Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lääkehoito
Kipulääkkeet gastriittiin
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Moniin ruoansulatuskanavan sairauksiin (esimerkiksi gastriittiin) liittyy kipu - kipeä tai leikkaus, spastinen. Joskus tällaista kipua voidaan sietää, mutta joissakin tapauksissa on tarpeen ryhtyä kiireellisiin toimenpiteisiin - erityisesti ottaa kipulääkkeitä. Yleensä sen määrää hoitava lääkäri. Mutta voi olla tilanteita, joissa ei ole mahdollista neuvotella lääkärin kanssa. Ja sitten on kysymys: mitkä pillerit sopivat tulehtuneelle limakalvolle? Kuinka tehdä siitä, että gastriittikipulääkkeet eivät vahingoita ja lievittävät tehokkaasti kivuliaita oireita?
Mitkä kipulääkkeet sopivat gastriittiin?
Tavalliset, meille tutut kipulääkkeet - ei-narkoottiset kipulääkkeet ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - gastriitissa eivät ole vain hyödyttömiä, vaan myös erittäin haitallisia, koska ne voivat pahentaa tulehtuneiden kudosten tilaa ja jopa aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Tällaiset lääkkeet sopivat niveltulehdukseen, myosiittiin, neuralgiaan, päänsärkyyn, mutta eivät mahalaukun tulehdusprosesseihin:
- Salisylaatit (aspiriini, aselitsiini, salisyyliamidi);
- Pyratsolonijohdannaiset (analgiini, butadioni);
- aniliinijohdannaiset (parasetamoli);
- orgaanisiin happoihin perustuvat valmisteet (ibuprofeeni, ortofeeni, indometasiini, mefenaamihappo);
- oksikaami (piroksikaami).
Gastriittissa edellä mainitut lääkkeet ovat vasta-aiheisia. Siksi potilaat poistavat kivun vaikuttamalla sen esiintymisen syystä. Eli kivusta eroon pääsemiseksi on tarpeen lievittää kouristuksia, stabiloida liikkuvuutta, poistaa haitallisia myrkyllisiä aineita kehosta, normalisoida happamuutta, luoda suojakerros limakalvolle jne. Näin ollen lääkäri voi määrätä minkä tahansa seuraavista lääkkeet gastriittikivun lievitykseen:
- Prokineettiset ja vaahtoamista estävät lääkkeet - lievittävät kipua poistamalla suoliston kaasuja ja estämällä niiden muodostumista. Tällaisten korjaustoimenpiteiden tyypillisiä edustajia ovat Simethicone, Disflatil jne.
- Sorbentti tarkoittaa - nopeuttaa myrkyllisten, allergiaa aiheuttavien aineiden erittymistä, jotka tukevat ruoansulatuskanavan tulehdusprosesseja. Tunnetuimpia tällaisia lääkkeitä ovat Smecta, Enterosgel, aktiivihiili.
- Antasidit - vähentävät mahalaukun happamuutta, peittävät, suojaavat ärsytykseltä ja lievittävät kipua. Tällaisia lääkkeitä ovat Almagel, Fosfalyugel, Maalox, Gastal ja muut.
- Antispasmodit - poistavat kouristukset ja sen seurauksena spastisen kivun. Tunnetuimmat kouristuksia estävät lääkkeet ovat Drotaverine (No-shpa), Papaverine.
Mitä tahansa lääkkeitä käytetään vasta lääkärin määräämänä. Itsehoito voi johtaa taudin pahenemiseen.
Kipulääkkeet gastriitin pahenemiseen
Gastriitin uusiutuessa käännytään useimmiten antasidisarjaan kuuluviin lääkkeisiin. Tällaisilla lääkkeillä on seuraavat ominaisuudet:
- neutraloi hapon negatiivinen vaikutus tulehtuneeseen limakalvoon;
- vähentää peptistä toimintaa;
- peittää, sitoo sappihappoja;
- lisää liman tuotantoa, lisää prostaglandiinien tuotantoa;
- edistää vaurioituneen kudoksen korjaamista;
- auttaa lievittämään kipua.
Yleisimmät näissä tilanteissa käytetyt kipulääkkeet ovat nämä kipulääkkeet:
- Maalox;
- fosfalugeli;
- Almagel;
- Gaviscon.
Lisäksi on sallittua käyttää kouristuksia vähentäviä lääkkeitä, jotka vähentävät sileän lihaksen sävyä ja poistavat siten tuskallisen oireyhtymän. Tunnetuimmat kouristuksia estävät lääkkeet ovat Papaverine g/x, Drotaverine.
