Krooninen urtikaria

Krooninen urtikaria, joka tunnetaan myös nimellä krooninen urtikaria, on krooninen dermatologinen tila, jolle on ominaista ihottuman esiintyminen iholla punoituksen, kutina ja turvotuksen muodossa. Tämä tila voi vaikuttaa merkittävästi potilaiden elämänlaatuun, koska oireet voivat olla tuskallisia ja häiritä normaalia päivittäistä toimintaa. Katsotaanpa lähemmin kroonisen urikarian syitä, oireita ja hoitoja.

Epidemiologia

Kroonisen urtikarian epidemiologia sisältää tämän tilan esiintyvyyden ja riskitekijöiden tutkimuksen. Krooninen urtikaria on tila, joka voi vaikuttaa kaiken ikäisille ja sukupuolille, lukuun ottamatta ikärajoituksia. Tarkastellaan kroonisen urtikarian epidemiologian pääpiirteitä:

1. Levinneisyys: Krooninen urtikaria on melko yleinen ihon tila. Levinneisyysarviot vaihtelevat, mutta useiden raporttien mukaan se voi vaihdella 0,1%: sta 3%: iin väestöstä.
2. Sukupuoli ja ikä: Krooninen urtikaria voi esiintyä kaikissa sukupuolissa ja iässä ihmisillä. Se voi alkaa lapsuudessa ja jatkaa koko elämän ajan. Se on kuitenkin diagnosoitu useimmiten aikuisilla.
3. Riskitekijät: Kroonisen urikarian kehittymiseen vaikuttavat riskitekijät sisältävät allergiat, stressi, fyysinen stressi, autoimmuunihäiriöt ja geneettinen taipumus. Altistuminen sairaudelle voi kasvaa henkilöillä, joilla on sukuhistoriaa urtikariaa.
4. Kausiluonteisuus: Kroonisen urtikarian oireet voivat kasvaa tai pahentua eri vuodenaikoina. Esimerkiksi joillakin potilailla voi kokea lisääntyneitä oireita keväällä tai syksyllä siitepölyn ja allergisten reaktioiden takia.
5. Diagnoosi ja hoito: Kroonisen urtikarian diagnoosi tekee lääkäri kliinisten oireiden ja tarvittaessa ylimääräisten laboratoriokokeiden perusteella. Hoito sisältää yleensä antihistamiineja, glukokortikosteroidivoiteita ja joissain tapauksissa immunomoduloivia lääkkeitä.
6. Ennuste: Kroonisen urtikarian ennuste voidaan muuttaa. Joillakin potilailla oireet voivat toistu jatkuvasti, kun taas toisissa ne voivat kadota tai parantaa huomattavasti ajan myötä.

Krooninen urtikaria voi olla haaste potilaille ja lääkäreille sen luonteen ja monien mahdollisten syiden vuoksi. Tämän taudin epidemiologian ja molekyylipohjan jatkotutkimukset auttavat ymmärtämään ja hallitsemaan sitä paremmin.

Syyt krooninen urtikaria

Tämän tilan syyt voivat vaihdella, eivätkä ole aina täysin selviä. Seuraavat ovat tärkeimmät tekijät, jotka voivat laukaista tai seurata kroonisen urtikarian kehitystä:

1. Allergiat: Reaktiot allergeeneihin, kuten tiettyihin elintarvikkeisiin, siitepölyihin, pölyihin, lääkkeisiin tai myrkyllisiin kasveihin, voivat aiheuttaa nokkosihottumaa joillakin potilailla. Tätä kutsutaan allergiseksi urtikariaksi.
2. Stressi: Psykologinen stressi ja emotionaalinen jännitys voivat vaikuttaa immuunijärjestelmän toimintaan ja laukaista urtikaria-ihottumien.
3. Fyysinen stress: Fyysinen stressi, kuten voimakas liikunta, ylikuumeneminen tai kylmä, voi aiheuttaa nokkosihottumaa, joka tunnetaan fyysisinä nokkosihottumina, joillakin ihmisillä.
4. Autoimmuunihäiriöt: Jotkut autoimmuunisairaudet, kuten systeeminen lupus erythematosus tai sarkoidoosi, voivat esiintyä kroonisella urtikarialla.
5. Infektiot: Harvinaisissa tapauksissa infektiot, kuten virukset, bakteerit tai loiset, voivat aiheuttaa nokkosihottumia.
6. Geneettinen taipumus: Joillakin ihmisillä voi olla geneettinen taipumus nokkosihottumien kehittymiselle, varsinkin jos heidän perheenjäsenillään on ollut tilaa.
7. Toistuva altistuminen: Joskus nokkosihottuma voi tapahtua toistuvan altistumisen jälkeen tunnetuille laukaisimille, kuten tietyille elintarvikkeille, lääkkeille tai fyysisille tekijöille.

