Kipu oikealla kädellä

Oikeanpuoleista kipua kliinisessä käytännössä kutsutaan usein oikeanpuoleiseksi brachialgiaksi (kreikkalaisista sanoista - brachion - lapa ja algos - kipeys, kipu). Tämä on yleinen valitus, joka on yksi monista taustalla esiintyvän taudin ilmentymistä aiheuttavasta kivusta. Tällaisen kipu-oireen erilaistaminen on erittäin vaikeaa, samoin kuin diagnoosi, koska sen syyt ovat hyvin erilaisia.

Diagnoosin monimutkaisuus määräytyy seuraavien tekijöiden perusteella: 

• Oikeassa kädessä oleva kipu on lähes identtinen aistimuksissa muista algisista oireista olkapäässä tai kaulassa, koska useammin se on yhden yhteisen patologian kipu-oireyhtymä. 
• Tuskallinen tunne oikeassa kädessä voi olla heijastunut, säteilevä oire, jonka syy löytyy käytännöllisesti missä tahansa kehon alueella - etäisiltä osilta (sormet) selkäydin. Kaikki patologiset prosessit, jotka tapahtuvat monimutkaisessa "pään ja kaula-olkapään" järjestelmässä, voivat esiintyä kliinisesti kaikissa tämän järjestelmän osissa. Tilastojen mukaan kouristukset kipu-cervico-brachial alueella kädessä ovat tyypillisiä alueellisten myalgiasien eri muodoista, ja ne muodostavat noin 40 prosenttia. 
• Vaikeutena on se, että brachialgia voidaan liittää samanaikaisesti sydän-, autonomisen ja troofiset poikkeavuuksia, joka voidaan selittää sillä, että anatomisen ja fysiologisen rakenteen hartiakaaren ja käsissä. Ne sisältävät paljon hermopäätteitä, lihaksia, nivelsiteitä, nivelkapselit, verisuonet. 

Heijastunut kipu-oire kädessä voi johtua lihasvoimasta impulssin vaurioituneista tai tulehtuneista vyöhykkeistä ylemmän vatsan tai rintakehän alueella.

[1], [2], [3], [4]

Kipuongelmat oikeassa kädessä

Oikeanpuoleinen brachialgia tai oikeassa kädessä oleva kipu voi johtua erilaisista etiologisista tekijöistä, jotka on systematisoitu kolmeen ryhmään: 

1. Vertebrogeniset sairaudet ja vammat ovat yleisin kipu oikeassa kädessä.
2. MBS (myofascial oireyhtymä) on somatogeeninen myalgia, jolle on tunnusomaista pienien kivuliaiden tiivisteiden esiintyminen lihaskudoksessa.
3. Epäselvän etiologian kipu, usein epäselvästi erilaisten oireiden yhdistelmästä johtuen.

Niistä syistä, jotka aiheuttavat kipu-oireen kädessä, havaitaan useimmiten seuraavat sairaudet: 

• Vertebrogeniset patologiat ja vammat.
  • Kohdunkaulan osteokondroosi, johon liittyy kipu kädessä.
  • Benign tai pahanlaatuinen selkäydin- kasvain (kasvain).
  • Jäljelle jääneet manifestoitukset whiplash-vammasta, johon liittyy radikulaarinen vaurio ja heijastuvat kipu kädessä.
  • Traumasta, kasvaimesta tai kehittymisestä johtuvat plasmanpäästöt sädehoidon seurauksena. Leikkaussegmentin leesioiden joukossa on Duchenne-Erb-oireyhtymä, käsien osittainen halvaus - Dejerine-Clumpken oireyhtymä.
  • Spinaalisen juuren erottaminen tai vahingoittuminen trauman tai syksyn seurauksena (Hornerin oireyhtymä).
• Neurovaskulaariset, neurodystrofiset kivun syyt oikealla kädellä.
  • "Frozen olkapää" oireyhtymä - skapulohumeraalinen periartroz, jolloin varsi voi sovittaa seurauksena rajoitetun liikkeen (lihaksen supistumisen olkapää), ja sitten kipuoire aiheutti voimakasta turvotusta ja rannekanavaoireyhtymä ranne (Shrettera-Pagetin oireyhtymä).
  • Anteriorisen portaikon oireyhtymä, Scalenus-oireyhtymä tai Nuffziger-oireyhtymä.
  • PSEUDOCARDIALGIA tai pektalgiya oireyhtymä, johon liittyy refleksi poikkeavuuksia rintalihakset, ilmenee kipu vasemmalla tai oikealla kädellä, rintakipu, samanlainen oireita sydänsairaus.
  • Idiopaattinen pleksopatia tai Persnehja-Turnerin oireyhtymä. Amyotrofia on symptomaattisesti samanlainen kuin radikulaarinen oireyhtymä ja ilmenee kipu olkapäässä, oikealla tai vasemmalla kyynärvarren kohdalla.
• Kipu johtuu myofaksisen etiologian oikeasta kädestä.

