Kohdun limakalvon polyypit: syyt, merkit
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Polyyppien alla tarkoitetaan neoplasmiä, jotka ovat hyvänlaatuisia peräisin. Seinämiin ja kohtuonteloon muodostuneet ovat seurausta endometrian kasvusta. Yleensä ne asennetaan erityiseen jalkaan. Kohteliaiset polypeptit ovat hyvin vaihtelevia, pienestä (1-2 mm) suuresta (3-4 cm). Ne ovat hyvin erilaisia, löytyy sekä monikulttuurilta että yhdeltä. Vaara on se, että ne pystyvät riittävän voimakkaaseen kasvuun. Joskus mennä paljon pidemmälle kuin emättimen. Polyyppien muodostuminen riippuu ehdottomasti kaikista naisista: nuoresta, ja päättyy postmenopausaaliseen.
Onko polyp vaarallinen kohtuun?
Hän on itsessään vaarallinen, ja myös ne komplikaatiot, joita hän voi aiheuttaa, ovat vaarallisia. Usein johtaa lapsettomuuteen, hormonaalisiin epätasapainoihin ja siirtymiin. Merkittävästi heikentynyt hormonien vapautumisen funktio. Suurin vaara on se, että polyp voi kehittyä pahanlaatuiseksi kasvaimeksi ja aiheuttaa kohdunkaulan syövän.
Vähemmän vaaralliset komplikaatiot ovat kyvyttömyys kehittää kohdun verenvuotoa. Tämä johtuu siitä, että jos se jätetään käsittelemättä ja ei poisteta ajoissa, hän kehittää omia aluksiaan, mikä johtaa siihen, että vähitellen se kasvaa syöpäkasvaimeen. Lisääntynyt verenvirtauksen riski johtaa anemian, anemian, normaalin toiminnan rikkomiseen ja leukosyyttien kaavan muutokseen. Kasvaa jatkuvasti. Suuret vaikuttavat lisääntyneen verenvuodon ilmaantumiseen, joka ei pysty pysäyttämään itsestään ja vaatii kirurgisia toimenpiteitä.
Lisäksi polyp usein altistuu tulehdukselle, kehittyy aktiivinen tarttuva prosessi, joka ulottuu koko lisääntymisjärjestelmään. Kroonisen tulehdusprosessin foci muodostuu, koska polyp ei kykene itsenäisesti vastustamaan infektiota.
Syyt polyyppejä kohtuun
Syitä, joiden vuoksi kohtu kohdistuu polyyppien muodostumiseen, ovat edelleen täysin tutkimattomia. Useimmat tutkijat uskovat, että polyypit muodostuvat sen vuoksi, että keho rikkoo hormonaalista taustaa ja hermostoa. Useiden tutkimusten aikana on havaittu, että itämisen lisääntynyt herkkyys hormonaalisille aineille, erityisesti estrogeenisarjoille. Estrogeenin pitoisuuden ja aktiivisuuden lisääntyminen edistää kasvaimen lisääntymistä. Säännöllisyys vahvistetaan: estrogeenin taso määrittelee polypin kasvunopeuden. Mitä korkeampi se on, sitä suurempi on neoplasman koko.
[1],
Riskitekijät
Vaaralliset naiset ovat niitä, jotka ovat alttiimpia erilaisille hormonaalisille häiriöille ja joilla on geneettinen alttius erilaisten rauhasten toimintahäiriöille. Polyypin kehittymisen riski kasvaa naisilla, joilla on aiemmin ollut rakenteellisia ja toiminnallisia häiriöitä hormonitoiminnoissa, jotka ovat kehon geneettisessä uudelleenjärjestelyssä. Myös riski kehittää polyyppejä niissä naisissa, jotka altistuvat stressille ja neuropsykoottiselle stressille, jotka toimivat kiireisessä aikataulussa, eivät noudata päivän, lepoa, työvoimaa.
Myös naiset, joilla on erilaisia aineenvaihduntasairauksia, tarvitsevat tarkkaa huomiota: liikalihavuus, dystrofia, diabetes mellitus. Lisääntynyt riski ottaa huumeiden, kuten tamoksifeenin, joka toimii rintasyöpään nähden. Mutta sivuvaikutuksena, polyp kohtuun voi kehittyä. Myös naisia, joilla on korkea verenpaine ja heikentynyt immuunijärjestelmä, tulisi hoitaa huolellisesti terveydellään.
Synnyssä
Patogeneesin sydän on hormonaalisen taudin loukkaus, jonka seurauksena endoteelissä esiintyy rakenteellisia ja toiminnallisia häiriöitä - kohtuun sisäkerros. Limakalvon vaikutuksesta hormonihäiriöiden seurauksena se vähempää. Tämä johtaa lisääntyneiden tiheysalueiden muodostumiseen, jonka sijasta muodostuvat sakeutetusta ja umpeen muodostuneesta limakalvosta muodostuneet polypeptidiset kasvaimet. Heillä on taipumus jatkaa kasvua ja voivat levitä koko kohtuun, lisääntyä. Niissä ajan mittaan itsenäinen verenkierron järjestelmä, ravitsemus, muodosti oman geneettisen laitteen. Tämä on useimpien tutkijoiden mielestä vaarallisinta polyyppien ulkonäössä. Itsemääräämisoikeuden luominen merkitsee muutosta yhdeksi syövän muodoksi, hallitsemattomaksi kasvuksi ja lisääntymiselle.
