^

Terveys

Kuivuus kurkussa

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Useimmat erilaiset syyt voivat aiheuttaa kurkun kuivumista. Usein tämä on yksi tarttuvien tulehdussairauksien oireista, mutta joissakin tapauksissa syyt voivat olla banaaneja eikä patologiaa. Ainoastaan ymmärrys siitä, miksi epämiellyttävän kuivumisen tunne oli, on mahdollista tehdä johtopäätöksiä sen torjumisesta.

trusted-source[1], [2]

Kuivuuden syyt kurkussa

Kuivumisen limakalvo voi aiheuttaa monia syitä:

  • hengityselinten tartuntataudit (virukset, bakteerit, sienet, mukaan lukien vilustuminen);
  • Akuutti nielutulehdus;
  • allergiat, kehon yliherkkyys kaikenlaisille ärsyttäville aineille (ruoka, tuoksut, saastunut ilma jne.)
  • fysiologian piirteet lapsilla ja vanhuksilla (limakalvojen harvennus);
  • liian kuiva ilma huoneessa, tupakointi;
  • suun kautta tapahtuvan hengityksen tavoite sekä nenän hengityksen vaikeus, joka johtuu nenästä, sinuiitti, nenän septumin epämuodostumat;
  • riittämätön syljen tuotanto, sylkirauhasen hypofunktion.

Riippuen taustalla olevasta syystä, joka aiheutti limakalvon liiallisen käytön, tämä tila voi olla pysyvä tai tilapäinen. Useimmiten havaitaan väliaikainen tila, joka useimmissa tapauksissa johtuu ulkoisista tekijöistä, mutta ei sairauksista.

trusted-source

Kuivuuden oireet kurkussa

Useimmiten kuivumisilmiö ilmenee samanaikaisesti muiden sairauksien kanssa tai allergisten ilmenemismuotoisuuksien vuoksi. Siksi tämän oireen voi liittyä seuraavat oireet:

  • yskäsyökkäykset, useammin kuivat, naarmuuntumiset, nenän;
  • nuha, sinuiitti ja siihen liittyvä ruuhkautuminen ja päästö nenältä, päänsärky, hengitysvaikeudet nenän kautta, aivastelu;
  • sidekalvotulehdus, repeytyminen, silmien punoitus;
  • lihaskivut, kehon ärsytys;
  • käheys, äänekkääisyys;
  • korkea kuume, epämukavuus, uneliaisuus, apatia;
  • nielemisen lisääntyminen ja punoittaminen, nielemisneva kipu.

Tarkastelun jälkeen nielun alueella limakalvot voivat näyttää tylsiltä, yhteen tarttuneina, liman elementtein. Kurkku on kuiva, ärsytetty, tunne hikoilu ja kutina.

Taudin oireista potilaat usein kysyvät seuraavia kysymyksiä:

  • Suussa ja kurkussa oli kuivumista. Mitä se voi olla?

Usein jatkuva kuivuus kurkussa ja suuontelossa liittyy limakalvojen tuhoamiseen. Tällainen tila ei ole epätavallinen vanhuudessa, ja se merkitsee patologisen prosessin kehittymistä kudosten rakenteen rikkomisella. Kun hävittäminen vaaditaan ENT-lääkärin pakollista kuulemista. Paikallisesti on mahdollista pehmentää limaa huuhtelemalla liuokset lisäämällä kasviöljyjä.

  • Tuntui tuntuvasti kuivumista ja kurkusta kurkussa. Olen sairas?

Tällaiset oireet voivat merkitä faryngiitin kehittymistä - tulehtumisprosessia nielun limakalvossa, johon liittyy kipu, hikoilu tai kurkun aiheuttama epämukavuus. Tavallisimpia virusten nielutulehduksia tarkka diagnoosi voidaan kuitenkin määrittää vain lääkärin suorittaman tarkastelun aikana.

  • Ajoittain tuntuu kuivumista suussa ja kurkussa on se vaarallinen?

