Rintakipu lapsilla

Aikuiset yhdistävät usein lasten rintakivun sydänongelmiin. Todellisuudessa tämä on kuitenkin kaukana totuudesta. Yhdysvalloissa tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että nuorilla ja pienillä lapsilla rintakipu ei liity sydänsairauksiin 99 %:ssa tapauksista. Aivan oikein. Tähän tutkimukseen osallistui peräti 3 700 Bostonissa asuvaa sydänkivusta kärsivää lasta, jotka olivat Bostonin sairaalan potilaita, ja vain 1 %:lla heistä diagnosoitiin sydän- ja verisuonitauti. Mitkä ovat lasten rintakivun syyt ja mitä sille voi tehdä?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Rintakivun syyt lapsilla

Yllä mainittu tutkimus koski lapsia, joiden keski-ikä oli tuskin 14 vuotta. 99 prosentilla heistä diagnosoitiin luukudoksen, tuki- ja liikuntaelimistön, ruoansulatusjärjestelmän ja keskushermoston sairauksia. Joillakin lapsilla oli rintakipua, joka johtui allergioita aiheuttavien lääkkeiden hallitsemattomasta käytöstä. Ja vain 1 prosentilla lapsista oli sydän- ja verisuoniongelmista johtuvaa rintakipua. Siksi lääkärit suosittelevat vahvasti vanhemmille, jotka ovat havainneet lapsillaan rintakipua, EKG:n ottamista ensin.

Näin voit välittömästi sulkea pois sydän- ja verisuonitautien riskin tai vahvistaa sydänongelmia. Ja sitten sinun on keskityttävä taudin kuvaan. Näin et tuhlaa aikaa sydän- ja verisuonitautien lääkkeiden ottamiseen, jos niistä ei ole jälkeäkään. Tämä aika on hyödyllinen lasten rintakivun todellisen syyn tunnistamisessa.

Joten lasten rintakivun syyt voivat olla:

• Psykogeeninen kipu
• Ihovaurioiden tai -sairauksien aiheuttama kipu
• Lihasten toimintahäiriöstä johtuva kipu
• Hengitystiesairauksien aiheuttama kipu
• Sydän- ja verisuonisairauksien aiheuttama kipu
• Kipu ruoansulatuskanavan vaurioiden vuoksi

Ensin on kysyttävä lapselta yksityiskohtaisesti, mistä kipu tarkalleen ottaen johtuu, että pienet lapset usein ilmoittavat eri paikkoja, joissa kipu sattuu. Siksi vatsanpohjan kipu, joka viittaa ruoansulatusjärjestelmän sairauksiin, sekoitetaan helposti rintakipuun – lapsi voi kutsua molempia kehonosia rintakehäksi. Kysy lapselta myös kivun luonteesta. Onko se terävää, pistävää vai tylsää, vetävää? Milloin lapsella ilmenee rintakipua? Syömisen jälkeen, liikkumisen aikana, aktiivisen urheilusuorituksen jälkeen? Tarkastellaanpa tarkemmin kutakin rintakivun syytä lapsella.

[ 5 ]

Ihosairauksien tai -vaurioiden aiheuttama kipu

Ihosairauksien tai -vaurioiden aiheuttama kipu voi vaivata lasta, jos hänellä on herpes tai vyöruusu. Tämä sairaus vaikuttaa ihoon yleensä ihottuman, haavaumien tai rakkuloiden muodossa. Ja sitten lapsi valittaa polttavaa kipua rinnassa. Näihin voi liittyä korkea kuume tai merkittävästi suurentuneet imusolmukkeet.

Miten auttaa?

Vyöruusu eli herpes on tarttuva virustauti, eli se tarttuu lapsesta toiseen. Sen parantamiseksi sinun on soitettava paikalliselle lääkärille ja noudatettava hänen määräämäänsä hoitosuunnitelmaa.

Rintakipu lapsella tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien vuoksi

Lapsen rintakipu tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien vuoksi voi olla melko voimakasta ja akuuttia. Kivun lähteitä voivat olla nikamien muutokset vamman jälkeen, selkärangan rustovaurion aiheuttama kipu, nivelreuma tai tuberkuloosi. Kaikki nämä sairaudet johtavat hermojuurten puristumiseen, ja tämä on erittäin kivuliasta.

Miten auttaa?

Sinun on vietävä lapsesi reumatologille diagnoosia ja hoitoa varten.

Rintakipu lapsella, jolla on hengityselinsairauksia

Lapsen rintakipu voi useimmiten johtua keuhkovauriosta tai tulehduksesta. Tätä hengityselintä ympäröi pleura - kalvo, joka vuoraa rintaonteloa. Kun pleura on tulehtunut, sen levyt (se koostuu hyvin ohuista levyistä) hankautuvat toisiaan vasten, ja tämä aiheuttaa lapselle voimakasta rintakipua. Kipu on erittäin vaikea kestää, ja kipu voimistuu entisestään syvässä hengityksessä ja voi säteillä olkaniveleen.