On tärkeää huomata, että kunkin potilaan syyt kroonisen urtikarian kehittämiseen voivat olla ainutlaatuisia, ja lääkärit voivat käyttää erilaisia testausmenetelmiä määrittämään erityiset tekijät, jotka laukaisivat tilan tietyssä tapauksessa.

Riskitekijät

Kroonista urtikariaa voi esiintyä ihmisillä, joilla ei ole selviä altistavia tekijöitä, mutta on olemassa useita riskitekijöitä, jotka voivat lisätä tämän tilan kehittämisen todennäköisyyttä. Tässä on joitain heistä:

1. Allergiat: Allergisten reaktioiden tai allergisten tilojen historia voi liittyä kroonisen urtikarian kehitykseen.
2. Perhehistoria: Jos perheenjäsenillä on kroonisen urikarian historia, tämä voi lisätä sen kehittämisen riskiä.
3. Stressi ja emotionaalinen stressi: Psykologinen stressi ja emotionaalinen jännitys voivat laukaista tai pahentaa urtikarian oireita.
4. Fyysinen stress: Physicstress, ylikuumeneminen tai kylmä voi aiheuttaa nokkosihottumaa joillekin ihmisille. Tätä kutsutaan fyysiseksi urtikariaksi.
5. Hallitsemattomat allergiat: Ihmiset, joilla on hallitsemattomia allergisia reaktioita tiettyihin elintarvikkeisiin, lääkkeisiin tai ympäristössä oleviin allergeeneihin, voivat olla alttiimpia kroonisille nokkosihottuille.
6. Toistetapa: Toistuva kosketus tunnettujen liipaisimien kanssa (esim. Tietyt elintarvikkeet tai lääkkeet) voi aiheuttaa toistuvia pesien jaksoja.
7. Autoimmuunihäiriöt: Ihmisillä, joilla on autoimmuunisairauksia, kuten systeeminen lupus erythematosus, voi olla suurempi riski kroonisen urikarian kehittymiseen.
8. Infektiot: Joitakin infektioita, mukaan lukien virukset ja bakteerit, voivat liittyä nokkosihottuma.
9. Ympäristötekijät: Yhteys ympäristön ärsyttäviin aineisiin, kuten kemikaaleihin tai myrkyllisiin kasveihin, voi myös laukaista pesää.
10. Sukupuoli ja ikä: Krooninen urtikaria voi esiintyä kaikissa sukupuolissa ja iässä ihmisillä, mutta se on yleisempi aikuisilla.

Näiden tekijöiden lisäksi krooninen urtikaria voi kehittyä kenelläkään.

Synnyssä

Kroonisen urtikarian patogeneesiä ei ymmärretä täysin, ja sen kehityksen tarkat mekanismit eivät ole täysin selviä. Histamiineja kutsuvien aineiden ja muiden ihon tulehduksellisten välittäjien vapautumisen uskotaan kuitenkin olevan tärkeä rooli patogeneesissä. Tässä ovat kroonisen urtikarian patogeneesin perusvaiheet:

1. Mastosyyttien aktivaatio: M-astosyytit ovat soluja, jotka sisältävät rakeita, jotka sisältävät histamiinia ja muita aineita. Kun altistetaan erilaisille ärsykkeille, kuten allergeeneille, stressille tai fyysiselle stressille, mastosyytit aktivoidaan ja vapauttavat niiden sisällön ympäröiviin kudoksiin.
2. Histamiinin vapautus: Histamiini on yksi tulehduksen tärkeimmistä välittäjistä. Kun mastosyyttit aktivoidaan, ne vapauttavat histamiinia, joka aiheuttaa verisuonten laajentumisen ja lisää verisuoniseinämän läpäisevyyttä.
3. Vasisodilaatio ja turvotus: Histamiinin vapautuminen johtaa verisuonten laajenemiseen (verisuonten laajentumiseen) ja turvotukseen (turvotukseen) ihottuman paikassa. Tämä ilmenee ihon punoituksena ja turvotuksena.
4. Kutina ja epämukavuus: Histamiini on myös tärkeä syy krooniselle urtikarialle ominaiselle kutinaa ja epämukavuutta.
5. Ihottumat: Histamiinin ja muiden tulehduksellisten välittäjien vapautumisen seurauksena urtikarian ominaiset ihottumat - punoitus- ja turvotusalueet - ilmestyvät iholle.

Krooninen urtikaria eroaa akuutista urtikariasta oireiden keston aikana. Joillakin potilailla, joilla on krooninen urtikaria, oireet voivat kestää viikkoja, kuukausia tai jopa vuosia.

On tärkeää huomata, että kroonisen urtikarian patogeneesi voidaan monipuolinen ja siihen voi liittyä erilaisia mekanismeja. Patogeneesin tarkka käsitys auttaa lääkäreitä valitsemaan parhaat hoidot ja hallintaoireet potilailla, joilla on tämä tila.

Oireet krooninen urtikaria

Krooniselle urtikarialle on ominaista toistuvat tai pitkäaikaiset ihottumat, joihin voi liittyä erilaisia oireita. Kroonisen urtikarian oireet voivat vaihdella intensiteetin suhteen ja niihin sisältyy seuraavat:

1. Iho-ihottumat: Kroonisen urtikarian pääoire on ihottumat. Ne voivat olla punaisia, huuhdeltuja alueita turvotuksella, jotka näyttävät hyttysten puremilta tai nokkomaisen ihottuman alueilta. Ihottumat voivat olla erikokoisia ja muotoja ja muuttaa usein sijaintia.
2. KUTKIA JA PALAUS: Epämiellyttävin oire useimmille potilaille on kutina, joka liittyy ihottumaan. Kutina voi olla lievä ja kipeä tai voimakas ja terävä. Se voi aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta.
3. Ihon turvotus: Ihottumiin liittyy usein heidän ympärillään olevan ihon turvotus. Tämä johtaa ihottumien koon lisääntymiseen ja tiiviyden ja raskauden tunteeseen sairastuneen ihon alueella.
4. SKINGHUMING: Ihottuman kohdalla oleva iho muuttuu yleensä punaiseksi ja kuumaksi kosketukseen.
5. Oireet, jotka kestävät yli 6 viikkoa: diagnosoidaan kroonisella urtikarialla, oireiden on kestävä yli 6 viikkoa.
6. Ihottumien jakautuminen: Krooninen urtikaria voi vaikuttaa kehon ihon eri alueille, ja ihottumat voivat liikkua tai muuttaa muotoa.
7. Pahoinvointi ja parannukset: Potilailla, joilla on krooninen urtikaria, voi kokea pahenevien oireiden (pahenemisen) ja väliaikaisen parannuksen ajanjaksoja.
8. Liittyvät oireet: Joissakin tapauksissa krooniseen urtikariaan voi liittyä muita oireita, kuten päänsärky, väsymys, unettomuus ja masennus.

Kroonisen urikarian oireet voivat olla erittäin epämiellyttäviä ja vaikuttaa potilaan elämänlaatuun. Hyvä uutinen on, että nykyaikaiset hoidot ja oireiden hallintatekniikat voivat tarjota merkittävän helpotuksen potilaille, joilla on tämä tila. On tärkeää nähdä lääkärisi asianmukaista diagnoosia ja hoitoa.

