Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kivesten magneettikuvaus
Viimeksi tarkistettu: 29.06.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Kivesten magneettikuvaus (testikulaarinen magneettikuvaus) on lääketieteellinen toimenpide, jossa käytetään magneettikenttiä ja radioaaltoja yksityiskohtaisten kuvien luomiseen kiveksistä ja niitä ympäröivistä kudoksista miehen lantiovyöhykkeellä. Kivesten magneettikuvauksesta on tullut arvokas lisämenetelmä kivesten patologian tutkimiseen. [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ] Se on vaaraton ja ei-invasiivinen tutkimus, joka voi auttaa kivesten ja niitä ympäröivien rakenteiden erilaisten tilojen ja sairauksien diagnosoinnissa ja arvioinnissa.
Kiveksen magneettikuvaus voidaan suorittaa useista syistä:
- Kivesten sairauksien ja vammojen diagnosointi: Magneettikuvaus auttaa havaitsemaan kasvaimia, kystoja, tulehduksia, traumoja ja muita kivesten poikkeavuuksia.
- Kiveksien kivun ja epämukavuuden tutkiminen: Jos potilaalla on kipua tai epämukavuutta kiveksissä tai niiden lähellä, magneettikuvaus voi auttaa selvittämään näiden oireiden syyn.
- Kivespussin ja sitä ympäröivien rakenteiden patologian arviointi: Magneettikuvaus voi olla hyödyllinen myös kivespussin ja lantiovyöhykkeen läpi kulkevien verisuonten arvioinnissa.
Kivesten magneettikuvaus suoritetaan erikoislaitteella, jota kutsutaan magneettikuvausskanneriksi, ja se voi vaatia varjoaineen antamista kuvien laadun parantamiseksi. On tärkeää huomata, että ennen magneettikuvausta lääkäri voi suositella potilasta noudattamaan tiettyjä ohjeita, mukaan lukien joissakin tapauksissa ruoan ja nesteen saannin rajoittaminen. [ 4 ]
Kivesten magneettikuvaus on tärkeä diagnostinen menetelmä, joka auttaa lääkäreitä tunnistamaan ja arvioimaan erilaisia kivesten ja miehen lisääntymisjärjestelmän sairauksia ja patologioita. Magneettikuvauksen löydökset voivat rajata erotusdiagnoosia, auttaa suunnittelemaan tarkemman hoitostrategian ja vähentämään tarpeettoman kirurgisen tutkimuksen tarvetta. [ 5 ], [ 6 ]
Menettelyn tiedot
Kivesten magneettikuvaus (MRI) voidaan tilata useiden sairauksien vuoksi, mukaan lukien:
- Kipu ja epämukavuus kiveksissä tai kivespussissa: Jos potilaalla on kipua, epämukavuutta tai turvotusta kivesten alueella, magneettikuvaus voi auttaa tunnistamaan näiden oireiden syyn, kuten tulehduksen, vamman tai kasvaimen.
- Kivesten inkontinenssi (kivesten inkontinenssi): Magneettikuvausta voidaan käyttää kiveksen sijainnin arvioimiseen kivespussissa, erityisesti lapsilla tai potilailla, joilla on kehityshäiriöitä.
- Kivesten kasvainten ja kystojen diagnosointi: Magneettikuvauksella voidaan määrittää kasvainten, kystojen ja muiden kivesten massojen koko, sijainti ja luonne.
- Hedelmättömyys ja lisääntymisterveys: Magneettikuvausta voidaan käyttää kivesten ja ympäröivien rakenteiden arvioimiseen potilailla, joilla on hedelmällisyysongelmia ja lisääntymisterveyden häiriöitä.
- Seuranta kirurgisten toimenpiteiden jälkeen: Magneettikuvausta voidaan käyttää kivesten tai kivespussin leikkauksen tulosten arviointiin.
- Trauman ja traumaattisten vammojen arviointi: Magneettikuvaus voidaan tilata kivesten trauman jälkeen vamman luonteen ja laajuuden määrittämiseksi.
- Verisuoni- ja verenvuototutkimukset: Magneettikuvaus voi auttaa visualisoimaan lantion alueen läpi kulkevia verisuonia ja määrittämään, onko verenvuotoa tai muita verisuoniongelmia.
Nämä ovat vain muutamia yleisiä kivesten magneettikuvauksen käyttöaiheita. Lopullisen päätöksen magneettikuvauksen tilaamisesta tekee lääkäri kunkin potilaan kliinisten löydösten ja oireiden perusteella.
