Kefadroksiilia

Cefadroxil on antimikrobinen systeemilääke, joka kuuluu kefalosporiinien ja muiden β-laktaamiantibioottien luokkaan.

[1], [2], [3]

Viitteitä Kefadroksiilia

Sitä käytetään eliminoimaan tarttuvia tauteja, jotka ovat aiheuttaneet cefadroxilille herkkiä bakteereita:

• tartuntataudit hengityselinten ala- ja yläosissa;
• urogenitaaliseen järjestelmään vaikuttavat infektiot;
• pehmytkudosten tarttuva vaurio iholla;
• septinen muoto niveltulehdus;
• osteomyeliitti.

[4], [5], [6], [7], [8]

Julkaisumuoto

Vapautus tapahtuu kapseleissa, joiden tilavuus on 0,5 g, 6 kappaletta läpipainolevyssä. Pakkauksessa - 2 läpipainopakkausta.

[9], [10], [11]

Farmakodynamiikka

Cefadroxil on kefalosporiinien (1. Sukupolvi) luokkaan kuuluva antibiootti, joka on otettava suun kautta. Kefalosporiinilla on kyky hidastaa mikrobien soluseinien sisältämien elementtien synteesiä.

Lääkeaineella on suuri valikoima antimikrobisia vaikutuksia. In vitro toimii β-hemolyyttisten streptokokkien, stafylokokkien ja pneumokokkien suhteen. Se vaikuttaa myös koagulaasi-negatiiviseen ja samanaikaisesti koagulaasi-positiivisiin kantoihin ja lisäksi kantoihin, jotka tuottavat penisillinaasia. Vaikutus on myös Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella, Bacteroides (paitsi Bacteroid fragilis) sekä Moraxella cataralis. Gram-positiivisten bakteerien joukossa salmonellan shigella ja yksittäisen hemofilisen tangon kannoilla on herkkyys LS: lle.

Monet enterokokkien kudokset (enterokokki-uloste ja enterokokki-fecium) ovat resistenttejä Cefadroxil-aktiivi- suutta vastaan.

Lääkeaineella ei ole vaikutusta moniin enterobakteerikantoihin, Morganin bakteereihin, mauton proteaaseihin ja myös pseudomonadiin ja Acinetobacter calcaceticusiin.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy nopeasti oraalisen annon jälkeen. Yksittäisten 0,5 ja 1 g: n kulutuksen jälkeen seerumin sisältämät kefadroksilian keskiarvot ovat noin 16 ja 28 ug / ml. Lääkkeillä, joilla on terapeuttinen vaikutus, havaitaan veriseerumin sisällä 12 tunnin kuluttua nauttimisen jälkeen. Yli 90% lääkkeestä erittyy muuttumattomana virtsaan.

Antibiootin taso virtsan sisällä, kun huumeita on käytetty 1 g: n annoksella 20-22 tuntia, osoittaa stabiilisti korkeammat kuin herkkien bakteerien vähimmäiset inhibitoriset pitoisuusarvot.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Annostus ja antotapa

Lääke kulutetaan 1-2 kertaa päivässä. Hoitojärjestelmän määrittämisessä on otettava huomioon vakavuusaste, luonne sekä infektiopetologian kulku.

Ota kapseleita riippumatta syömisestä. Sen on täytettävä koko lääke, peseydyttävä tavallisella vedellä.

Aikuisille ja 12-vuotiaille teini-ikäisille, joiden paino on yli 40 kg:

