Kihdin paheneminen

Kihti on niveltulehduksen alatyyppi, jonka esiintyminen liittyy puriinien aineenvaihdunnan häiriintymiseen, mikä tapahtuu virtsahappokiteiden muodostumisen yhteydessä niveliin. Kihdin paheneminen tuo henkilölle sietämätöntä kipua, johon liittyy muita patologisia oireita. Jos potilaan terveydentila heikkenee, hän tarvitsee kiireellistä lääkärinhoitoa, jota voivat tarjota vain erikoislääkärit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kihtin pahenemisen syyt

Riippuen kohtauksen aiheuttaneesta katalyytistä (ja veren virtsahappopitoisuuden noususta), kyseinen sairaus jaetaan primaarisiin ja sekundaarisiin patologioihin. Kokemus kuitenkin osoittaa, että primaarisen kihtiä aiheuttavan hyperurikemian lähde jää useimmissa tapauksissa määrittelemättömäksi. Yksi nykyaikaisten lääkäreiden oletuksista on versio hormonaalisten ja geneettisten tekijöiden monimutkaisesta yhteisvaikutuksesta, joka toimii tiettyjen ihmisen ravitsemusominaisuuksien ja mieltymysten perusteella.

Toissijaisen kihdin pahenemisen syyt johtuvat seuraavista lähteistä:

• Lääkehoito. Joidenkin lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi laukaista tämän patologisen prosessin kehittymisen. Esimerkiksi tiatsididiureetit, aspiriini, nikotiinihappo, pyratsinamidi voivat aiheuttaa tällaisia vaikutuksia.
• Ylipaino. Tilastojen mukaan ylipainoisilla ihmisillä on tämä ongelma kolme kertaa useammin kuin hoikilla ihmisillä.
• Potilaan geneettinen alttius. Jos hänen perheessään lähisukulaisella on ollut tällainen ongelma. Joka viidennellä tällä diagnoosilla olevalla potilaalla on sukulainen, jolla on kihtiä.
• Liiallinen alkoholijuomien kulutus. Ne aiheuttavat virtsahapon määrän nousua juojan kehossa, mikä lopulta johtaa tässä artikkelissa käsiteltyyn patologiaan.
• Elinsiirto.
• Leukemia on joukko pahanlaatuisia sairauksia, jotka vaikuttavat hematopoieesiin osallistuviin soluihin.
• Psoriasis on oletettavasti autoimmuunitulehdus, joka ei ole infektiosairaus ja vaikuttaa ensisijaisesti potilaan ihoon.
• Lymfooma on syöpäkasvain, joka vaikuttaa ihmisen imusuonistoon.

Riskitekijöitä ovat potilaan ikä ja sukupuoli. Kihti vaikuttaa useimmiten yli 40-vuotiaisiin miehiin. Tämä ei kuitenkaan sulje pois taudin esiintymistä naisilla, tällaisia tapauksia diagnosoidaan vain paljon harvemmin.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogeneesi

Sairauden tehokkaaksi hoitamiseksi lääkäreiden on ymmärrettävä sen patogeneesi, vasta sitten voidaan odottaa täydellistä parannusta tai taudin siirtymistä remissiovaiheeseen. Muuten hoito vaikuttaa vain taudin oireisiin, mikä voi jonkin verran parantaa potilaan tilaa, mutta ei ratkaise ongelmaa kokonaisuutena.

Ongelman perustana on veren virtsahappopitoisuuden nousu, joka voi johtua useista eri syistä. Hyperurikemia ei myöskään ole yksittäinen kihtiin liittyvä oire, vaan se esiintyy melko laajan joukon sairauksien oireissa.

Siksi tässä artikkelissa käsitellyn taudin patogeneesi perustuu tekijöiden triumviraattiin:

• Virtsahappoyhdisteiden kerrostuminen kudosrakenteisiin.
• Näiden yhdisteiden modifioitu siirtyminen kiteisiksi rakenteiksi.
• Tulehdukselliset prosessit, jotka vaikuttavat ihmiskehon nivelkudoksiin eli paikkoihin, joihin aineet kerääntyvät ja muodostavat kihtirakeita (tophi).

Puriiniaineenvaihdunnan häiriöt johtavat virtsahapon muodostumisprosessin aktivoitumiseen. Tällaisen ilmiön lähde voi olla potilaan kehon suoraan tuottamat endogeeniset puriinit ja eksogeeniset puriinit, joita henkilö saa ruoan mukana.

Lähes kaikilla nisäkkäillä on urikaasi-niminen entsyymi. Se hajottaa virtsahappoa ja poistaa sen elimistöstä. Jos urikaasin tuotantoprosessi häiriintyy geneettisesti tai potilaan kehityksen aikana, hapon hajoaminen häiriintyy, mikä aiheuttaa sen kertymistä ihmiskehoon.