Valmistautuminen
Kivesten magneettikuvaukseen (MRI) valmistautuminen on yleensä vähäistä eikä vaadi suuria toimenpiteitä. Tässä on joitakin yleisiä ohjeita kivesten magneettikuvaukseen valmistautumiseen:
Vaatetus: Tule paikalle mukavissa vaatteissa, joissa ei ole metalliesineitä, kuten vetoketjuja, nappeja tai metallisia niittejä. Metalliesineet voivat vääristää kuvaa magneettikuvauksen aikana.
- Metalliesineiden poistaminen: Saatat joutua poistamaan koruja, laseja, hammasrautoja, irrotettavia hammasproteeseja ja muita metalliesineitä, jotka voivat häiritä toimenpidettä.
- Ruoka ja nesteet: Useimmissa tapauksissa kivesten magneettikuvaukselle ei ole erityisiä paastovaatimuksia. Voit syödä ja juoda normaalisti ennen toimenpidettä.
- Lääkkeet: Jos käytät lääkkeitä, jatka niiden ottamista normaalisti, ellei lääkäri ole antanut muita ohjeita.
- Lääkärin konsultointi: Jos sinulla on lääketieteellisiä vasta-aiheita tai allergioita, keskustele niistä lääkärisi ja magneettikuvausteknikon kanssa ennen toimenpidettä.
- Erityistapaukset: Harvinaisissa tapauksissa lääkärisi saattaa vaatia erityisiä valmisteluja, kuten varjoaineen injektoimista laskimoon. Tällaisissa tapauksissa lääkärisi ja lääkintähenkilökunta antavat sinulle lisäohjeita.
Laite menettelyn suorittamiseksi
Kivesten magneettikuvaus (MRI) tehdään erikoistuneella MRI-laitteella. Kivesten MRI:ssä käytetään voimakkaita magneettikenttiä ja radiotaajuuspulsseja käyttäviä MRI-laitteita, jotka luovat yksityiskohtaisia kuvia kivesten ja ympäröivien kudosten sisärakenteista. Tässä toimenpiteessä käytettävä MRI-laite koostuu yleensä seuraavista osista:
- Magneetti: Tämä on magneettikuvauslaitteen sisällä luotu voimakas magneettikenttä. Potilas on tämän magneetin sisällä toimenpiteen aikana.
- Radiotaajuuskelat: Nämä kelat asetetaan potilaan kehon ympärille ja niitä käytetään lähettämään radiotaajuuspulsseja ja tallentamaan magneettikentän vaikutuksesta syntyviä signaaleja.
- Tietokone ja ohjelmistot: Vastaanotetut signaalit käsitellään tietokoneella, joka luo kuvia sisäisistä rakenteista.
Kivesten magneettikuvaus tehdään yleensä erikoistuneessa magneettikuvausosastolla tai -keskuksessa, jossa on asianmukaiset laitteet ja kokenut lääkintähenkilökunta. Toimenpiteen aikana potilas makaa pöydällä, joka liikkuu magneettilaitteen sisällä. On tärkeää noudattaa lääkintähenkilökunnan ohjeita ja pysyä paikallaan toimenpiteen aikana laadukkaiden kuvien saamiseksi.
Lääkäri voi määrätä kivesten magneettikuvauksen diagnosoimaan erilaisia sairauksia, kuten kasvaimia, tulehdusta tai muita sairauksia, ja se tehdään yleensä ilman varjoaineita.
Tekniikka Kivesten magneettikuvaus
Tässä on yleinen tekniikka kivesten MRI:n suorittamiseksi:
- Valmistelu: Useimmissa tapauksissa kivesten magneettikuvaukseen ei tarvita erityistä valmistelua. Lääkärisi saattaa kuitenkin vaatia sinua noudattamaan tiettyjä suosituksia, kuten olemaan syömättä useita tunteja ennen toimenpidettä, erityisesti jos sinulle annetaan suonensisäistä varjoainetta.
- Asettelu: Potilas makaa magneettikuvauspöydällä, joka liikkuu magneettikuvauslaitteen sisällä. On tärkeää pysyä paikallaan toimenpiteen aikana kuvien epäterävyyden välttämiseksi.