Miten auttaa?

Lapsi voi kokea tällaista kipua, kun keuhkokuume on pahentunut, keuhkot ovat vakavassa tilassa, ne ovat tulehtuneet ja viruksen vaikutuksen alaisena. Tässä tilassa itsehoito ei ole hyväksyttävää. Sinun on välittömästi soitettava lääkäriin ja hoidettava lasta sairaalassa, yleensä antibiooteilla.

Rintakipu lapsella, jolla on sydän- ja verisuonisairauksia

Sydän- ja verisuoniperäinen rintakipu lapsella on yksi vaarallisimmista kiputyypeistä. Sitä voi esiintyä erilaisissa sydän- ja verisuonisairauksissa, erityisesti reumassa ja akuuteissa hengitystieinfektioissa, jotka aiheuttavat sydämen limakalvon – sydänpussin tai tulehtuneen sydänlihaksen – tulehdusta (sairautta kutsutaan myokardiitiksi). Sydän- ja verisuonisairaudet, jotka eivät liity sydäninfarktiin tai angina pectorikseen, voidaan tunnistaa tylsästä ja kalvavasta kivusta, joka voi säteillä (levitä) kaulaan tai olkapäähän.

Jos on epäilystäkään siitä, mikä sairaus kipua aiheuttaa, on tarpeen kuunnella lasta stetoskoopilla. Silloin lääkäri voi kuulla sydämen alueelta vieraita ääniä, jotka "kulkevat tahdissa" jokaisen sydämenlyönnin kanssa eli synkronisesti. Sydän- ja verisuonisairauksien yhteydessä lapsen rintakipu voi voimistua myös nielemisen tai syvään hengittämisen aikana.

Miten auttaa?

Jos sydän ja verisuonet eivät ole normaalit, tämä on suuri vaara lapselle. Sinun on välittömästi otettava yhteyttä lääkäriin. Hän määrää hoidon taudin luonteen mukaan.

Rintakipu lapsella, jolla on ruoansulatuskanavan sairauksia

Rintakipu lapsella, jolla on ruoansulatuskanavan sairauksia, voi olla hyvin voimakasta ja viitata vakaviin terveysongelmiin. Näitä voivat olla ruoansulatuskanavan tukokset, kaasun refluksitauti (närästys), ruokatorven tulehdus, jota lääkärit kutsuvat esofagiitiksi, sekä myrkytys aineilla, jotka voivat ärsyttää ruokatorven tai mahalaukun herkkää limakalvoa.

Ruoansulatusjärjestelmän sairauksia, jotka aiheuttavat lapsella rintakipua, voivat olla maha- tai pohjukaissuolihaava, ruokatorven aukon tyrä tai lapsen nielemä vierasesine (esimerkiksi luu). Tällaiset kivut voidaan tunnistaa niiden luonteesta: ne voimistuvat nieltäessä, makuuasennossa tai lapsen nojatessa eteenpäin. Liitännäisoireita ovat nielemisvaikeudet, verioksennus, musta uloste ja lisääntynyt syljeneritys.

Miten auttaa?

Sinun on soitettava välittömästi ambulanssi ja vietävä lapsi sairaalaan. Ensinnäkin hänelle on tehtävä ruokatorven tähystys (ruokatorven tutkimus tietokoneella ja endoskooppi-nimisellä laitteella). Sen jälkeen lääkäri määrää hoidon lapsen sairauksien perusteella.

Psykogeeninen rintakipu

Psykogeeniset rintakivut voivat alkaa, jos lapsi ei ole sairas, mutta kokee akuuttia stressiä. Tällöin rintaan ilmestyy lihasjännityksiä ja lapsi valittaa rintakipuja. Lapsi voi myös olla huolissaan läheisen henkilön, esimerkiksi äitinsä, tilasta ja matkia äidin kärsimiä rintakipuja. Psykogeeniset kivut voidaan määrittää niiden ilmaantumisajankohdan perusteella. Yleensä nämä kivut vaivaavat lasta vain hereillä ollessa, ja unen aikana tai kun lapsi on uppoutunut peliin tai mielenkiintoiseen kirjaan, kivut häviävät.

Miten auttaa?

On tarpeen antaa lapselle mahdollisuus levätä enemmän, leikkiä ja olla raittiissa ilmassa. Jos rintakipu ei mene pois, on tarpeen näyttää lapsi neurologille ja psykologille.

Äkillinen, voimakas, tuntemattomasta syystä johtuva viiltävä kipu

Lapsella voi esiintyä äkillistä, voimakasta, epäselvän etiologian omaavaa viiltävää kipua, useimmiten syömisen jälkeen tai voimakkaan fyysisen rasituksen aikana. Kipuun voi liittyä rintakehän alueen supistuksia (kipukohtauksia), jotka lokalisoituvat ylävatsaan tai alarintaan. Yleensä tällainen kipu lokalisoituu useammin oikealle. Kivun syitä voivat olla vatsakalvon ja pallean väliset jännittyneet nivelsiteet.

