Kipu käsivarressa kyynärpäästä käteen

Käsikipu, joka ulottuu kyynärpäästä käteen, voi olla eri syitä, ja sitä kutsutaan eri lääketieteellisillä termeillä.

Syyt käsivarren kipu kyynärpäästä käteen

Seuraavassa on joitain yleisimmistä kivun syistä tällä alueella:

1. Kyynärpään tunnelioireyhtymä (kyynärpään puristusoireyhtymä): tälle tilalle on ominaista kyynärpään hermon (kyynärpään hermon) puristuminen kyynärpään alueella. Tämä voi aiheuttaa kipua, puutumista ja heikkoutta, joka leviää käsivartta pitkin käteen ja sormiin.
2. Tenniskyynärpää (sivuttainen epikondyliitti): Tämä sairaus aiheuttaa vaurioita kyynärpään lateraalisessa epikondylissa jänteissä ja lihaksissa. Kipu voi levitä alas kyynärvartta ja kättä kohti.
3. Mediaalinen epikondyliitti (golfaajan kyynärpää): Tämä on samanlainen tila, mutta siihen liittyy jänteiden ja lihasten vaurioita kyynärpään mediaalisella epikondylaatioalueella. Se voi myös aiheuttaa kipua, joka leviää pitkin käsivartta ja kättä.
4. Rannekanavaoireyhtymä: Tälle tilalle on ominaista mediaanihermon (rannekanavan) puristuminen ranteen alueella. Se voi aiheuttaa kipua, puutumista ja pistelyä käsivarressa ja käsissä.
5. Nivelrikko: Ranteen ja kyynärpään nivelten nivelrikko voi aiheuttaa kipua ja epämukavuutta, joka leviää käsivarteen.
6. Trauma: Vammat, kuten nyrjähdys, murtuma tai venähdys, voivat aiheuttaa kipua ja epämukavuutta, joka ulottuu kyynärpäästä käteen.
7. Muut sairaudet: Jotkut sairaudet, kuten nivelreuma, diabetes tai neurologiset häiriöt, voivat myös aiheuttaa kipua ja oireita tällä alueella.

Oireet

Tähän kipuun liittyvät oireet ja merkit voivat vaihdella taustalla olevan syyn mukaan, mutta ne sisältävät seuraavat yleiset oireet:

1. Kipu: Tärkein ja ilmeisin oire on kipu. Tämä kipu voi vaihdella voimakkuudeltaan, luonteeltaan (terävä, tylsä, pistely jne.) ja se voi muuttua liikkeen tai rasituksen myötä.
2. Tunnottomuus ja pistely: Tunnottomuuden, pistelyn tai mnestesia ("ryömivän kananlihaksen" tunne) käsivarressa voi olla merkki neurologisista ongelmista tai puristuneesta hermosta.
3. Heikkous: Käsivarren lihasten heikkeneminen, joka voi ilmetä vaikeuksina tarttua, nostaa tai pitää esineitä, voi liittyä käsivarren kipuun.
4. Turvotus ja infl ammaatio : Nivelten, jänteiden tai ympäröivien kudosten tulehdus voi aiheuttaa turvotusta ja arkuutta kyynärpäässä tai kädessä.
5. Liikkumisen rajoitus: Kipu ja epämukavuus voivat rajoittaa kyynärpään ja käden liikettä, mikä voi vaikuttaa normaaliin päivittäiseen toimintaan.
6. Hermopaineeseen liittyvät oireet: Jos kipu liittyy puristettuun hermoon (kuten iskiashermoon), muita oireita, kuten kipua tai tunnottomuutta, joka leviää hermoa pitkin käsivarteen, voi esiintyä.
7. Oireet kyynärpäätä käännettäessä tai taivutettaessa: Jos kipu lisääntyy tietyillä kyynärpääliikkeillä, se voi viitata tiettyihin ongelmiin, kuten epikondyliittiin (kyynärpää tai radiaalinen).

Diagnostiikka käsivarren kipu kyynärpäästä käteen

Kyynärpäästä käteen ulottuva käsikipu voi johtua useista syistä, mukaan lukien trauma, hermovaurio, tulehdus ja muut sairaudet. Tällaisen kivun diagnosointi voi sisältää seuraavat vaiheet:

1. Fyysinen Koe: Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen käsivarrelle, kyynärpäälle ja olkapäälle määrittääkseen kivun sijainnin, arvioidakseen nivelten liikettä ja suorittaakseen perusteellisen fyysisen tutkimuksen.
2. Lääketieteellinen historia: Lääkäri kysyy kivun luonteesta, sen voimakkuudesta, kestosta, tekijöistä, jotka voivat lisätä tai pahentaa oireita, ja aiemmista vammoista tai lääketieteellisistä tiloista.
3. Röntgenkuvat: Röntgenkuvat voidaan ottaa kyynärpään ja käden luiden arvioimiseksi ja murtumien tai niveltulehduksen sulkemiseksi pois.
4. MRI (magneettikuvaus) tai CT (tietokonetomografia): Nämä kuvantamistekniikat mahdollistavat pehmytkudosten, nivelten ja hermojen visualisoinnin kipeällä alueella mahdollisen vaurion tai tulehduksen havaitsemiseksi.
5. Elektromyografia (EMG): EMG:tä voidaan käyttää käsivarren lihasten ja hermojen toiminnan arvioimiseen ja hermovaurion havaitsemiseen.
6. Ultraääni (ultraääni): Ultraäänellä voidaan arvioida käden ja kyynärvarren jänteiden, nivelten ja hermojen tilaa.
7. Laboratoriotestit: Jotkut sairaudet, kuten tulehduksellinen nivelsairaus tai systeemiset sairaudet, voidaan havaita verikokeilla.
8. Konsultointi asiantuntijoiden kanssa: Alkututkimuksesi tuloksista ja sairaushistoriastasi riippuen lääkärisi voi lähettää sinut asiantuntijoiden, kuten neurologin, ortopedin, reumatologin tai kirurgin, puoleen lisäarviointia ja diagnoosia varten.

