Kivesten leikkaus

On tilanteita, joissa potilaalta saatetaan tarvita kiveksen poisto. Tämä on kirurginen toimenpide, jota pidetään urologiassa suhteellisen yksinkertaisena. Se vaatii kuitenkin vakavaa lähestymistapaa ja alustavaa valmistelua. Kuten kaikilla leikkauksilla, sillä on omat indikaationsa ja vasta-aiheensa. Useimmiten patologia havaitaan iäkkäillä miehillä. Puhutaanpa siitä tarkemmin.

Menettelyn tiedot

Kiveksen poiston syyt miehillä ovat melko vakavia. Toimenpiteellä on omat indikaationsa. Pääasiallinen indikaatio on siis kiveksen, eturauhasen ja eturauhasen hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet. Leikkausta suositellaan vakavissa tulehdus- ja infektioprosesseissa, sepsiksessä. Joskus toimenpide suoritetaan vesikivesen eli kiveksen vesikivesen yhteydessä. Mutta kyseessä on taudin monimutkainen muoto, jossa kivekseen kertyy paitsi runsaasti nestettä, myös märkimistä ja märkivien-septisten prosessien kehittymistä. Indikaatioita ovat erilaiset kasvaimet, kasvaimet ja hyökkäykset, jotka kehittyvät kiveksen trauman seurauksena tulehdusprosessin seurauksena. Jos tähän patologiaan ei kiinnitetä ajoissa huomiota eikä ryhdy tarvittaviin toimenpiteisiin, kehittyy tulehdusprosessi, joka voi myöhemmin kehittyä kasvaimeksi. Spermatoseeli on vesikivesen, trauman ja kasvainten komplikaatio, jota pidetään myös leikkauksen indikaationa.

Leikkauksen pääasiallisina indikaatioina pidetään seuraavia oireita: hypertermia (ruumiinlämmön nousu), epämukavuus välilihan alueella ja kivesten seinämien repeämä. Jos kivespussin iho on voimakkaasti venynyt, kiveksessä, kivespussissa ja selässä esiintyy kipua, ja leikkaus suoritetaan myös. Myös indikaatioita ovat nekroosi, atrofiset prosessit, degeneratiiviset ikään liittyvät muutokset, jotka johtavat infektion ja tulehduksen etenemiseen, nekroottiset ilmiöt, eroosiot ja haavaumat. Joskus kives poistetaan tahallisen kastraation yhteydessä, kun mies haluaa tulla hedelmättömäksi, mikä on hyvin harvinaista (tosin tällaisia tapauksia on). Leikkaus suoritetaan myös sukupuolenkorjauksen yhteydessä, mikä ei myöskään ole usein havaittavissa. [ 1 ]

Leikkaus tulee suorittaa, jos siihen on indikaatioita. Tärkein indikaatio on tulehdus- ja infektioprosessien, kasvainten ja nekroosin kehittyminen aikuisilla miehillä ja sukukypsillä pojilla. Tälle on ominaista kudosten patologinen muutos, turvotus ja tulehdus. Jos ilmenee kipua, turvotusta, punoitusta, tulehdusta tai epämukavuutta, suoritetaan myös leikkaus. Kivessairauksien tai -patologioiden komplikaatioiden ilmetessä leikkaus suoritetaan missä tahansa iässä. Indikaatioihin kuuluvat myös seuraavat sairaudet: balaniitti, alanopostiitti, kondyloomat, kasvaimet, vierasesineet, infektiot esinahan alla ja itse kiveksessä. On pidettävä mielessä, että kiveksen poistaminen on mahdollista, jos se on vääntynyt ja siihen liittyy voimakkaita nekroosin merkkejä sekä limakalvojen ja kudosten vaurioituminen. [ 2 ]

Kiveksen poisto - kastraatio

Kivesten poisto on pohjimmiltaan kastraatiota. Kastraatiolla tarkoitetaan kypsien aikuisten miesten lisääntymiselinten poistamista. Juuri näin tapahtuu, kun kivekset, jotka ovat miesten tärkeimmät lisääntymiselimet, poistetaan. Leikkaukselle on oltava pätevä syy. Leikkausta kutsutaan myös orkiektomiaksi. Sen ydin on kivesten poisto ja täydellinen poisto. Se suoritetaan useimmiten vanhemmille miehille. Aikuisille miehille ja nuorille miehille, joiden lisääntymistoiminto ei ole vielä heikentynyt, tämä leikkaus on tarpeen suorittaa vain viimeisenä keinona, jos on ehdottomia syitä ja jos muut hoitovaihtoehdot eivät ole mahdollisia. Toimenpide voidaan suorittaa myös hätätilanteessa, jos on vakavia terveysriskejä. Nämä ovat useimmiten eteneviä infektio-, tulehduksellisia, nekroottisia, kasvain- ja rappeuttavia prosesseja.