Epämukavuuden tunne, paine kurkussa, tunne, kun on vaikea niellä sylkeä - tällaiset valitukset usein kuulostavat monilta potilailta. Potilaat voivat viitata vieraan kehon tunteeseen kurkussa, puristamalla ja pureskelemalla, kutinaa, epämiellyttäviä kurkkukipua. Tällaiset merkit useimmissa tapauksissa kehittyvät siirrettyjen stressitilanteiden seurauksena, ja hengityksen tai nielemisen toiminnasta ne eivät millään tavoin riipu. Depressiiviset tilat, psykoemotionaaliset stressit, stressit, kokemukset aiheuttavat lihaskouristusta kurkussa ja limakalvon kuivumista. Yleensä tätä pidetään tilapäisenä ilmiönä ja häviää itsestään useita tunteja.

  • Mitkä ovat oireet kuten kuivuminen kurkussa ja yskä?

Vaino ja kuiva yskä useimmissa tapauksissa merkitsevät katkeruutta tai ARI: tä, mutta ei aina. Samat oireet voivat esiintyä allergisen reaktion (esim. Pölyn, villan tai siitepölyn) kanssa. Lääkäri voi erottaa yhden sairauden valtion toisesta. Riippuen syystä hän määrää antihistamiinien vastaanoton tai antibakteerisen hoidon.

  • Oli kuiva ja kurkkukipu, mitä tehdä?

Jos kurkkukipu, tunne tyhjennys limakalvojen ja vaikeutui sanoa, niin ensinnäkin, on mahdollista epäillä, että sinulla on oireita kurkunpään tulehdus. Laryngitis on kurkunpään tulehduksellinen prosessi, joka voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa. Yleisin kurkunpään tulehdus kehittyy patologian hengityselinten :. SARS, influenssa, hinkuyskä, jne. Mukaan lukien tauti voi laukaista tekijät, kuten tupakointi, syö jäätelöä kylmä kausi, jne kipua esiintyy yleensä silloin, kun niellä, ja kuiva. Yskä ajan myötä menee kosteaan.

  • Tunsin kuivumista nenässä ja kurkussa samanaikaisesti. Mitä se voi olla?

Nestehukka nenänielun voidaan havaita vaikutuksen alaisena joidenkin lääkkeiden, esimerkiksi, krooninen anto nenätipat ja suihkeet, joko aikana antihistamiini-hoidon. Jos ehto liittyy nenän tukkoisuutta tai vuotoa, voit epäillä alkuvaiheen kehittämisen flunssan. Se on myös tärkeä rooli kuivumisen nenän limakalvon soittaa huoneen ilmankosteus: alhainen kosteus voi aiheuttaa paitsi tyhjennys limakalvon nenän ja kurkun, vaan myös aiheuttaa nenäverenvuotoa.

  • Äskettäin huomasi kuivumista ja palovammoja kurkussa, ja tähän asti nämä oireet eivät kulje. Se ei näytä kylmältä. Mitä vikaa minulle?

Vaikea kuivuus kurkussa voi johtua kilpirauhasten taudista. Tämä elin sijaitsee kaulassa ja on vastuussa hormonaalisten aineiden tuottamisesta, jotka vaikuttavat aivojen toimintaan, limakalvojen tilaan ja ihoon. Niskan tai kurkun alueella ilmenevät epämiellyttävät vaikutukset voivat osoittautua epänormaalisti kilpirauhasen toimintaa, esimerkiksi hypertyreoidin kehittymistä. Tarkka diagnoosi voidaan kuitenkin todentaa vain erityistutkimusten perusteella.

  • Mikä voi merkitä tällaisia oireita kuin kuivuminen kurkussa ja valkopäällystys tonsilla?

Välillisesti tällaiset merkit voivat puhua tonsilliitin kehityksestä tai yksinkertaisemmin tonsilliitista. Tonsilliitista seuraa punoitusta, risat turvotusta, plakin esiintymistä ja nielemisvaikeuksia. Hoito määrätään sairauden luonteesta riippuen: virusta tai bakteerista.

  • Mitä voi puhua yhtäkkiä äänen käheys ja kuivuus kurkussa?