Kipulääkkeet erosiiviseen gastriittiin
Eroosiota sisältävän gastriitin kipulääkkeenä käytetään yleensä antasideja ja vaippa-aineita. Tämä pätee erityisesti gastriittiin, johon liittyy liiallista haponeritystä. Nimeä kalsiumkarbonaatti, Almagel. Vaikeissa kivuissa lääkäri voi käyttää atropiinia, metasiinia - eli perifeerisiä kolinolyyttisiä lääkkeitä.
Spasmolyyttisiä lääkkeitä käytetään useimmiten gastriitissa, jossa eritysaktiivisuus on riittämätön. Ne voidaan ottaa suun kautta tai antaa lihaksensisäisinä injektioina.
Jos potilas on vakavassa tilassa, lääkäri voi määrätä sairaalaolosuhteissa vakavia lääkkeitä, kuten huumausainekipulääkkeitä, kuten morfiinia tai promedolia. Tällaisia lääkkeitä ei ole saatavilla apteekeista: niitä antaa lääkäri erityisen vaikeissa tapauksissa, kun kipua ei ole mahdollista hallita muilla keinoin.
Viitteitä kipulääkkeet gastriittiin
Gastriitin kivun hoitamiseksi on ensin määritettävä taudin muoto ja muunnelma. Tosiasia on, että monia gastriittilajikkeita tunnetaan, ja jokainen tällainen lajike vaatii erityistä lähestymistapaa ja lääkkeitä.
Pääsääntö: on tarpeen hoitaa ei niinkään kipua kuin tulehdusprosessia, vaikuttaen samanaikaisesti patologian syyn ja käyttämällä monimutkaista hoitoa. Jotkin lääkkeet tulisi suunnata oireiden poistamiseen, toiset - mahalaukun limakalvon suojaamiseen, ja toiset on välttämättä suunnattava neutraloimaan ongelman syy. Vain yhdistelmähoidolla voidaan laadullisesti pysäyttää gastriitin uusiutuminen ja estää sen myöhempi kehitys.
Gastriitin kivunlievityksen tarve esiintyy melko usein, koska kipu esiintyy sekä taudin akuutissa muodossa että sen kroonisessa kulmassa. Useimmiten kipulääkkeitä tarvitaan gastriitin uusiutumiseen, haavaumien muodostumiseen, suolahapon liialliseen erittymiseen, kasvaimiin. Nälkä ja ylensyöminen, roskaruoan syöminen voivat myös aiheuttaa kipua gastriittiin. Ennen kuin otat kipulääkkeitä, sinun on kuitenkin varmistettava, että tällaisten lääkkeiden ottamiseen ei ole vasta-aiheita.
Farmakodynamiikka
Gastriitti on sairaus, joka ilmenee useiden ekso- ja endogeenisten tekijöiden seurauksena. Tulehdusreaktio kehittyy mahalaukun limakalvolla ja sille on tunnusomaista useat oireet - erityisesti kipu. Riippuen kurssin vaihtelusta, tuskallisen fokuksen sijainnista, endoskooppisesta kuvasta jne., gastriitti jaetaan akuuttiin ja krooniseen, yleistyneeseen, pinnalliseen, atrofiseen, erosiiviseen, hypo- tai hypersekretoriseen jne., jne. Sairauden tyypistä riippuu suurelta osin siitä, mitä kipulääkkeitä gastriittiin lääkäri määrää.
Kipulääkkeiden farmaseuttiset ominaisuudet ovat yleensä seuraavat:
- niillä on anti-inflammatorinen ja analgeettinen vaikutus, lievittää kouristuksia;
- oikea erityshäiriö;
- normalisoi suoliston ruuansulatuksen toiminta;
- korjata aineenvaihduntahäiriöt ilmeisen mahahaima-oireyhtymän yhteydessä;
- palauttaa moottorin toiminnan;
- aktivoi limakalvokudoksen korjausprosessit.
Yleensä gastriitin hoitoon ja erityisesti kivunlievitykseen käytetään monimutkaista hoitoa, jossa käytetään useita lääkkeitä kerralla.
Farmakokinetiikkaa
Gastriittikipulääkkeiden farmakokineettisiä ominaisuuksia voidaan selvästi tarkastella suositun lääkkeen Almagel A esimerkissä.
Almagel A:n aktiivista koostumusta edustavat Algeldrate (alumiinihydroksidigeeli), magnesiumhydroksidi, bentsokaiini.
- Algeldraatti imeytyy vain pieni määrä, mikä ei käytännössä vaikuta verenkierron alumiinisuolojen pitoisuuteen. Komponentin jakautuminen puuttuu, aineenvaihduntaa ei tapahdu. Aine erittyy ulosteen mukana.
- Magnesiumhydroksidi imeytyy noin 10 % kulutetusta määrästä, mikä ei myöskään muuta magnesiumionien pitoisuutta verenkierrossa. Jakautuminen on paikallista, aineenvaihduntaa ei tapahdu. Yhdiste erittyy ulosteiden mukana.
