Koko kehon pletysmografia

Vähemmän tunnettu diagnostiikan tyyppi - pletysmografia - on tapa vahvistaa muutoksia sisäelinten tai yksittäisten rungon osissa, joihin liittyy verenkierron muutos. Tätä menetelmää käytetään usein verisuoniäänen laadun arvioimiseen.

Pletysmografian menetelmän toteuttamiseksi käytetään erityislaitteita - pletysmografeja, erilaisia muunnelmia - sähkö, vesi, valokuvaus, mekaaninen.

Menettelyn tiedot

Missä tilanteissa lääkäri viittaa diagnostiseen pletysmografiaan? Tämä suunta voi saada potilaita, joilla on useita vaskulaarisia sairauksia, joilla on verenkiertohäiriö eri elimissä, ja krooniset sydänongelmat. Näin ollen pletysmografian merkinnät ovat usein:

• selittämätön etiologian pitkittynyt vaskulaarinen kouristus;
• vasospastinen angiotrofonurosis, Raynaudin tauti;
• varicose-tauti;
• syvä tromboosi;
• verenkiertohäiriöt aivoissa;
• hengityselinten sairaudet - erityisesti keuhkot ja keuhkoputki.

Pletysmografiaa voidaan hoitaa ja arvioida hoidon vaikuttavuutta. Lisäksi tämä diagnoosimenetelmä auttaa tunnistamaan selkeästi verisuonien tilatut refleksit.

Pletysmografian suunta ovat yleislääkäreitä, flebologeja, neuropatologeja ja verisuonitaudit.

[1], [2]

Valmistautuminen

Ennen pletysmografian aloittamista on tarpeen valmistaa potilas - ensinnäkin lääkärin tulee selittää potilaille, mihin menettelyyn sitä käytetään ja mitä hän voi selventää.

• Viikkoa ennen pletysmografiatutkimusta potilas ei saa käyttää alkoholia eikä ottaa lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt.
• Potilaan täytyy käydä latrine ennen tutkimusta, käyttää terveydenhuollon työntekijän tarjoamia haalareita.
• On parasta päästä pletysmografiamenettelyyn etukäteen istumaan, rentoutumaan ja rauhoittumaan. Potilaan hengitys tulee olla sileä ja rauhallinen.

[3]

Tekniikka pletysmografia

Pletysmografiamenettely suoritetaan tiettyyn kehon osaan riippuen siitä, mikä elin tai raaja on tutkittava. Esimerkiksi jos lääkäri tarvitsee tarkistaa alaraajat, elektrodit kiinnitetään jalkoihin. Erityinen laite kirjaa muutokset sähkövastukseen riippuen hengityksen toiminnasta ja verisuonten muutoksista laskimotiloissa.

Pletysmografia koostuu seuraavista vaiheista:

• Aluksi potilas on suorassa, kun taas alemmat ääripäiden tulee olla korkeudessa, enintään 35 asteen kulmassa. Nilkkaliitosten tulee olla sydämen korkeuden yläpuolella, mikä parantaa jalkojen verenvirtausta.
• Potilas taipuu raajan polven alueelle ja kääntää sen lonkkanivelen siirtämällä ruumiinpainon tutkittuun jalkaan.
• Lääkäri vahvistaa elektrodit pletysmografista nilkkojen iholla. Elektrodit on sijoitettava erilleen, niiden välisen etäisyyden on oltava noin 8 cm. Mansetti on kiinnitetty reisiin, hieman polvinivelen yläpuolella.
• Lääkäri käyttää laitetta täyttämään mansetti 50-60 cm: n veteen. Sarake. Samanaikaisesti venousastiat puristetaan, eikä valtimoiden verenkiertoa häiritse. Kalvo jätetään täytetyssä tilassa muutaman sekunnin ajan (enintään yksi minuutti), kunnes käyrä stabiloituu laitteessa.
• Pletysmografi kertoo informaation: käyrän tilasta näkyy veren laskostumisaste ja muutos täyteydessä kun mansetti on puhallettu pois. Vakiotutkimusta tehdään myös toisessa osassa. Jos lääkäri epäilee, menettely voidaan sallia uudelleen.
• Pletysmografian tulosten arvioimiseksi lääkäri käyttää käyrää, jolla on mahdollisimman suuret verisuonet ja voimakkain verenkierto.

Normaalisti verisuonten lyhyellä puristuksella veren täyttö lisääntyy. Ja kun puristaminen pysähtyy, havaitaan terävä ulosvirtaus.

Tromboottisten komplikaatioiden vuoksi veren virtaus häiriintyy: ulosvirtaus estyy, kun mansetti on deflatoitu, verisuonet täytetään verellä.

Impedanssi pletysmografia

Impedanssipletysmografian ydin koostuu kudosten yleisen sähkönkestävyyden tallentamisesta korkeataajuisten virtojen ajoittaiseen toimintaan. Koska nestemäisellä biologisella materiaalilla on suurempi sähkönjohtavuuskerroin, tällä menetelmällä voidaan nopeasti määrittää veren virtauksen dynamiikka ja kapillaarinkierron tyyppi kehon alueilla.

Impedanssipletysmografian johtavuus johtaa objektiiviseen arviointiin verisuonten laskimoon kuuluvan minkä tahansa yksikön täyteydestä sekä liikkeessä olevasta rauhallisesta ja innostuneesta tilasta. Tärkein ero menetelmän ja standardin rheovasografian välillä on se, että impedanssin pletysmografialla käytetään korkeampien taajuuksien virtoja.