Äänenpuutos on merkki kurkunpään tulehduksesta. Taudin alkuvaikutukset voivat olla käheys, joka ilman hoitoa menee täydelliseen äänenpuutteeseen. Taudin seurauksena kurkkukipu, kuivalle haukkua yskä, lisäksi kuivakorva, hengästyneisyys ja sinertävä ihon sävy ovat usein havaittavissa.

  • Millaista tautia voi esiintyä, jos kuivuminen kurkussa yöllä ilmestyy ja iltapäivällä katoaa?

Valtaosa kuivunut lima yöllä johtuu siitä, että potilas yöllä ei pysty täysin hallitsemaan hengitystä ja hengittää suun kautta. Tämä koskee erityisesti kuorsaamiselle alttiita henkilöitä: ilman jatkuva kierto suun kautta vaikuttaa kurkun kuivumiseen. Sama tilanne havaitaan kylmässä, nenän septumin muodonmuutoksen yhteydessä adenoidien kanssa. Tuntematon ymmärtäminen auttaa otolaryngologia.

  • Aamulla oli kurkun kuivumista, joka katoaa koko päivän. Voiko tämä olla taudin oire?

Lihakseen kuivumisen tunne johtuu syljen puutteesta, joka kosteuttaa ja puhdistaa suuontelon. Syyt voivat olla monia - tämä on banaanin nesteen puute kehossa, kuivuminen, ylensyöt, tai sairaudet kuten anemia, ruoansulatuskanavan sairaudet.

  • Voiko kuiva näkyä kurkussa tonsillien poistamisen jälkeen?

Palatinevissilien poistaminen, kuten mikä tahansa muu toiminta, voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen. Esimerkiksi infektio-tulehdukselliseen luontoon voi liittyä komplikaatioita, kun infektio tunkeutuu ympäröivään kudokseen. Tällaisen komplikaation seurauksena voi olla akuutti nielutulehdus, kurkunpään tulehdus ja muut tulehdussairaudet, joihin voi liittyä limakalvojen kuivuminen.

Onko kuivuminen kurkussa mahdollista antibioottien jälkeen? Esimerkiksi minulla oli kuivumista kurkussa Bioparoxin jälkeen?

Itse asiassa antibiootit voivat aiheuttaa kaikenlaisia sivuvaikutuksia ja limakalvojen kuivuus on yksi tällainen vaikutus. Limakalvojen kuivumista voidaan havaita 2-3 päivää antibioottiterapian alkamisen jälkeen: tila normalisoituu vasta viikon kuluttua hoidon lopettamisesta. Tällaisen haittatapahtuman vakavuus riippuu kyseisen valmisteen ominaisuuksista, otetusta annoksesta ja koko organismin tilasta. Mainittu valmiste Bioparox on polypeptidi-antibiootti, jota käytetään aerosolin muodossa. Eli Bioparox - fusafunginin aktiivinen komponentti saa ja vaikuttaa suoraan limakalvoon. Tämän lääkkeen tämän haittavaikutuksen, kuten limakalvojen kuivumisen, selittää lääkkeen voimakas tulehduksenvastainen ja bakterisidinen vaikutus. Epämiellyttävä tunne pidetään ohimenevänä ja häviää kokonaan hoidon lopettamisen jälkeen.

  • Miten selittää kuivuminen kurkussa aterian jälkeen?

Tämä tila voi johtua ruoansulatusjärjestelmän sairauksista, esimerkiksi gastriitista tai haimatulehduksesta. Gastriittiä voidaan epäillä, jos on olemassa muita oireita, kuten vatsakipu, ruokahalun paheneminen, kielen kielekkeen ulkonäkö, pahoinvointi, epämiellyttävä maku suussa. Haimatulehdus ilmenee vatsan vasempaan puoliin, kivun erittymiseen, lisääntyneen kaasun muodostumiseen, jakkarauhashäiriöön, periodisiin hyökkäyksiin, pahoinvointiin ja oksenteluun. Tilan parantamiseksi tarvitaan ravitsevaa ravitsemuksellista korjausta sekä huumehoitoa.

  • Jos raskauden aikana on kuivumista kurkussa - mitä se tarkoittaa?