Kihtikohtauksen oireet

Kuten käytäntö osoittaa, lääkärit jakavat kyseisen taudin vaiheisiin, joilla jokaisella on omat oireensa:

• Oireeton hyperurikemia.
• Akuutti kihtiartriitti.
• Monoartikulaarinen kihti.
• Polyartikulaarinen kihti.
• Kriittinen kihti.
• Krooninen kihti.

Kihtin pahenemisen oireilla on kenties voimakkain oireellinen väritys:

• Voimakas kipu, joka lokalisoituu nivelten ja viereisten kudosten alueella.
• Kipu voimistuu minkä tahansa ongelma-alueen liikkeen myötä. Joskus jopa pieni kuormitus on sietämätön. Esimerkiksi peitto, jolla potilas peittää itsensä levätessään.
• Kipu-oireyhtymä häiritsee pääasiassa yöllä ja aamulla.
• Nivelen ja joissakin tapauksissa viereisten kudosten turvotus.
• Lämpötilan nousu paikallisesti vauriokohdassa.
• Ihon hyperemia. Dermiksestä tulee sileä ja kiiltävä.
• Vilunväristykset ja lievä ruumiinlämmön nousu ovat mahdollisia.
• Kehon yleisen tilan ja ruokahalun heikkeneminen.

Oireet vaikuttavat pääasiassa yhteen niveleen.

Ensimmäiset merkit

Jos puhumme suoraan sairaudesta, sen ensimmäiset merkit ilmenevät erikoisten kasvainten ilmaantumisena ja kasvuna nivelalueella. Kun sairaus pahenee, henkilö alkaa tuntea lisääntyvää kipua vaurioituneella alueella. Joskus useiden kipukohtausten jälkeen pahenemisvaihe voi loppua. Myös sairauden jatkokehitys on mahdollista, jolloin koko patologisten oireiden kirjo alkaa vähitellen ilmetä.

[ 6 ], [ 7 ]

Seuraukset

Ongelman ydin riippuu suoraan siitä, mitä toimia tehtiin tai ei tehty kihdin pahenemisen taustalla. Jos ryhdyttiin ajoissa riittäviin toimenpiteisiin hyökkäyksen pysäyttämiseksi, pahenemisen seuraukset ilmenevät tulehdusprosessin heikkenemisenä. Vähitellen kipu ja kaikki siihen liittyvät oireet alkavat hävitä. Ajan myötä henkilö palaa normaaliin elämäänsä.

Mutta kaikki ei ole niin ruusuista kuin ensi silmäyksellä näyttää. Ajan myötä tuhoisa prosessi etenee ja siihen liittyy uusia niveliä. Virtsahappoa alkaa kertyä ja tuhota myös niitä, mutta toistaiseksi tauti ei ilmene. Kiteiset kerrostumat (tophi) kasvavat ja tietyissä olosuhteissa ilmenee uusi, mutta jo laajempi, pahenemisvaihe.

Pääasialliset kertymisalueet ovat sormien ja varpaiden falangien nivelet, polvet, kyynärpään nivelet, kyynärvarren alue, korvalehtien kierteet ja useat muut.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Komplikaatiot

Asianmukaisella terapeuttisella hoidolla voit luottaa melko korkeaan elämänlaatuun. Oikea-aikainen hoito, tautien ehkäisy ja säännöllinen lääkärin seuranta ovat kolme pilaria, joille kihtihistoriasta kärsivän henkilön normaali elämä perustuu.

Mutta epäasianmukaisella hoidolla, lääkärin suositusten huomiotta jättämisellä tai pitkälle edenneessä sairaudessa voi esiintyä komplikaatioita. Ne voivat ilmetä tällaisina poikkeamina potilaan terveydentilassa:

• Taudin siirtyminen krooniseen muotoon.
• Ruston ja luukudoksen tuhoutuminen tapahtuu.
• Nivellaitteen muodonmuutos.
• Nivelen immobilisaatio.
• Lähes jatkuvaa, loputonta kipua.
• Vaikeus kävellä.
• Tofien ulkonäkö ja koon kasvu. Ilman asianmukaista hoitoa ne voivat saavuttaa merkittäviä kokoparametreja (on tunnettuja tapauksia, joissa koko lähestyi golfpallon mittaisia parametreja). Näiden luumuodostelmien kasvu johtaa henkilön täydelliseen vammautumiseen.
• Jopa 40 prosentilla kihtipotilaista on myös munuaisongelmia. Näitä ovat munuaiskivet, munuaiskivitauti ja äärimmäisissä tapauksissa munuaisten vajaatoiminta.
• Taudin pitkittyessä patologiset muutokset alkavat vaikuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmään, aiheuttaen iskeemistä sydänsairautta ja sydämen toimintahäiriöitä sekä hypertensiivisiä ilmenemismuotoja.
• Tämä prosessi vaikuttaa myös diabeteksen, kaihin ja kuivasilmäisyyden kehittymiseen potilaalla.
• Vaikka se on melko harvinaista, on esiintynyt hengityselimiin vaikuttavia komplikaatioita, eli virtsahappokiteiden kertymistä keuhkokudokseen.

