nielemisvaiheessa, joka säteilyttää korvaan vaurion puolella, on patognomonias- sa tämän lokalisoinnin kasvaimille. Kun potilaat valittavat rehellisyydestä, voidaan epäillä kurkunpään nielun syöpä. Prosessin edetessä on kipuja, hengitysvaikeuksia, jotka liittyvät kurkunpään ahtaumiseen. Nopeasti lisääntynyt stenoosi taustalla hitaasti etenevää kamaa todistaa tukahduttaa podogolosovogo osasto.

Kun katsot, kiinnitä huomiota ihon kunnon, muodon ja ääriviivat, kaulan aktiivisten liikkeiden määrä ja sen kokoonpano. Palpataatiolla määritetään niskan imusolmukkeiden tilavuus, kokoonpano, kurkunpään muutos, halvaus ja tilanne. Samaan aikaan on kuunneltava potilaan hengitystä ja ääntä, jotta vältytään kurkunpään ja dysphoniaa.

Kunkin potilaan kohdalla tulisi suorittaa alueellisten metastasirononivyöhykkeiden palpataatio kaulassa. Tarvittava edellytys sille katsotaan kaikkien mahdollisten metastaasien alueiden tutkimiseksi (syvän jugular-ketjun ylä-, keski- ja alemmat solmut, preklarmaali, pre-tracheaalinen, suprakaalinen).

Laryngeaalisen syövän laboratoriodiagnoosi

Suorita yleinen kliininen tutkimus.

Instrumentaalinen tutkimus

Kun epäsuora laryngoskopia sijainnin määrittämiseksi ja rajat kasvaimen kasvu muodossa, limakalvojen väri, sen eheyden, ontelon koko äänihuulten, liikkuvuuden äänihuulten, läsnä hondroperihondrita.

Fibrolaringoskopiya voit tarkastaa kurkunpään, joissakin tapauksissa pääse epäsuoria laryngoskopia: kurkunpään kammiot, kiinteä jako kurkunkantta infraglottic osasto, etummainen commissure. Fibroloidusta selektiivisyydestä pidetään trismin valintamenetelmänä. Endoskopian avulla on mahdollista tehdä tavoitebiopsi.

Radiografia sivukuvana, lisäksi saadut tiedot suoraan laryngoskopia, antaa tietoa tappio kasvaimen prednadgortannikovogo tilaan, kiinteä jako kurkunkannen, kurkunpään rusto- luuston ja pehmytkudosten larynksin ympärillä. Välttämätön röntgensäteilyä rinnassa CT voimme tarkentaa leviämisen kasvain kurkunpään kammioissa ja infraglottic osasto. TT-skannaus on erittäin tärkeä tuumorin itävyyden havaitsemisessa esihermorikolla ja läheisyydessä sijaitsevassa tilassa.

Diagnoosi pahanlaatuisen kasvaimen joka vaiheessa ennen hoidon aloittamista olisi vahvistettava histologisella tutkimuksella, jota pidetään lopullisena vaiheena diagnoosi.

Niissä tapauksissa, joissa uudelleen biopsia paljastaa syöpä, ja kliininen kuva on ominaista syöpä, on välttämätöntä turvautua intraoperatiivisessa diagnoosi ja tuottaa tireo- tai laringofissuru kiireellinen histologista tutkimusta varten. Tämän menetelmän avulla on mahdollista saada tarvittava materiaali morfologiseen tutkimukseen ja diagnoosin vahvistamiseen.

Alueellisten etäpesäkkeiden esiintyminen vaikeuttaa taudin kulkua, ennuste huononee. Tärkeimmät menetelmät alueellisten metastaasien diagnosointiin: palpataatio, ultraääni ja sytologia.

Tällä hetkellä yksi keino kurkunpään metastaattisen syövän varhaisesta tunnistamisesta kaulassa on ultraääni. Nykyaikaisten laitteiden käyttö 7,5 MHz: n taajuudella ja useammalla antureilla mahdollistaa epämuodostumien epämuodostumien havaitsemisen kurkunpään syöpään kaulassa. Jos metastaattista tautia epäillään, suoritetaan imusolmupiste (ei-palpable solmuja ultraääniohjauksella). Epäilty metastaasien esiintyminen ovat imusolmukkeita, joilla on rakenteellinen häiriö, sen epätasaisuus hypoechoic-alueiden yläpuolella ja lisääntynyt dynaamisella havainnoinnilla.

Aluetta ympäröivien imusolmukkeiden hieno neula-aspiraattinen lävistys suoritetaan saadakseen morfologisen vahvistuksen alueellisten metastaasien ilmestymisestä. Epäpuhtailla metastaaseilla se tehdään ultrasuunnan valvonnassa. Sytologista tutkimusta noudattavan menetelmän herkkyys lähestyy 100% (potilaiden toistuvan lävistyksen jälkeen).