Vaiheet

Krooninen urtikaria voi ilmetä eri vaiheissa, jotka sisältävät seuraavat:

1. Pahentamisvaihe: Tässä vaiheessa potilailla on voimakkaita oireita, kuten vaikea kutina, ihon punoitus ja turvotus. Ihottumat voivat näkyä kehon eri osissa ja voivat muuttua muodon ja koon. Pahoinvointi voi kestää muutamasta päivästä muutamaan viikkoon.
2. Parannusvaihe: pahenemisen ajanjakson jälkeen voi olla väliaikaisia parannusjaksoja, jolloin oireet muuttuvat vähemmän vakaviksi tai jopa katoavat kokonaan. Tässä vaiheessa potilaat saattavat tuntea olonsa paremmaksi ja nauttia oireiden puuttumisesta.
3. Remissiovaihe: Jotkut potilaat voivat mennä täydelliseen remissioon, kun kroonisen urtikarian oireita puuttuu kokonaan pitkään, joskus jopa vuosia. Remissio voi kuitenkin olla väliaikainen ja oireet voivat palata.
4. Relapsin vaihe: Useimmilla potilaiden, joilla on krooninen urtikaria, on vuorottelevia pahenemisjaksoja ja parannuksia. Parannuksen tai remission jälkeen voi olla uusia uusiutumisjaksoja oireiden toistuessa.
5. Hallinta- ja valvontavaihe: Kroonisen urtikarian hallitsemiseksi lääkärit määräävät hoitoa ja oireiden hallintatoimenpiteitä. Tässä vaiheessa tavoitteena on minimoida parannus- tai remission oireet ja pidentäminen.

Lomakkeet

Kroonista urtikariaa on useita, joita potilaat voivat kokea. Yleisimmät muodot ovat:

1. Krooninen idiopaattinen urtikaria: Tämä on yleisin kroonisen urtikarian tyyppi, jolla ei ole erityistä tunnettua syytä. Potilailla, joilla on tämä muoto, voi olla määräajoin oireiden pahenemista, pitkittyneitä parannusjaksoja ja uusiutumista.
2. Autoimmuuninen krooninen urtikaria: Tämän tyyppinen krooninen urtikaria liittyy autoimmuunimekanismeihin, joissa kehon omat vasta-aineet hyökkäävät ihosoluja. Tämä tila voidaan liittää muihin autoimmuunisairauksiin, kuten nivelreuma.
3. Fyysinen urtikaria: Tässä kroonisen urtikarian muodossa oireet ilmenevät fyysiselle altistumiselle, kuten mekaaniselle kitkalle, kylmäksi, lämpöä, auringonvaloa ja muita fyysisiä tekijöitä. Oireet voivat ilmestyä nopeasti altistumisen jälkeen ja kestää useita tunteja.
4. Kolinerginen urtikaria: Tämä kroonisen urtikarian muoto liittyy lisääntyneeseen asetyylikoliiniaktiivisuuteen kehossa, joka voidaan laukaista fyysisen aktiivisuuden, kehon lämpötilan tai stressin avulla. Potilaat, joilla on kolinerginen urtikaria, voivat kokea kutinaa ja ihottumaa kehon lämpötilan nousun jälkeen, kuten fyysisen aktiivisuuden aikana.
5. Krooninen kontaktin urtikaria: Tämän tyyppinen krooninen urtikaria laukaistaan kosketuksella tiettyjen aineiden, kuten lateksi, kumin, kosmetiikan tai jopa veden kanssa. Oireet voivat kehittyä ihon alueilla, jotka ovat kosketuksissa ärsyttävään aineen kanssa.
6. Infektioista tai sairaudesta johtuva krooninen urtikaria: Joskus krooninen urtikaria voi kehittyä infektioiden (kuten stafylokokkiinfektio) tai muiden sairauksien, kuten kilpirauhasen sairauden tai syövän, oireena.

Komplikaatiot ja seuraukset

Krooninen urtikaria, kuten mikä tahansa muu krooninen tila, voi aiheuttaa erilaisia komplikaatioita ja kielteisiä vaikutuksia potilaalle. Tässä on joitain heistä:

1. Psykologiset ongelmat: Krooniseen urtikariaan liittyvä jatkuva kutina, ihottumat ja epämukavuus voivat johtaa psykologisiin ongelmiin, kuten masennukseen, ahdistukseen ja sosiaaliseen eristykseen. Potilaat voivat kärsiä vähentyneestä elämänlaadusta jatkuvasta epämukavuudesta.
2. Elämänlaadun heikkeneminen: Krooninen urtikaria voi vaikuttaa potilaan normaaliin elämäntapaan, häiritsemällä työtä, koulua ja sosiaalista vuorovaikutusta. Oireiden jatkuva kutina ja arvaamattomuus voivat aiheuttaa merkittävää vaivaa.
3. Muiden tilojen käynnistäminen: Harvinaisissa tapauksissa krooninen urtikaria voi liittyä muihin allergisiin tai immunologisiin tiloihin, kuten niveltulehdukseen tai kilpirauhasen sairauteen. Tämä voi vaikeuttaa tilan hoitoa ja hallintaa.
4. Hoito-sivuvaikutukset: Jotkut kroonisen urtikarian hoitoon käytetyt lääkkeet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten uneliaisuutta tai huimausta. Potilaiden tulisi seurata näitä vaikutuksia ja kuulla lääkäriään, jos ongelmia ilmenee.
5. Lääkkeiden riippuvuus: Potilaat, joilla on krooninen urtikaria Tämä voi aiheuttaa lääkitysriippuvuutta ja voi vaatia lääkärin jatkuvaa seurantaa.
6. Ihokomplikaatiot: Kukkimisen ja ihottumien aiheuttama ihon jatkuva naarmuuntuminen ja hieronta voivat johtaa ihon ärsytykseen ja jopa infektioihin. Tämä voi vaatia lisähoitoa ja hoitoa.

On tärkeää korostaa, että jokaisella kroonisella urtikarialla olevilla potilailla ei ole näitä komplikaatioita, ja monet potilaat eivät voi menestyksekkäästi hallita tilansa asianmukaisella hoidolla ja yhteistyöllä lääkärinsä kanssa. Säännöllinen arviointi ja lääkärisi kanssa kuuleminen voi auttaa minimoimaan riskejä ja parantamaan potilaan elämänlaatua kroonisella urtikarialla.

Diagnostiikka krooninen urtikaria

Kroonisen urikarian diagnosointi voi sisältää useita vaiheita, mukaan lukien fyysinen tutkimus, historia (lääketieteen ja elämähistorian kerääminen), fyysinen tutkimus ja laboratoriokokeet. Tässä on joitain keskeisiä vaiheita tämän ehdon diagnosoinnissa:

1. Sairaushistoria ja sairaushistoria: Lääkäri kerää yksityiskohtaisia tietoja oireista, niiden kestosta ja voimakkuudesta. On tärkeää selvittää, onko olemassa tunnettuja laukaisevia tekijöitä, kuten tiettyjä ruokia, lääkkeitä, fyysistä aktiivisuutta tai stressiä.
2. Fyysinen tutkimus: Lääkäri suorittaa yleisen fyysisen tutkimuksen ja ihon tutkimuksen ihottuman luonteen ja jakautumisen arvioimiseksi. Tämä auttaa sulkemaan pois muut iho-olosuhteet, jotka voivat jäljitellä urtikarian oireita.
3. Laboratoriokokeet: Laboratoriokokeet voivat sisältää verikokeita, kuten yleisiä verikokeita ja biokemiallisia testejä, jotta voidaan sulkea pois muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa anafylaktisia reaktioita tai allergisia oireita.
4. ProvocationTest: Joissakin tapauksissa lääkärisi voi suositella provokaatiotestejä allergisten reaktioiden havaitsemiseksi tietyille aineille. Tämä voi sisältää ihokokeita tai testisovelluksia lääkärin valvonnassa.
5. Symptoms-seurannan pitäminen: Krooniselle urtikarialle on ominaista relapsit ja oireiden muutokset, joten on tärkeää pitää oireiden päiväkirja niiden kuvion ja vaikuttavien tekijöiden seuraamiseksi.
6. Kliiniset kriteerit: Lääkäri voi käyttää kliinisiä kriteerejä, kuten kroonisen urtikarian diagnostisia kriteerejä, tämän tilan esiintymisen määrittämiseksi.

Kun kaikki tarvittavat testit on suoritettu, lääkäri pystyy diagnosoimaan kroonisen urtikarian ja harkitsemaan tilan mahdollisia syitä. Diagnoosin jälkeen lääkäri kehittää yksilöllisen hoitosuunnitelman ja suositukset tilan hallitsemiseksi.