[ 12 ]

Kihtin pahenemisen diagnoosi

Vain kokenut pätevä lääkäri voi diagnosoida taudin oikein. Samalla hänellä on oltava tarvittavat testitulokset ja muut lääkärintarkastukset, ja lääkärin on itse tutkittava potilas. Kihdin pahenemisen diagnoosi koostuu suoraan useista tutkimuksista:

1. Laboratoriotestit.
   • Nivelnesteen analyysi.
   • Virtsakokeet.
   • Verikoe virtsahappopitoisuuden määrittämiseksi.
2. Instrumentaalinen diagnostiikka.
   • Radiografia.
   • Tietokonetomografia (TT).
   • Magneettikuvaus (MRI).

3. Erotusdiagnoosi – muiden samankaltaisia oireita aiheuttavien sairauksien poissulkeminen:
   • Pseudogout on yleinen tulehduksellinen niveltulehdus, jota esiintyy iäkkäillä ihmisillä. Aluksi kipuoireyhtymä ilmenee polvessa ja sitten muissa nivelissä, mutta yleensä se ei vaikuta pieniin niveliin (esimerkiksi sormiin). Pahenemisvaiheita esiintyy pääasiassa syksyllä tai aikaisin keväällä.
   • Septinen niveltulehdus.
   • Tarttuva niveltulehdus.
   • Nivelreuma. Vakava tulehdus, kipuoireyhtymä. Diagnoosi tehdään vain yksityiskohtaisten testien ja tutkimusten perusteella.
   • Nivelrikko, nivelrikko.
   • Erilaisia infektioita.
   • Charcotin jalka, neuropaattinen artropatia. Varhaisvaiheessa tämän taudin oireet ovat samanlaisia kuin kihdissä: alaraajojen turvotus, hyperemia, luukudoksen halkeamat, verisuonten siirtyminen.
   • Isovarpaan vaivaisenluu.
   • Useita muita patologioita.

[ 13 ], [ 14 ]

Testit

Diagnoosin asettamisessa asiantuntijalla on oltava täydellinen kliininen kuva sairaudesta. Tätä varten potilaalle on tehtävä laboratoriokokeita. Tässä tapauksessa, jos kihtiä epäillään, potilaalle määrätään:

• Nivelnesteen tutkimus. Tämä analyysi on melko informatiivinen ja tarkka menetelmä tässä artikkelissa käsitellyn sairauden diagnosoimiseksi. Nivelneste on pohjimmiltaan nivelvoiteluaine, joka "verhoaa" koko nivelen muodostaen suojaavan pussin. Tällä analyysillä voidaan diagnosoida sairaus jopa remission aikana. Menetelmässä otetaan nestettä nivelpussista punktiolla. Toimenpide ei ole niin kivulias, että se vaatisi edes paikallispuudutusta. Kipulääkkeitä ei käytetä toisesta syystä – ne voivat heikentää tuloksen luotettavuutta. Otettu neste lähetetään erikoislaboratorioon, jossa on mahdollista havaita natriumuraattikiteiden (MSU) esiintyminen (tai puuttuminen). Niiden esiintyminen vahvistaa tässä artikkelissa kuvatun sairauden.
• Virtsakokeet. Jos potilaalla on hyperurikemian merkkejä, vaikka hän olisi nuori mies, tämä testi määrittää virtsahapon määrän. Jos tämä parametri on hyväksyttyjä standardeja korkeampi, hoitava lääkäri lähettää potilaan lisätutkimuksiin. Loppujen lopuksi tällainen indikaattori voi viitata sekä kihtiin että hiekan ja kivien muodostumiseen munuaisiin tai virtsarakkoon. Testineste kerätään kivunlievityksen aikana, kun potilas on aloittanut puriinidieetin. Tänä aikana potilaan ei tule nauttia edes vähäalkoholisia juomia tai käyttää mitään lääkeaineita. Nämä aineet voivat muuttaa tuloksen todenmukaisuutta.
• Verikoe. Tämä tutkimus tehdään virtsahapon pitoisuuden määrittämiseksi tässä nesteessä. Jos kyseessä oleva parametri on ominaisuuden alhainen taso, diagnoosi hylätään välittömästi pätemättömänä. Jos saatu indikaattori on merkittävästi normaalia korkeampi, puhumme hyperurikemiasta ja vastaavasti epäilystä kihtistä. Tässä tapauksessa analysoidaan siihen liittyviä oireita. On kuitenkin syytä muistaa, että hyperurikemian esiintyminen ei välttämättä ole merkki kyseessä olevasta sairaudesta, ja kihdin pahenemisen yhteydessä virtsahapon pitoisuus ei ole aina normaalia korkeampi. Se voi olla hyväksyttävien rajojen sisällä tai jopa hieman normaalia alhaisempi. Mutta silti, kuten lääketieteelliset tilastot osoittavat, yli 80 prosentissa tapauksista, joissa virtsan virtsahapon pitoisuus on kohonnut, kihdin diagnoosi vahvistettiin.