Kiveksen poisto eturauhassyövän hoidossa

Syöpä eli pahanlaatuinen kasvain on vakava syöpäongelma, joka vaatii perusteellista radikaalia hoitoa. Koska etäpesäkkeiden kehittymisen ja taudin etenemisen riski on olemassa, suoritetaan radikaali hoito. Usein kivekset poistetaan eturauhassyövässä ja muissa vastaavissa tiloissa. Tässä tapauksessa ei poisteta vain itse kasvainta, vaan myös elin, jossa kasvain sijaitsee (kives).

On myös otettava huomioon, että syöpäkasvain voi kasvaa ja tukkia luonnollisia biologisia aukkoja, mukaan lukien virtsaputken. Eritteen kertyminen voi johtaa märkivän, septisen tulehdusprosessin kehittymiseen. Usein on taipumus märkimisen kehittymiseen ja märkäisen sisällön kertymiseen.

Kiveksen poistaminen lapselta

Lapsen kivesten leikkauksen pääasialliset indikaatiot ovat hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet, mukaan lukien syöpä, karsinooma ja kivesten kystat. Leikkaus on joka tapauksessa aiheellista, jos lapsen kiveksissä on kasvain. Lapsille tehdään leikkaus, jos kasvaimen koko on yli 1 senttimetri. Jos patologinen kasvain on pienempi, leikkaus voidaan välttää käyttämällä konservatiivista hoitoa. Mutta jos kyseessä on pahanlaatuinen kasvain, leikkaukselta ei voida välttyä. Potilaan tilaa on myös seurattava ultraäänellä. [ 3 ]

Valmistautuminen

Kiveksen poistoleikkaukseen valmistautuminen on vakioprosessia eikä eroa muuntyyppisten kirurgisten toimenpiteiden valmisteluprosessista. Se sisältää joukon tarvittavia tutkimuksia, mukaan lukien verikokeet, virtsa, uloste, verihiutaleiden indeksi, EKG ja fluorografia. Lisäksi suoritetaan bakteriologisia ja virologisia tutkimuksia, infektiotutkimuksia, mukaan lukien HIV ja kuppa. Asiantuntijakonsultaatiot ovat pakollisia, ja on tarpeen saada terapeutin tai lastenlääkärin tai terapeutin lausunto, joka osoittaa, voidaanko potilas leikata.

Yleisanestesiaa suunniteltaessa on ehdottoman tärkeää neuvotella anestesialääkärin kanssa optimaalisen anestesiamenetelmän valitsemiseksi. Yleensä allergologi selvittää allergiahistorian, valitsee optimaalisen, tehokkaimman ja turvallisimman anestesiakeinon ja laskee niiden annostuksen.

Päävalmistelu tehdään noin kuukausi ennen suunniteltua leikkauspäivää. Jos leikkaus on sallittu, noin 2-3 viikkoa etukäteen sinun tulee siirtyä järkevään ruokavalioon (sulje pois kaikki rasvainen, paistettu, savustettu). Et myöskään voi käyttää marinadeja, mausteita ja aromeja. Makeiset ja alkoholi tulisi myös sulkea kokonaan pois 14 päivän ajan, ja antikoagulanttien ja muiden lääkkeiden käyttö tulisi lopettaa.

Leikkauspäivänä:

• Et voi syödä tai juoda mitään.
• Pese sukupuolielimet huolellisesti vedellä ja miedolla saippuavaahdolla.
• Häpy- ja nivusalueella karvat on poistettava.

Ennen sairaalaan ottamista laaditaan kaikki tarvittavat asiakirjat ja allekirjoitetaan kirjallinen suostumus toimenpiteeseen.

