Niskalihaskipu

Niskalihasten kipu eli kohdunkaulan kipu on paikallinen yksinomaan kohdunkaulan alueella eikä säteile muihin kehon osiin, ja se johtuu kohdunkaulan selkärangan tai lihasten vaurioista tällä alueella.

Jos niskalihasten kipu säteilee käsivarteen, on todennäköisimmin kyseessä sairaus, kuten kaularangan ja niskan välinen kipu (cervicobrachialgia) - nikamien välisen välilevyn hyytelömäinen tumake menettää elastisuutensa ja hajoaa vähitellen erillisiksi paloiksi. Niskalihasten kipu, joka säteilee otsaan, ohimoille, hartioille ja käsivarsille, voi olla merkki kaularangan ja niskan välisen kivun tunnustelussa. Kipu voimistuu kaularangan ja niskakyhmyn lihassyiden tunnustelun myötä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Niskalihasten kivun pääasialliset syyt

• hypotermia
• epämukava nukkumisasento
• pysyminen samassa asennossa pitkään, esimerkiksi työskennellessä monitorin ääressä
• lihaskuitujen ylikuormitus urheiluharjoittelun aikana tai painoja nostettaessa
• kaularangan trauma
• kasvain- tai tartuntaprosessit selkärangan kudoksissa.

Tärkein oire on kipu, johon liittyy pistelyä, pulsaatiota ja vihlovaa kipua. Yskiessä tai pienimmässäkään rasitusyrityksessä kipu voimistuu, ja siihen voi liittyä kohinaa korvissa, huimausta, kaularangan liikkuvuuden rajoittumista, kipua takaraivossa ja yläraajojen puutumista.

Miten tunnistaa kipu niskalihaksissa?

• Kohdunkaulan selkärangan röntgentutkimus.
• Selkäytimen röntgenkuvaus (myelografia).
• Tietokonetomografian ja magneettikuvauksen menetelmät.
• Elektromyografia on laitteistotutkimusmenetelmä, joka määrittää hermopäätteiden johtavuuden asteen ja sähköisen aktiivisuuden.
• Analyysi olosuhteista, joissa kipuaistimukset ensimmäisen kerran syntyivät.
• Elektroneurografia – tätä menetelmää käytetään hermojen sähköimpulssien johtumisen nopeuden määrittämiseen.

Miten hoitaa niskalihaskipua?

• Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset) – tabletit, voiteet, lihaksensisäiset injektiot (diklofenaakki, finalgon, finalgel, fastumgel, apizartron, movalis, revmoksikaami jne.)
• Lihasrelaksantit. Voi olla suositeltavaa käyttää esimerkiksi Mydocalm-lääkettä, joka vähentää myohypertonisuutta. Lääkkeen vuorokausiannos aikuisille on 150–450 mg jaettuna kolmeen annokseen. Lihaksensisäiset injektiot määrätään kaksi kertaa päivässä (100 mg) ja laskimonsisäiset injektiot kerran päivässä (100 mg).
• Paikalliset puudutusaineiden injektiot – novokaiini, lidokaiini (jos paravertebraaliset lihaskimput ovat hyvin jännittyneitä).
• Käytetään erityistä kaulapantaa hoitojakson aikana (yhdestä kolmeen viikkoa). Tällaisen pannan voi valita vain lääkäri.
• Vetovoima eli venytys. Vaikutusmekanismi koostuu nikamavälien halkaisijan lisäämisestä, minkä seurauksena hermojuurten ja läheisten kudosten turvotus ja paine neutraloituvat. Vetovoimahoidon seurauksena nivelsiteiden ja jänteiden jännitys sekä selkärangan lihas-nivellaitteistosta tulevien impulssien aiheuttama keskushermoston liiallinen herkkyys vähenevät.

Terapeuttinen voimistelu

Keskivaikeaan kipuun, johon ei liity muita oireita, voit tehdä seuraavat yksinkertaiset harjoitukset, joihin sinun on tehtävä:

1. Makaa vatsallasi, laita pää kyljelle, hengitä sisään, paina poskea sängyn pintaa vasten ja hengitä ulos.
2. Asetu istuma-asentoon, laita kädet pään taakse, hengitä sisään, pidätä hengitystä, paina kädet tiukasti pään taakse, hengitä ulos ja kallista päätä hieman alaspäin. Toista kolme tai neljä kertaa.
3. Istuasennossa aseta kämmenet otsalle, hengitä sisään, paina kämmenet otsalle, hengitä ulos ja rentoudu.
   • Fysioterapeuttisiin menetelmiin kuuluu paikallisten lämpökäsittelyjen (mutakylvyt, kompressit), hierontamenetelmien (hieronta on vasta-aiheista akuutissa vaiheessa) ja ryhdin korjaaminen.
   • Ortopedisen tyynyn käyttö.

Jos sinulla on kipua niskassa, ota yhteyttä traumatologiin tai neurologiin.