[ 15 ]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Nykyaikainen lääketiede ei voi tehdä ilman lisätutkimuksia, jotka suoritetaan erikoislääkinnällisten laitteiden avulla. Kyseisen taudin instrumentaalinen diagnostiikka voidaan ilmaista useilla menetelmillä, mutta suosituimpia ovat:

• Röntgenkuvaus, joka antaa täydellisen kuvan luukudoksen kunnosta ja nivelen läsnäolosta sekä asteesta, tuhoutumisesta ja muodonmuutoksesta. Tämän tekniikan avulla voit tunnistaa muita samanaikaisia sairauksia. Röntgenkuva heijastaa tuki- ja liikuntaelimistön todellista tilaa, tophien läsnäoloa jo ennen kuin ne ovat näkyvissä paljaalla silmällä.
• Tietokonetomografia. Tämä tekniikka visualisoi kiinnostuksen kohteena olevalla alueella tapahtuvia prosesseja.

• Magneettikuvaus (MRI). Menetelmä on samanlainen kuin edellinen. Se mahdollistaa nivelen tutkimisen 3D-ulotteisesti. Samalla tuotettu valokuvakehyspaketti mahdollistaa saatujen tutkimustulosten käytön useammin kuin kerran.
• Ultraäänidoplerografia on tutkimus, jolla tutkitaan verenkierron tilaa tutkittavan alueen verisuonissa.

Differentiaalidiagnostiikka

Vaikka kaikki tutkimus- ja analyysitulokset olisivatkin saatavilla ja sairastuneesta sairaudesta saatu täydellinen kuva, vain pätevä ja kokenut lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin. He suorittavat erotusdiagnostiikkaa, jonka tarkoituksena on sulkea pois samankaltaisia oireita aiheuttavat diagnoosit ja vahvistaa yksi.

Useimmiten lääketieteestä kaukana olevat ihmiset sekoittavat tässä artikkelissa käsitellyn diagnoosin pseudokihtiin. Näiden sairauksien oireet ovat hyvin samankaltaisia. Siksi taudin erottamiseksi tehdään uraattikiteiden fysikaalis-kemiallinen analyysi.

Analyysi on määrätty kehon tarttuvien vaurioiden tunnistamiseksi, jotka johtavat sairauksiin, kuten tarttuva niveltulehdus, Lymen tauti, sieni-, bakteeri-, tuberkuloottinen, septinen, virusartriitti, osteomyeliitti.

Lääkärin on myös suljettava pois sellaiset sairaudet kuin nivelreuma, isovarpaan bursiitti, systeeminen vaskuliitti, Reiterin oireyhtymä, Stillin tauti, Charcotin jalka, neuropaattinen artropatia ja monet muut samankaltaisia oireita aiheuttavat sairaudet.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kihdin pahenemisen hoito

Kun diagnoosi on varmistettu, lääkäri voi alkaa määrätä taudin hoitoprotokollaa. Kihdin pahenemisen hoito jaetaan perinteisesti kahteen päävaiheeseen. Ensinnäkin on tarpeen vähentää patologisten oireiden voimakkuutta. Toisessa vaiheessa lääkärit alkavat hoitaa patologiaa tai ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, jotka mahdollistavat kyseisen taudin siirtymisen remissiovaiheeseen, mikä auttaa välttämään uusiutumista.

Nykyaikaisessa kihdin hoitoprotokollassa lääkärit käyttävät lieviä lääkkeitä suojatakseen mahalaukkua ainakin osittain lääkkeiden vaikutuksilta. Yleisimmin käytettyjä lääkkeitä ovat selekoksibi, meloksikaami tai nimesulidi, jotka kuuluvat selektiivisten salpaajien farmakologiseen ryhmään.

Vielä äskettäin lääkärit lievittivät kohtausten vakavuutta tulehdusta estävillä lääkkeillä: diklofenaakilla tai indometasiinilla. Mutta kuten lisähavainnot osoittavat, näillä lääkkeillä on negatiivinen vaikutus munuaisten ja maksan toimintaan, mikä on mahdotonta hyväksyä, erityisesti kihtiä sairastaessa, jossa näissä elimissä tapahtuu jo ennestään negatiivisia muutoksia.

Kolkisiinia määrätään joskus, mutta se ei ole yhtä suosittu kuin edellä mainitut lääkkeet. Tämä johtuu sen melko laajoista sivuvaikutuksista ja kielteisestä vaikutuksesta munuaisiin, ruoansulatuskanavaan ja maksaan.

Mutta jotkut potilaat eivät tarvitse lääkehoitoa, vaan riittää, että rajoittaa ruokavaliotaan pahenemisvaiheen aikana, sulkemalla pois elintarvikkeet, jotka tuovat virtsahappoa elimistöön. On myös hyödyllistä seurata painoa, mikä estää lihavuuden kehittymisen.