Leikkaukseen vaaditaan anestesia. Anestesia on pakollinen, mutta lääkäri määrää anestesiamenetelmän. Menetelmän valinta riippuu potilaan iästä, kirurgisen toimenpiteen kunnosta, vakavuudesta, määrästä ja kestosta. Se riippuu myös potilaan psyko-emotionaalisen tilan erityispiirteistä. [ 4 ]

Tekniikka kivesten poisto

Kun kives poistetaan, se poistetaan kokonaan kirurgisesti (excision). Leikkauksen suorittamiseen on useita tekniikoita. Klassinen poisto tarkoittaa perinteistä elimen poistamista kirurgisella skalpellilla. Kudoksiin tehdään viilto, ne poistetaan ja kudokset ompeletaan.

Yleensä toimenpiteen jälkeen ei ole komplikaatioita. Toimenpiteen kesto ei ylitä 30 minuuttia.

Leikkauksen käyttäytymistekniikka on seuraava:

1. Leikkauskohta käsitellään erityisellä antiseptisellä aineella.
2. Elin poistetaan ja poistetaan haavasta.
3. Haavan reunat ommellaan, suoritetaan antiseptinen käsittely.

Jos toimenpide suoritetaan syövän tai muun kasvaimen hoitoon, kasvaimen itsensä poistaminen laserilla on mahdollista. Lasersäteen avulla liikkeitä voidaan hallita tarkasti komplikaatioiden riskin minimoimiseksi.

Leikkauksesta on useita muunnelmia. Kives voidaan poistaa kokonaan yhdessä sitä ympäröivän proteiinitupen ja ulokkeen kanssa. Joissakin tapauksissa uloke voidaan pelastaa. Yksinkertaisimmassa ja hellävaraisimmassa menetelmässä poistetaan vain kiveskudos ja ulokkeet ja kivestuppi säilytetään. [ 5 ]

Yksipuolinen orkiektomia

Yksipuolinen kivesten poisto on kirurginen toimenpide, jossa poistetaan yksi kiveksistä. Tähän voi olla monia syitä: kiveksen vaurio, kudoksen nekroosi tai surkastuminen, kasvaimen kehittyminen.

Leikkaukseen valmistautuminen on vakiomuotoista ja suoritetaan etukäteen. Se suoritetaan samojen periaatteiden mukaisesti kuin kaikki kirurgiset toimenpiteet. Anestesian, anestesian ja puudutuksen menetelmien suunnittelussa on tarpeen neuvotella anestesialääkärin kanssa.

Leikkauksen pääasiallinen valmistautuminen alkaa 2–3 päivää ennen leikkausta. Lääkäri kertoo, miten valmistautuminen tapahtuu. Yleensä antikoagulantit ja muut lääkkeet peruutetaan ja noudatetaan erityisruokavaliota. 2–3 viikon ajan voit alkaa juoda tulehdusta estävien yrttien, erityisesti kamomillan tai kehäkukan, teen sijaan keitosta. Voit myös juoda ruusunmarjojen keitosta – se on valtava vitamiinien ja kivennäisaineiden lähde. Näin siedät leikkauksen hyvin. Viimeisen aterian tulisi olla 7–8 tuntia ennen leikkausta.

Leikkauksen ydin koostuu viillon tekemisestä, kiveksen leikkaamisesta ja kudosten ompelusta. Leikkauksen jälkeen on noudatettava hoito-ohjelmaa ja kuntoutusta.

Kiveksen lisäkkeen poisto

Joissakin tapauksissa, kuten tulehduksen, syövän tai infektion yhteydessä, kiveksen lisäkkeen poistaminen voi olla tarpeen. Valmistelu on tavanomaista: lääkärintarkastus, ruokavaliosuositukset, lääkkeiden lopettaminen. Leikkauspäivänä on tarpeen pestä sukupuolielimet huolellisesti ja vahata ihoa vahingoittamatta. Leikkaus tehdään yleisanestesiassa ja kestää useita tunteja. Leikkauksen jälkeen on noudatettava leikkauksen jälkeistä hoito-ohjelmaa, osallistuttava kuntoutukseen sekä oltava urologin ja kirurgin tarkkailussa.

Kiveksen kasvaimen poisto

Hyvänlaatuisissa tai pahanlaatuisissa kasvaimissa kiveskasvaimen poisto on välttämätöntä. Leikkaukseen valmistaudutaan. Välittömästi ennen leikkausta suoritetaan tutkimus (diafanoskopia, ultraääni). Diafanoskopiassa suuntaa taskulamppu suurentuneen kiveksen läpi. Valon taitekertoimien perusteella arvioidaan kasvaimen luonne ja sijainti sekä suunnitellaan leikkauksen jatkokulku. Jos kyseessä on kasvain tai muu paksuuntunut kasvain, valo ei läpäise.

