Lihaskipu kävellessä

Heti kun Homo sapiens suoristi selkänsä ja alkoi kävellä, on selvää, että siitä hetkestä lähtien kävellessä ilmeni lihaskipuja. Tilastojen mukaan ihminen ottaa elämänsä aikana (keskimääräinen elinikä on 65–70 vuotta) noin 500 miljoonaa askelta ja kulkee käytännössä matkan Maasta sen pysyvään kumppaniin Kuuhun, eli noin 400 tuhatta kilometriä. Koska liikkumiseen osallistuu 200 erilaista lihaskudostyyppiä, on aivan luonnollista, että jotkut niistä ovat ylirasittuneita ja voivat kipeytyä.

Yksinkertaisesti sanottuna kävely voidaan jakaa kahteen pääliikeeseen – jalan liikuttamiseen ja sen tukemiseen, jolloin pääasiallinen kuormitus kohdistuu seuraaviin lihaksiin:

• Musculus quadriceps femoris - reisilihas, joka on nelipäisen reisilihaksen osa.
• Musculus hauislihas (musculus hauis femoris) on reisilihaksen kaksipäinen rakenne.
• Musculus tibialis anterior - anterior tibialis lihas.
• Vatsalihas (Musculus rectus abdominis) - suora vatsalihas.
• Musculus peroneus longus - pitkä lihas (fibulaarinen).
• Ojentajan ylälihas koostuu pohjimmiltaan kahdesta lihasesta: gastrocnemius ja soleus.
• Musculus semitendinosus - semitendinosus-lihas.
• Musculus tensor fasciae latae - leveän sidekudoksen tensori (lantion lihakset).
• Musculus gluteus maximus - suuri pakaralihas.
• Keskimmäinen pakaralihas (Musculus gluteus medius) on keskimmäinen pakaralihas.
• Musculus erector spinae - selkärankaa suoristava lihas (vahvin ja pisin selkälihas).

Lisäksi kävelyn aikana voi esiintyä lihaskipua alaselän neliölihaksessa, jalan pyörimisestä vastaavissa lihaksissa. Kipuoireen voivat aiheuttaa sekä fysiologiset objektiiviset tekijät että verisuonten, tuki- ja liikuntaelimistön, selkärangan ja jopa sisäelinten sairaudet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Lihaskivun syyt kävelyn aikana

Lihaskivun – kävelyn aikana ilmenevän lihaskivun – tekijät ja syyt johtuvat ensisijaisesti kyseessä olevien lihasten tyypistä ja kunnosta. Kipuoireeseen vaikuttaa myös kävelytapa, koska ihminen voi liikkua yksinkertaisella tavalla, eli kävellä, olla urheilija, joka harrastaa kilpakävelyä, tai kävely on osa hänen työtään (postinkantajat, kuriirit jne.).

Ensinnäkin on tarpeen määrittää, mitkä lihakset ovat eniten mukana tietyntyyppisessä kävelyssä, ottaen huomioon nivelyhteyden:

Lihakset	Lonkkanivelet	Polvinivelet	Nilkan nivelet
Jalan siirtovaihe	Musculus iliopsoas - iliopsoas-lihas ja reisiluun suora lihas, joka sijaitsee reisilihaksessa nelipäisessä reisilihaksessa, sekä pectineus- ja sartorius-lihakset	Reisilihas	Etumainen säärilihas, varpaiden pitkä ojentajalihas ja myös isovarpaan ojentajalihas.
Jalkatuen vaihe	Pakaralihakset, reisilihasten ryhmä ja myös lihakset, jotka vastaavat jalan pyörimisestä lonkkanivelessä.	Reiden lihakset, polvitaipeen lihakset, gastrocnemius ja osittain soleus-, gracilis- ja sartorius-lihakset.	Ojentajalihas surae (gastrocnemius ja soleus), isovarpaan ja muiden varpaiden pitkä koukistajalihas, peroneus brevis sekä peroneus longus, plantaris ja takimmainen säärilihas.