- Varjoaineen injektio (tarvittaessa): Joskus voi olla tarpeen injektoida varjoainetta laskimoon tiettyjen rakenteiden paremman visualisoinnin varmistamiseksi. Tämä voi olla erityisen hyödyllistä verisuonia tai tiettyjä patologioita arvioitaessa.
- Skannaus: Toimenpide aloitetaan kytkemällä magneettikenttä päälle ja lähettämällä radioaaltoja kehon sisään. Kun pöytä liikkuu tietokonetomografialaitteen sisällä, kiveksistä ja ympäröivistä kudoksista luodaan sarja kuvia. Lääkäri tai radiologi ohjaa kuvien ottoprosessia tarvittavien tietojen saamiseksi.
- Toimenpiteen suorittaminen: Kun skannaus on valmis, potilasta voidaan pyytää jäämään makuulle vielä jonkin aikaa tietojen käsittelemiseksi ja epämukavuuden välttämiseksi.
- Tulokset ja tulkinta: Lääkäri tai radiologi analysoi löydökset, arvioi kivesten ja ympäröivien rakenteiden tilan ja tekee asianmukaisen diagnoosin.
Kivesten magneettikuvaus on turvallinen toimenpide, johon ei yleensä liity paljon epämukavuutta. Toimenpiteen jälkeen potilas voi palata päivittäisiin toimintoihinsa.
Vastaukset menettelyyn
Kivesten magneettikuvaus (MRI) on yleensä turvallinen ja minimaalisesti invasiivinen toimenpide, ja kivesten magneettikuvauksen vasta-aiheet ovat melko harvinaisia. On kuitenkin joitakin tilanteita, joissa magneettikuvaus voi olla rajoitettua tai vaatia lisävarotoimia:
- Metalli-implanttien tai metallisten sisäisten laitteiden läsnäolo: Potilaan kehossa olevat metalliesineet, kuten stenttit, sydämentahdistimet, ortopediset implantit jne., voivat häiritä magneettikuvausta. Tällaisia laitteita käyttävät potilaat saattavat tarvita muita diagnostisia tekniikoita.
- Raskaus: Magneettikuvausta voidaan rajoittaa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana sikiön mahdollisen magneettikentille ja radioaalloille altistumisen vuoksi. Toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana magneettikuvausta voidaan kuitenkin tehdä akuuteista lääketieteellisistä syistä, kun hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit.
- Klaustrofobia: Klaustrofobiasta (suljettujen tilojen pelosta) kärsivät ihmiset saattavat kokea epämukavuutta tai ahdistusta magneettikuvauslaitteen sisällä. Tällaisissa tapauksissa potilaan mukavuuden varmistamiseksi saatetaan tarvita lisätoimenpiteitä.
- Allerginen reaktio varjoaineelle: Harvinaisissa tapauksissa magneettikuvan tehostamiseen käytetty varjoaine voi aiheuttaa allergisen reaktion. Potilaiden, joilla on tiedetty olevan allergioita varjoaineen aineosille, tulee ilmoittaa asiasta lääkärilleen.
- Ikä: Imeväisillä ja pikkulapsilla magneettikuvaus saattaa vaatia yleisanestesiaa, ja lääkäreiden tulee arvioida käyttöaiheet ja riskit tällaisissa tapauksissa.
Potilaiden tulee aina keskustella lääketieteellisistä ja anamneettisista tiedoistaan yksityiskohtaisesti lääkärinsä kanssa ennen magneettikuvausta varmistaakseen, että tutkimus on turvallinen ja sopiva heidän tilanteeseensa. Lääkärit arvioivat potilaan ja ottavat huomioon kaikki riskitekijät ja vasta-aiheet ennen magneettikuvauksen varaamista.
Normaali suorituskyky
Kiveksen magneettikuvauksen normaalit löydökset voivat sisältää seuraavat ominaisuudet:
- Koko ja muoto: Kivekset ovat yleensä soikeat ja kooltaan symmetriset. Kivesten normaali koko voi vaihdella iän ja muiden tekijöiden mukaan, mutta ne ovat yleensä noin 4–5 senttimetriä pitkiä, 3 senttimetriä leveitä ja 2 senttimetriä paksuja.
- Johdonmukaisuus: Magneettikuvauksessa kiveksillä on yleensä tasainen rakenne ja tiheys.
- Verisuonitus: Magneettikuvaus voi mahdollistaa kivesten alueen verisuonten visualisoinnin. Normaalit verisuonet mahdollistavat normaalin verenkierron ja hapen ja ravinteiden saannin kiveksiin.