Ultraääntä käytetään, jos diafanoskopia ei anna oikeaa diagnoosia. Ultraääni osoittaa selvästi patologian rakenteen ja voi erottaa kasvaimen selvästi toisistaan.

Kirurgisia hoitomenetelmiä on useita. Erityisesti on olemassa minimaalisesti invasiivisia ja radikaaleja hoitoja. Minimaalisesti invasiivinen hoito on useimmiten punktio ja sklerosointi. Radikaalit menetelmät - kiveksen täydellinen poisto kasvaimesta. Menetelmän valinta riippuu monista tekijöistä.

Vasemman kiveksen ja oikean kiveksen poisto

Joskus suoritetaan yksipuolinen orkiektomia - leikkaus yhden kiveksen (vasemman tai oikean) poistamiseksi. Käyttöaiheet voivat vaihdella, mutta useimmiten kyseessä ovat peruuttamattomat tulehdus- tai infektioprosessit, kasvaimet, nekroosi tai sepsis. Leikkauksen kesto vaihtelee keskimäärin 30–40 minuutista yksinkertaisimmissa tapauksissa 2–3 tuntiin vakavammissa tapauksissa. Tietenkin käytetään monimutkaista anestesiaa. On tarpeen valmistautua etukäteen ja noudattaa tarkasti kuntoutusjaksoa.

Vastaukset menettelyyn

Kiveksen poiston vasta-aiheet ovat yleisesti ottaen vakiomuotoisia, kuten minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen kohdalla. Tässä tapauksessa ei ole erityisiä vasta-aiheita, lukuun ottamatta säilynyttä lisääntymistoimintoa. Tässä tapauksessa, jos ei ole kiireellisiä ja ehdottomia syitä, on parempi ottaa yhteyttä lisääntymislääketieteen erikoislääkäriin etukäteen. Lisääntymistoiminto voi olla mahdollista säilyttää.

Muutoin leikkausta ei suoriteta lantion elinten akuuteissa tulehdusprosesseissa, aktiivisissa vilustumisissa ja tartuntataudeissa sekä aktiivisessa muodossa olevien virusten yhteydessä. Leikkaus on ehdottomasti vasta-aiheinen munuaisten ja maksan vakavissa sairauksissa, sydän- ja verisuonijärjestelmän vajaatoiminnassa ja toimintahäiriöissä, hengityselinten toiminnassa ja verenpainetaudissa. Leikkausta ei suositella suoritettavaksi, jos potilaalla on verisuonten sävyn häiriöitä, sydämen rytmihäiriöitä, sydämentahdistimen käyttöä, keuhkoahtaumatautia, sydämen vajaatoimintaa, immuunipuutoksia tai autoimmuunisairauksia.

Kiveksen poiston vasta-aiheina pidetään sisäelinten vakavaa dekompensoitunutta patologiaa, ainakin kunnes tauti on vakiintunut.

Leikkausta ei suoriteta akuuteissa infektio- ja tulehdusprosesseissa, hemostaasin häiriöissä, veren hyytymishäiriöissä tai antikoagulanttien käytössä. Tässä tapauksessa antikoagulanttien käyttö on mahdollisuuksien mukaan lopetettava ja hematologin konsultaatio on tarpeen. Toimenpide on vasta-aiheinen anestesian sietokyvyn, voimakkaiden ja kohtalaisten allergisten reaktioiden, erityisesti välittömien (anafylaktinen sokki, tukehtuminen, Quincken edeema), yhteydessä. Toimenpidettä ei saa suorittaa, jos elimistön herkistyminen on lisääntynyt, esiintyy akuutteja tulehdus- ja infektiosairauksia tai astman pahenemisvaiheita.

Leikkausta ei myöskään tarvitse suorittaa märkäisten infektioiden, märän ja eritteen esiintymisen leikkausalueella, tulehdus- ja tartuntaprosessin etenemisen tai sukupuolitautien yhteydessä. Tämä vasta-aihe on kuitenkin väliaikainen, ja asianmukainen hoito on tarpeen, ja toipumisen jälkeen leikkaus voidaan suorittaa.