Oireet polyyppejä kohtuun
Usein kehittyy oireettomasti, ehdottomasti häiritsemättä henkilöä. Ne näkyvät, kun ne ovat jo saavuttaneet tietyn kehitystason ja itsenäisyyden: myöhemmässä vaiheessa kuukautiskierron rikkomusten muodossa. Säännöllisyys muuttuu voimakkaasti. Voi olla verenvuotoa. Myös äkillisen verenvuodon esiintyminen vaihdevuosien aikana, pitkittynyt hedelmättömyys voi viitata polyyppien kehittymiseen kohtuun.
Ensimmäiset merkit, jotka epäsuorasti mutta voivat osoittaa polyyppien kehitystä, ovat epäsäännöllisiä kuukautisia, joihin liittyy verenvuoto. Kudos on lisääntynyt, kohdun asteittainen avautuminen. Hän yrittää työntää rakennetta ulos. Siinä kehittyy intensiivinen nekroosi, verenkierto häiriintyy. Se ilmenee tuskallisista ja spastisista aistimuksista, jotka voivat muistuttaa helposti supistuksia.
Epäsuorasti polyyppien muodostuminen osoittaa pitkittynyttä hedelmättömyyttä tai kuukautisten puutetta raskauden puuttuessa. Muista aina, että useimmat polyypit kehittyvät täysin oireettomina. Usein heidät havaitaan tarkastuksen aikana. Siksi pienin merkki, joka osoittaa mahdollisen patologian tai rikkomuksen, olisi syy ottaa yhteyttä asiantuntijaan.
Jos polyypit ovat kohdussa, voit elää seksuaalisesti, koska ne eivät vaikuta seksuaaliseen tekoon millään tavalla. Poistamisen jälkeen sinun on pidättäydyttävä seksuaalisesta aktiviteetista vähintään kuukauden ajan.
Voiko polven kohtu loukkaantua?
Useimmissa tapauksissa se kehittyy oireettomasti ja kivuttomasti. Mutta se voi satuttaa, kun se on saavuttanut riittävän suuren koon, jakaa sen, muodostaa useita polyyppejä. Kipu voi ilmoittaa sellaisten transformaatioprosessien alkamisen, joissa polyp alkaa muuttua syöpäksi, jos kohtu pyrkii poimimaan sen ulospäin. Hän paljastaa itsensä, hän työntää ulos leikkauksilla. Tähän liittyy kipu, koska sen innervationa verenkierto häiriintyy. Kiertyminen, jalkojen puristaminen aiheuttaa myös tuskallisia tunteita. Tällainen tila voi olla hengenvaarallinen ja vaatii kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä.
[11]
Polyypit kohtuun ja raskauteen
Jos koko on pieni, nainen voi kehittyä. Mutta usein tällainen raskaus etenee komplikaatioilla. Tärkein komplikaatio on istukan tukkeutuminen, joka ilmenee polypin kehittymisen seurauksena. Tämä merkitsee uhkaa keskenmenoa tai ennenaikaista syntymää.
Toinen vaara on se, että raskauden ja synnytyksen aikana polyypin vaurioituminen on mahdollista. Vahinkojen sattuessa syöpää muutosriski kasvaa aina.
Mutta kaikilla ei ole niin valitettavia seurauksia. On monia tapauksia, joissa raskauden aikana polyypit itsessään tai erityiskäsittelyn vaikutuksesta kokonaan ratkaistu. Siksi johtopäätös voi olla vain yksi: jokainen tapaus on erilainen, ja ennustaa, miten raskaus etenee ja miten käyttäytyä polyyppi kussakin tilanteessa, voi vain lääkäri, joka perustuu tuloksiin testejä ja instrumentaali tutkimuksia. Hänen puolestaan naisen on parasta huolehtia terveydestään, ja jos on olemassa huolia tai muutoksia, ota yhteyttä lääkäriin.
Voinko tulla raskaaksi polypilla kohtuun?
Suunnittelu on mahdollista. Varsinkin kun polyp on pienikokoinen. Mutta sinun täytyy ymmärtää, että polyp voi olla yksi monimutkaisen raskauden syistä, ja monia muita riskejä on olemassa.
Hieman erilainen kuva havaitaan, jos polyp on suuri ja estää pääsyn kohtuun. Tämä vähentää merkittävästi todennäköisyyttä, että hedelmöitetyn munasolun tunkeutuminen kohtuun on vaikea implantoida, lisää riskiä kehittää ektopaattinen raskaus.