- Ei kasvaimia: Magneettikuvausta voidaan käyttää kasvainten, kystojen, massojen tai muiden poikkeavuuksien havaitsemiseen kivesten alueella. Normaaleissa kiveksissä ei yleensä ole näkyviä kasvaimia tai massoja.
- Ei tulehduksen merkkejä: Magneettikuvaus voi myös auttaa sulkemaan pois tulehdusprosessien, kuten akuutin tai kroonisen lisäkivestulehduksen, merkkejä.
Normaalit kivekset näyttävät hyvin määritellyiltä, homogeenisiltä rakenteilta, joiden T1-signaali on samanlainen kuin luurankolihaksilla ja voimakas T2-signaali. [ 7 ], [ 8 ] Kiveksen sisäinen arkkitehtuuri näkyy selvästi T2-painotetuissa kuvissa. Valkoinen kerros näkyy kiveksen ympärillä ohuena hypointensiivisenä reunuksena sekä T1- että T2-pulssisekvensseissä, ja se on paremmin erottuva T2-painotetuissa kuvissa. Ohuet väliseinät, joissa on heikko T2-signaali, näkyvät yleensä kulkiessaan kiveksen parenkyymin läpi kiveksen välikarsinaan, joka havaitaan matalan signaali-intensiteetin alueena kiveksen takaosissa.
Normaaleilla kiveksillä on DWI-kartoilla korkea ja hieman matala signaali, ja niillä on korkea b-arvo ja näennäinen diffuusiokerroin (ADC) normaalin parenkyymin histologisen monimutkaisuuden vuoksi. [ 9 ], [ 10 ] Normaali kivesten parenkyymi on kohtalaisen ja homogeenisesti suurentunut. [ 11 ], [ 12 ]
Kiveksen lisäke on hieman heterogeeninen, ja sen T1-signaali on samanlainen kuin kiveksen. Sen signaali-intensiteetti on T2-painotetussa kuvantamisessa alhaisempi kuin viereisen kiveksen parenkyymin. Kivespussin seinämällä on tyypillisesti alhainen signaali-intensiteetti molemmissa pulssisekvensseissä. Siementiehyet näkyvät pääasiassa hyperintensiivisinä rasvan läsnäolon vuoksi, ja niiden läpi kulkee hypointensiivisiä verisuonia, jotka näkyvät paremmin koronaalisessa T2-painotetussa kuvantamisessa. Usein esiintyvä pieni vesikives on normaalia. [ 14 ]
On tärkeää huomata, että magneettikuvausten tulkinnan ja normaaliarvojen määrittämisen tulisi aina suorittaa pätevä radiologi tai magneettikuvausteknikko. Tulokset ja normit voivat vaihdella hoitolaitoksen, käytettyjen laitteiden ja yksittäisten potilaiden ominaisuuksien mukaan.
Komplikaatiot menettelyn jälkeen
Kivesten magneettikuvausta (MRI) pidetään yleensä suhteellisen turvallisena toimenpiteenä, ja siitä johtuvat komplikaatiot ovat harvinaisia. Joitakin komplikaatioita voi kuitenkin esiintyä:
- Allergiset reaktiot: Jos magneettikuvauksessa käytetään varjoainetta (harvoin tarvitaan kivesten magneettikuvauksessa), joillakin potilailla voi olla allerginen reaktio aineelle. Allergiaoireita voivat olla kutina, ihottuma, hengitysvaikeudet tai anafylaksia. Tämä on harvinainen mutta vakava komplikaatio.
- Epämukavuus ja ahdistus: Jotkut potilaat saattavat kokea epämukavuutta tai ahdistusta toimenpiteen aikana magneettikuvauslaitteen rajallisen tilan ja toimenpiteen keston (yleensä 30–60 minuuttia) vuoksi. On tärkeää kertoa hoitohenkilökunnalle, jos tunnet olosi epämukavaksi, jotta he voivat tarjota tukea ja tukea.
- Klaustrofobia: Klaustrofobiasta (suljettujen tilojen pelosta) kärsivät ihmiset saattavat kokea stressiä ja ahdistusta magneettikuvauksen aikana, koska heidän on maattava kapean magneettikuvausputken sisällä.
- Virheellinen diagnostinen kuvantaminen: Joissakin tapauksissa, jos potilas ei pysty pysymään paikallaan magneettikuvauksen aikana, se voi vääristää kuvia ja heikentää diagnoosin laatua.