Leikkausta ei suoriteta vaikeissa diabetes mellituksen muodoissa, veren hyytymishäiriöissä, hemofiliassa, antikoagulanttien käytössä, suonikohjuissa, tromboflebiitissä ja muissa verisuoni- ja verisairauksissa.

Seuraukset menettelyn jälkeen

Leikkauksen jälkeen kehon tila toki muuttuu. Tärkein seuraus on hedelmättömyys. Mutta on tapauksia, joissa lisääntymistoiminto voidaan silti säilyttää. Tässä tapauksessa hoito suoritetaan yksilöllisesti, ja sinun on konsultoitava reproduktologia ja seurattava potilasta edelleen hänen suositustensa mukaisesti. On syytä huomata, että usein leikkaukseen liittyy useita mielenterveysongelmia: potilas on masentunut, tuntee masennusta, apatiaa ja alakuloisuutta. Tilan voittamiseksi auttaa psykologin konsultointi.

Toinen epäsuotuisa seuraus on, että leikkauksen jälkeen immuniteetti heikkenee dramaattisesti, mikä suosii sairaalamikrobien kantojen kehittymistä.

Leikkauksen jälkeinen aika

Kuten minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen jälkeen, leikkauksen jälkeistä aikaa on tarkkailtava. Välittömästi leikkauksen jälkeen potilas siirretään leikkauksen jälkeiselle vuodeosastolle. Siellä hän on lääkärin valvonnassa muutamasta tunnista muutamaan päivään. Sitten potilas siirretään yleisterapiaosastolle. Jos vaivoja tai komplikaatioita ei ole, potilas kotiutetaan muutaman päivän kuluttua.

Suositukset ja ajanvaraukset tehdään kotona. Jatkohoito poliklinikalla on mahdollista. Yleensä kuntoutusjakso ei ylitä yhtä kuukautta. Ensimmäiset 2-3 päivää vaaditaan vuodelepoon. Myöhemmin on käytettävä erityistä sidettä (sidettä). Näin voit välttää komplikaatioiden kehittymisen: turvotuksen, hyperemian.

Kipu kiveksen poiston jälkeen

Kiveksen poistoleikkauksen jälkeen voi jonkin aikaa esiintyä kipua virtsa- ja virtsateissä, välilihassa ja lantiossa. Tämä johtuu kudosvaurioista, jotka ovat väistämättömiä leikkauksen aikana. Kipua ei tarvitse sietää. On parempi ottaa yhteyttä lääkäriin, joka määrää hoidon: kipulääkkeitä. Yleensä lääkäri kertoo potilaalle välittömästi, mitä lääkettä käytetään, ja määrää sopivan kipulääkehoidon. Aluksi käytetään vahvoja kipulääkkeitä injektioiden ja tiputusten muodossa. Mutta muutaman päivän kuluttua voit siirtyä kevyempiin: analgin, aspiriini, parasetamoli, spazmolgon, no-shpa, sitramoni. Jos nämä lääkkeet ovat tehottomia, määrätään vahvempia: ketanoli, ketolorak, ketoferil (reseptilääke). Myös kipua ja oireiden lievitystä auttavat erityiset leikkauksen jälkeiset siteet, sidosten tiheä vaihto ja leikkauksen jälkeisen haavan hoito erityisillä voiteilla ja lääkkeillä.

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Toimenpiteen jälkeiset komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta ne ovat mahdollisia. Leikkauksen jälkeen voi esiintyä kuumetta, joka voi johtua elimistön luonnollisista palautumisprosesseista (tämä aiheuttaa useita muutoksia, kudos- ja solureaktioita, joiden yhteydessä lämpötila nousee hieman). Normaalin toipumisjakson aikana lämpötila ei ylitä 37,0–37,2 astetta. Toinen syy kuumeen nousuun on luonnollinen reaktio mekaaniseen kudosvaurioon. Tämä ei ole vaarallista eikä usein vaadi erityishoitoa. Voit ottaa kuumetta alentavaa tai tulehduskipulääkettä.

Jos lämpötila kuitenkin nousee yli 37,5 asteeseen, sitä voidaan jo pitää epäsuotuisana merkkinä ja se viittaa komplikaatioiden ja patologisten tilojen kehittymiseen. Kyseessä voi olla tulehduksellinen tai tarttuva prosessi, märkiminen haavan tai ompeleiden alueella tai jopa kudosten nekroosi ja surkastuminen.