Polyypit kohdussa synnytyksen jälkeen
Jos raskauden jälkeen oli pieni polyp, se voi liukua raskauden tai synnytyksen jälkeen. Tämä johtuu estrogeenin määrän vähenemisestä veressä. Tämän ajanjakson aikana estrogeenitaso laskee voimakkaasti ja polyp, kuten tiedetään, kehittyy vain korkealla estrogeenitasolla. Muodosta polyp synnytyksen jälkeen vain 2-3 kuukauden kuluttua. Usein polyypit esiintyvät monimutkaisen raskauden, keisarileikkauksen jälkeen, kehon hormonien yleisen epätasapainon taustalla.
Lomakkeet
Polyyppejä on monia lajikkeita. Ne voivat olla yksittäisiä ja moninkertaisia. Kudoksen tyypin ja vaurion luonteen vuoksi eristetään rauhas-, kuitu-, rauhas-, kuitu-, adenooma- ja istukan ominaisuudet.
Endometrium on kohtuun, sen seinämiin, onteloon ja limakalvoon kohdistuva sisäkerros. Kun polyypit muodostuvat, se muuttuu liian tiivistetyksi, minkä seurauksena tiivistetty alue vähitellen erottuu. Yksittäiset verisuonten muodostavat, polyp saa oman innervationsa. Tämä edistää sen kasvua. Tämän tyyppisten polyyppien vaara on, että ne voivat kasvaa erittäin suuriksi kooltaan. Kuori voi tulla niin turvokseksi, että se vähitellen ylittää kohdun ja täyttää jopa emättimen.
Lisäksi polympi endometrissa pystyy jakamaan voimakkaasti ja muodostamaan useita polyyppejä, jotka kattavat koko kohdun ontelon. Tällaiset polyypit vaativat vain curettagea. Endometriumin polyypit ovat vaarallisimpia, koska niillä on suurin riski kehittyä pahanlaatuiseen kasvaimeen. He hankkivat itsenäisen innervaatio- ja levitysjärjestelmän, muuttuvat suhteellisen itsenäisiksi. Vähitellen rappeutuvat pahanlaatuisiin kasvainvaiheisiin ja saavat kyvyn hallitsemattomaan jakautumiseen.
Kohdun kohdunesteeseen
Se on muodostunut nuoruusiässä ja murrosvaiheessa. Sydämessä on rauhasia. Ne edustavat kystatä, joka on täynnä nestettä. Se on seurausta endometriumin hyperplasiasta. Tällaisia polyyppejä pidetään vaarallisimpina, koska niillä on maksimaalinen rappeutumisriski pahanlaatuiselle kasvaimelle. Useimmissa tapauksissa ne aiheuttavat verenvuotoa, raskauden uhkaa ja usein hedelmättömyyttä. Erittäin nopeasti kasvavat ja vaativat kirurgisia toimenpiteitä.
Kuituinen polyp kohtuun
Sidekudos perustuu fibroottisten polyyppien muodostumiseen. Tyypillinen riittävän suuri tiheys. Näkyy pääosin vaihdevuosien ja vaihdevuosien edessä hormonaalisten uudelleenjärjestelyjen aikana.
Munuaisten kuitumainen kohdun polyp
Se muodostuu erillisistä endokriinisten rauhasetelementeistä sekä sidekudoksesta.
Adenomaaliset polyypit kohtuun
Tällaisia kasveja kutsutaan adenoomiksi. Koostumus sisältää muuttuneita soluja, jotka usein ovat syöpää aiheuttavia aineita. Tällaiset polyypit rappeutuvat nopeasti syöpäkasvaimiksi.
Polppu seinään kohdun
Tämäntyyppiset polyypit ovat neoplasmaa, joka ilmeni kohdun seinämältä limakalvosta. Se on altis aktiiviselle kasvulle, koska limakalvo on laaja, runsaasti verisuonia ja hermoja. On olemassa syöpävaara. Se voi vaikuttaa hedelmällisyyteen. Tämä riippuu paljolti sen sijainnista. Jos polyp sijaitsee vyöhykkeellä, jossa hedelmöityneiden munien istuttaminen tapahtuu ja istukan edelleen kehittäminen, lannoitus on mahdotonta. Tässä tapauksessa, kun polyp kehittyy, sen käyttöön limakalvoon, lapsettomuus voi kehittyä.
Polyypit kohtuun ontelossa
Kohdun ontelossa polyp voi olla vaarallinen tai se ei voi vahingoittaa. Kaikki riippuu sen kehityksen asteesta ja lokalisoinnista. Jos polyp on tarpeeksi suuri, se on poistettava. Jos se on pieni, sitä ei tarvitse poistaa. Tärkeintä on, että se ei sijaitse kohdunkaulan alueella. Ontelossa oleva polpi voi liukua itsestään raskauden aikana. Tämä johtuu hormonaalisen taustan muutoksesta. Estrogeenin määrä vähenee ja progesteronin määrä kasvaa.
Matalaa polypistä raskauden aikana on seurattava koko ajan, koska se voi olla kiertynyt, vahingoittunut, johon liittyy vakavia seurauksia. Voi olla verenvuoto, joka lisää solujen pahanlaatuista rappeutumista.