• infektiot, jotka vaikuttavat virtsakanavien alaosaan (yksinkertaiset muodot) - ottavat 1-2 grammaa lääkettä päivässä (1-2 kapselia kaksi kertaa päivässä tai 2-4 kapselia kerta-annoksella päivässä);
• muut virtsakanavien alaosaan vaikuttavat infektiot - 2 gramman lääkkeitä päivässä (2 kapselia kaksi kertaa päivässä);
• infektiot, jotka vaikuttavat pehmeisiin kudoksiin ja ihon pintaan - ottamaan 1 g lääkettä päivässä (2 kapselia kerran päivässä tai 1 kapseli kahdesti päivässä);
• tonsilliitti tai nielutulehdus - ensimmäisen lääkkeen käyttö päivässä (2 kapselia kerran päivässä tai 1 kapseli kaksinkertaisella annoksella);
• infektio, vaikuttavat alempi ja ylempi hengityselimiä - vastaanotto päivässä 1. G PM (lievä-taudin muoto) tai 1-2 x g: (klo kohtalainen tai vaikea muoto) (1 kapseli kahdesti päivässä tai 1-2 kapselia kaksi kertaa päivässä);
• märkivä niveltulehdus tai osteomyeliitti - 2 g lääkettä kulutetaan päivässä (2 kapselia kahdesti päivässä).

Yli 6-vuotiaiden lasten on otettava 25-50 mg / kg painoa päivässä (märkivän niveltulehduksen tai osteomyeliitin hoitoon - 50 mg / painokilo) kahdella menetelmällä. Tonsilliitin, nielutulehduksen tai impetigo-hoidon aikana vuorokausiannos on välttämätön kerran.

Lasten annosten koko (ottaen huomioon painon parametrit):

• 15-20 kg: n sisällä - ensimmäisen kapselin kerran päivässä *;
• 20-40 kg - 2 kapselia kerran päivässä * tai 1 kapseli kahdesti päivässä.

* yksinomaan tonsilliitin, nielutulehduksen tai impetigon hoidossa.

Hoito kestää vähintään 48-72 tuntia patologian merkkien katoamisen jälkeen.

Streptococcus (luokka A) β-hemolyyttisen tyypin aiheuttamien infektioiden hoito kestää vähintään 10 päivää.

Jos potilaalla on vaikea infektion vaihe (esimerkiksi sairaus, kuten osteomyeliitti), saatat tarvita pitkää hoitoa - vähintään 1-1,5 kuukautta.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavien koon koko (KC-arvot - enintään 50 ml / minuutti):

• SC: n taso 25-50 ml / min (plasman kreatiniini on 14-25 mg / ml) - aloitusannos: 1 g; tuki - 0,5 g; käytön välistä kuilua 12 tunnissa;
• CK-arvo 10 - 25 ml / min (kreatiniinipitoisuus plasmassa on 25-65 mg / ml) - aloitusannos: 1 g; tuki - 0,5 g; tarkkaile vastaanottojen välitavaraa, joka on 24 tuntia;
• arvot alle 10 ml / min (kreatiniinin pitoisuus plasmassa on alle 56 mg / ml) - aloitusannos: 1 g; tuki - 0,5 g; käytön välillä on tarpeen tarkkailla 36 tunnin välein.

[42], [43], [44]

Käyttö Kefadroksiilia raskauden aikana

Cefadroxil-valmisteen käyttö on kielletty raskaana oleville ja imettäville äideille.

Pienet kefadroksyylimonohydraattiannokset erittyy äidinmaidon kanssa, joten jos hoito on välttämätöntä, on vältettävä imetystä tälle ajanjaksolle.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• cefadroksiilin tai muiden kefalosporiinien aiheuttama suvaitsemattomuus ja samanaikaisesti muiden lääkkeen osien kanssa;
• historia allergiaa vaikeassa muodossa penisilliinin tai muiden β-laktaamien suhteen;
• alle 6-vuotiaat.

[34], [35], [36], [37]

Sivuvaikutukset Kefadroksiilia

Kapselien otto voi johtaa joidenkin sivuvaikutusten esiintymiseen:

• tarttuva tai invasiivinen vaurio: opportunististen taudinaiheuttajien (sienten) lisääntyminen, joka voi johtaa suun kandidiaasi- tai emätin-mykoksen kehittymiseen;
• toimintahäiriö hematopoieettisen ja lymfaattisen: joskus kehittää trombotsito-, leukopenia tai neutropenia, ja lisäksi, tai eosinofilia agranulosytoosi (pitkän vastaanoton lääkkeiden). Hemolyyttinen anemian muoto, jolla on immuuni luonne, on harvinaista;
• immuunijärjestelmän häiriöt: joskus ilmenee seerumin sairauden ilmenemismuotoja. Yksikään alkamainen anafylaksia;
• Keskushermostoon vaikuttavat oireet: eristetty huimaus, hermostuneisuus tai uneliaisuus ja lisäksi päänsärky;
• ruoansulatuskanavan toiminnan häiriöt: ulkonäkö oksentelu, ruoansulatushäiriöiden oireet, ripuli, pahoinvointi, kielitulehdusta, ja vatsakipu, ja lisäksi pseudomembranoottinen koliitti;
• Hepatobiliarisysteemiin vaikuttavat häiriöt: joskus kehittyy kolestaasi tai maksasairaus, joka johtuu idiosynkryaasista. Lisäksi transaminaasien (ALT- ja AST-elementit) sekä AFP: n aktiivisuus voi kasvaa hieman.
• ihonalaiskudos ja ihovaurio: ihottuma, kutina tai nokkosihottuma. Lisäksi se merkitsee Quincken turvotusta. Toisinaan kehittyy monimuotoinen eryteema tai Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• sidekudoksen ja virallisen kehitysavun työn häiriöt: joskus kehittyy niveltulehdus;
• virtsateiden rikkominen: joskus tubulointerstitial-nefriittiä havaitaan;
• systeemiset ilmiöt: joskus huumeiden kuume on havaittu. Väsymyksen tunne kehittyy;
• indikaatiot laboratoriokokeista: yhden merkin positiivinen reaktio Coombs (suora ja epäsuora).

[38], [39], [40], [41]

Yliannos

Merkkejä myrkytyksestä: hallusinaatioiden ja pahoinvoinnin ilmeneminen sekä lisäksi ekstrapyramidaalisten häiriöiden, hyperrefleksin, koomisen ja sekavuuden tunne. Lisäksi voi esiintyä munuaistoiminnan häiriöitä.

Uhren ensiaputoimenpiteiden joukossa on mahahuuhtelun suorittaminen ja lisäksi tarvittaessa hemodialyysimenetelmät. Se on myös velvollinen valvomaan vesitasapainon ja elektrolyyttitasapainon indikaattoreita ja tarvittaessa korjata ne. Samanaikaisesti seurataan munuaisten toimintaa.

[45], [46], [47], [48]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Älä käytä lääkettä bakteriostaattisten antibioottien (kuten erytromysiini, kloramfenikoli, tetrasykliini, ja sulfonamidit), koska se voi aiheuttaa kehitystä antagonistisen ilmenemismuotoja.

Ottamista kefadroksiili yhdessä aminoglykosidien, kolistiini, polymyksiini B-tyypin tai suuria osia diureetti lääkkeiden (vaikuttavat prosessin takaisinimeytymistä silmukan Henle) ei suositella - yhteydessä siitä, että tämä yhdistelmä monistaa nefrotoksisia vaikutuksia.

Verihiutaleiden aggregaatiota hidastavien lääkeaineiden pitkittynyt käyttö sekä antikoagulantit lisäävät verenvuodon aiheuttamien komplikaatioiden todennäköisyyttä. Hoidon aikana on säännöllisesti seurattava veren menetysindeksejä.

Cefadroxil voi heikentää oraalisen ehkäisyn vaikutusta.

Yhdistettynä probenesidiin seerumin ja sappitiehyn cefadroxil-arvojen pysyvää nousua on mahdollista.

Tehokkaiden diureettien käyttö vähentää cefadroxilimonohydraatin tasoa veressä.

Lääke syntetisoidaan kolestyramiinilla, jonka seurauksena sen biologinen hyötyosuus voi laskea.

[49], [50], [51], [52]

Varastointiolosuhteet

Cefadroxil on pimeässä ja kuivassa paikassa, suljettu pienistä lapsista. Lämpötila ei ole yli 25 ° C.

[53], [54], [55], [56]

Säilyvyys

Cefadroxil-valmistetta saa käyttää 3 vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä.

[57], [58], [59]