Näin ollen ensimmäiset lihaskivun syyt kävelyn aikana liittyvät nivelsairauksiin, tuki- ja liikuntaelimistön patologioihin:

• Polvinivelten nivelrikko (gonartroosi), useimmiten sekundaarinen, liittyy säären rakenteen poikkeavuuksiin (valgus, varus-deformiteetti). Jos nivelrikko kehittyy polvilumpion alueelle reisiluun väliin, henkilö kokee kipua portaita kävellessään. Reisiluun ja sääriluun välisen alueen nivelrikko ilmenee kipuna pitkiä matkoja kävellessä, ja tämä kipu häviää levossa.
• Osteomyeliitti, joka ilmenee voimakkaana, terävänä kipuna kävellessä.
• Polvilumpion rustokallio ei ole sairaus, vaan nivelpinnan ärtymistila, joka johtuu koordinoimattomasta työstä tai jalkojen lihasten ylikuormituksesta.
• Polven jänteen vaurio - jännetulehdus, kun kipua tuntuu nelipäisessä reisilihaksessa.
• Isovarpaiden nivelten nivelrikko.
• Ruston repeämä, meniskin vaurio, kun turvotus ja turpoaminen vaikuttavat viereiseen lihaskudokseen.
• Osteoporoosissa luukudos ei kestä kuormitusta, jolloin lihakset kompensoivat tätä ja rasittuvat liikaa.
• Nivelreuma, joka provosoi myosiitin kehittymistä – lihaskudoksen tulehdusta.
• Lähes kaikki osteokondroosin tyypit.

Lisäksi lihaskivun syyt kävelyn aikana voivat johtua seuraavista sairauksista:

• Selkäydinhermopäätteiden puristuminen radikulopatian vuoksi, erityisesti selkärangan lumbosakraalialueella.
• Iskiashermon tulehdus, iskias, on sairaus, joka vaikuttaa reisien, säären ja jalkaterän lihaksiin ja aiheuttaa kipuoireita.
• Lumbago, reisiluun hermon puristuminen, joka aiheuttaa reisilihasten atonian, polvirefleksin menetys.
• Ateroskleroottiset verisuonipatologiat.
• Laskimoiden tukkoisuus, suonikohjut. Laskimoiden ajoittainen katkokävely, joka johtuu lantionpohjan laskimoiden tukkeutumisesta (okkluusiosta), mikä aiheuttaa epämääräistä kipua kävellessä ja kramppeja pohjelihaksissa.
• Vasogeeninen ajoittainen katkokävely (lihaskudoksen iskemia).
• Fibromyalgia, yleisempi naisilla.
• Myosiitti on eri etiologioiden lihaskudoksen tulehdus.
• Polyneuropatia.
• Myksedeema.
• Diabetes.
• Lymfedeema.
• Lattajalat.
• Aineenvaihduntahäiriöt, mikroravinteiden puutos.
• Vesi-suolatasapainon rikkominen.

Yllättävää kyllä, kävelykipua voivat kokea paitsi jatkuvasti liikkeessä olevat, myös kehittyneempien ja koulutetumpien lihasten omaavat ihmiset. Useimmiten seuraavat ihmisryhmät kokevat kipuoireita liikkuessaan:

• Jokainen, joka on istunut ratin takana pitkään, on kuljettaja.
• Ihmiset, joiden työhön liittyy lisääntynyt rasitus alaselälle.
• Henkilöt, joiden toiminta vaatii pitkittyneitä staattisia kehon asentoja, erityisesti seisomatyötä.
• Puutarhanhoidon ystäville.
• Ylipainoiset ja lihavat henkilöt.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Lihaskivun oireet kävellessä

Kävellessä lihakset voivat särkeä joko jatkuvasti tai ajoittain, ja kivun luonne voi myös vaihdella.

Lihaskivun oireet kävelyn aikana riippuvat seuraavista tekijöistä:

• Iän myötä ikääntyneet ihmiset kokevat voimakkaampaa kipua ymmärrettävistä syistä - selkärangan ikään liittyvä muodonmuutos, tuki- ja liikuntaelimistö rasittavat lihaksia lisää.
• Kehon paino.
• Kävelyn kesto.
• Kengät, jotka voivat aiheuttaa paljon epämukavuutta ja olla itsessään kipua.
• Kävelyn tyyppi: urheilullinen, matkailu (esteet), jokapäiväinen.
• Lihasten valmistelu, niiden kunto (harjoitetut tai surkastuneet lihakset).
• Liittyvät sairaudet ja tilat.