Muista kertoa lääkintähenkilökunnalle kaikista allergioistasi, sairauksistasi ja peloistasi ennen magneettikuvausta. Tämä auttaa heitä ryhtymään varotoimiin ja varmistamaan, että toimenpide suoritetaan turvallisesti. Jos sinulla ilmenee epätavallisia oireita magneettikuvauksen jälkeen, ota yhteyttä lääkäriin saadaksesi lisäkonsultaatioita ja -arviointia.
Hoito menettelyn jälkeen
Kivesten magneettikuvauksen jälkeen ei yleensä tarvita erityistä hoitoa, koska se on minimaalisesti invasiivinen ja turvallinen toimenpide. Saatat kuitenkin antaa seuraavat yleiset suositukset:
- Paluu normaaliin toimintaan: Kiveksen magneettikuvauksen jälkeen voit välittömästi palata normaaliin toimintaan, kuten ajamiseen, työskentelyyn ja fyysiseen aktiivisuuteen. Toimenpide ei vaadi erillistä toipumisaikaa.
- Ravitsemus ja nesteytys: Magneettikuvaus ei yleensä liity ruoan tai nesteen rajoittamiseen. Voit luonnollisesti jatkaa syömistä ja veden juomista kuvantamisen jälkeen.
- Jatkuva hoito: Jos sinulle määrätään hoitoa tai terapiaa magneettikuvaustulosten perusteella, muista noudattaa lääkärisi ohjeita. Sinulle voidaan määrätä lääkkeitä tai muita lääketieteellisiä toimenpiteitä.
- Ylläpidä terveellisiä elämäntapoja: Ylläpidä terveellisiä elämäntapoja, mukaan lukien oikeanlainen ruokavalio, fyysinen aktiivisuus ja kivesten ja miesten terveydenhuollon ohjeiden noudattaminen.
- Mukavuuden lisääminen: Jos koet tilapäistä epämukavuutta magneettikuvauksen jälkeen (esim. lievää huimausta varjoainehoidon vuoksi), anna itsellesi aikaa toipua. Jos tila ei parane tai pahenee, ota yhteyttä lääkäriin.
- Suositusten noudattaminen: Jos lääkärisi on antanut sinulle erityisiä ohjeita tai suosituksia, muista noudattaa niitä. Tähän voi sisältyä lisätutkimusten, neuvonnan tai hoidon varaaminen.
Luettelo kivesten magneettikuvaukseen liittyvistä arvovaltaisista kirjoista ja tutkimuksista
Kirjat:
- "Miehen lantion magneettikuvaus" (Kirjoittaja: Jean-Nicolas Dacher, 2010) - Tämä kirja käsittelee miehen lantion magneettikuvauksen eri osa-alueita, mukaan lukien kivesten magneettikuvauksen, ja menetelmiä erilaisten patologioiden diagnosoimiseksi.
- "Naisen lantion magneettikuvaus ja tietokonetomografia" (Kirjoittaja: R. Brooke Jeffrey, 2017) - Vaikka kirja keskittyy naisen lantioon, se sisältää tietoa myös miehen lantion magneettikuvauksesta ja voi olla hyödyllinen magneettikuvaustekniikoiden yleiseen ymmärtämiseen.
Tutkimus ja artikkelit:
- "Kivespussin magneettikuvaus: ESURin kivespussin ja peniksen kuvantamistyöryhmän suositukset" (tekijät: Authors' Collective, 2016) - Suositukset ja katsaus siemenkanavan ja kivesten magneettikuvaustekniikoihin.
- "Kivespussin magneettikuvaus" (tekijät: G. Poznikhov, P. Kirsner, 2014) - Artikkeli, jossa käsitellään magneettikuvausta ja sen soveltamista miesten sukupuolielinten, mukaan lukien kivesten, tutkimuksessa.
- "Kivesten ja kivespussin häiriöiden magneettikuvaus" (Kirjoittaja: Chia-Hung Kao, 2013) - Katsaus magneettikuvaukseen erilaisten kivesten ja siemenjohtimien häiriöiden diagnosoinnissa.
Kirjallisuus
- Sädehoidon perusteet. Kansallinen sädehoidon käsikirja. Toimittanut SK Ternovoy, GEOTAR-Media, 2013.
- Lopatkin, NA Urologia: kansallinen opas. Lyhyt painos / Toimittanut NA Lopatkin - Moskova: GEOTAR-Media, 2013.