Sairaalainfektion yhteydessä havaitaan jyrkkä lämpötilan nousu korkeisiin arvoihin (jopa 38,5–39 astetta ja korkeammalle). Tämä vaarallinen infektio, joka aiheuttaa vakavia komplikaatioita, on vaarallisin infektiomuoto. Joskus lämpötila nousee jyrkästi jopa 40 asteeseen ja jopa korkeammalle. Sairaalamikrobikannat ovat vaarallisia siinä mielessä, että niitä ei käytännössä voida hoitaa, koska ne ovat resistenttejä useimmille antibakteerisille aineille ja desinfiointiaineille. Ne ovat kehittäneet vastustuskyvyn ja lisääntyneet selviytymiskyvyn sairaalaolosuhteisiin sopeutumisen seurauksena. Ne selviytyvät hyvin ympäristössä ja lisääntyvät nopeasti nieltynä. Ihmiskehoon jouduttuaan ne aiheuttavat vakavia komplikaatioita, yleistyneitä infektioita, jotka etenevät erittäin nopeasti eivätkä ole hoidettavissa. Tällaiset sairaudet johtavat usein bakteremian ja sepsiksen nopeaan kehittymiseen (henkilö voi kuolla verenmyrkytykseen). Oikea-aikainen hoito voi estää kuoleman. Siksi minkä tahansa lämpötilan nousun tulisi olla syy ottaa yhteyttä lääkäriin tai soittaa ambulanssi. [ 6 ]

Hoito menettelyn jälkeen

Toimenpiteen jälkeen potilas tarvitsee jonkin aikaa erityishoitoa ja kuntoutusta. Leikkauksen jälkeen ensimmäisinä päivinä esiintyy epämukavuuden ja kivun tunnetta. Nämä tuntemukset kuitenkin häviävät yleensä muutamassa päivässä. On myös syytä huomata, että kipu on melko helposti hallittavissa perinteisillä kipulääkkeillä. Leikkauksen jälkeen on erittäin tärkeää noudattaa oikeaa kuntoutusjaksoa, jonka kesto vaihtelee useista viikoista useisiin päiviin tilan vakavuudesta ja valitusta leikkaustekniikasta riippuen. On tärkeää huolehtia asianmukaisesta ihonhoidosta ja sukupuolielinten hygieniasta. On tarpeen käyttää steriilejä sidoksia (kuivia, puhtaita). Suihkussa on parempi olla käymättä jonkin aikaa tai käyttää kondomia suihkussa käydessä. Lapsille ei suositella suihkussa käymistä. Heille tavalliset hieronnat riittävät. Ne tulisi tehdä siten, ettei side kastu.

On myös otettava huomioon, että miehillä voi esiintyä öisiä spontaaneja erektioita, jotka aiheuttavat kipua ja epämukavuutta. Se voi myös johtaa verenkiertohäiriöihin. Joskus voimakkaan erektion aikana on mahdollista, että ompeleet voivat irrota, mutta tämä on erittäin harvinaista. Jos verenkiertohäiriö on huomattava, side tulee poistaa joksikin aikaa. Yleensä tässä tapauksessa penis on turvonnut ja hieman suurentunut. Mutta tämän ei pitäisi olla huolestuttavaa, koska tämä on normaali reaktio kudosvaurioon. Yleensä ompeleiden poistaminen ei ole tarpeen, koska leikkauksessa käytetään itsestään imeytyviä lankoja. Niitä ei tarvitse poistaa, elleivät ne ole liuenneet 10 päivän kuluessa.

Toimenpiteen jälkeen tarvitaan erityistä hoitoa ja kuntoutusta. Alkuvaiheessa potilas siirretään leikkauksen jälkeiselle vuodeosastolle. Siellä häntä seurataan, ja henkilö toipuu nukutuksesta. Tämän jälkeen henkilö voidaan siirtää tavalliselle vuodeosastolle. Leikkauksen jälkeisen jakson normaalin kulun aikana potilas kotiutetaan.

Ensimmäisinä päivinä on huolehdittava tikeistä (käydä klinikalla sidoksissa, käy kirurgin vastaanotolla). Aluksi on noudatettava vuodelepoja ja juotava paljon. Potilaan toimintakyky on jyrkästi rajoittunut, mutta tämä kestää vain muutaman päivän. Ensimmäisten 2-3 päivän aikana vuodelepoon on syytä (vähentää sukupuolielinten turvotusta). Koko kuntoutusjakson ajan on käytettävä hikoilevia, istuvia alusvaatteita ja erityistä sidettä. Muutaman päivän kuluttua side poistetaan. Sen voi poistaa lääkäri tai potilas itse. Kirurgin on myös seurattava potilaan vointia jatkuvasti.