Kohdun endometrium polyypsi kohtuun pohjassa
Kohdun pohjaan sijoitettu polypo pidetään turvallisimpana, koska se ei ole melkein altistunut minkäänlaisille ulkomaisille vaikutuksille ja mekaanisille vaurioille. Vaara on, että se voi kasvaa suurikokoisiin ja sitten tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä. Jos polyp on pienikokoinen, se voi itsenäisesti liukenevan konservatiivisen hoidon avulla.
Kohdunkaulan polyypit
Kohdunkaulan polyypit ovat hedelmättömyyden ja kohdunkaulasyövän pääasiallinen syy. Mäkän alueella sijaitseva polyp estää hedelmöitetyn munasolun kohtuun. Tämän seurauksena sen implantaatio limakalvolle ja jatkokehittelystä tulee mahdottomia. Muna kuolee tai syntyy ektopinen raskaus, joka on elämän uhkaava edellytys naiselle.
Myös pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen riski on suuri, koska tällä järjestelyllä polyp on liikkuva, joka on hyvin veren ja ravintoaineiden mukana. Vähitellen se hankkii omat verisuonensa ja muuttuu syöpäkasvaimiksi. Myös tässä paikassa polyp on jatkuvasti alttiina mekaanisille vaurioille, liikkeille, mikä lisää myös pahanlaatuisen rappeutumisen riskiä.
Verenvuodon vaara on olemassa, koska tällaisessa paikassa kohdussa on korkea refleksiherkkyys ja supistumisaktiivisuus. Hän ymmärtää polyp kuin vieras elin, alkaa työntää sitä ulospäin, emättimeen. Tämä voi johtaa vakavaan loukkaantumiseen polpilla ja vahingoittaa verisuonia.
Kohdunkaulan kanavan polyypinä
Jos polyp esiintyy kohdunkaulan kanavassa, se on poistettava mahdollisimman pian. Ensinnäkin se kasvaa ja kattaa kanavan lumen. Toiseksi hedelmöityksen todennäköisyys polyypin kasvun kanssa vähenee minimiin. Mitä suurempi polyp, sitä vähemmän todennäköisesti raskaana, koska muna ei pääse tunkeutumaan kohtuontelon sisään. Vaikka onkin mahdollista tulla raskaaksi, komplikaatioiden riski kasvaa voimakkaasti synnytyksen aikana. Itse raskaus voi myös esiintyä komplikaatioilla. Tämä johtuu siitä, että polyp-aika on traumatisoitu. Synnytyksen aikana se voi vaurioitua ja jopa tulla kokonaan ulos, koska se sijaitsee suoraan syntymäkanavaan. On vaarallista vuoto, infektio ja tulehdus.
Kohdun rungon polyypinä
Se kehittyy suoraan kohtuun. Se muodostuu endometrian laajenemisen seurauksena. Tyypillisesti tämä polyp pidetään ohut varsi, sen koko vaihtelee muutamasta millimetristä useisiin senttimetriin. Saattaa aiheuttaa runsaasti verenvuotoa. Usein tulee hedelmättömyyden ja syövän syy.
Diagnostiikka polyyppejä kohtuun
On tärkeää siirtää diagnoosi ajoissa. On aina muistettava, että patologia kehittyy oireettomasti, eikä ilmennyt millään tavoin. Tämä on niiden vaara. He voivat näyttää itsensä, kun on liian myöhäistä. Usein ne ilmestyvät vasta, kun verenvuoto aukeaa, anemia kehittyy tai pahanlaatuinen kasvain kehittyy. Tämä osoittaa ajankohtaisen diagnoosin ja ennaltaehkäisevien tutkimusten merkityksen. Useimmat polyypit löytyvät rutiinitutkimuksen aikana.
Sovellettu gynekologinen tutkimus, laboratoriotutkimus ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät. Tarkastelun aikana lääkäri saa tarvittavat tiedot limakalvojen rakenteesta ja kunnosta, elinten morfologiaan. Visuaalisesti on mahdollista arvioida ja epäillä inflammatoristen ja infektioprosessien esiintymistä, kasvaimia. Tämä on perusta tarvittavien testien edelleen asettamiselle, erilaisen diagnoosin asettamiseksi ja kliinisen kuvan asettamiseksi.
Tärkeä rooli on ultraäänitutkimuksessa, jossa lääkäri arvioi limakalvon kunnon ja sen kehityksen asteen. Huomaat huuhtelun, limakalvon turvotuksen, paksuuden muutoksen. Muuttuneet ekogeenisyysalueet, jotka näkyvät ultraäänellä, voivat ilmaista pahanlaatuisen tai hyvänlaatuisen kasvaimen läsnäolon. Lisäksi on mahdollista havaita puristetun limakalvon kohoumat ja alueet, jotka voidaan myöhemmin muuttaa kasvaimiksi. Tämä mahdollistaa varhaisessa vaiheessa kasvainten tunnistamisen ja niiden muodostumisen edellytykset sekä toteuttaa hyvissä ajoin ennalta ehkäiseviä ja ehkäiseviä toimenpiteitä.
