Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kipu kurkun lihaksissa
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kipu kurkun lihaksissa on monimutkainen, muuttuva oire, joka ei ole spesifinen, toisin sanoen tietty sairaus. Valituksia kurkkukipu, lihakset kurkunpään ovat yleisimpiä lääketieteellisissä tutkimuksissa kuitenkin, jotta niiden syiden määrittämiseksi täytyy selventää luonnetta oireita ja suorittamaan tiettyjä diagnostisia vaiheet.
Rungon osa, jota kutsumme kurkkuun, on itse asiassa melko monimutkainen anatominen ja monikäyttöinen rakenne, joka koostuu kurkunpään - kurkunpään ja nielu - nielun. Oikeastaan ylähengitysjärjestelmä on kurkku, kurkunpää ja myös suullinen, nenäontelo ja henkitorvi. Kurkussa hengitys- ja ruoansulatuskanavat yhdistävät ja risteävät, ja kurkunpää muodostaa välittömästi ihmisen äänen äänihuulen avulla ja toissijainen rooli hengityksessä. Kurkku on koko lihaksen kokonaisuus:
- lihakset, rentouttavat laulujohdot (glottiksen kaventuminen)
- lihasten, joka sijaitsee kilpirauhashormon etupuolella (kilpi-cuspidal)
- poikittaisen arytenoidilihaksen, venyttämällä ja vetämällä yhteen arytenoidirikkosarjat
- posteriorinen cricoid-lihas, rumpu rustosta ja äänikelojen sijainnin muuttaminen
- niveltulehdus
Lisäksi kurkunpään toiminta riippuu kaulan ympäröivistä lihasten hoidosta, minkä tahansa stressin aiheuttama riflen hypertonia kurkussa. Siten minkä tahansa lihaskudoksen tyypit eivät ole vaurioituneet - olivatpa kyseessä sitten kuristimien, dilatorien, kaulan lihasten tai nivelten jännityksen muutokset, on kurkun lihaksissa kipu.
Kipuongelmia kurkun lihaksissa
Kärin tärkeimmät syyt kurkun lihaksissa ovat joko traumaattinen vamma tai motoristen lihasten häiriöt. Muita olosuhteita, kipu-oireita aiheuttavia sairauksia, voidaan myös pitää kausaalisina tekijöinä, mutta kurkun kipu todennäköisemmin heijastuu toissijaisesti. Lisäksi tarttuvan etiologian myopatia (helmintiasiat, tuberkuloosi), johon liittyy kurkkuinen merkintä kurkunpäässä, mutta tällaiset tapaukset kliinisessä käytännössä ovat erittäin harvinaisia.
Yleisimmät kivunlievän kivun syyt:
Liikehäiriöt
- Tällaiset kurkussa olevat olosuhteet johtuvat joko voimakkaasta ylikuormituksesta tai päinvastoin lihasten heikkenemisestä. Useimmiten moottorihäiriöitä diagnosoidaan lapsilla, jotka kärsivät ricketyistä, spasmofiliaa, hinkuyskää ja muita vakavia sairauksia. Moottorin syyt kipua kurkun lihaksissa jaetaan myopatiikkaan (lihasheikkoutta) ja aiheutuu heikentyneestä innervaatiosta - neurogeeninen. Myös häiriöt voivat olla osa-paresis tai täysi-ikäinen halvaus.
- Korttinen (keskushermosto) halvaus voi ilmetä pään traumasta, aivoverenvuodosta, jopa pienestä, skleroosista. Aivokuoren häiriö diagnosoidaan pääasiassa aikuisilla, usein yhdistettynä pehmeään suuhunvaurioon, pääasiassa kahdenvälisesti.
- Velttohalvaus ja pareesi lihasten kurkunpään johtuu neurogeeninen tekijöistä - tappion hermoja, reittejä rinnassa, kaulan johtuu syövästä prosesseja, paiseet tai vammoista. Perifeeriset moottorin kurkkumäiset häiriöt ovat pääsääntöisesti yksipuolisia.
- Laryngospasmi on glottiksen merkittävä lihasten supistuminen. Syynä voi olla toiminnallinen, mutta myös kouristus voi aiheuttaa hypoalcemiaa D-vitamiinin puutoksen taustalla (alle 3-vuotiailla lapsilla).
- Funktionaalinen keskeinen halvaus aiheuttaa psyyken häiriö, kun aivojen toiminnan inhiboitumisen ja herätteen toiminnan välinen suhde häiriintyy. Useimmiten diagnosoidaan hysteerinen halvaus, joka aiheuttaa voimakasta lihaskrammaa ja sen vuoksi kipu-oireita, ilman puutetta. Hysteerinen kouristus kurkunpään on usein diagnosoidaan väärin bronkospasmi, astma tai kurkunpään, ja standardi hoito hormonaaliset aineet tai keuhkoputkia laajentavia eivät tuota tulosta.