Kipu on spesifisiä reseptorin laukaisijoita, jotka sijaitsevat tällaisissa lihaksissa: 

• Musculus supraspinatus - supraspinatus.
• Musculi scaleni - brachial plexuksen etu-, keski- ja posterioriset porraskipu.
• Musculus infraspinatus - subakuutti lihas.
• Biceps, musculus biceps brachii - biceps lihas.
• Musculus coracobrachialis - beak-brachial lihakset.
• Triceps, lihakset triceps brachii - triceps lihas.
• Musculus brachialis on brachial lihasten.
• Lihakset kyynärvarsi - Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum Manus, Musculus extensor Carpi ulnaris - extensors sormien ja ranteen.
• Muskulus palmaris longus on pitkä kämmenlihasta.
• Muskulus supinaattori - lihaksikas-tuki, joka antaa kyynärvarren ulkokierron.

Käsityksessä olevat myofaksisen kipua aiheuttavat tekijät: 

• Liikkeiden ylivaraus staattisessa asennossa.
• Pitkäaikainen liikkumattomuus, immobilisointi.
• Hypotermia.
• Painetta.
• Vammoja.
• Venyttämällä.

Tunnelin oireyhtymä (carpal tunneli -oireyhtymä) aiheuttaa kompression iskeemisen etiologian, aiheuttaa ranteen oireyhtymää sellaisille tekijöille: 

• Työ, joka vaatii staattisen asennon ylläpitämistä ja samanlaista käsiliikkeitä, on ammattitaitoinen tekijä.
• Pitkäaikainen immobilisointi johtuen leikkauksesta tai käden kiinnityksestä murtuman jälkeen.
• Endokriiniset patologiat - akromegalia, kilpirauhasen vajaatoiminta, klimaattinen ajanjakso.
• Hormonaalisten lääkkeiden, mukaan lukien oraaliset ehkäisyvalmisteet.
• Metabolian häiriöt diabetes mellituksessa.
• Ahdistunut aineenvaihdunta, joka johtuu alkoholismista, huumeriippuvuudesta.

Tunnelin neuropatiat, joihin liittyy kipu kädessä, ovat seuraavat lajikkeet:

• Yleisin muoto on rintaneula-oireyhtymä.
• Pronatorin oireyhtymä (kova painen paine).
• Ulnarihermon neuropatia, Guyonin sängyn oireyhtymä.
• Neuropatia hermosäteily - säteily oireyhtymä tai Roth - Bernhardt - tauti, jota kutsutaan "tenniskyynärpääksi".

Syyt kipua oikeaan rintakehään ortopedian etiologiassa

Tällaisia sairauksia voivat aiheuttaa kipu: 

• Nivelrikko.
• Nivelreuma.
• Dermatomyosiitti.
• Systeeminen lupus erythematosus.
• Psoriaattinen niveltulehdus.
• Kihti.
• Neurogeeninen niveltulehdus (Charcotin tauti).
• Reiterin oireyhtymä.

Kivun syy oireiden kädessä voi liittyä polyneuropatia, sisäelinten periradikulaariset oireyhtymän patologioiden bronkopulmonaalisen järjestelmä, sappirakon, angina.

Oireet kipua oikeassa kädessä

Käsin liittyvän tuskan oireyhtymä riippuu taustalla olevasta syystä ja voidaan systematisoida tyypin mukaan. 