Instrumentaalinen diagnostiikka
Tärkein ja informatiivisin menetelmä polyysien havaitsemiseksi kohtuun on hysteroskopia. Tämä on menetelmä, jonka aikana elimistössä on hysteoskooppi - riittävän ohut ja joustava laite, jonka lopussa on videokamera. Tämän menetelmän avulla on mahdollista tutkia sisäpuolelta kohtuun, limakalvon tilaan ja polyypin havaitsemiseen sen läsnäollessa. Voit myös tehdä mittauksia, joiden aikana lääkäri saa tietoa polypin koosta, tilavuudesta ja sijainnista. Voit myös laskea polyyppien lukumäärän: yksi tai useampi.
Menetelmän suuri etu on se, että menettelyn aikana on mahdollista ottaa biopsia. Tämän tutkimuksen aikana lääkäri leikkaa pienen liman liman edelleen histologista tutkimusta varten. Tämä on tärkeää siinä tapauksessa, että tuntemattoman alkuperän lisääntynyt tiheys tai kasvaimet havaitaan. Histologinen analyysi osoittaa, onko kasvain hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen.
Käytä usein metrografiaa. Tämä menetelmä on yksi röntgentutkimustyypeistä, jonka aikana käytetään kontrastiainetta, joka kaadetaan kohtuun. Sitten kuva tehdään. Tällä menetelmällä on helppo tunnistaa kohoumat, rakenteelliset muutokset sekä intracaviteraaliset muutokset kohtuun.
Vääristymistietojen saamiseksi voidaan käyttää diagnostista kaavinta, jonka aikana varastoitu materiaali poistetaan kohtuun. Sitten se tutkitaan. Lisäksi käytetään hysteroskooppia, mikä mahdollistaa kohtuun kohdistuvan tutkimuksen sisäpuolelta. Joskus on olemassa aikoja, jolloin hysteroskooppia ei käytetä. Tässä tapauksessa menetelmää kutsutaan sokeiksi kaavimuksi.
Uterin polyyppien biopsia
Biopsin ydin on se, että tutkimuksen aikana biologiset materiaalit otetaan näytteitä käyttäen erityisiä työkaluja ja menetelmiä. Sitten aineelle suoritetaan edelleen histologinen analyysi, joka mahdollistaa kasvaimen erilaistumisen ja tekee lopullisen diagnoosin. Tämä menetelmä määrittää, onko kasvain hyvänlaatuinen vai pahanlaatuinen.
Kohdun polypin histologia
Histologinen tutkimus on biopsiaan otetun kudosnäytteen tutkiminen käyttäen erilaisia biologisia menetelmiä. Jos biopsia ottaa osan näytteestä, suorita se alustavalla mikroskoopilla. Tätä varten valmiste värjätään sopivalla menetelmällä, joka vastaa parhaiten laboratorion vaatimuksia ja olosuhteita, käytetyn mikroskopian tyyppiä. Tutkimuksen aikana on mahdollista havaita muutoksia solussa, joka ilmaisee erilaisia patologioita, kuten syöpä, tulehdus, turvotus.
Saatuaan tällaiset alustavat tiedot laboratorion assistentti kehittää uusia tutkimustapoja. Näytteen kylväminen suoritetaan erityisellä valikoivalla väliaineella, joka on tarkoitettu kudosviljelmien kasvattamiseen. Kasveja inkuboidaan termostaatissa ihmisen kehon lämpötilassa. Riippuen siitä, näkyykö ravintoalustan kudoksen kasvu, määritetään onko kasvain pahanlaatuinen vai hyvänlaatuinen. Maligni, syöpää aiheuttava kasvain antaa voimakasta kasvua elatusaineella, kun taas hyvänlaatuinen kasvain ei kasva.
Sitten luonteen, suunnan ja kasvunopeuden mukaan kasvaimen spesifisyys ja sen ominaisuudet määritetään. Saatuja tietoja voidaan käyttää ennustamaan kasvaimen kehityksen nopeutta, valitsemaan optimaalinen hoitomenetelmä tehokkuuden arvioimiseksi ja tarvittavien säätöjen tekemiseksi.
Differentiaalinen diagnoosi
Differentiaalisen diagnoosin ydin on diagnoosin tarkka rajaus. On tärkeää korostaa ihmisen taudin oireita ja erottaa heidät sairauksista, joilla on samankaltaiset piirteet. Esimerkiksi, sinun on erotettava normaali polypo epätyypillisestä, joka voidaan myöhemmin muuttaa pahanlaatuiseksi tuumoriksi. Tämä auttaa ymmärtämään biopsiaa.
On myös tärkeää erottaa polyypinä pahanlaatuisista muutoksista endometriumissa tai pahanlaatuisista kasvaimista, kuten sarkoomasta, karsinoomasta. Kaikenlainen syöpä voidaan jättää vain biopsiaan ja histologiseen tutkimukseen. Nämä ovat tarkimmat menetelmät, jotka ovat hyvin informatiivisia.