Pletysmografia tunnustetaan täysin turvalliseksi ja kivuttomaksi tekniikaksi, jolla on korkea tietotekniikan kerroin.

Ollutuksen pletysmografia

Laskimonsisäinen pletysmografia on osoitettu arvioimaan veren virtauksen määrää ja nopeutta jalkoihin ja käsiin. Menettelyn aikana kehon tilavuuden vaihtelut kirjataan verisuonten ulosvirtauksen taustalle laskimoseinien läpi. Normaalisti veren tilavuusvirran arvot rauhallisessa tilassa tulisi olla alueella 2,9 ± 0,37 ml minuutissa / 100 kuutiosenttimetriä kudoksia.

Patologian alueella veren tilavuusvirta voi olla sallittua ylittää veren virtauksen aste samassa terveellisen raajan osuudessa 5-10 kertaa.

Asennus elektrodeja pletysmografialaatikoissa auttaa arvioimaan paitsi valtion verenkiertoa, mutta myös oppia aste elastisuus suonet jaloissa, sekä laadun määrittämiseksi verenkiertoa oikealle sydämen kammiot. Havaittu häiriöitä Tutkimus osoittaa, että on olemassa tromboosin tai laskimon vaskulaarisen toimintahäiriön venttiili tai heikkeneminen laskimoverta virtauksen vatsaonteloon.

Keuhkojen pletysmografia

Pletysmografian yleinen menetelmä mahdollistaa keuhkoputkien voimakkuuden suoraan mittaamisen rauhallisen, mitatun hengityksen taustalla. Tutkimuksen ydin on ilmavirtauksen nopeuden ja paine-erojen synkroninen mittaus suljetussa ohjaamotilassa, jossa potilas sijaitsee.

Paine indikaattorit ohjaamossa mitataan suhteessa värähtelyt keuhkorakkuloiden paine - paine mitataan, ottaen huomioon suhteellinen tilavuuden välinen suhde sisätiloissa ja kaasumäärä keuhko-.

Pletysmografia hyvin tunnistaa jopa pieniä osia kurouma keuhkoputkien, toisin kuin spirography, jonka kanssa se on mahdollista jäljittää heikkeneminen keuhkoputkien aiheuttama tukkeutuminen spadenie niiden ontelon uloshengityksen aikana.

Vastaukset menettelyyn

Pletysmografialla ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita: menettely katsotaan täysin turvalliseksi. Tutkimus ei kuitenkaan toimi tällaisissa tilanteissa:

• jos potilas kärsii klaustrofobiasta tai vaikeista mielenterveydellisistä häiriöistä;
• jos potilas on innostuneessa tilassa, hengitys on levoton;
• jos huone, jossa menettely suoritetaan, on kylmä - raajojen jäähdytys voi vääristää tutkimuksen tuloksia;
• jos potilas on alkoholin, kemiallisten aineiden tai lääkkeiden vaikutuksen alaisena;
• Jos potilaalla on vakavia kipuja, jotka eivät salli hänen rentoutua kokonaan.

[4], [5], [6], [7], [8]

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Pletysmografia viittaa nykyaikaisiin ei-invasiivisiin diagnostisiin menetelmiin. Tällainen tutkimus on täysin turvallinen eikä aiheuta epämiellyttäviä tunteita ja seurauksia. Lääkärit sulkevat pois komplikaatioiden kehityksen pletysmografian jälkeen.

[9], [10], [11], [12]

Hoito menettelyn jälkeen

Potilasta ei tarvita erikoishoitoa pletysmografian jälkeen. Potilas diagnostisen tutkimuksen jälkeen voi mennä kotiin ja johtaa hänelle tavanomaista elämäntapaa.

[13], [14], [15], [16], [17]

Arviot

On melko vaikeaa antaa selkeää arviota verenkierron tilasta tietyllä vyöhykkeellä, joten pletysmografia tietyissä tapauksissa on yksinkertaisesti korvaamatonta. Monille potilaille tämän tyyppinen tutkimus auttaa määrittämään oikean diagnoosin, jos on tarpeen erottaa funktionaalisen ja orgaanisen etiologian verisuonipatologia.

Mitään muuta diagnostista tyyppiä ei pysty tunnistamaan vaurioitunutta ja terveellistä verisuonistoa sairaudessa lyhyessä ajassa.

Jos lääkäri on tarpeen määrittää läsnäolon raskaan sairaudet alueellisten verenkiertoa, pletysmografin suurella tarkkuudella voidaan asettaa vakio ja patogeeniset ominaisuudet dystoniset olosuhteissa.

Kapeassa piireissä lääketieteellisen pletysmografia käytetään tutkimuksessa vasoaktiivisten lääkkeiden, ja tarkemmin sanottuna, seurata niiden vaikutusta lääkerasiat. Se pletysmografia kerralla voitu osoittaa, että tietyt aineet - kuten kofeiini, on myönteinen vaikutus, kun aivoverenkierron dystoniaan ole, koska ne aiheuttavat verisuonten laajeneminen, mutta koska sävy täydellisesti.

Lääketieteen asiantuntijoiden mukaan pletysmografia on ainutlaatuinen eikä sitä voi korvata millä tahansa muulla diagnostisella menetelmällä.