Lihaskivun tuntemukset, merkit ja oireet kävelyn aikana voivat olla seuraavat:

• Verisuonisairaudet ilmenevät useimmiten särkevänä, kalvavana kipuna, henkilö kuvailee tilaa "raskaiksi" jaloiksi. Kävely ei aiheuta paljon epämukavuutta, jos kuljettu matka on lyhyt, pitkäaikainen liikkuminen pakottaa ihmisen pysähtymään, antamaan lepoa jaloille ja lihaksille.
• Selkärangan sairaudet estävät joskus henkilöä liikkumasta ollenkaan; kävely radikuliitin tai lumbagon kanssa aiheuttaa ampuvaa, terävää kipua.
• Polven nivelrikko aiheuttaa reisi- ja pohjelihasten hypertonisuutta; jännetulehdus aiheuttaa kipua pohje- ja reisilihaksissa, erityisesti nostettaessa.
• Verisuonten ateroskleroosi voi aiheuttaa pistelyä, polttavaa tunnetta lihaksissa, laskimoiden vajaatoiminta tuntuu räjähtävänä kipuna lihaksissa, provosoi kouristuksia jalkojen pohkeissa.
• Häntäluun patologioihin voi liittyä kipua vatsalihaksissa, reisissä ja välilihaksissa; kipu voimistuu liikkuessa ja kävellessä.
• Kantapään kannukset aiheuttavat kipua ensisijaisesti itse kantapäässä, mutta ne tuntuvat kivuliaana oireena myös reisialueella säärihermoon kohdistuvan kroonisen paineen vuoksi, ja kipua kehittyy myös nilkkaan.
• Polyneuropatia tuntuu lihaksissa vetävänä, vihlovana kipuna, polttavana tunteena ja pistelynä, erityisesti kävellessä.

On huomattava, että kipua voi tuntua paitsi jalkojen ja reisien lihaksissa, joskus ihmisen niskalihakset sattuvat kävellessä huonon ryhdin, selkärangan kaarevuuden vuoksi, käsivarsien lihakset voivat sattua myosiitin tai fibromyalgian vuoksi ja jopa rintalihakset keuhkoputkien ja keuhkojen patologioiden sekä rintalihasten kompensoivan jännityksen vuoksi.

Yleensä kaikki lihaskivun merkit häviävät levossa heti, kun henkilö antaa verenkierron ja ravinnon jatkua lihaskudoksessa.

Lihaskivun diagnosointi kävelyn aikana

Liikkeen myötä voimistuvan kipuoireen perimmäisen syyn selvittämiseksi on tarpeen suorittaa sarja tutkimuksia, ja tätä varten henkilön on otettava viipymättä yhteyttä lääkäriin - terapeuttiin, joka voi ohjata potilaan flebologille, reumatologille, kirurgille, angiokirurgille tai neurologille.

Lihaskivun diagnosointi kävelyn aikana sisältää seuraavat toimenpiteet:

• Anamneesin kerääminen ja kipuoireen kehittymisen historian selventäminen - milloin se syntyi, missä olosuhteissa se voimistuu, mikä on kivun luonne.
• Tulehduksellisen tekijän poissulkeminen tai vahvistaminen, kivun etiologia.
• Nikamaperäisen kivun syyn poissulkeminen tai vahvistaminen.
• Etsi mahdollinen syy, joka liittyy kompressioradikulaariseen oireyhtymään, selkärangan patologiaan.
• Lihasten palpaatio.
• On mahdollista tilata nivelten ja selkärangan röntgenkuvaus.
• Alusten angiografia voidaan määrätä.

Kävelyn aikana ilmenevän lihaskivun diagnosointi on melko monimutkainen prosessi, koska lihaskivun oireet eivät ole aina spesifisiä. Selkeimmin erottuvat ovat pohjelihasten kouristuskivut ja osteokondroosiin liittyvät lihaskivut. Yleensä oireen etiologian tunnistamisen ensimmäinen vaihe koostuu poissulkemismenetelmästä. Loput diagnostiset vaiheet riippuvat ensimmäisen vaiheen tuloksista ja ne suorittavat kapea-alaiset asiantuntijat, joilla on käytännön kokemusta tietyn alueen - verisuoni-, orgaanisen tai tuki- ja liikuntaelimistön, selkärangan - diagnosoinnista.