- Toiminnallinen dysphonia (epäorgaaninen luonto), jonka lisäksi kurkun lihasten kipu, täydellinen ääni- tai kohokuvio, äänenvaimennus, heikkeneminen. Disfonia voi olla spastinen, hypo ja hypertoninen ja voi esiintyä sekä kroonisissa että akuuteissa muodoissa. Tuskallisimpia pidetään hypertonisen dysphoniaa, kun henkilö puhuu pitkään meluisassa ympäristössä, venyttämällä ligamentteja. Larynksin, kaulan ja kasvojen lihasten krooninen jännitys liittyy vatsan puristimen verenpainetautiin, verisuonijärjestelmän aktivointiin.
- Spastinen dysphoniahäiriö - kurkunpään liikkeiden supistuminen, nielutulehdus ja sisäisen ja ulkoisen kurkun ja hengityselinten koordinaation häiriintyminen. Syynä tällaisiin toimintahäiriöihin - stressi, henkinen trauma, harvemmin - virustaudit (influenssa).
- Hysterinen aphonia (täydellinen äänen puuttuminen). Syy on potilaan labiili hermostunut, henkinen järjestelmä, stressaavan tilanteen vaikutus. Äänen menetyksen ja kurkun lihasten kohtalaisen kurkun häviämisen lisäksi henkilö joutuu masentuneeseen tilaan, apatiaan.
- Afonia on toiminnallinen luonne, joka kehittyy kroonisen kurkunpään tulehduksen seurauksena. Kurkkukipu tarvitsee lepoa, jos henkilö jatkaa kurkunpään ligamenttien ja lihasten venyttämistä, äänien muodostumisen mekanismi on ristiriidassa.
Tulehduksellinen kurkkumätä
- Akuutti tai krooninen kurkunpään tulehdus.
- ahtauttava laryngotracheobronchitis.
- Chondroperichondritis on inflammatorinen prosessi kurkunpään kourista, jossa myös lihaskudos on mukana. Erityisen tuskallinen on märkivä ja kuituinen muoto.
- Endogeeninen tai eksogeeninen akuutti kurkunpään ahtauma.
Huumeiden myrkytys
Huumeiden myrkytys, johon liittyy vaurioita sisäisten kurkunpään lihasten moottorihäiriöille. Syy - huumeiden päihtymys synteettisten huumeiden kanssa, useimmiten malarialääkkeillä
Jotta löydettäisiin kipujen todelliset syyt kurkun lihaksissa, tarvitaan oireiden tarkka kuvaus, joka auttaa määrittämään diagnoositoimenpiteiden suunnan.
Oireet kipu kurkussa lihaksia
Kurkunpään lihaskohtaus ilmenee ensinnäkin äänen muuttujien muuttumisesta. Ensimmäiset kurkunlihaksen kipua aiheuttavat oireet ovat ilmeinen ja tarkempi äänenvaimennus äänilaitteen soittimessa, voimakkuudessa ja äänekkäämisessä. Lisäksi minkä tahansa kurkun sairauteen liittyy hengitystoiminnan loukkaus johtuen lihasten heikkoudesta.
Joitakin tyypillisiä oireita kipu kurkun lihaksissa riippuen syystä:
- Kurkunpään hajoaminen - kivut, kivut, kurkku, niska, heikko, ohut tai rakoileva ääni, hengästyneisyys.
- Chondroperichondritis on kivulias alue kurkunpään, kaulan, kipua kurkun lihaksissa, suurentuneet imusolmukkeet, turvotus ihon paikan päällä rustovaurioita ja hengenahdistus. Taudin akuutti muoto voi aiheuttaa tukehtumista.
- Ahtauma kurkunpään - mobilisointia korvaavien hengityselinten, hemodynaaminen, kudos järjestelmä, yleensä muodossa hengenahdistus, takykardia, kudoshypoksia ja siten, kurkkukipu lihaksia.
- Laryngitis, joka on useimmiten seurausta influenssa, SARS, tuhkarokko, huimaus yskä. Oireet - kipu lihaksen kurkunpään, kipeä, kuiva, kuiva yskä, matala kuume, turvotus limakalvon kurkun.
- Kaikilla dysphonialla on ominaista joko ääni- tai aphonia-heikkeneminen eli täydellinen poissaolo. Muiden kliinisten oireiden äänilaitteiden ongelmien lisäksi yleensä ei ole olemassa, jos dysphoniaa diagnosoidaan toiminnalliseksi.