Elämä kiveksen poiston jälkeen

Jotkut potilaat kertovat elämänmuutoksensa kiveksen poiston jälkeen. Toiset eivät tunne mitään muutosta. Kiveksen poisto aiheuttaa epäilemättä jonkin verran psyykkistä epämukavuutta. Jotkut potilaat kokevat tämän tilan vakavasti, toiset taas helposti. Kaikki riippuu mielentilasta ja mielialasta. Yleensä nuoret potilaat, joilla on säilynyt lisääntymistoiminto, sietävät tätä tilaa vakavammin kuin vanhemmat ihmiset. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että leikkauksen jälkeen lisääntymistoiminto menetetään ja henkilöstä tulee hedelmätön. Nykyaikainen lääketiede ja lisääntymisteknologiat mahdollistavat kuitenkin joissakin tapauksissa jopa lisääntymistoiminnon säilyttämisen. Joillakin potilailla on syövän jälkeinen oireyhtymä – potilaisiin liittyy pelkoa seksielämästä, psyykkisiä ongelmia, jotka liittyvät puutteen ja alemmuuden tunteeseen. Voi olla myös hormonaalisia häiriöitä, joihin liittyy nopea painonnousu ja lihasmassan kasvu. Mutta tätä voidaan hallita. Nykyaikaisen andrologian ja reproduktologian saavutukset mahdollistavat seksuaalisen toiminnan palauttamisen.

Seksuaalinen aktiivisuus kiveksen poiston jälkeen

Leikkauksen jälkeen seksi on vasta-aiheista 2–3 viikkoa. Muuten sukupuolielämää kiveksen poiston jälkeen ei ole millään tavalla rajoitettu, eikä seksille ole vasta-aiheita. Ongelmana on kuitenkin se, että joillakin potilailla on psykologisia ongelmia, jotka estävät heitä harrastamasta seksiä, kokemasta erektiota ja orgasmia. Monet kokevat epäonnistumisia yhdynnässä, mutta niillä ei ole fysiologista perustaa. Se on puhtaasti psykologinen ongelma.

Jos leikkauksen jälkeinen haava paranee hyvin eikä komplikaatioita tai kipuja ilmene, intiimiä elämää voi jatkaa tämän ajan kuluttua. Vaikka potilaan hyvinvointi olisi tyydyttävä eikä leikkausalueella esiintyisi kipua tai epämukavuutta, on silti tarpeen kestää täysi 2–3 viikon kuntoutusjakso. Tänä aikana on noudatettava seksuaalista lepoa. Muuten voi kehittyä komplikaatioita.

Suositukset

Olemme analysoineet leikkauksesta annettuja arvosteluja. Kiveksen poisto miehelle on vakava ja luonteeltaan melko psykologinen ongelma. Useimmissa tapauksissa arvostelut kirjoittavat leikkauksen läpikäyneiden lasten äidit. Aikuiset miehet eivät halua keskustella tästä aiheesta, koska pitävät sitä arkaluontoisena. Kuten arvostelut osoittavat, leikkaus lievittää merkittävästi tartuntataudeista, tulehduksellisista sairauksista, nekroosista ja kasvaimista kärsivien potilaiden tilaa. Helpotus tulee fysiologisella tasolla. Mutta sen sijaan on useita psykologisia ongelmia - alemmuuden tunne, alemmuuden tunne, pelko seksielämästä, perhe-elämän jatkumisesta, tuho, kyvyttömyys tulla isäksi. Lapset sietävät leikkausta helpommin. Yleensä lapsen vanhemmat kokevat enemmän stressiä. Lapsi itse unohtaa leikkauksen melko nopeasti ja kestää sen helposti ilman komplikaatioita. Mitä aikaisemmin tällainen leikkaus tehdään, sitä vähemmän psykologisia ongelmia miehillä ilmenee tulevaisuudessa. Aikuiset miehet jättävät yleensä arvosteluja vain, jos tulos on epäsuotuisa tai on ollut komplikaatioita. Tärkeimmät komplikaatiot ovat tulehdus, infektio ja eturauhastulehdus.