- Bentsokaiini-komponentti imeytyy vähäisessä määrin, mikä ei käytännössä vaikuta systeemiseen vaikutukseen. Analgeettinen ominaisuus tulee havaittavaksi lääkkeen ottamisen ensimmäisten minuuttien aikana.
Yleensä Almagel A:n vaikutus havaitaan jo kolmen minuutin kuluttua sen ottamisesta. Vaikutuksen kesto riippuu mahalaukun tyhjenemisen täyteydestä ja nopeudesta. Jos lääke otettiin tyhjään mahaan, sen vaikutus kestää noin tunnin. Jos suspensio otettiin tunti ruokailun jälkeen, lääkkeen vaikutus kestää 2-3 tuntia.
Käyttö kipulääkkeet gastriittiin raskauden aikana
Gastriitti on sairaus, joka voi koskea melkein kaikkia, myös raskaana olevia naisia. Vaikeus piilee siinä, että kipulääkkeet, joita lääkärit yleensä käyttävät sairauden hoitoon, eivät aina eivätkä kaikki ole sallittuja raskauden aikana. Esimerkiksi gastriitin krooninen muoto alkaa harvoin hoitaa tänä aikana: yleensä odota lapsen syntymää tai jopa imetyksen päättymistä. Loppujen lopuksi kestävän vaikutuksen saavuttamiseksi on välttämätöntä neutraloida Helicobacter-bakteeri, mikä vaatii pitkäkestoista antibioottihoitoa, joka on vasta-aiheista raskauden aikana.
Gastriitin pahenemisvaiheessa raskaana olevalle naiselle määrätään hoitoa vain joillakin turvallisilla lääkkeillä:
- Gastropharm (luonnollinen valmiste, joka perustuu laktobasilleihin ja niiden elintärkeän toiminnan tuotteisiin).
- No-shpa, Drotaverine (minimiannoksilla ja lääkärin valvonnassa, kuten raskauden toisella kolmanneksella, lääke voi aiheuttaa kohdunkaulan lyhenemistä, CPI:tä ja ennenaikaisen synnytyksen uhkaa).
- Maalox (alumiini- ja magnesiumhydroksidipohjaiset aineet).
Jos mahalaukun happotaso on riittämätön, voit ottaa lääkkeitä Panzinorm, Riboxin, Pepsidine. Itselääkitys on ehdottomasti kielletty: raskauden aikana kaikkien reseptien on tultava lääkäriltä.
Vasta
Älä käytä kipulääkkeitä ilman lääkärin määräämää reseptiä, jos potilaalla on seuraavat oireet:
- voimakas lisääntyvä vatsakipu;
- lämpötilan nousu;
- pahoinvointi ja oksentelu ilman helpotusta, veren oksentaminen;
- verinen ripuli, veriset ulosteet;
- jännitys vatsan etupuolen lihaksissa;
- terävä kipu painettaessa vatsan etupuolen aluetta, kipu lyömäsoittimissa (Mendelin oire);
- terävä vatsakipu taustalla, kun tunnusteleva (puristava) harja poistetaan nopeasti etummaisen vatsan seinämän alueelta (Shchetkin-Blumberg-oire).
Jos näitä oireita ilmaantuu, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Älä käytä lääkkeitä, mukaan lukien kipulääkkeitä, tällaisiin sairauksiin yksin.
Sivuvaikutukset kipulääkkeet gastriittiin
Gastriitin kipulääkkeiden yleiset sivuvaikutukset ovat oireita, kuten:
- Ulostusvaikeudet, pitkittynyt ulostamisen puuttuminen, ummetus;
- dyspepsia, pahoinvointi, oksentelu;
- epämiellyttävän maun esiintyminen suussa, epätavalliset maun muutokset;
- allergiset reaktiot, yliherkkyys.
Tiettyjen lääkkeiden - esimerkiksi antasidien - pitkäaikaisen käytön taustalla munuaisten vajaatoiminnan taustalla havaitaan mielialan vaihtelut ja henkisen toiminnan muutokset. Pitkäaikainen hoito suurilla annoksilla voi johtaa lääkkeiden yliannostukseen ja osteomalasiaan.
Yliannos
Yksittäiseen yliannostukseen ei yleensä liity voimakkaita negatiivisia ilmentymiä. On mahdollista kehittää ummetusta, lisääntynyttä kaasun muodostumista, dyspepsiaa.
Suurten kipulääkemäärien pitkäaikainen käyttö - esim. antasidit - voivat johtaa nefrokalsinoosiin, vakaviin ulostusvaikeuksiin, jatkuvaan väsymykseen ja hypermagnesemiaan. On mahdollista kehittää metabolinen alkaloosi, tila, joka ilmenee seuraavista merkeistä:
- mielialan vaihtelut, äkilliset muutokset henkisessä toiminnassa;
- parestesiat, myalgiat;
- ärtyneisyys, toistuva selittämätön väsymys;
- hitaampi hengitystiheys;
- makuhäiriöt.