On tärkeää erotella yksi polyp monista ja laajeneva, koska ne voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä, vakavaa verenvuotoa. Tätä varten käytetään hysteroskopiaa.
Hoito polyyppejä kohtuun
Hoidon taktiikka riippuu analyysien, histologisten ja instrumentaalisten tutkimusten tuloksista ja määräytyy lääkäri ja muut korkeasti koulutetut asiantuntijat. Itsehoito päättyy usein kuolemaan.
Polpumun kohtelu ilman leikkausta
Konservatiivinen hoito ilman toimenpidettä on mahdollista, mutta tämä ei ole tarkoituksenmukaista. Lääketieteellisten menetelmien avulla voidaan parantaa vain pienen koon omaavaa polypia. Se voi merkittävästi pienentyä tai katoaa kokonaan erityisten lääkkeiden vaikutuksesta. Jos potilas on nuori tai hyvin nuori, kannattaa kokeilla ensimmäistä lääkehoitoa. Tämä johtuu kehon uudistumis- ja palautumiskyvystä. Nuorten tytön koskemattomuus on melko korkea ja voimakas ja sillä on kaikki tarvittavat potentiaalit taudin voittamiseksi omasta puolestaan. Käytetään erityisiä huumeita, jotka auttavat lisäämään kehon immuniteettia ja vastustuskykyä. On myös erityinen hoito, jolla pyritään suppressoimaan polypin toiminta, estäen sen kasvun ja lisääntymisen. Jos on olemassa vaara kehittää pahanlaatuinen kasvain, erityisiä lääkkeitä käytetään ehkäisemään syövän kasvaimia.
Hoitoon kuuluu hormonihoito. Koska tärkein liipaisin polyyppi - korkea estrogeenin ja muiden hormonien epätasapaino, lääkkeitä, jotka normalisoida yhteinen hormoneja, jotka vähentävät estrogeenin tasoa. Samanaikaisesti progesteronin määrä kasvaa, koska polyp sopimukset, atrophies ja erittyy kuukautisten aikana.
Polyyppien läsnä ollessa alle 35-vuotiaiden naisten on käytettävä estrogeeni-progestatiivisia ehkäisyvälineitä, jotka palauttavat hormonaalisen taustan. Hoidon kaava valitaan lääkäri. Yli 35-vuotiaiden naisten pitäisi juoda gestageeniryhmän valmisteita, esimerkiksi dyufaston, aamulla. Yli 35-vuotiaiden naisten on otettava rhizomihormonit, jotka estävät luteinisoivien hormonien ja estrogeenien haittavaikutukset.
Jos kyseessä on tulehdus ja infektion painopiste, käytetään myös antibakteerisia lääkkeitä. Yleensä antibioottiterapia on määrätty alustavan bakteriologisen tutkimuksen jälkeen määrittämällä herkkyys eristetylle patogeenille. Tämä menetelmä mahdollistaa paitsi taudin tärkeimmän haitallisen aineen eristämisen, myös valita antibiootin, johon se näyttää maksimaalisen herkkyyden. Tämän lääkkeen optimaalinen annostus valitaan. Lisäksi käytetään vaihtoehtoisia menetelmiä, mutta niitä voidaan käyttää vain osana monimutkaista hoitoa ja alustavan kuulemisen jälkeen lääkärin kanssa.
Siinä tapauksessa, että ei päästä eroon polyyppi, kestää pitkään tarkkailu ja säännöllinen gynekologinen tutkimus, koska polyypit on kyky parantaa itsensä, ja jonkin ajan kuluttua voi olla pahenemisvaiheita.
Lääketiede
Ota lääke varoen ja varoen. Tärkein tällainen toimenpide on alustava kuuleminen lääkärin ja laboratoriossa sekä instrumentaalivalvontaan. Lähes kaikki lääkkeet valitaan testien tulosten perusteella ja alustavan testauksen jälkeen tehoa ja yhteensopivuutta varten. Joissakin tapauksissa jopa annos valitaan laboratoriossa. Tämä johtuu siitä, että lääke on valittava mahdollisimman tarkasti ja on käsitys siitä, miten polyp voi vastata siihen. Vähäinen väärä toiminta voi johtaa solun rappeutumiseen normaalista syöpään, mikä käynnistää onkologisen prosessin. Lisäksi huumeiden väärä valinta, sen annostus tai käyttötapa voivat johtaa vakavaan verenvuotoon, hedelmättömyyteen.
Jos kehitystä polyyppi liittyy kipu (tämä tapahtuu usein siinä tapauksessa, että se on saavuttanut suuren koon sekä kiertämällä jalat), sinun täytyy ottaa särkylääkkeitä, kuten ei-siiloihin. Se otetaan 50 mg: aan 2-3 kertaa päivässä.
Joskus polyyppejä voi seurata limakalvon punoitusta, turvotusta, kipua ja kutinaa perineal alueella. Polyyppien poistamisen jälkeen voi myös esiintyä postoperatiivista turvotusta. Tässä tapauksessa suositellaan suprastin (150 mg 1-2 kertaa päivässä).