Pahenemisvaiheessa potilaalle voidaan määrätä kipua lievittäviä lääkkeitä. Näitä voivat olla: no-shpa, analgiini, diklofenaakki, parasetamoli, mig 400, aspiriini, ketanov, nurofen, bral, tramadoli ja muut.

Lääkkeet

Kuten edellä mainittiin, potilaalle määrätään seuraavat kihtilääkkeet

Kuten purinoli, allopurinoli, aloproni, egis, allupoli, sanfipuroli ja muut.

Lääkehoidon ydin on vähentää virtsahapon määrää potilaan veressä. Ja tässä allopurinoli, aktiivinen kihtiä ehkäisevä lääke, osoittaa korkeaa tehokkuutta.

Se määrätään määränä, joka riippuu suoraan virtsahappopitoisuudesta ympäristössä. Lääkkeen vähimmäisannos on 100 mg, enimmäisannos 800 mg. Yleensä tämä taso on keskimäärin 200–400 mg päivässä jaettuna yhteen tai kahteen annokseen.

Seerumin virtsahappopitoisuuden kuukausittainen seuranta on tässä tarpeen.

Tämän lääkkeen vasta-aiheita ovat yliherkkyys lääkkeen aineosille, munuaisten vajaatoiminta, raskaus ja imetys.

Tulehduskipulääkkeet (NSAID), joita ei ole steroideihin kuulumattomina, sisältyvät hoitoprotokollaan potilaille, joilla ei ole erityisiä terveysongelmia, koska niillä on merkittävä vaikutus maksaan ja erityselimiin. Näitä ovat: ibuprofeeni (pieninä annoksina), motriini, naprokseeni, indometasiini, diklofenaakki, sulindaakki, ketoprofeeni, voltareeni, deksibuprofeeni ja useat muut.

Indometasiini on prostaglandiinisynteesin voimakkain estäjä, ja sitä otetaan yleensä aterioiden jälkeen 25 mg:n annoksena kaksi tai kolme kertaa päivässä. Tarvittaessa annosta voidaan nostaa 100–150 mg:aan päivässä jaettuna kolmeen tai neljään annokseen.

Tämän farmakologisen aineen vasta-aiheita ovat yliherkkyys lääkkeen komponenteille, ruoansulatuselinten limakalvon haavainen sairaus, munuaisten vajaatoiminta, keuhkoastma, raskaus ja imetys.

Tämän farmakologisen painopisteen lääkkeitä käytetään rajoitetusti niiden kielteisen vaikutuksen vuoksi erittymisjärjestelmän ja maksan toimintaan.

Tulehdusta ja reumaa estävä lääke nimesulidi määrätään aikuispotilaille annoksella 100 mg kaksi kertaa päivässä. Maksimaalisen tehon saavuttamiseksi on suositeltavaa ottaa se aterioiden jälkeen. Lääkettä ei määrätä alle 12-vuotiaille lapsille, ja vanhempien nuorten annos lasketaan kaavalla 5 mg potilaan painokiloa kohden jaettuna kahteen päivittäiseen annokseen.

Nimesulidin vasta-aiheita ovat potilaan kehon yliherkkyys sen komponenteille, merkittävät munuaisten ja maksan toiminnan häiriöt, sisäisen mahalaukun verenvuodon esiintyminen, mahalaukun limakalvon tai pohjukaissuolen haavaiset tai erosiiviset vauriot (erityisesti pahenemisvaiheen aikana) sekä raskauden ja imetyksen aika naisilla.

Hoitoprotokollaan voi kuulua myös urikolyyttisiä lääkkeitä, jotka on suunniteltu suojaamaan potilaan munuaisia virtsahappoaineiden imeytymiseltä, mikä helpottaa niiden parempaa poistumista kehosta.

Tällaisia lääkkeitä ovat esimerkiksi sulfiinipyratsoni (anturaani) ja probenesidi (benemidi, probalaani).

Probenesidin aloitusannos on 0,25 g kaksi tai kolme kertaa päivässä kuukauden ajan. Annosta lisätään vähitellen. Kokenut asiantuntija tietää kuitenkin, että kolkisiinia voidaan tehostaa lisäämällä hoitoprotokollaan yhdessä probenesidin kanssa.

Kihdistä kärsivillä ihmisillä on usein verenpaineongelmia. Siksi tällaiselle potilaalle voidaan määrätä verenpainelääkkeitä.

Voide kihdin pahenemiseen

Kun kohtauksen oireet pahenevat, aloitetaan sen estäminen. Sitten suoritetaan hoito, jolla pyritään palauttamaan luu- ja sidekudosten prosessit. Kihdin pahenemiseen voidaan määrätä voidetta, jolla on tulehdusta estäviä, kihtiä estäviä ja kipua lievittäviä ominaisuuksia. Tässä suhteessa Fulflex-voide on osoittautunut hyväksi.

Voidetta tulee hieroa sairastuneen nivelkudoksen sisään kahdesti päivässä. On suositeltavaa tehdä tämä heti aamulla heräämisen jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa. Lääkettä käytetään, kunnes tulehdus lievittyy ja kipuoireet katoavat.