1. Radikuloalgiya. Tämäntyyppisessä oikeassa kädessä kipua aiheuttavia oireita ovat lansinoivat (tunkit, akuutit) tunteet. Kipu on usein tarttuvia, paikallisesti epäsäännöllisesti ja nopeasti leviää päälähteestä distaalivyöhykkeille. Tämäntyyppiselle kipuudelle tyypillisiä ovat kaikki radikulaarisen vaurion ilmenemismuodot - käsien tunnottomuus, pistely ja tunne "indeksoinnista" (parestesia). Käden lihaskestävyys on huomattavasti vähentynyt, kaikki refleksit hidastuvat (hyporefleksi).
2. Hermosärky. Oikeassa kädessä oleva kipu on yleensä särkyvää, pysyvää, se voi voimistua fyysisellä rasituksella tai käsien tuntemuksella. Neuralgia vähenee jonkin verran, kun varsi on immobilisoitu, kiinteä.
3. Lihassärky. Kipu-oire tuntuu syvälle, lihaskudoksen paksuuteen (rungon kipu). Kipu on pysyvä ja lisääntyy lihaksia venyttämällä. 
4. Dysaestesia, dysestesia - epänormaalit, riittämättömät tuntemukset, jotka eivät liity provosoivaan tekijään.
5. Lämpö - kylmällä kosketuksella tuntuu lämpimältä.
6. Hyperpatia on voimakas kipu kädessä ilman todellista kivun ärsykettä, esimerkiksi kurkistettaessa.
7. Polistesia on moninkertainen tunne vastauksena yhteen ärsykkeeseen.
8. Parestesia - "goose bumps" tunne.
9. Allodynia on vahva, akuutti käsitys kivuton ärsykkeestä.
10. Synestesia - polishchuvshcheniya, kun toimii yhdellä mielenterveydellä (visuaalinen tekijä aiheuttaa kuuloisia tai tuntuvia tunteita, käsi mukaan luettuna).

Oikeassa kädessä oleva kipu voi olla ensisijainen oire, esimerkiksi trauma, ja usein kivulias tunne on heijastuneen, säteilevän oireen kliininen ilmentymä. Riippuen siitä, missä kipu antaa, voit määrittää tekijän, joka aiheuttaa oikeanpuolisen brachialgian. 

Kipu antaa oikealle kädelle

• Steinbroken oireyhtymä tai harvennus-oireyhtymä, useimmiten kehittyy olkapään tai olkapään vamman tai trauman seurauksena.
• Kohdunkaulan selkärangan osteokondroosin komplikaatio (kompression oireyhtymä).
• Selkäranka.
• Vatsakipu vahinko.
• Pleksopatian.
• Diabeettinen neuropatia.
• Kipu antaa oikeassa kädessä keuhko-keuhkojen sairaudet, sappirakon sairaudet ja sappitiehytykset.
• Harvinaisesti heijastunut selkäkipu voi johtua angina pectoriksesta.

Kipu oikealla kädellä

Tällaisia syitä voi olla

• Nivelreuma, jolle on ominaista voimakas kipu yöllä. Yleensä tauti ilmenee symmetrisesti molemmissa käsissä, mutta se voi "alkaa" yhdellä, esimerkiksi oikealla kädellä.
• Kihti, joka kehittyy varpaista ja leviää nivelet. Sen lisäksi, että ihmisellä on kipua oikeassa kädessä, ranne, kyynärpää ja harvoin olkapää kärsivät. Kipu on hyvin ominaista - akuutti, palava, sykkivä. 
• Käden osteoartroosi, joka ilmenee taipuvaisena, tylsää kipua, useimmiten päivällä.
• Niveltulehdus, joka aiheuttaa liikkumattomuutta tai harjoitusliikkeiden rajoittamista.
• Tunnelin oireyhtymä on tyypillinen sairaus, joka liittyy ammattitekijöihin.

Kipu oikean käden kyynärpäässä

Voidaan kehittyä tällaisten sairauksien vuoksi: 

• Osteochondrosis.
• Kihti.
• Nivelreuma.
• Kyynärliitoksen turvotus.
• Tendinitis.
• Nivelrikko.
• Ulnaarisen tunnelin oireyhtymä.
• Lateral epicondylitis (tennis kyynärpää).
• Medial epicondylitis (golferin kyynärpää).
• Oikean käden kyynärpään kipu voi olla bursitis-tapaus, nivelpussin tulehdus.
• Neurotrooppinen niveltulehdus (Charcotin tauti).
• Sydänverenkierukka ja C5- tai C6-segmentit.
• Kyynärpäät.

Kipu oikeassa ranteessa

• Vammat - puolilunarisen tai scaphoid-luun murtumia.
• Sironta, nivelten nyrjähdys, joka pitää karpalo luut.
• Ranteen nännitulehdus.
• Oikean käden ranteessa oleva kipu voi ilmetä stenoitavan jännetulehduksen, jänteen sairauden. Tauti useimmiten koskee naisia, sillä on voimakasta kipua ja melkein täydellinen työkyvyn menetys.
• Rannekanavaoireyhtymä tai tunnelin rintaneula-oireyhtymä on tyypillinen oikeanpuoleinen sairaus, koska se on oikea. Oireyhtymää herättää puhtaasti ammattitaitoinen tekijä.
• Jänteiden laajeneminen - peritendiniitti.
• Hypertrofinen nivelrikko.
• Nivelreuma.
• Osseo-järjestelmän nekroosi, joka tarttuu ranteen luihin (avaskulaarinen). Tämä luukudoksen patologinen pehmeneminen, mikä johtaa ranteen muodonmuutokseen.