Jos suprastinilla ei ole vaikutusta 2 päivän ajan, on suositeltavaa ottaa voimakkaampi lääke - loratodiini. Se otetaan 1 tabletti päivässä, koska se on pitkittyvästi vapautuva valmiste. Tehokkuutta ylläpidetään 24 tuntia.
Usein hormonaalisen tilan muutosten taustalla, vaikeat päänsäryt kehittyvät, migreenit. On suositeltavaa käyttää pyroketamiä, 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä.
Vitamiinit
Polyypillä kehon tarvitsee vitamiineja. On tarpeen ottaa vitamiineja sekä hoidon aikana että elvytyksen aikana niiden poistamisen jälkeen. On suositeltavaa ottaa vitamiineja seuraavissa päivittäisissä annoksissa:
- PP-vitamiini - 60 mg
- H-vitamiini - 150 μg
- C-vitamiini - 500 mg
- D-vitamiini - 45 mg
- K-vitamiini - 360 mcg.
Tietoja polyyppien kohtelusta kohtuun vaihtoehtoisesti tässä artikkelissa.
Hormonit kohdun polyyppeihin
Tärkein syy niiden esiintymiseen on hormonaalinen epätasapaino. Ne kehittyvät, kun estrogeenin taso nousee voimakkaasti. Usein hormoneja on määrätty korjaamaan hormonaalista tasapainoa.
Valmistetaan etupäässä progesteronivalmisteet. Progesteroni, oksiprogesteroni osoittautui hyvin vakiintuneeksi. Ne otetaan 1-2 kertaa kuukautiskierron aikana 125-250 mg: n mukaan erityisen valitun järjestelmän mukaan. Kutakin potilasta koskeva hoitojärjestelmä valitsee erikseen lääkäri. Yleisiä suosituksia ja järjestelmiä ei ole olemassa, koska kaikki riippuu tutkimuksen tuloksista.
Antiestrogeenisiä komplekseja, kuten klomifeenia, määrätään. Ota 50 mg päivässä 5 päivän ajan. Samaan aikaan hoidon aikana sinun on säännöllisesti tehtävä ultraäänitutkimus, jonka avulla voit hallita haittavaikutusten todennäköisyyttä.
Fysioterapeuttinen hoito
Polyyppien kohdalla suoritetaan fysioterapia. Käytetään erilaisia menetelmiä, mutta magnetoterapia, ultraääniterapia ja elektroforeesi ovat osoittautuneet parhaiksi. Magnetoterapiaa käytetään tulehdusprosessien ratkaisemiseen, arpeutumisen ja postoperatiivisten ompeleiden poistamiseksi. Ultrasound pystyy tunkeutumaan syvälle kudoksiin ja vaikuttamaan niihin. Se lämmittää, imee tiivisteet, palauttaa vaurioituneet kudokset, alukset, estää polyyppien kehittymisen ja niiden muodostumisen jäljelle jääneistä kudoksista.
Elektroforeesin perustana on mikrovirtojen kudos. Lihakseen kyllästetty sidos levitetään limakalvoille tai iholle. Nykyinen teko kehossa, jonka seurauksena huumeiden toiminta tehostuu ja sen tunkeutuminen kudoksiin varmistetaan. Tästä johtuen lääke tunkeutuu syvälle kudoksiin ja vaikuttaa tarpeellisella tavalla siihen. Tämä vähentää merkittävästi lääkkeiden tarvetta ja niiden annostusta. Näin ollen komplikaatioiden ja sivuvaikutusten todennäköisyys vähenee.
Kirurginen hoito
Kirurgisen hoidon ytimessä on polyyppien poisto. Tätä toimenpidettä kutsutaan myös polypectomyksi. Toimenpide polyp uteruksen poistamiseksi on melko yksinkertainen. Se voidaan suorittaa konservatiivisella menetelmällä, jossa suoritetaan avoin ontelo-operaatio. Mutta tänään se on mahdollista toteuttaa laparoskopisella menetelmällä - erityisellä pääsyllä laparoskoopin avulla. Elpyminen tämän menetelmän jälkeen on hidasta, veretön, komplikaatioiden riski minimoidaan.
Menetelmät polypin poistamiseksi kohtuun
On kolme päämenetelmää, joilla ne poistetaan: perinteinen, hysteroskopinen, laparoskooppinen. Perinteisen menetelmän avulla suoritetaan normaali ontelo, jossa polyp poistetaan. Tämä menetelmä on lähes olematon, se on ollut pitkään vanhentunut. Hänet uhkaa lukuisia komplikaatioita, elpyminen kestää kauan, verenvuodon riski kasvaa. Toimenpide on myös melko monimutkainen, kestää hyvin kauan. Tärkein vaikeus on, että sinun on jatkuvasti leikattava kaikki päällystetyt kerrokset, aina itse kohtuun asti, tarvittavat manipuloinnit poistamaan polyp, ommella kaikki kerrokset.