Differentiaalinen diagnoosi

Kroonisen urtikarian differentiaalidiagnoosi sisältää muiden sairauksien ja ihosäteiden tunnistamisen ja sulkemisen pois, jotka voivat jäljitellä urtikarian oireita. Alla on joitain mahdollisista olosuhteista, jotka on otettava huomioon differentiaalidiagnoosissa:

1. Allergisella urtikarialla: Allergisella urtikarialla voi olla samanlaisia oireita kuin krooninen urtikaria, mutta se johtuu yleensä allergisista reaktioista spesifisiin allergeeneihin, kuten ruokaan, lääkkeisiin tai mehiläispistoihin. Kliiniset ja allergiatestit voivat auttaa differentiaalidiagnoosissa.
2. Autoimmuunisairaudet: Jotkut autoimmuunisairaudet, kuten systeeminen lupus erythematosus tai nivelreuma, voivat esiintyä ihottumilla, jotka voivat muistuttaa pesää. Verikokeet ja kliiniset merkit voivat auttaa erottamaan nämä kaksi.
3. Tartuntataudit: Jotkut tartuntataudit, kuten virus- tai bakteeri-infektiot, voivat aiheuttaa ihottumia ja kutinaa. Nämä infektiot voivat olla pesän kaltaisten oireiden lähde.
4. Dermatiitti: Erityyppiset ihottumat, mukaan lukien kontaktidermatiitti ja atooppinen ihottuma, voivat aiheuttaa samanlaisia oireita, kuten kutinaa ja ihottumaa iholla.
5. Lääkeallergiat: Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa allergisia reaktioita, mukaan lukien ihottumat ja kutinaa. Erodiagnoosi voi sisältää lääkkeen allergeenien tunnistamisen.
6. Fyysiset tekijät: Jotkut fysikaaliset tekijät, kuten kylmä, lämpö tai paine, voivat aiheuttaa ihonreaktioita, joita kutsutaan fyysiseksi urtikariaksi.

Tarkka differentiaalidiagnoosi vaatii usein erilaisten erikoisuuksien lääkäreiden, mukaan lukien ihotautilääkärit, allergistit ja reumatologit. Lääketieteelliset tutkimukset, laboratoriokokeet ja kliiniset merkit voivat auttaa sulkemaan pois muut sairaudet ja luomaan tarkan kroonisen urtikarian diagnoosin.

Hoito krooninen urtikaria

Kroonisen urtikarian hoidon tavoitteena on lievittää oireita ja estää uusiutumisia. Hoitolähestymistapaan voi liittyä useita menetelmiä ja riippuu tilan vakavuudesta ja luonteesta. Tässä on joitain yleisiä hoitoja krooniselle urtikarialle:

1. Liipattajien välttäminen: Jos tiedetään erityisiä tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa urtikarian pahenemista, kuten tiettyjä ruokia, lääkkeitä tai fyysisiä ärsykkeitä (kylmä, lämpö, paine), niitä suositellaan.
2. Antihistamiinit: Lääkäri voi määrätä antihistamiineja auttamaan vähentämään kutina ja ihottumaa iholla. Antihistamiinien muotoja on sekä oraalisia (tabletteina tai siirappina) että ajankohtaisia (voiteita ja voiteita).
   1. Systeemisiä antihistamiineja, kuten setiritsiini (zyrtec), loratadiini (klaritin), fexofenadiinia (Allegra) ja desloratadiinia (Clarinex), määrätään usein kutina ja ihottumien vähentämiseksi. Niitä on saatavana tabletteina, kapseleina ja siirappina.
   2. Ajankohtaisia antihistamiinivoiteita ja voiteita voidaan käyttää urtikarian hoitamiseen paikallisesti.
3. Glukokortikosteroidit: Joissakin tapauksissa, etenkin vaikeammissa urtikarian muodoissa, ajankohtaisissa glukokortikosteroideissa (nämä ovat voiteiden, voiteiden ja voiteiden muodossa.) Voidaan määrätä tulehduksen ja kutinan vähentämiseksi. Ajankohtaisia glukokortikosteroideja, kuten hydrokortisonia
4. Immunoterapia: Tapauksissa, joissa urtikaria johtuu autoimmuunimekanismeista, lääkärisi voi harkita immunoterapiaa, kuten omalitsumabia.
5. Jäähdytys- ja jäähdytysvoide: Jäähdytysmenetelmiä, kuten kylmiä kompressioita tai jäähdytysvoiteita
6. Tulehduksen vähentämiseksi lääkkeitä: Joissakin tapauksissa, etenkin vakavissa kroonisten nokkosihottumassa, lääkäri voi määrätä joitain tulehduksen vastaisia lääkkeitä, kuten pentoksfylliiniä (trentalia) tai kolkisiinia.
7. Antibiootit: Joskus, jos infektiota epäillään laukaisevana tekijänä, lääkärisi voi määrätä antibiootteja.
8. ORALLISET STEROIDIT: Vakavien kroonisten nokkosihottumien tapauksissa, jotka eivät reagoi muihin hoitomuotoihin, lääkäri voi harkita lyhytaikaisia oraalisia steroidireseptejä.
9. Ruokavalio: Jos nokkosihottuma liittyy ruoka-allergioihin, lääkärisi voi suositella erityisruokavalion noudattamista eliminoimalla allergeenit ruokavaliosta.
10. STREMLUMUTTI: Koska stressi voi pahentaa oireita, on tärkeää puuttua stressiin ja löytää tapoja vähentää sitä.
11. Muut menetelmät: Lisäkäsittelyihin voi kuulua antihistamiini-injektioiden, verisuonia laajentavien aineiden ja muiden aineiden käyttö yksittäisestä potilasta riippuen.