Raskauden aikana sylkirauhasen lisääntynyt toiminta on yleisempi kuin vähentynyt toiminto. Siksi suuontelon ja kurkun kuivuneiden limakalvojen tulisi varoittaa. Ensin sinun on määritettävä tämän valtion syy. Ehkä huoneen kosteus on liian alhainen tai nainen kuluttaa liian vähän nestettä, joka raskauden aikana on virheellinen - veren määrä kasvaneessa kasvaa. Jos nestettä käytetään ja kosteuden taso on kunnossa, on suositeltavaa suorittaa veren glukoosin testi.

  • Miksi kuivumista lapsen kurkussa ilmenee?

Yksinkertaisin kotitalouksien tekijä, joka aiheuttaa suun ja kurkun limakalvojen kuivumista lapsille, on kuiva ilma, esimerkiksi talvikuukauden aikana. Lapset reagoivat voimakkaasti alhaiseen kosteustasoon, koska niiden limakalvo ei ole vielä muodostunut riittävästi, joten sillä on lisääntynyt herkkyys. Jos lisäksi kuiviin, ja muut oireet ovat läsnä (. Esim nuha, nenän tukkoisuus, lämpötila, jne.), Se olisi aina pyrittävä lääkärin hoitoon - tämä voi olla osoitus tulehduksellinen sairaus tai allergioita.

Kuka ottaa yhteyttä?

Kuivuuden diagnosointi kurkussa

Huolellinen kysymysten ja tutkiminen potilaan orientaation määrittämiseksi valituksia, oireiden kestoa, niiden yhteys edelliseen vammoja tai lääketieteellisiä toimenpiteitä (esim., Limakalvon vaurio voi tapahtua gastroskopia). Ehkä siellä oli vieras osuma, kosketuksessa sairaiden flunssa tai ARVI, hypothermia (syöminen jäätelöä tai kylmiä juomia). Myös lääkäri kysyy potilasta työtapaturmien, huonojen tottumusten jne. Esiintymisestä. Myös limakalvojen viruksen, kasvaimen tai sieni-infektion esiintyminen ei ole suljettu pois.

Jotkut krooniset sairaudet - endokriiniset sairaudet, veritaudit - voivat myös johtaa tulehtuneisiin ja atrofisiin prosesseihin nielussa. Esimerkiksi yksi hyperglykemian ensimmäisistä ilmenemismuodoista on jano ja kuiva suun limakalvo. Kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on usein nielemisongelmia, ja kielen turvonnut ja kuivunut.

Merkittäviä diagnostisia toimenpiteisiin on sisällyttävä pharyngoscope, smears nenänielusta ja nielurisat pinta verensokeri, kilpirauhasen ultraääni ja tarvittaessa tarkastelu ruoansulatuskanavan. Lisäksi kuuleminen voi olla tarpeen:

  • Korvalääkärin;
  • endokrinologian;
  • gastroenterologist;
  • neurologi.

Diagnoosi perustetaan kattavan tutkimuksen tulosten perusteella.

trusted-source[3], [4], [5], [6]

Kuivatuksen hoito kurkussa

Jos sinulla on epämukavuutta ja kuiva limakalvon nielussa, sinun on neuvoteltava ENT-lääkärin kanssa, joka määrittää epämiellyttävän oireen ja auttaa ratkaisemaan ongelman.

Hoitojärjestelmä riippuu taudin luonteesta: virustauti hoidetaan viruslääkkeillä, bakteeri-antibiooteilla, sieni-infektioilla - sienilääkkeillä. Joka tapauksessa lääkärin on annettava tarkka diagnoosi.

Jos limakalvot kuivuvat kotimaisten syiden takia (matala kosteus jne.), Yritä ennen kaikkea juoda enemmän nestettä kudosten dehydraation kompensoimiseksi.

Kostuu kurkun isotonista natriumkloridiliuosta (käytettävissä laskuri), joka on pudonnut muutama tippa nenäonteloon, ja huuhtele suu ja nielurisat.

On suositeltavaa juoda öisin yrttinä teelusikallista kasviöljyä, esimerkiksi pellavansiemeniä, merikotiloita, oliiviä.

