^

Terveys

Coxiellae

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Q-kuumeen aiheuttaja on Coxiella burnetii -lajin bakteeri, joka kuuluu Gammuproleu-bakteerien luokkaan, Legionellales-lahkoon, Coxiellaceae-heimoon, Coxiella-sukuun. Aiheuttajan eristivät vuonna 1937 Australiassa F. Burnet ja M. Freeman.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Coxiellan morfologia

Coxiella-bakteerit ovat lyhyitä, 0,2 x 0,7 µm kokoisia, pleomorfisia gramnegatiivisia kokkobakteereja. Zdrodovskyn ja Romanovsky-Giemsan mukaan ne värjäytyvät punaisiksi.

Coxiellan kulttuuriset ominaisuudet

Obligaattiset solunsisäiset loiset. Viljellään soluviljelmissä, kanan alkioiden ruskuaispussissa, marsun organismissa. Soluissa ne lisääntyvät sytoplasmisissa vakuoleissa ja voivat lisääntyä fagolysosomeissa.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Coxiellan antigeeninen rakenne ja patogeenisuus

Coxiella-bakteereilla on faasivaihteluita, jotka eroavat toisistaan morfologian ja antigeenispesifisyyden suhteen. Faasi 1:ssä olevilla Coxiella-bakteereilla on solukalvossa rakenteellinen polysakkaridi, ne ovat hydrofiilisiä, niillä on suurempi immunogeenisyys, eivätkä fagosyytit absorboi niitä ilman vasta-aineita. Faasi 2:ssa olevat Coxiella-bakteereja ovat vähemmän virulentteja ja herkkiä fagosytoosille. Siirtyminen faasiin 2 tapahtuu toistuvan viljelyn jälkeen kanan alkiossa. Tartunnan saaneissa soluissa Coxiella-bakteereja muodostaa itiömäisiä muotoja, jotka ovat ihmisille patogeenisimpia.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Coxiella-resistenssi

Erittäin stabiili ympäristössä. Kestää formaliinia ja fenolia. Korkeiden lämpötilojen ja alhaisten pH-arvojen kestävyys sekä kuivumisen kestävyys liittyvät kykyyn muodostaa endosporimaisia muotoja. Ne säilyvät kuukausia vedessä ja mikrobin saastuttamissa esineissä. Ne säilyvät jopa 2 vuotta kuivatuissa ulosteissa.

Immuniteetti

Taudin alkaessa veressä havaitaan faasi 2:n vasta-aineita, ja taudin pahimmillaan ja toipuvilla havaitaan faasi 1:n vasta-aineita.

Q-kuumeen epidemiologia

Luonnossa esiintyviä reservuaareja ovat nautakarja ja piennaudat, hevoset, jyrsijät ja villieläimet. Mikrobi säilyy luonnossa taudinaiheuttajan kiertäessä eläinten ja lintujen välillä useiden ixodid- ja argas-punkkilajien osallistuessa. Ihmisenmuotoisella vektorilla ei ole merkitystä taudinaiheuttajan siirtymisessä ihmisiin. Eläimillä Q-kuume voi olla oireeton, ja taudinaiheuttajaa erittyy suuria määriä virtsaan, ulosteisiin, lapsiveteen ja maitoon. Ihmiset tartunnan saavat pääasiassa hengittämällä tartunnan saaneiden eläinten virtsan ja ulosteiden aerosoleja sekä juomalla tartunnan saaneiden eläinten maitoa ja saastunutta vettä. Saastuneet aerosolit ja pöly voivat tartuttaa sidekalvon. Tartunta on mahdollista vaurioituneen ihon kautta joutuessaan kosketuksiin eläinten saastuneen lapsiveden kanssa. Ilmakehään pääsevät Coxiella burnetii -bakteerin saastuttamat aerosolit voivat aiheuttaa tartuntaprosessin useiden kilometrien etäisyydellä tartuntalähteestä. Siksi Coxiella burnetii -bakteeria pidetään yhtenä bioterrorismin aiheuttajista, ja se kuuluu bioterrorismin aiheuttajien B-ryhmään. Taudin tarttumista ihmisestä toiseen ei ole havaittu.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Q-kuumeen oireet

Itämisaika on 18–21 päivää. Tautiin liittyy kuumetta, päänsärkyä ja akuutin hengitystieinfektion oireita, jotka ilmenevät epätyypillisenä keuhkokuumeena. Pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä. Coxiella burnetiin aiheuttamaa keuhkokuumetta sairastavilla potilailla ilmenee maksavaurioita ja hepatospleenistä oireyhtymää. Joskus tautiin liittyy endokardiitti. Kuolleisuus on enintään 1 %.

Q-kuumeen diagnoosi

Q-kuumeen diagnosointi suoritetaan serologisella tutkimusmenetelmällä yhdessä muiden epätyypillisten keuhkokuumeiden (klamydian, legionellan ja mykoplasman etiologian) diagnoosin kanssa käyttäen täydellistä seerumilaskentaa (CS), ELISA:a ja epäsuoraa RIF:ää.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Q-kuumeen hoito

Q-kuumetta hoidetaan tetrasykliinillä ja uusilla antibiooteilla sekä fluorokinoloneilla.

Q-kuumeen ehkäisy

Q-kuumetta vastaan rokottaminen elävällä M-44-kannan rokotteella (PF Zdrodovsky, VA Genig) auttaa ehkäisemään Q-kuumetta. Sitä käytetään epidemiologisiin tarkoituksiin. Epäspesifinen ehkäisy rajoittuu terveys- ja eläinlääkintätoimenpiteisiin.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.