Jos epäilet gastriitin kipulääkkeiden yliannostusta, on välttämätöntä saada runsaasti nestettä kehoon. Jos mahdollista, oksenna, ota sorbentteja (aktiivihiili, Sorbex jne.).
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Kuinka gastriitin kipulääkkeet ovat vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa?
Sorbentit ja antasidit voivat imeä muita lääkkeitä, mikä vähentää niiden imeytymistä. Tämän välttämiseksi ne tulee ottaa 1-2 tunnin välein.
Antasidit vähentävät reserpiinin, sydänglykosidien, rauta- ja litiumvalmisteiden, fenotiatsiinien, histamiini-H2-reseptori salpaajat, kinidiini, tetrasykliinit, ketokonatsoli, siprofloksasiini.
Taustalla, kun otetaan kapseleita tai tabletteja, joissa on suolistoliukoinen päällyste, mahanesteen liiallinen happamuus voi aiheuttaa tämän päällysteen nopeampaa tuhoutumista. Tämän seurauksena mahalaukun ja 12-suolen seinämien ärsytys lisääntyy.
Bentsokaiinivalmisteita ei oteta samanaikaisesti sulfonamidivalmisteiden kanssa.
Varastointiolosuhteet
Useimmat kipulääkkeet pelkäävät valoa: jotta ne eivät menetä vaikutustaan, ne tulee sijoittaa pimeään paikkaan, suojattuna suoralta auringonvalolta. Paras vaihtoehto on erityinen kaappi, jossa on läpinäkymätön ovi.
Seuraava ehto on kuivuus. Kaikki tabletit, kapselit ja pussit voivat imeä aktiivisesti kosteutta ja sen seurauksena huonontua. Tästä johtuen kipulääkkeitä ei suositella säilytettäväksi suihkussa, kylpyhuoneessa ja edes keittiössä (etenkään pesualtaan ja lieden välittömässä läheisyydessä). Olohuone, ruokakomero ovat erinomaisia huoneita, joissa ei varmasti ole ylimääräistä kosteutta.
Jääkaappi ei ole paras paikka lääkkeiden säilyttämiseen, ellei ohjeissa ole sanaa "säilytä viileässä". Vaikka lääke vaatisi tällaisia viileitä olosuhteita, sitä ei saa laittaa pakastimen lähelle ja se tulee aina kääriä sellofaanipussiin.
Riippumatta siitä, minkä paikan valitset kipulääkkeiden varastointipaikaksi, lääkkeen tulee aina olla alkuperäisessä, alkuperäisessä tehdaspakkauksessaan. Lääkkeen nimen sekä sen myöntämis- ja viimeinen käyttöpäivämäärä tulee olla selvästi luettavissa, ja kaikki tabletit (kapselit, ampullit) on pakattu hyvin. Lääkkeitä ei tarvitse kasata yhteen pulloon tai laatikkoon, leikata pois käytettyä osaa läpipainolevyistä jne. Lääke tulee säilyttää omassa laatikossaan ohjeen kanssa.
Viimeinen tärkeä ehto: lapset ja mielisairaat eivät saa päästä lääkekaappiisi. Lääkkeet voivat olla heille vaarallisia.
Säilyvyys
Kaikilla lääkkeillä on selkeästi määritelty säilyvyysaika, joka on aina ilmoitettu alkuperäisessä pakkauksessa. Tämä aika on voimassa, jos lääkkeitä säilytetään vaadituissa olosuhteissa. Muuten lääke voi pilata ja menettää terapeuttiset ominaisuudet paljon aikaisemmin kuin määritetty päivämäärä.
Ennen kuin otat tämän tai toisen gastriittikipulääkkeen, sinun tulee aina kiinnittää huomiota lääkkeen viimeiseen käyttöpäivään: vanhentuneita lääkkeitä on parempi olla ottamatta, jotta se ei vahingoita omaa terveyttäsi.
Huomio!
Tietojen käsityksen yksinkertaistamiseksi tämä huumeiden käyttöohje "Kipulääkkeet gastriittiin " käännetään ja esitetään erityisessä muodossa huumeiden lääketieteellisen käytön virallisten ohjeiden perusteella. Ennen käyttöä lue merkintä, joka tuli suoraan lääkkeeseen.
Kuvaus on tarkoitettu informaatioteknisiin tarkoituksiin, eikä se ole opas itsehoitolle. Tämän lääkkeen tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, lääkkeen menetelmät ja annos määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin mukaan. Itsehoito on vaarallista terveydelle.