Jotta kostutettaisiin ilmaa huoneessa, käytä usein erityisiä kostuttimia. Jos talossa ei ole tällaista laitetta, voit yksinkertaisesti laittaa levyt veteen kuumennusparistoilla tai asettaa pyyhkeet veteen liotettuina.

Jotta hoito olisi tehokkainta, on tärkeätä selvittää limakalvojen kuivauksen perustavanlaatuinen syy ja ohjata kaikki toimenpiteet sen poistamiseksi. Jos tämä tila jatkuu pitkään, eikä vaikutusta havaita, ota yhteys lääkäriisi.

Korjaukset kuivumiseen kurkussa

Tällä hetkellä monien klinikoiden lääkärit suosittelevat tällaisia hoitomenetelmiä:

  • laserhoitoa, joka perustuu sähkömagneettisen säteilyn käyttöön. Tällainen hoito suoritetaan solu- ja molekyylitasolla, mikä vaikuttaa suotuisasti paitsi nenänielun alueelle myös koko kehoon. Laser palauttaa limakalvon, parantaen trofia- ja verenkiertoprosesseja kyseisillä alueilla;
  • Mineraalikäsittely on limakalvon suolojen hienojakoinen käsittely ultraäänitekniikan avulla;
  • organoterapeuttinen vaikutus - eräänlainen hoito lääkkeillä, jotka saadaan eri eläinten tietyistä elimistä;
  • Otsonoterapia on fysioterapeuttinen menetelmä otsonin käyttämiseksi, joka vahvistaa immuniteettia, parantaa koko organismin tilaa, stimuloi verenkiertoa ja rikastaa verestä ja kudoksista käyttökelpoisia aineita.
  • ultraääni-ultraäänivaikutus tonsilla - tehdään tyhjiö-, ultraääni- ja otsonoidulla liuoksella. Tämä menettely auttaa puhdistamaan risat ja palauttamaan nenänielun kudosrakenteen;
  • fotodynaaminen hoito - liittyy valoherkistys ja näkyvä valonsäde, jonka avulla voit aloittaa reaktion atomihapon tuotannolla. Sisältää runsaasti terapeuttista vaikutusta kehoon.

Vaihtoehdot kuivumiselle kurkussa

Ruuansulatuskanavan kudosten dehydratoimisesta vaihtoehtoisten parantajien on suositeltavaa käyttää seuraavia menetelmiä ja keinoja:

  • Juo porkkana mehua puoliksi luonnonhunajaa.
  • Ravista yksi keskipitkä porkkana ja keitetään maitoon. Ota syömisen jälkeen 2 tl lämpimässä muodossa.
  • Sekoita retiisi mehua puolikasta hunajaa, ota 1 tl 4 kertaa päivässä syömisen jälkeen.
  • Sekoita sipulin mehua hunajalla ja ota 1 tl kolme kertaa päivässä.
  • Juo tuoretta kaalin mehua.
  • Syö mahdollisimman monta granaattia. Voit myös käyttää kuorinta keittämiseen, joka on suositeltavaa huuhtele risonsilta yöllä.
  • Syö mehusta, kompot tai mors kirsikoista ja syö myös tuore.
  • Juo teetä, joka perustuu viburnumiin, ja käytä sitä myös huuhteluun.
  • Juo karpalo mehu tai mors hunajaa.
  • Syö mustaherukka, raastettu sokerilla tai hunajalla.

Kuivan kurkun hoitoa kotona voidaan vahvistaa seuraavien suositusten mukaisesti:

  • käytä riittävästi puhdasta vettä;
  • säännöllisesti puhdista suuontelon käyttämällä korkealaatuista hammastahnaa ja balsamihuuhtelua;
  • rajoittaa suolan ja suolapitoisten elintarvikkeiden määrää ruokavaliossa;
  • päästä eroon huonoista tottumuksista (tupakointi, alkoholin käyttö);
  • seurata huoneen kosteutta (optimaalinen kosteus on 40-60%);
  • ylemmän hengitysteiden sairauksien ajankohtainen hoito.

trusted-source[7]

Pastillit kuivuudesta kurkussa

Korvaavan limakalvon palauttaminen on vaikea kuvitella ilman paikallista lääkitystä:

  • karkkia;
  • sublingvaaliset tabletit;
  • aerosolit;
  • liuokset huurrettaville ja kasteleville persikoille;
  • pastillit.