Kroonisen urtikarian hoito tulisi yksilöida, ja potilaiden tulisi tehdä yhteistyötä lääkärinsä kanssa tehokkaan hoitostrategian kehittämiseksi. Säännöllinen yhteys lääkäriin ja suositusten noudattaminen auttaa hallitsemaan tätä tilaa ja parantamaan elämänlaatua.

On tärkeää korostaa, että hoidon valinta riippuu kroonisen urtikarian luonteesta ja vakavuudesta sekä potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Vain lääkäri voi valita hoito-ohjelman oikein, ja potilaiden tulisi noudattaa hänen suosituksiaan. On välttämätöntä keskustella kaikista kysymyksistä ja epäilyistä lääkärin asiantuntijan kanssa.

Ennaltaehkäisy

Kroonisen urikarian estäminen voi olla vaikeaa, koska sen tarkkoja syitä ei aina tunneta. Joidenkin varotoimenpiteiden noudattaminen ja terveyden huolehtiminen voi kuitenkin auttaa vähentämään tämän ehdon kehitysriskiä:

1. Liipattajien välttäminen: Jos olet tuntenut liipaisimet, kuten tietyt ruuat, lääkkeet tai fyysiset ärsykkeet (kuten kylmä, lämpö tai paine), yritä välttää kosketusta niihin.
2. Vigilanssi, kun esittelet uusia lääkkeitä: Jos sinulle määrätään uusia lääkkeitä, tarkista lääkäriltäsi tai allergistisi varmistaaksesi, että ne ovat turvallisia sinulle eivätkä aiheuta allergisia reaktioita.
3. Päiväkirja: Päiväkirjan pitäminen syömäsi elintarvikkeiden, lääkkeiden ja käyttämäsi tuotteiden pitäminen voi auttaa sinua ja lääkäriä tunnistamaan linkin tiettyjen tekijöiden ja nokkosihottujen pahenemisen välillä.
4. Stressin vähentäminen: Rentoutumisen, meditaation ja stressinhallintatekniikoiden harjoittaminen voi auttaa vähentämään pahenemisvaaraa.
5. Ihonhoito: Vältä kuumia suihkut ja kylpyammeet, käytä mietoja ihonhoitotuotteita, vältä raskasta kitkaa ja painetta iholle.
6. Hyvä ravitsemus: Terveellisen ja tasapainoisen ruokavalion tekeminen voi auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää ja vähentämään allergisten reaktioiden riskiä. Jos epäilet allergiaa tietyille ruokia, vältä niitä.
7. Kuuleminen allergistien kanssa: Jos sinulla on ollut vakavia nokkosihottumaa tai epäiltyjä allergisia reaktioita, neuvottelu allergistien kanssa voi auttaa tunnistamaan allergeenit ja kehittämään henkilökohtaisen ehkäisysuunnitelman.

On tärkeää muistaa, että urtikarian ehkäisy voidaan yksilöida ja riippuu kussakin potilaan erityisistä syistä ja provosoivista tekijöistä. Säännöllinen seuranta lääkärin kanssa ja suositusten noudattaminen auttaa hallitsemaan kunnon ja estämään pahenemisen.