Yleensä lihaskipuille ei ole ominaista voimakas intensiteetti, vaan ne ovat särkyviä, vetäviä. Kurkun kipu on "raapiminen", kuiva tunne, äänen voimakkuuden heikkeneminen, jotka ovat usein merkkejä vakavista ENT-taudeista, joten ahdistetut oireet edellyttävät oikea-aikaista diagnoosia.
Diagnoosi kipu kurkun lihaksissa
Lääkärin diagnostiikkatoimet voivat olla vaikeita, sillä useimmat potilaat tarvitsevat apua, kun kurkun lihasten sairaus on jo joko laiminlyöty, ja siihen liittyy sivu-oireyhtymä tai siirtyy latenttiin krooniseen muotoon. Lisäksi äänilaite - lihakset ja nivelsiteet on hyvin vaikea arvioida periaatteessa, jopa levossa. Kaikkein tarkin kipu diagnoosi kurkun lihaksissa kun kurkunpää toimii, eli lihaskudos vähenee, mikä on äärimmäisen vaikeata tehdä arkuuden takia.
Diagnostiikkavaiheet voivat olla seuraavat:
- Keskustele potilaan kanssa ja anamneesi.
- Kehon ulkopuolinen tarkastelu.
- Silmämääräinen tarkastus taudin ulkoisista oireista - kaulanlihakset, mahdollinen turvotus, imusolmukkeet (palpataatio).
- Röntgensäde.
- Laryngoscopy.
- Pharyngoscopy.
- Tarvittaessa annetaan biopsia.
Yksityiskohtaisempi kuvaus menetelmistä, joihin liittyy kurkun diagnosointi kurkun lihaksissa:
- Tarkastus.
- Ulkopuolinen tarkastus kaulan ja kurkunpään kunnosta suoritetaan.
- Kurkunpään palpata, lähinnä rustotauti - kilpirauhasen, sormen kaltainen määrittämään kimmoisuus, ominaiskrippauksen olemassaolo tai puuttuminen. Normaali kurkunpää ei vaikuta palpataation aikana, soveltuu passiiviseen liikkeeseen, lihaksia ei ole kireät.
- Suoritetaan imusolmukkeiden (syvä ja posteriorinen kohdunkaulan, submandibulaarinen, pre-tracheaalinen, pre-kurkunpään, paratrakeal, ja myös lähellä subclavian fossa) palpatia. Normi - imusolmukkeita ei tule tutkia, tämä osoittaa, että niitä ei ole suurennettu ja tulehdusprosessi puuttuu.
- Laryngoscopy.
- Tutkinta läpäisevän peilin avulla. Kurkunpäätä tutkitaan kahdessa vaiheessa - hengitysteitse ja äänen toistolla (ääniä "ja" ja "e").
- Epäsuora hypopharyngoskopia - kurkunpään seinän tutkiminen käyttäen peiliä.
- Kylvetään streptokokilla, kurkkumätällä ja muilla patogeenisilla mikro-organismeilla.
- Veren yleinen analyysi, biokemiallisen analyysin mahdollinen nimeäminen.
- Jos epäillään mononukleoosia, joka usein ilmenee kipu kurkunpään lihaksissa, määrätään yksipistopää.
Lisäksi kurkun lihasten sairauksien diagnosointi voi edellyttää kuulemista asiaan liittyvistä asiantuntijoista - endokrinologiasta, pulmologiasta, neurologista, psykiatriasta. Kipu kurkunpään lihaksissa voi tuntua kouristukseksi tai komeaksi ja sillä on puhtaasti psykogeninen syy, minkä vuoksi on vältettävä tai vahvistettava hysteria ja muut raja-alueet neurologian ja psykiatrian alalta.
Hoito kipu kurkun lihaksia
Miten lääkäri päättää, miten kipua hoidetaan kurkun lihaksissa. Tietenkin, jos aiheuttama haitta vain kertaalleen Voice over-jännite, ja se voidaan hoitaa kotona, sinun tarvitsee vain aikaa levätä johdot, olla hiljaa, älä peretruzhdaetsya kurkunpään, eikä ärsyttää sen terävä, hapan ruokaa.
Jos oireet puhuvat vakavammasta tilasta, kurkun lihasten kipu ei vähene useita päiviä ilman lääkärin ohjeita. Yleensä terapeuttiset tarkoitukset liittyvät paikallisiin valmisteisiin - suihkeisiin, aerosoleihin sekä fysioterapiaan. Yleensä kurkkukivun normaali hoito voi olla lääkinnällistä, detoksifikaattoria tai kirurgista. Toisin kuin muiden elinten kiputerveyden oireet, ENT-hoito pyrkii lähes aina olemaan neutraloimassa tunnistetun kivun syy, ja vasta silloin se voi olla oireinen (kivun lievittäminen, yskä ja niin edelleen).