Hoidon optimoimiseksi on suositeltavaa käyttää Fulflex-voidetta yhdessä Fulflex-kapseleiden suun kautta otettavan kanssa asianmukaisen ravitsemuksen taustalla.

Koska kyseinen lääke on valmistettu luonnollisten kasvikomponenttien perusteella, sen vasta-aiheet eivät ole niin merkittäviä. Näihin kuuluvat vain lisääntynyt herkkyys tai intoleranssi ainakin yhdelle lääkkeen ainesosalle, taipumus allergisiin reaktioihin, raskaus ja imetys, potilaan ikä alle 14 vuotta.

Muita voiteita käytetään usein kivun ja tulehduksen lievittämiseen. Esimerkiksi fastum-geeli, niflugel ja muut.

Kansanlääkkeitä kihdin pahenemiseen

Esivanhempiemme kokemus antaa meille mahdollisuuden käyttää kansanlääkintää monien sairauksien pysäyttämiseen. Tämä pätee myös meidän ongelmaamme.

Yksi hoitomenetelmistä, joita esi-isämme pitivät, oli kehon, myös nivelten, puhdistaminen. Esimerkiksi tämä toimenpide voidaan suorittaa laakerinlehtien haudukkeella.

Lääke valmistetaan edellisenä päivänä. 5 g raaka-ainetta kaadetaan puoleen litraan kiehuvaa vettä, keitetään vielä viisi minuuttia ja kaadetaan termospulloon, annetaan hautua yön yli. Aamulla siivilöidään lääke ja juodaan pieninä kulauksina koko päivän ajan. Tätä hauduketta tulee ottaa kahdesta kolmeen päivään, minkä jälkeen on pidettävä viikon tauko. Sitten jatketaan puhdistusta.

Mehiläistuotteet ovat loistava lääke kyseiseen patologiaan. Käytetään sekä mehiläismyrkkyyn perustuvia voiteita että itse mehiläisen pistoja, joita levitetään vaurioituneelle nivelelle. Mutta tämä menetelmä sopii vain potilaalle, joka ei ole allerginen mehiläistuotteille.

Myös tämä resepti löytää käyttötarkoituksensa: huuhtele kolme sipulia ja laita ne litraan kiehuvaa vettä. Laita keskilämmölle ja keitä, kunnes sipulit alkavat menettää muotoaan ja hajota. Anna seoksen jäähtyä hieman, siivilöi se sitten ja ota 150 ml ennen jokaista ateriaa. Sipulihoidon kesto on vähintään kaksi viikkoa. Keite lievittää kipuoireita melko hyvin. Jos uusi kohtaus tulee, tätä "lääkettä" voidaan ottaa uudelleen.

Merkittävä paikka kihtin hoidossa annetaan erilaisille yrttiuutteille ja keittämille - tämä on vaihtoehtoisten hoitomenetelmien perusta.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Yrttihoito

Koska luonto on antanut meille laajan valikoiman lääkekasveja, joilla on erilaisia ominaisuuksia, kihtiin tarkoitetut yrttihoidot ovat merkittävä osa lääketieteellistä perintöä. Tässä haluamme mainita vain muutamia niistä.

• Kamomilla-suolakylvyt. Niiden suorittamiseksi sinun on ensin valmistettava keitos 100 grammasta kasvimateriaalia ja parista litrasta vettä. Sitten laimenna neste toisella 8 litralla vettä ja aseta se altaaseen. Lisää tähän 200 g suolaa (on hyvä, jos se on merisuolaa). Toimenpiteet suoritetaan laskemalla kipeä nivel valmistettuun liuokseen.
• Voit tehdä samanlaisia toimenpiteitä, mutta ota keitteeseen 50 g kamomillaa ja 50 g mustaseljan kukkia. Voit tehdä kylvyjä tällaisesta keitteestä tai laittaa siitä tehtyjä kompressioita kipeään niveleen.
• Perintö on osoittautunut hyväksi, se tulisi hautua vesihauteessa neljännestuntia laimentamalla ruokalusikallinen kasvia lasillisella kiehuvaa vettä. Juo teen sijaan.
• Kaurapuuron keitteet ovat myös tehokkaita, ja niiden valmistus vie jonkin aikaa. Kaada lasillinen jyviä litran veden kanssa ja laita astiaan tulelle, kiehauta ja pidä tulella, kunnes nesteen tilavuus on vähentynyt puoleen. Tässä tapauksessa tulen tulisi olla pieni. Sitten jätä sivuun ja anna jäähtyä hieman. Siivilöi. Sekoita saatu neste kahteen lasilliseen täysmaitoa. Kiehauta uudelleen. Juo yksi lasillinen "lääkettä" kolme kertaa päivässä.
• Myös tavallisten syreenien kukkien tinktuura käy. Lääke valmistetaan seuraavasti: ota tumma lasiastia ja täytä se kokonaan kasvimateriaalilla. Kaada sitten joukkoon alkoholia tai vodkaa. Yhtä 0,5 litran syreenien kukkapulloa varten tarvitaan noin 200 ml alkoholia. Sulje astia ja aseta se pimeään paikkaan seitsemäksi päiväksi. Tuotetta on ravistettava säännöllisesti. Tinktuura otetaan ennen aterioita, 20–30 tippaa.