Ennuste

Kroonisen urtikarian ennuste voi vaihdella kunkin potilaan yksittäisistä ominaisuuksista ja siitä, kuinka hyvin tauti hallitaan. On tärkeää huomata, että krooninen urtikaria ei yleensä ole kohtalokas tai hengenvaarallinen tila, mutta se voi vaikuttaa merkittävästi potilaan elämänlaatuun.

Tässä on muutamia avainkohtia, jotka on otettava huomioon kroonisen urtikarian ennusteessa:

1. Yksilölliset erot: Ennuste voi riippua siitä, kuinka keho reagoi hoitoon ja mitkä tekijät laukaisevat pahenemisen. Joillakin potilailla, joilla on krooninen urtikaria, oireet voivat kadota kokonaan lyhyen hoidon jälkeen, kun taas toiset saattavat vaatia pitkäaikaista ylläpitohoitoa.
2. Hoidon tehokkuus: Ennuste riippuu siitä, kuinka hyvin oireita hallitaan lääkkeillä ja hoidoilla. Jotkut potilaat saattavat saavuttaa pitkäaikaisen remission (ei oireita), kun taas toisilla voi kokea nopeudella vaarnan.
3. Provoisoivat tekijät: Ifisovia tekijöitä (kuten tiettyjä ruokia, lääkkeitä tai fyysisiä ärsykkeitä) tunnetaan ja vältetään, ennuste voi olla suotuisampi.
4. Suositusten noudattaminen: On tärkeää, että potilas noudattaa lääkärin suosituksia ja ottaa lääkityksen määrätyllä tavalla. Väärä hoito tai ennenaikainen hoidon lopettaminen voi johtaa pahenemiseen.
5. Pyydä lääkärin hoitoa aidasti: Mitä nopeammin näet lääketieteen ammattilaisen ja aloitat hoidon, sitä helpompaa on hallita oireita ja estää pahenemista.

Krooninen urtikaria voi olla krooninen tila, ja joissain tapauksissa se voi jatkua monien vuosien ajan. Oikealla lähestymistavalla sairauden hoitoon ja hallintaan useimmat potilaat voivat kuitenkin saavuttaa parantuneen elämänlaadun ja oireiden heikkenemisen.

Krooninen urtikaria ja armeija.

Kysymys siitä, kuinka krooninen urtikaria voi vaikuttaa asepalvelukseen, riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien tilan vakavuus, hoidon tehokkuus ja tiettyjen asevoimien vaatimukset.

Jos sinulla on diagnoosi kroonisesta urikariasta, on tärkeää neuvotella sotilaallisesta lääkäristäsi tai lääkärisi ja lääketieteellisestä kelpoisuudesta vastaavaa lääketieteellistä ammattilaista oppiaksesi, kuinka tila voi vaikuttaa asevelvollisuuteen. Lääkärit harkitsevat kroonisen urtikarian vakavuutta ja hallintaa sekä mahdollisten allergisten reaktioiden esiintymistä hoitoon käytettyihin lääkkeisiin.

Joissakin tapauksissa, jos krooninen urtikaria ei ole hallitsematon tai siihen liittyy vakavia oireita, voidaan tehdä päätöksiä väliaikaisesta tai pysyvästä vapautuksesta asevelvollisuudesta. Tämä päätös riippuu kuitenkin maasi asevoimien erityisistä olosuhteista ja politiikoista.

Muista, että on tärkeää kuulla lääketieteen ammattilaisia ja asevelvollisuutta edustajia tarkkojen tietojen ja ohjeiden suhteen asevelvollisuudestasi, koska jokainen tapaus voi olla ainutlaatuinen.

Käytetty kirjallisuus

Karaulov A.V., Yutskovsky A.D., Gracheva T.S. Krooninen urtikaria: Nykyaikaiset hoidon piirteet. Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya. 2013; 11 (3): 76-81

Skorokhodkina O.V. Klucharova A.R. Akuutin ja kroonisen urtikarian nykyaikaiset periaatteet, käytännön lääketiede. 2012

Lasten kroonisen urikarian hoidon nykyaikaiset mahdollisuudet. Namazova-Baranova L.S., Vishneva E.A., Kalugina V.G., lasten farmakologia. 2018