Differentiaalinen diagnoosi

Käsikipu, joka ulottuu kyynärpäästä käteen, voi johtua useista tiloista ja ongelmista. Erotusdiagnoosi sisältää kivun syyn tunnistamisen sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen, kuvantamistutkimusten ja laboratoriotestien perusteella. Tässä on joitain tämän alueen mahdollisia kivun syitä ja miten erotusdiagnoosi tehdään:

1. Rannekanavan oireyhtymä:

   • Erotusdiagnoosissa tehdään fyysinen tutkimus, jossa etsitään oireita, kuten kipua ja tunnottomuutta ranteen alueella.
   • Lisätestejä, kuten elektromyografia (EMG) tai neuromuskulaarinen transmissio (NMT), voidaan tarvita diagnoosin vahvistamiseksi.

2. Tenniskyynärpää (lateraalinen epikondyliitti):

   • Erotusdiagnoosi sisältää oireanalyysin, fyysisen tutkimuksen ja resistanssitestit kyynärpään alueen arvioimiseksi.
   • Röntgensäteitä voidaan käyttää muiden ongelmien, kuten nivelrikon, poissulkemiseen.

3. Golfaajan kyynärpää (mediaaalinen epikondyliitti):

   • Erotusdiagnoosi on samanlainen kuin tenniskyynärpäässä, mutta painopiste on kyynärpään sisäpuolella.

4. Nivelrikko tai kyynärpään niveltulehdus:

   • Röntgenkuvauksia ja/tai MRI-kuvia voidaan käyttää kyynärpääalueen nivelten ja luiden arvioimiseen.
   • Laboratoriotestit voivat auttaa havaitsemaan tulehduksen nivelissä.

5. Rannekanavan oireyhtymä:

   • Erotusdiagnoosi sisältää fyysisen tutkimuksen ja testit oireiden, kuten käden ja sormien tunnottomuuden ja heikkouden tarkistamiseksi.
   • EMG tai NMP voivat auttaa toteamaan mediaalisen hermon kompression.

6. Radikulopatia tai selkärangan ongelmat:

   • Selkärangan magneettikuvaus tai röntgenkuvaus saattaa olla tarpeen kohdunkaulan tai rintakehän selkärangan arvioimiseksi ja hermokompression poissulkemiseksi.

7. Trauma tai murtuma:

   • Röntgensäteitä voidaan käyttää murtumien tai luuvaurioiden havaitsemiseen.

Hoito käsivarren kipu kyynärpäästä käteen

Käsivarren kyynärpäästä käteen ulottuvan kivun hoito riippuu kivun taustalla olevasta syystä. Koska syyt voivat olla erilaisia ​​ja hoito tulee olla yksilöllistä, on tärkeää, että lääkäri arvioi sinut tarkan diagnoosin ja parhaan hoitotavan määrittämiseksi. Seuraavat ovat yleisiä hoitovaiheita, joita voidaan harkita käsiteltäessä kyynärpäästä käsiin liittyvää kipua:

1. Diagnoosi: Ensin on tehtävä diagnoosi, jotta voidaan määrittää kivun syy. Tämä voi sisältää fyysisen kokeen, röntgenkuvat, MRI, ultraääni tai muut lääketieteelliset testit.
2. Lepo- ja kuormitusrajoitus: Diagnoosista riippuen lääkärisi voi suositella tilapäistä liikkeen ja käsivarren kuormituksen rajoittamista lisäärsytyksen tai kudosvaurion estämiseksi.
3. Lääkehoito: Tulehduskipulääkkeitä (esim. ibuprofeenia) tai paikallisia kipua lievittäviä voiteita ja geelejä voidaan määrätä vähentämään kipua ja tulehdusta.
4. Fysioterapia ja kuntoutus: Fysioterapia voi olla erittäin hyödyllinen käsien voiman ja liikkuvuuden palauttamisessa. Terapeuttiset harjoitukset, hieronta ja muut fysioterapiatekniikat voivat auttaa parantamaan tilaa.
5. Injektiot: Joissakin tapauksissa injektioita, kuten kortikosteroidi-injektioita, voidaan antaa tulehduksen vähentämiseksi kivun alueella.
6. Lääkkeiden käyttö: Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, jotka vaikuttavat suoraan hermoihin tai lihaksiin vähentääkseen kipua tai lievittääkseen kouristuksia.
7. Kirurginen hoito: Joissakin tapauksissa, kun konservatiiviset menetelmät epäonnistuvat, leikkaus voi olla tarpeen kivun taustalla olevan syyn käsittelemiseksi.
8. Elämäntyylien hallinta: On tärkeää muuttaa riskitekijöitä ja tapoja, jotka voivat vaikuttaa kipuun, kuten parantaa työasentoa, käyttää erityisiä rannerenkaita tai tukia ja oppia oikeita fyysisiä aktiviteetteja.