[ 7 ], [ 8 ]

Lihaskivun hoito kävelyn aikana

Kävelyn aikana esiintyvän lihaskivun hoito, joka ei liity vakaviin sairauksiin, rajoittuu korvaavaan lepoon, hierontaan ja mahdollisesti fysioterapiaan. Syvällisempi hoito voi koostua vitamiinikompleksien määräämisestä, joissa on parannettu B-vitamiinien koostumus, mikä vahvistaa ja palauttaa lihaskudoksen kunnon hyvin. Hoidon ennuste tällaisissa tapauksissa on suotuisa ja toipuminen tapahtuu viikon, harvoin 10–14 päivän kuluttua.

Kaikissa muissa tapauksissa, joissa taustalla oleva patologinen syy selvitetään, hoito on vakavampaa. Kävelyn aikana esiintyvän lihaskivun hoito on yleisesti ottaen seuraava:

• Kipua aiheuttavien liikkeiden rajoittaminen, nivelten ja lihasten liikkumattomuus.
• Perussairauden hoito tunnistettuna.
• Kipuoireiden oireenmukainen hoito – paikallisten puudutteiden ja voiteiden määrääminen kivun luonteesta riippuen (jäähdytys tai lämmitys).
• Tulehduskipulääkkeiden määrääminen - tabletti ja ulkoinen muoto. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (ibuprofeeni, diklofenaakki) määrätään ottaen huomioon ruoansulatusjärjestelmän ja hematopoieettisen järjestelmän tila.
• Lihasrelaksanttien määrääminen – Mydocalm, Baclofen, Sirdalud.
• Hakemuksia ja kompressioita voidaan määrätä.
• Kuntoutusmenetelmät – terapeuttiset harjoitukset, korjaavat kompleksit (postisometrinen rentoutus), akupunktio.

Lihaskivun ehkäisy kävelyn aikana

Ensinnäkin on muistettava, että treenatuimmilla ihmisillä, joiden lihakset ovat tottuneet kohtuullisiin kuormiin, kipuoireita kävelyn aikana esiintyy hyvin harvoin. Siksi lihaskivun ehkäisy liikkeessä kävelyn aikana koostuu normaalin lihastonuksen ylläpitämisestä, mukaan lukien vatsan, selän ja ei vain jalkojen lihaskorsetin.

Lihaskivun välttämiseksi aktiivisen liikkeen aikana sinun on noudatettava näitä suosituksia:

• Verisuonitautien kehittymisen estämiseksi, joka usein aiheuttaa kipua jaloissa, on tarpeen kehittää kohtuullinen ruokavalio ja rajoittaa rasvan ja kolesterolin saantia ruokalistassa.
• Lihaskivun ehkäisy kävelyn aikana on normaalin painon ylläpitäminen suositellun indeksin - BMI:n - mukaisesti.
• Jatkuvan staattisen kuormituksen aikana sinun tulee säännöllisesti venyttää lihaksiasi ja muuttaa asentoasi.
• Jos sinulla on nivel- tai selkärangan sairaus, sinun on viisaasti laskettava voimasi ja resurssisi pitkiä matkoja vaeltaessasi, mutta ennen kaikkea sinun on hoidettava taustalla oleva syy eli sairaus.
• Periaatteessa terveyden, mukaan lukien lihasten terveyden, ylläpitämiseksi sinun on suoritettava säännöllisesti harjoitussarja ja harrastettava jonkinlaista urheilua.
• Jos kävelyn aikana lihaskipua esiintyy vain kerran, sitä ei pidä pitää sattumana; on kiinnitettävä huomiota oireeseen ja yritettävä tunnistaa ja poistaa syy, mahdollisesti lääkärin avulla.

Jos sinulla on jatkuvaa lihaskipua, sinun on tehtävä kattava tutkimus ja noudatettava kaikkia lääketieteellisiä suosituksia vakavien komplikaatioiden välttämiseksi, koska jotkut sairaudet voivat täysin lamauttaa henkilön.