^

Terveys

Nivelkipu

Alexey Kryvenko, Lääketieteellinen arvioija
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Nivelkipu on tuki- ja liikuntaelinten sairauksien kivuliain ilmentymä. Vaatimattomimpien tilastojen mukaan noin 30 % koko maapallon väestöstä kärsii tästä sairaudesta.

Nivelsairaudet tulevat erityisen merkittäviksi eliniänodotteen kasvaessa: epidemiologisten tutkimusten mukaan nivelsairauksia havaitaan 50 prosentilla yli 40-vuotiaista ja 90 prosentilla koko väestöstä 70 vuoden jälkeen. Tässä suhteessa Maailman terveysjärjestö on julistanut 2000-luvun ensimmäisen vuosikymmenen tuki- ja liikuntaelinsairauksien torjunnan vuosikymmeneksi. Jos toimenpiteisiin ei ryhdytä ajoissa, nivelkivusta tulee ihmiselle jokapäiväinen kidutus, kun jopa perusliikkeet ovat vaikeita eikä aktiivinen elämäntapa tule kysymykseenkään.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Sairaudet, jotka aiheuttavat nivelkipua

Jotta ymmärrettäisiin oikein kehon lähettämät signaalit ja vältetään vakavat seuraukset, on ensinnäkin ymmärrettävä yksityiskohtaisesti nivelkivun syyt - vasta sitten voit noudattaa määrättyä oikeaa hoitojaksoa ja siten välttää monia komplikaatioita.

Nivel on raajan liikkuva osa, jossa kaksi luuta kohtaavat. Jälkimmäisiä pitävät paikoillaan nivelsiteet (vahvat kudosnauhat) ja niitä liikuttavat lihakset ja jänteet (jälkimmäiset kiinnittävät lihaksen luuhun). Kipu missä tahansa näistä osista on nivelkipua.

Niveltulehdus on tulehduksellinen prosessi yhdessä tai useammassa nivelessä tai niitä muodostavissa jänteissä ja nivelsiteissä (sidekudoksessa). Tulehduksen oireet ovat: nivelen turvotus, rajoittunut liike, kuume, kipu ja punoitus. Yli 100 patologista tilaa, kuten infektiot ja veren koostumuksen muutokset, vaikuttavat niveltulehduksen kehittymiseen.

Jos vain yksi nivel on vaurioitunut, kyseessä on monoartriitti, 2–3 niveltä oligoartriitti ja yli kolme polyartriitti. Bakteerivaurioihin liittyvä nivelkipu ei liity fyysiseen aktiivisuuteen: sitä esiintyy myös levossa ja se lisääntyy merkittävästi liikkuessa. Samanaikaisesti nivelen ympärillä olevaan ihoon ilmenee turvotusta ja punoitusta, jäykkyyttä – erityisesti aamulla – sekä nivelen ääriviivojen ja muodon muutoksia, jotka johtuvat nivelkudosten tulehduksesta, nivelen luu-rustopinnan vaurioista ja nesteen kertymisestä nivelonteloon. Myös yleisiä oireita esiintyy, kuten yleinen heikkous, väsymys, kuume, päänsärky ja ärtyneisyys.

Niveltulehdus on yleisnimitys, jota käytetään kuvaamaan niveltulehdusta – mutta se ei ole diagnoosi. Nykyään tiedemiehet ovat tunnistaneet noin 100 erilaista niveltulehdustyyppiä. Oikein määritetty diagnoosi on avain oikeaan hoitoon, joten diagnoosin tekeminen on äärimmäisen tärkeää.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Nivelkivun syyt

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Nivelrikko

Nivelrikko on nivelrappeumasairaus ja yleisin niveltulehduksen tyyppi. Iän myötä aiemmin elastinen rusto, jonka pitäisi suojata niveliä erilaisilta vammoilta ja vaurioilta, kovettuu, muuttuu haavoittuvaisemmaksi ja menettää kimmoisuuttaan. Rusto kuluu, jänteet ja nivelsiteet venyvät, mikä aiheuttaa nivelkipua. Nivelrikko voi vaikuttaa mihin tahansa niveleen, useimmiten sormien, lonkkien, polvien ja selkärangan niveliin. Nivelrikon oireita ovat nivelkipu ja luupainaumat sormien nivelissä. Kipulääkkeet ja ravintolisät (kondroitiini, aminoglukoosi) voivat lievittää kipua. Elämäntapamuutoksia, esimerkiksi painonpudotusta, voi olla tarpeen tehdä, mikä auttaa vähentämään nivelten kuormitusta.