Yleisimmät hoidot lihasten kurkkukipu:
- Epämuodostunut tekijä funktionaalisten motoristen häiriöiden, dysphoniaa. On vältettävä mahdollisuutta nivelten ja lihasten ylivuotoon, noudattaa säästöohjelmaa, noudattaa hiljaisuutta.
- Lihaksen hypertonia poistetaan lämpimällä puristimella kaulalla, fysioterapeuttisilla menetelmillä (UHF, elektroforeesi).
- Jos kurkunpäänsärkyä, nielutulehdus havaitaan, suoritetaan asianmukainen hoito.
- Hyvä tulos saadaan erityisillä harjoituksilla nivelsiteiden palauttamiseksi ja vahvistamiseksi.
- Vakavampia tulehdussairauksia hoidetaan antibiooteilla, jotka vastaavat löydettyä patogeenityyppiä.
- Krooniset kurkun lihasten häiriöt, joita aiheutuu arpeista, kasvainprosesseista, käsitellään viipymättä.
- Oireita uhkaava - kahdenvälinen kurkunpään halvaus, 3-1 asteen ahtauma hoidetaan kiireellisesti trakeotomian avulla.
On huomattava, että kurkun lihakset ovat todennäköisesti kärsivät valtiot, jotka eivät vaadi antibioottihoidon tai kirurgian 85-90%: ssa tapauksista, hoito lämpenee rasitu liikaa lihakset, jänteet ja kastelu yksin. Ääni tämän kompleksin kanssa palautetaan 2-4 päivän kuluttua.
Kivunlievän kivun ehkäisy
Jos perustana käytetään tilastotietoja, suurin osa kurkun lihasten taudista on äänihäiriö. Niinpä kivun lihasten kivun ehkäisyn tulisi koskea sääntöjä tällaisen arvokkaan resurssin käyttämiseksi. Vinkkejä kivunlievän lihaskipujen ehkäisyyn muiden vakavien sairauksien vuoksi sopivat normaaliin järjestelmään:
- Säännölliset tarkastuslääkärintarkastukset, mukaan lukien ENT-lääkärin kuuleminen ja tutkiminen.
- Terveellisen elämäntavan sääntöjen noudattaminen - liikunta, yleisen lihasäänen vahvistaminen, järkevä ravitsemus, huonojen tottumusten hylkääminen, erityisesti tupakoinnin.
- Hypotermian ja virustaudin välttäminen.
Joka päivä ihminen kertoo 3000 - 7000 sanaa, on selvää, että ihmiset, jotka ovat ammattimaisesti yhteydessä esityksiin ja puheenvuoroihin, käyttävät äänilaitteita ennen kaikkea. He kärsivät useimmiten toiminnallisesta dysphoniaa ja suositellut suositukset ovat heille hyödyllisimpiä:
Kipu, joka estää kipu kurkunlihaksessa, joilla on laululaitteiden ammattitaudit:
- Paras tapa pitää kurkkujen lihakset äänessä on päivittäinen puheensiirto, joka vastaa laulajien laulua. On olemassa monia tekniikoita articulatory, hengitysteiden voimistelu, jotka auttavat vahvistamaan lihaskudosta ja kurkunpään ligaments.
- Et voi ylikuumenta ääntä pitkään. On tiettyjä normeja: luennoitsijat ja opettajat sanovat enintään neljä tuntia peräkkäin, laulajat ja näyttelijät - jopa 3 tuntia.
- Ennen kuin sinulla on pitkä puhe, sinun täytyy "lämmittää" nivelsiteitä ja lihaksia, juoda lämpimän juoman.
- Äänilaite, kurkun lihakset liittyvät hyvin läheisesti organismin yleiseen tilaan, erityisesti hermoston tilan kanssa. Siksi, jotta kipu kurkun lihaksissa olisi tuttu vain kuulemisen kautta, on tarpeen vahvistaa koko kehoa kokonaisuutena, vuorottelevat työskentely- ja lepoajat, suojelemaan hermostoa.
- Kurkku liittyy läheisesti nenänieliin ja hengityselimiin, joten niiden tila voi vaikuttaa kurkunpään lihaksisiin. Hengitysharjoitukset, ruuansulatuskanavan säätäminen auttavat välttämään kivuliaita lihasten tuntemuksia.
- Kurkun toimintoja voi häiritä ympäristöstä, erityisesti kuivasta, savuisesta ilmasta. Ilma on kostutettava, tämä koskee huoneita, joissa on ilmastointi ja talvikausi, kun lämmityskausi alkaa.
Kurkkukipu lihaksia useimmiten on vakava patologia, mutta se on parempi ehkäistä, ja ensimmäisessä varoitusmerkkejä hakea asiantuntija, ei tee itsestään hoitoa seuraa vanhan sanonnan: "Viisas mieluummin välttää sairauden jälkeen kuin etsiä parantaja ja valita lääkettä."