Aching oikealla kädellä

Se liittyy useimmin reflukuroivien neurovaskulaaristen oireyhtymien kanssa, jotka liittyvät kaulan selkärangan osteokondroosiin. Kivun lähde on pääsääntöisesti vaurioituneessa kuitumaisessa renkaassa, jossa on paljon tuskallisia erittäin herkkiä reseptoreita. Myös kipu-impulssi varsiin voi tulla tulehtuneista pituussuuntaisista nivelsiteistä ja olkapään liitoskappaleesta. Oikeassa kädessä oleva särky sijoittuu olkapäähän, kyynärvarteen tai käteen, mutta voi siirtyä niskakyhmyyn. Kipu-oire vahvistetaan muuttamalla asentoa, mutkia, kehon tai käsivarren liikkumista. Useimmiten oikeanpuoleinen brachialgia kehittyy johtuen kohonnut periartriitin tai Paget-Shreer-oireyhtymän (harjan harjasyndrooman) seurauksena. Lisäksi kipu oikeassa kädessä voi olla keuhkojen keuhkoputkien tai tulehdusprosessin kehittymisvaurio. 

[5]

Vaikea kipu oikealla kädellä

Tämä on lähes kaikenlaisia radiculoalgiaa, jossa kipu-oire on voimakasta, akuuttia. Kipu on leikattu, tikari. Lisäksi vaikea kipu hänen oikea käsi voi johtua joissakin neuropaattista oireyhtymät, kuten värttinähermo neuropatia, ilmenee terävä, ammunta kipu. Hermosärkyä amyotrofiakompleksia, monimuotoinen paikallinen oireyhtymän (CRPS), mukana kirvelyä, käsien, liikehäiriöitä, erilaisia niveltulehdus, osteoarrozy, kihti - tämä ei ole täydellinen lista sairauksia, jotka voivat aiheuttaa vakavia, voimakas brachialgia. 

Terävä kipu oikeassa kädessä

Tämä on tuskaa, jota kutsutaan ammunta tai tikari. Tämä voi olla puristus-radicular muoto brachialgia ja terävä kipu on ominaista irrotus tai vahinkoa selkäydinneste trauma, syksy, vaikutus. Kipu-oire on akuutti, ankara, usein leviää vahingoittuneen juuren kulkua pitkin ja kokonaan pysäyttää käsin, mutta koko ihmiskehon. Lisäksi, terävä kipu hänen oikea käsi voi liittyä oireyhtymä Personeydzha Turner (amyotrofiakompleksia), sairaus tarttuva etiologia, joka vaikuttaa olkapään ja kyynärvarren. Intensiivinen, voimakas kipu johtuu mekaanisista vammoista, jänteiden ja nivelsiteiden venytyksestä. 

Kipu oikean käden pikkusormessa

Se voi olla oire seuraavista sairauksista: 

• Nivelreuma.
• Rannekanavaoireyhtymä.
• Kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi.
• Sironta, sormen trauma.
• Reynaudin oireyhtymä.
• Ulnar- tai radiokarpunihermon neuropatia.
• Ganglion-rintakysty.
• Kyynärliitoksen vamma tai murtuma.
• Elbow bursiitti.
• Vähemmän yleisesti - tunneli-oireyhtymä.
• Osteomyeliitti on märkivä, nekroottinen prosessi luukudoksessa, joka yleensä vaikuttaa ranteeseen ja sormiin, mukaan lukien pikkusormi.

Oikean käden sormen kipu voi olla epicondylitis, degeneratiivisen dystrofisen kyynärlihaksen tauti.

Piirtäminen oikealla kädellä

Useimmiten aiheuttama lapa periarthritis, joka on kohdunkaulan selkärangan rakenteen loukkaus. Kipu vähenee vähitellen ja leviää olkapäästä käsivarteen, mikä vähentää merkittävästi yläraajan motorista aktiivisuutta. Pleuralopatia periartriitti on harvoin toissijainen, se on tyypillinen neurodystrooppinen sairaus. Myös nalkuttava kipu oikeassa kädessään - tämä on tärkein oire ammattitaudista - tunneli oireyhtymä, joka johtuu Purista hermoja ranteessa seurauksena vakiokuorman tai epämukava asento käsillään. Staattinen, pitkän aikavälin stressi käsivarren lihaksissa, joka tekee yksitoikkoisia liikkeitä johtaa mekaanisiin vaurioihin jänteiden ja luiden välissä olevalle medianhermolle.