Nivelreuma

Tämän tyyppinen niveltulehdus eroaa merkittävästi rappeuttavasta nivelsairaudesta. Nivelten tulehdusprosessi esiintyy kehon molemmissa osissa – tämä sama symmetria auttaa merkittävästi tämän tyyppisen sairauden diagnosoinnissa. Nivelreuman oireita ovat myös nivelkipu, liikkumattomuus ja nivelten heikkous. Useat tiedemiehet uskovat, että bakteerit ja virukset voivat vaikuttaa immuunijärjestelmään pakottaen sen hyökkäämään niveliä ja muita elimiä vastaan. Nivelreuma on melko vaarallinen sairaus, joka voi aiheuttaa kuoleman. Tämän taudin onnistuneen hoidon avain on varhainen diagnoosi ja tehohoito. Nämä kaksi tekijää voivat vähentää vammautumisen uhkaa ja pidentää elämää.

Ohimovaltimotulehdus ja polymyalgia rheumatica

Ohimovaltimotulehdus ja polymyalgia rheumatica ovat tulehdussairauksia, jotka esiintyvät usein yhdessä. Polymyalgia rheumatica vaikuttaa suuriin niveliin, kuten olka- ja lonkkaniveliin. Ohimovaltimotulehdus on tulehdusprosessi pään verisuonissa, erityisesti silmien verisuonissa. Molemmat sairaudet laukaisevat immuunijärjestelmän hyökkäyksen, joka kohdistuu terveeseen kudokseen. Nivelkipu ja -jäykkyys lonkka- ja olkanivelissä, korkea kuume, painonpudotus ja heikkous ovat polymyalgia rheumatican oireita. Usein ainoa oire on äärimmäinen heikkous, joka ei anna henkilön nousta tuolilta tai nostaa kättään kasvoilleen. Ohimovaltimotulehduksen yleisin oire on akuutti päänsärky. Ohimovaltimotulehduksen ennenaikainen hoito uhkaa peruuttamatonta sokeutta, aivohalvausta, joka muuttuu iskeemisiksi kohtauksiksi. Näiden sairauksien syytä ei ole vielä tunnistettu, mutta asiantuntijat ovat havainneet, että niitä havaitaan usein Skandinaviassa ja Pohjois-Euroopan maissa syntyneillä ihmisillä. Tärkeintä on tehdä oikea diagnoosi, koska myöhempi hoitokuuri on yksiselitteinen (steroidi, prednisoni). Useimmat ihmiset eivät edes tiedä tällaisesta niveltulehduksesta, mikä jälleen kerran osoittaa tarpeen kääntyä lääkärin puoleen.

Fibromyalgia

Fibromyalgia on krooninen sairaus, johon liittyy nivelkipua ja -herkkyyttä monissa kehon kohdissa sekä unettomuutta ja heikkoutta. Tämän sairauden syytä ei ole vielä selvitetty, mutta sillä ei ole mitään tekemistä lihasten, nivelten ja hermojen vammojen kanssa. Yhden teorian mukaan sairaus liittyy hermosolujen liialliseen herkkyyteen sekä aivoissa että selkäytimessä. Toisen teorian mukaan fibromyalgian voi laukaista kehon kemikaalien epätasapaino, jotka ovat vastuussa kivun ja mielialan aistimisesta. Epätasapaino on todennäköisesti unettomuuden, heikkouden, vähentyneen aktiivisuuden, herkkyyden ja nivelkivun syy. Fibromyalgiaa ei voida täysin parantaa. Hoidon päätavoitteena on voittaa oireita, kuten kipua, heikkoutta, masennusta, vähentynyttä aktiivisuutta ja muita, jotka estävät potilaita noudattamasta normaalia elämäntapaansa. Unen laadun parantamiseksi lääkäri määrää pieniä annoksia masennuslääkettä, joka otetaan välittömästi ennen nukkumaanmenoa. Muilla unilääkkeillä ei ole merkittävää vaikutusta fibromyalgiaan. Tulehduskipulääkkeet (naprokseeni, ibuprofeeni) lievittävät nivelkipua, mutta niiden käyttö pitkään on sallittua vain asiantuntijan valvonnassa.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ]

Masennus

Huono mieliala ei ole ainoa masennuksen oire. Oireita voivat olla myös fyysiset, esimerkiksi selittämätön nivelkipu. Yleisimmät masennuksen oireet ovat usein toistuvat päänsäryt, vatsakipu ja selkäkipu. Tällaiset fyysiset oireet voivat laukaista masennus, ja ne kestävät paljon pidempään kuin emotionaaliset oireet. Jotkut lääkärit uskovat, että tällaiset oireet viittaavat fibromyalgiaan. Tosiasia on, että masennus ja fibromyalgia ovat selvästi yhteydessä toisiinsa. Masennus lisää ihmisen kipukynnystä. On erittäin tärkeää, että henkilö hakee pätevää apua ajoissa. Ensinnäkin sinun on otettava yhteyttä perhelääkäriisi, joka analysoi oireesi ja kertoo sinulle, mihin asiantuntijaan sinun tulee ottaa yhteyttä.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.