Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kolestaasi: syyt
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Extrahepaattisen kolestaasin syyt
Extrahepatic kolestaasi kehittyy mekaanisesti estämällä tärkeimmät extrahepaattiset tai suuret intrahepaattiset kanavat.
- Extrahepatic tai major intrahepatic kanavien kivet.
- Haimassa haimassa haimassa, joka johtaa yhteisen sappitiehen puristamiseen:
- turvotus;
- haimatulehdus;
- kysta;
- absessi.
- Extrahepatic sappitiehyydet, duodenal papilla ahtauma.
- Kanavien tuumorit.
- Ensisijainen (kolangiokarsinooma, pohjukaissuolen papilla kasvain).
- Metastasoitunut.
- Extrahepatic sappitiehyeiden kystat.
- Parasiittiset infektiot (opisthorsaasi, fascioliasis, ascariasis, klonorkiasis, ekinokokkoosi).
- Imusolmukkeiden laajentaminen maksan portteihin.
- Pohjukaissuolen tuska (divertikuloosi, Crohnin tauti).
- Maksan valtimon epämuodostuma.
Hepatiitti-kolestaasin syyt
Kun intrahepaattinen kolestaasi patologisen prosessin on lokalisoitu tasolla hepatosyyttien (hepatosellulaarinen kolestaasi) tai kanavia (tiehyeen kolestaasi), runko ei ole esteitä sappiteiden.
- Peritoneaalisten sappitiehen atresia (hypoplasia).
- Maksan primaarinen sappikirroosi.
- Ensisijainen sclerosing cholangitis.
- Infektio (bakteerit, sytomegalovirus, protozoa - kryptosporia) aiheuttama kolangitis.
- Gistiocitoz.
- Kystinen fibroosi on epämuodostuneiden sappitiehyiden tukkeutuminen, joilla on erittäin viskoosi sappi.
- Siirteen hyljinnän reaktio.
- Aikuisten idiopaattinen duktopenia.
- Kolangiokarsinooma.
- Hepatiitti (akuutti, krooninen) - kolestaattinen variantti
- Virus (erityisesti hepatiitti A, C, G, sytomegalovirus, Epstein-Barr-virus) aiheuttamat virukset.
- Alkoholisti.
- Autoimmunnyi.
- Puutteen vuoksi alfa-1-antitrypsiini.
- Metaboliset häiriöt - entsyymin puutos sappihapposynteesin ZbetaS 2 7-hydroksisteroidi ja 04-3 oksosteroid-5P-reduktaasin.
- Progressiivinen intrahepaattinen familiaalinen kolestaasi (Bylerin oireyhtymä).
- Hyvänlaatuinen perheen toistuva kolestaasi (Summerskillin oireyhtymä).
- Raskaana olevien naisten hyvänlaatuinen kolestaasi.
- Huumeiden kolestaasi - aiheuttavat useimmiten seuraavat lääkkeet:
- psykotrooppinen: klooripromatsiini, aminatsiini, diatsepaami;
- antibakteerinen: erytromysiini, ampisilliini, oksasilliini, nitrofuraanit, trimetopriimi-sulfametoksatsoli;
- hypoglykeeminen: klooripropamidi, tolbutamidi;
- rytmihäiriölääkkeet: aaliini;
- immunosuppressantit: syklosporiini A;
- anthelmintinen: tibendatsoli;
- oraaliset ehkäisyvalmisteet: estrogeenit;
- anaboliset steroidit: retabolil, metandrostenoloni;
- miesten sukupuolihormonit: testosteroni, metyylitestosteroni.