Tällaiset lääkkeet ovat tulleet niin suosittuina niiden tehokkuuden, helppokäyttöisyyden ja kyvyn ostaa niitä missään apteekissa ilman reseptiä.

  • Strepsils on antimikrobinen ja fungisidinen ajankohtainen valmiste. 1 karkki 3 tunnin välein on tarkoitettu käytettäväksi.
  • Trakeani on antimikrobinen valmiste, joka on tarkoitettu reseptioon 1 tabletin suuontelossa 2 tunnin välein, mutta enintään 6 päivässä.
  • Holls imee sokereita, jotka perustuvat mentoliin, eukalyptukseen ja glukoosisiirappiin. On suositeltavaa pehmentää nielun limakalvolle yksi karkki 2-3 tunnin välein.
  • Dr. Theiss naudanlihoja karpaloilla ja C-vitamiinilla - solujen immuniteetin luonnollinen stimulaattori. Palauttaa limakalvot, tuhoaa bakteerit. Lollipops nimittää 1 kpl. Jopa 4 kertaa päivässä.
  • Sepptelet - yhdistelmäaine, jolla on antimikrobinen, anti-inflammatorinen, virkistävä ja analgeettinen vaikutus. Käytä resorptiota suuontelossa 1 kpl. 2-3 tunnin välein.

Yleensä karkkojen käytöstä ei ole systeemistä vaikutusta kehoon. Tästä syystä tällaisten lääkkeiden käyttö ei ole ainoastaan tehokas, vaan myös turvallinen keholle. Kuitenkin, jos hikoilun tunne esiintyy korkealla kuumalla, vain karkit eivät riitä. Sinun tulisi nähdä lääkäri ja ottaa tarvittava hoito koko ajan.

Kuivumisen ehkäisy kurkussa

Ennalta ehkäisevän kysymyksen ratkaiseminen voi auttaa säännöllisen säännöllisen ilmastuksen (vähintään 15 minuuttia useita kertoja päivässä ja nukkumaan menossa), riippumatta vuoden ajasta.

Ennaltaehkäisevästi (erityisesti talvella) on suositeltavaa pestä nenänientä miedolla merisuolaliuoksella tai rossisuolalla. Sen sijaan apteekit Akvamaris tai Akvalor voidaan käyttää.

On ihanteellista olla kotona erityinen laite kosteuttavalle ilmalle, joka kyllästää huoneen pienillä kosteuspartikkeleilla. Tällaisen laitteen puuttuessa on suositeltavaa asettaa märät pyyhkeet huoneeseen, asentaa säiliöt vedellä tai suihkuttaa säännöllisesti ilmaa ruiskupistoolista.

Lisäksi on suositeltavaa noudattaa juomavettä - juoda riittävä määrä nestettä (enimmäkseen puhdasta vettä). On hyödyllistä syödä runsaasti kasvisruokaa, joka on luonnollisesti myös kyllästynyt kosteuteen. Lisäksi se täydentää täysin koskemattomuutta.

Kuivuuden ennuste kurkussa

Ennuste riippuu tämän epämiellyttävän tilan syystä sekä provosoivan tekijän poistamisen ajallisuudesta. Esimerkiksi oikea-aikaisesti diagnosoitu virustauti mahdollistaa nopeamman hoidon, joten komplikaatioita sairauden jälkeen ei tule tapahtua.

Ikäperäisiä rappeuttavia muutoksia limakalvossa on enemmän pessimistinen ennuste. Tämä ongelma voidaan kuitenkin ratkaista, jos otat yhteyttä lääkäriin ajoissa.

Kuivuus kurkussa voi johtua erilaisista kehon sairauksista ja olosuhteista. Mutta usein tämä asia voidaan ymmärtää vain lääkäri-otolaryngologin, huolellisen tarkastelun nenänielun ja arvioinnin kliinisiä ilmenemismuotoja ja valituksia potilaan.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.