• Puolukka- tai mansikkalehdistä tehdyt teet ovat osoittautuneet hyvin toimiviksi. Tällaista juomaa tulisi juoda kahden tai kolmen kuukauden ajan, yksi kuppi kaksi kertaa päivässä. Marja-aikana niitä voi syödä raakana, vähintään yksi lasillinen päivässä.
• Teenä nautittu inkiväärijuuri on erinomainen tulehdusta estävä aine. Yksi tai kaksi teelusikallista raastettua inkivääriä kupillista kiehuvaa vettä kohden kolme kertaa päivässä riittää tuntemaan voiman aallon ja estämään taudin kehittymisen.

On monia muitakin reseptejä, mutta ennen kansanlääkkeiden käyttöä ei olisi huono ajatus kääntyä asiantuntijan puoleen.

Homeopatia akuuttiin kihtiin

Nykyään homeopatia on yhä suositumpaa ihmisten keskuudessa, jotka ovat sitoutuneet hoitamaan erilaisia sairauksia vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmillä.

Kyseisen taudin hoidon osalta homeopaattiset lääkärit ovat valmiita tarjoamaan useita lääkkeitä, jotka, jos ne eivät salli henkilön saavuttaa täydellistä toipumista, auttavat poistamaan patologisia oireita ja parantamaan potilaan tilaa.

Urtica urens - tämä homeopaattinen tuote puhdistaa nivelet ja monet kehon järjestelmät hyvin. Sen pohjana on nokkonen. Lääkettä otetaan 5 tippaa, laimennettuna pieneen määrään vettä kahden tai kolmen tunnin välein. Poistamalla ylimääräistä virtsahappoa lääke lievittää kohtauksen vakavuutta hyvin.

Benzoicum acidum on toinen homeopaattinen valmiste, jolla on samanlainen vaikutus. Sen pohjana on bentsoehappo, jota saadaan luonnollisista raaka-aineista.

Colchicum - lievittää turvotusta ja pysäyttää tulehdusprosessin. Lääkkeen perustana on lääkekasvi colchicum.

Sarsaparilla on kipulääke, joka auttaa kihdin kivuliaisiin oireisiin.

Ledum palustre - lievittää jalkojen ja käsien pienten nivelten, jänteiden ja kantapäiden tulehdusta. Auttaa poistamaan ylimääräistä virtsahappoa. Lääkkeen perustana on rohdoskasvi suorosmariini.

Urea pura – kihdin ja kihtiseeman akuuttien oireiden lievitykseen. Lääkkeen perustana on urea.

Uricum acidum - pehmentää kihtiin liittyviä virtsahappokertymiä. Lääke on erityisen tehokas kihtiin, kihti-ihottumaan ja reumaan.

Kirurginen hoito

Mutta vaikka se kuulostaa surulliselta, pelkillä ruokavalion muutoksilla, lääkkeillä tai kansanlääketieteellä ei aina ole mahdollista selvitä. Jos taudin kliinistä kuvaa edustavat suurikokoiset kyhmyt tai kyhmyt ja patologian alue on infektoitunut aiheuttaen potilaalle paljon haittaa (kipua ja liikkumisvaikeuksia), tällaiselle potilaalle on aiheellista kirurginen hoito.

Jos nivelen liikkumattomuus pahenee infektion vuoksi, tilanteeseen liittyy suuri komplikaatioiden riski, jotka voidaan estää vain suorittamalla leikkaus virtsahapon poistamiseksi nivelen viereisistä pehmytkudoksista. Joissakin tapauksissa tällainen leikkaus voi vaikuttaa itse niveleen. Epämuodostunut elin voidaan korvata proteesilla.

Ruokavalio kihdin pahenemiseen

Jos henkilöllä on ollut kihtiä, on erittäin tärkeää syödä oikein, koska useat ruoat tuovat ihmiskehoon lisää virtsahappoa, jota on jo ennestään liikaa, mikä vain pahentaa patologista kuvaa. Siksi ruokavalio kihdin pahenemisvaiheessa on olennainen osa hoitoa.

Tällaisen potilaan on hallittava ylimääräisten puriinien saantia kehoonsa.

Seuraavat tulisi sulkea pois tällaisen potilaan ruokavaliosta (tai minimoida niiden määrä):

• Alkoholi.
• Tupakointi (nikotiini).
• Vahvaa teetä.
• Sisäelimet: maksa, kieli, aivot, munuaiset.
• Vähennä lihansyöntiä, myös vähärasvaisen lihan, 200–300 grammaan viikossa.
• Päivittäinen suolan saanti – enintään 5 g.
• Rasvainen kala.
• Mausteet ja suolakurkut.
• Vahvaa kahvia.
• Säilykkeet ja savustetut ruoat.
• Kaikki rikkaat liemet.
• Sienet.
• Palkokasvit.
• Tuoreet hedelmät ja vihannekset. Vain lämpökäsitellyt tuotteet ovat sallittuja.
• Suklaa.
• Tuoreita leivonnaisia.
• Kaviaari.
• Kaakao.
• Kuivatut hedelmät.