[6], [7], [8]

Oikeanpuoleisen kivun diagnoosi

Oikeanpuoleinen kipu on varsin monimutkainen oireympäristö diagnostisessa mielessä, joten tutkimussuunnitelmaan voi kuulua erilaisia menetelmiä ja menetelmiä. Koska tärkeimmät syyt kivun oireet ovat brachialgia liittyviä neurologisia sairauksia vertebrogenic, traumaattinen tai neuroreflex tekijöitä, diagnoosi kipu oikean kätensä pidetään pääsääntöisesti, useat lääkärit - Spine, kiropraktikko, kirurgi ja neurologi. Jotta diagnostiset toimenpiteet olisivat tehokkaita, käytetään sekä standarditutkimusjärjestelmiä että paraklinikaisia menetelmiä.

Ensinnäkin on olemassa anamneesi, kaikki tiedot aiemmista sairauksista, olosuhteista, perinnöllisyydestä, hoidosta, elämäntavoista ja niin edelleen. On erittäin tärkeää täsmentää kipun luonne, sen lokalisointi, jakautuminen, laukaisupisteet ja määritellä provosoivien tekijöiden luettelo. Tällaiset tutkimusmenetelmät ovat pakollisia: 

• Selkärangan röntgen, raajan röntgen (nivelten).
• Neurologiset tutkimukset ja testit.
• Tietokone- ja magneettikuvaus.
• Sähkömografia (lihasjärjestelmän sähköpotentiaalien kiinnitys).
• Veritesti (UAC, biokemiallinen).
• Alusten dopplerografia alkuaineiden mukaan.

[9]

Mitä minun pitäisi tehdä, jos oikea käsi sattuu?

Terapeuttiset toimenpiteet riippuvat suoraan kivun syystä.

Oikeanpuoleisen kivun hoito aistien voimakkaalla ja akuutilla luonteella on ensisijaisesti tarkoitus pysäyttää oire. Mahdollinen novokaiinin estäminen, antineviruslääkkeiden nimeäminen, paikallinen anestesia kloorietyylillä. Jos kipu liittyy kohdunkaulan osteokondroosin pahenemiseen, määrätään kosketusalueen laajennus ja kiinnitys. Oikeanpuoleisen kivun hoito vaatii myös pitkää fysioterapiaa, akupunktiota ja hierontaa.

Terapeuttisen tuloksen korjaamiseksi määrätään voiteita, jotka sisältävät ei-steroidisia tulehdusta aiheuttavia aineita, vitamiini-mineraalikomplekseja sekä injektioissa että tablettimuodossa. B-vitamiinit, kalsium, magnesium ovat tavallisia lääkeaineita brachialgian hoitoon. Lisäksi erityinen ruokavalio, erityisesti diagnosoitu kihti, voi merkittävästi lievittää oireita ja nopeuttaa paranemisprosessia.

Kivun ennaltaehkäisy oikealla kädellä

Oikean käden kipua ehkäisevä toimenpide on monimutkainen toimenpide, joka estää taustalla olevan taudin kehittymisen. Noudattamatta näitä ohjeita, jotka eivät ainoastaan viittaa ehkäisyyn brachialgia, mutta myös auttaa säilyttämään toiminnan ja normaalin terveydentilan, periaatteessa ei vaadi mitään materiaalia tai fyysinen rasitus, ne olisi helppo toteuttaa omassa elämässä olla terve: 

• Kieltäytyminen huonoista tavoista, erityisesti tämä koskee tupakointia.
• Sairauden ja hoidon kestoa varten liikunta on rajoitettua, mutta harjoitushoidon monimutkaisuus on suoritettava järjestelmällisesti.
• Terveellisen ravinnon sääntöjen noudattaminen, johon on sisällytettävä vitamiineja, hivenaineita, luun tukemista, lihaksistoa on kunnossa.
• Kehon säännöllinen tarkastelu, joka on tehtävä vähintään kerran vuodessa.
• Kaikkien lääketieteellisten suositusten täyttäminen ja itsesäätelyä koskevien kokeiden epääminen.
• Staattisella jännityksellä, joka vaatii ammattia, työtä, on tarpeen tehdä säännöllisiä taukoja ja muuttaa positiota, suorittaa lämmittelyjä.
• Ensimmäisissä epämiellyttävissä oireissa, sinun on etsittävä lääketieteellistä apua ehkäisemään taudin kehittymistä ja sen pahenemista.

Oikeanpuoleisen kivun ehkäisy on ennen kaikkea osteokondroosin ennaltaehkäisy, joka on nykyään yksi yleisimmistä sairauksista ja tekijöistä, jotka aiheuttavat paljon kiputerveyden oireita.