Miten auttaa?

Tällaisen kivun pitäisi lapsella hävitä, kun hän lepää ja rauhoittuu. Lapsen tulisi maata makuulla, vatsakalvon nivelsiteet rentoutuvat ja sitten kaikki kipu häviää. Jopa ilman lääkitystä.

Rintakipu lapsella lihasjännityksen tai lihasvamman vuoksi

Lihasongelmista johtuvaa rintakipua voi esiintyä vammojen, lihasrevähdysten, mustelmien ja myös lihasten virusinfektioiden seurauksena. Jälkimmäinen sairaus johtaa lihasten tulehdukseen, jota kutsutaan virusperäiseksi myalgiaksi. Sille on ominaista se, että lapsen rintakehän lihakset tulevat erittäin kipeiksi, ja tämä kipu tulee odottamatta, se on voimakasta ja tuntuu jopa kevyellä sormien painalluksella. Kipualue on yleensä vain tämä, eikä lapsen tilassa ole muita poikkeamia.

Miten auttaa?

Mustelmiin ja nyrjähdyksiin vuorottele lämpöä ja jäätä (15 minuutin ajan). Lämpimiä hauteita voi lämmittää paistinpannulla suolalla tai lämpimällä lämpötyynyllä. Voit myös lämmittää villahuivin lämpimällä patterilla ja asettaa sen lapsen kipeälle rinnalle.

Jos rintakehää särkee paljon, voit antaa lapselle tulehduskipulääkettä ja kipulääkettä, kuten ibuprofeenia. Voit myös antaa lapselle Panadolia – se lievittää kipua ja tulehdusta hyvin.

Miten tunnistaa sairaudet lapsen rintakivun luonteen perusteella?

Jos kipu voimistuu liikkeen myötä, sen todennäköisimmin aiheuttaa vamma tai lihasjännitys. Kyseessä voi olla myös lihasjännitys tai tulehdus. Vanhempien tulisi kiinnittää huomiota näihin oireisiin, vaikka lapsen rinnassa ei olisikaan mustelmia tai muita vamman merkkejä. Lisäoire on kipu kevyessä kosketuksessa, hengityksessä tai yskimisessä.

Jos lapsen rintakipu keskittyy vain yhteen paikkaan, joka sattuu jatkuvasti, se voi johtua kylkiluun murtumasta. Lisäoireita ovat terävä kipu liikkuessa ja kosketettaessa, ja tämä kipu on kylkiluiden alueella. Tämä kipu ei säteile muualle.

Voimakas ja terävä kipu lapsen rinnassa, ikään kuin rintalastan takana, takaapäin, on oire nielurisatulehduksesta tai vilustumisesta. Tällainen kipu voi johtua henkitorven sairaudesta, erityisesti sen tulehduksesta. Nielurisatulehduksen ja henkitorven tulehduksen aiheuttavat mikro-organismit ovat samoja. Tämän sairauden lisäoire on kuiva yskä, kipu, joka voimistuu syvään hengitettynä.

Lapsen rintakipu, joka ilmenee polttavana tunteena syömisen jälkeen, on merkki ruoansulatusjärjestelmän, erityisesti mahalaukun, sairaudesta. Tämän kivun aiheuttaa mahalaukusta takaisin ruokatorveen nouseva happamuus. On lapsia, jotka kärsivät erityisen usein närästyksestä ja lisääntyneestä happamuudesta. Tämän tilan välttämiseksi älä syö liikaa äläkä kumartele syömisen jälkeen, vaan istu suorassa. Jos nämä yksinkertaiset keinot eivät auta, vie lapsi lääkäriin.

Lapsen rintakipu yskimisen aikana on merkki hengitystiesairaudesta, erityisesti keuhkokuumeesta. Jos lapsi yskii usein ja pitkään, kylkiluiden väliset lihakset voivat venyä, ne tulehtuvat ja särkevät. Kipu pahenee rintakehää tunnusteltaessa. Tämä kipu menee nopeasti ohi heti, kun yskä itsessään menee ohi.

Olipa lapsen rintakipu mikä tahansa, tätä oiretta ei pidä sivuuttaa, koska se voi olla merkki vakavista sairauksista. Jotta et käytännössä vakuuttuisi näiden sairauksien esiintymisestä, sinun on kiinnitettävä niihin huomiota varhaisessa vaiheessa, jotta ne voidaan diagnosoida ja hoitaa ajoissa.

Mihin lääkäriin minun pitäisi mennä, jos lapsellani on rintakipua?

1. Lastenlääkäri
2. Kardiologi
3. Ihotautilääkäri
4. Neurologi
5. Traumatologi-ortopedi
6. Gastroenterologi
7. Keuhkolääkäri
8. Psykologi