Hysterskooppia käytetään usein. Viime aikoihin asti tämä oli tärkein menetelmä. Sen katsotaan olevan vähäinen trauma, sukupuoli suoritetaan hieman anestesiaa, kestää vähän aikaa. Tänä aikana he onnistuvat tekemään kaikki tarvittavat manipuloinnit, poista polyp. Jos tätä menetelmää käytetään, elpyminen tapahtuu riittävän nopeasti, päivän kuluessa potilaan vapautumisesta. Toimenpide suoritetaan kohdunkaulan avaamisen avulla erikoistyökalujen avulla. Kun löydetään useita polyyppejä, kaavinta suoritetaan hysteroskoopin ohjauksessa.
Nykyaikainen menetelmä on laparoskooppinen poisto, joka suoritetaan erityisellä instrumentilla - laparoskoopilla, jolla on pieni laparoskooppinen pääsy, joka tehdään pienten viiltojen muodossa ventralaalisella puolella (alemman vatsaan). Menetelmä on matala-traumaattinen. Elpyminen on erittäin nopeaa, ei ole lainkaan arpia. Postoperatiivinen kipu ei myöskään käytännössä vaivaudu potilaille. Toimenpiteen aikana tehdään viilto, jonka läpimitta on vain 0,5-1,5 cm. Jos useampia polyyppejä havaitaan tai jos syöpä on todennäköistä, kohtu muodostaa kohdun poistumisen.
Polyypin poistaminen kohtuun
Useimmat lääkärit pyrkivät turvautumaan laparoskooppiseen menetelmään aina kun mahdollista, koska sillä on useita etuja muihin menetelmiin verrattuna. Suurin etu on se, että toimenpide ei suoriteta tavanomaisella vatsan ontelolla, vaan laparoskopilla. Tällä menetelmällä tehdään pienet viillot vatsaan. Näiden viiltojen kautta lisätään erityinen laite - laparoskooppi. Leikkausten halkaisija ei ole yli 1,5 cm, mikä tarkoittaa, että tällä menetelmällä jäljellä ei ole lainkaan jälkiä, saumat parantuvat nopeasti ja elpyminen on myös tarpeeksi nopeaa. Menetelmällä voidaan välttää postoperatiivisen kipua, verenhukka. Komplikaatioiden riski minimoidaan.
Kun viilto on tehty, hiilidioksidia pumpataan kohtuun onteloon. Tämä mahdollistaa vatsan ontelon seinämien laajentamisen, minkä seurauksena naapurielinten vaurioitumisriski jätetään pois, on kirurgin kannalta kätevää tehdä tarvittavat manipulaatiot. Laparoskooppi asetetaan onteloon. Lopussa se sisältää pienen kameran, joka näyttää kuvan kuvaruudulla.
Lääkäri tutkii yksityiskohtaisesti polyypit kohtuun, määrittää taktiikat jatkaa toimintaa. Laparoskoopin ja muiden erikoislaitteiden avulla lääkäri leikkaa polypin ja ottaa sen ulos. Sen jälkeen onteloa tutkitaan uudelleen, laitteisto otetaan. Ompeleita käytetään. Muutaman tunnin kuluessa nainen siirretään kirurgisesta osastosta gynekologiseen osastoon. Valvonnassa nainen pysyy 5-7 päivän ajan. Noin kahden viikon aikana on täydellinen työkyvyn palauttaminen. Menetelmä on tehokas, kun pahanlaatuisen kasvaimen riski on suuri, koska metastaasien ja kasvainten esiintymisen todennäköisyys on käytännössä suljettu pois.
Ennaltaehkäisy
Koska polyyppien kehityksen pääasiallinen syy on munasarjojen häiriintyminen ja ylimääräinen estrogeeni, ennaltaehkäisy vähentää munasarjojen toimintahäiriöiden kehittymistä ja hormonaalisten sairauksien ehkäisyä. Tästä syystä on tarpeen käydä säännöllisesti gynekologin, endokrinologin, kanssa ja suorittaa säännöllisiä tutkimuksia.
On tärkeää syödä oikeaa, kotiruokaa. Suljetaan nopeasti elintarvikkeet, geneettisesti muunnetut elintarvikkeet. Sinun on noudatettava sukuelinten henkilökohtaista hygieniaa ja hygieniaa, älä johda räikeää seksuaalista elämää. On myös tärkeää hoitaa krooniset sairaudet ajoissa, säilyttää koskemattomuus normaalissa tilassa. Tätä edistetään kävelemällä raitisessa ilmassa, pelaamalla urheilua ja liikuntaa. Älä ylikellota ja istu kylmällä pinnalla.
Ennuste
Jos kohtilaan polyyppejä diagnosoidaan ajoissa, ja hoidosta tai poistamisesta aiheutuvat tarvittavat manipulaatiot, ennuste voi olla suotuisa. Ennuste voi olla epäsuotuisa, jos et ota mitään toimenpiteitä, älä noudata lääkärin suosituksia. Vaarallisimmat ovat suuret polyypit ja ne, jotka sisältävät epätyypillisiä soluja niiden rakenteessa. Tällaiset polyypit voivat kehittyä pahanlaatuiseksi tuumoriksi.