Ruokavalioon on sallittua jättää:

• Viljapohjaiset puurot ja keitot.
• Munat.
• Fermentoidut maitotuotteet.
• Vain lämpökäsitellyt vihannekset ja hedelmät ovat sallittuja.
• Maitoa pieninä määrinä.
• Luonnolliset tuorepuristetut mehut, kompotit, hedelmäjuomat.
• Marjat.
• Täysjyväviljaa.
• Vanhentunutta leipää eiliseltä.

Lääkärit suosittelevat, että tällaisilla potilailla on yksi tai kaksi paastopäivää viikossa, joiden aikana heidän tulisi juoda vain kefiiriä tai kefiirin kanssa tarjottua raejuustoa. Myös omenapaasto (tai muu monotuote) on sallittu.

Vältä ylensyöntiä (siirry viiteen tai kuuteen ateriaan päivässä) ja paastoa. Yhden annoksen tilavuus on enintään 200 ml.

Jos syöt ruokavalion mukaan ja noudatat muita lääkärin suosituksia, taudin paheneminen voidaan pysäyttää nopeasti ja sitten tauti voidaan saada remissioon.

[ 23 ]

Kihtikohtausten ehkäisy

On parempi ehkäistä sairaus tai kohtaus kuin käsitellä jo ilmennyttä ongelmaa. Taudin uusiutumisen estämiseksi on välttämätöntä ennaltaehkäistä sitä. Lääkärit suosittelevat:

• Tarkkaile ruokavaliotasi ja vältä runsaasti puriineja sisältäviä ruokia.
• Liikunta. Sen ei pitäisi olla raskasta. Aamulenkki, kävely tai kevyt liikuntamuoto, joka muodostaa lihaskorsetin, riittää. Se vähentää nivelten kuormitusta ja ottaa osan vastuusta itselleen.
• Vältä nivelten liiallista rasitusta.
• Juo riittävästi nesteitä, jotta ylimääräinen virtsahappo poistuu elimistöstä nopeasti ja kokonaan.
• Voimakas vääntely on kielletty.
• Jos potilaalla on istumatyö, se tulisi kompensoida säännöllisellä liikunnalla.
• Seuraa painoasi. Ylimääräiset kilot ovat liiallinen kuormitus tuki- ja liikuntaelimistölle.
• Vältä nivelten vammoja.
• Älä käytä kapeita ja epämukavia kenkiä. Ne vahingoittavat jalan niveliä.
• Sama pätee vaatteisiin.
• Jos potilas on saanut kemoterapiaa, hänelle määrätään antihyperurikemiallista hoitoa virtsahapon kertymisen estämiseksi elimistöön. Tämä on pääasiassa allopurinolin käyttöä.

Ennuste

Tilastojen mukaan kihtiin ennuste on varsin suotuisa. Lähes kaikki tämän diagnoosin saaneet potilaat kärsivät enemmän muiden sairauksien oireista kuin itse taudista, lukuun ottamatta pahenemisvaihetta. Mutta mitä nopeammin ryhdytään riittäviin toimenpiteisiin, sitä helpompi potilaan on kestää hyökkäys.

Tiedetään myös, että tällaiset potilaat kärsivät useimmissa tapauksissa munuaiskivitaudista (munuaiskivet ja hiekka) tai virtsakivitaudista (aineenvaihduntahäiriö, joka johtaa virtsakivien muodostumiseen) sekä munuaisten vajaatoiminnasta, ja juuri tämä voi aiheuttaa kuoleman, eikä tässä artikkelissa käsitelty sairaus.

Jos olet lukenut tämän artikkelin, toivomme, että olet tehnyt oikeat johtopäätökset siitä, että kihdin paheneminen voidaan välttää. Jos kaikkia lääkärin suosituksia noudatetaan, potilaat elävät yleensä onnellisesti vanhuuteen ja elävät laadukasta, normaalia elämää. Tätä varten sinun kannattaa nähdä vähän vaivaa: oikea ravitsemus, aktiivinen elämäntapa, positiiviset tunteet ja huomio omaan kehoosi takaavat tämän. Mutta jos paheneminen kuitenkin ilmenee, sinun ei pidä sivuuttaa ongelmaa turvautumalla itsehoitoon. Olisi oikein hakea apua pätevältä asiantuntijalta, joka arvioituaan kohtauksen kliinisen kuvan auttaa löytämään tehokkaimman ja nopeimman ratkaisun ongelmaan. Ja toivotamme sinulle hyvää terveyttä ja täyttä, täyteläistä elämää!

[ 24 ]