Kaula-kysti

Kahden kaulan kystat patologisen kasvaimen tyypiksi sisältyvät suuriin sairausryhmiin - CHO: n (maxillofacial alue) ja kaulan kystat.

Suurin osa kaulassa esiintyvistä kystisistä vaurioista on synnynnäinen, ontto kasvain, joka koostuu kapseleista (seinästä) ja sisällöstä. Kystti voi kehittyä itsenäisenä patologiana pitkään jäljellä olevalle hyvänlaatuiselle muodostumiselle, mutta joskus kystistä seuraa komplikaatioita - fisteli (fistula), suppuratio tai muunnettu maligniin prosessiin.

Huolimatta lukuisista kliinisistä kuvauksista, tutkimuksista, joitain kysymyksiä kaulan kystisen kasvaimen alalla ei ole täysin tutkittu, tämä koskee ensisijaisesti yhtä lajiluokitusta. Yleisessä ENT-käytännössä on yleistä erottaa kystat keski- ja sivukystyiksi ja kansainvälisen luokituksen ICD 10 lisäksi on olemassa toinen systematisointi: 

• Kielenalaisia kilpirauhasen kystat (mediaani).
• Timofaringingaaliset kystat.
• Branhiogeeniset kystat (sivusuuntaiset).
• Epidermoidiset kystat (dermoidit).

Yhden etiologisen alkion emäksen yhdistämisellä kystien lajimuodoilla on erilaiset kehitys- ja diagnostiset kriteerit, jotka määrittävät hoidon taktiikat.

Kaula-kystat - ICD 10

Kymmenennen muutoksen kansainvälinen luokittelu taudista on monien vuosien ajan ollut yhtenäinen yleisesti hyväksytty vakiomuotoinen asiakirja koodausta varten, jossa määritellään eri nosologiset yksiköt ja diagnoosit. Tämä auttaa lääkäreitä nopeammin määrittämään diagnostiikkatulokset, vertailemaan niitä kansainväliseen kliiniseen kokemukseen ja valitsemaan näin tehokkaamman terapeuttisen taktiikan ja strategian. Luokittelijassa on 21 osaa, joista jokainen on varustettu alaluokilla - luokilla, luokilla ja koodeilla. Muiden sairauksien siellä kysta kaula ICD kuuluu luokkansa ja XVII kuvailee Epämuodostuneista (veren vikoja), muodonmuutokset ja kromosomipoikkeavuuksien. Aikaisemmin tämä luokka sisälsi patologian - säilyneen kilpirauhaskielisen kanavan lohkossa Q89.2, nyt tämä nosologia nimettiin laajemmaksi käsitteeksi.

Tähän mennessä standardoitu kuvaus, joka sisältää kaulan kystin, ICD on näin:

Cyst of neck. Luokka XVII

Block Q10-Q18 - synnynnäiset epämuodostumat (epämuodostumat) silmän, korvan, kasvon ja kaulan

Q18.0 - sinus, fistula ja kystinpistoke

Q18.8 - Muut määritetyt kasvojen ja kaulan virheet:

Median kasvojen ja kaulan vikoja: 

• Kystti.
• Kasvojen ja kaulan fistula.
• Sinus.

Q18.9 - epämuodostunut kasvojen ja kaulan epämuodostuma. BDU: n kasvojen ja kaulan synnynnäinen epäkohta.

On huomattava, että kliinisessä käytännössä ICD-10: n lisäksi on sisäisiä systeemisoituja sairauksia, erityisesti sellaisia sairauksia, joita ei ole tutkittu riittävästi, mukaan lukien kystinen niska-leesiot. Otorhinolaryngologit-kirurgiat käyttävät usein Melnikovin ja Gremilovin luokitusta, joita R.I. Venglovsky (XX vuosisadan alussa), kirurgien arvosteluperusteet GA Richter ja venäläisen lasten leikkauksen perustaja, NL Kushcha, tulivat käytäntöön. ICD on kuitenkin ainoa virallinen luokittelija, jota käytetään kirjaamaan diagnoosi virallisessa dokumentaatiossa.

Syyt kystin kaulassa

Kyynät ja niskan fistulat valtaosassa ovat synnynnäisiä poikkeamia. Synnyssä, aiheuttaa kaulan kystat yhä määritelty, vaikka alussa viime vuosisadalla oli versio, joka kystat kehittyä alkeita Gill kaaria. Fisteli puolestaan muodostuu sulcus branchialis - gill - uran epätäydellisen sulkemisen takia, ja sen sijaan niiden paikalle voi kehittyä retentiohajahygienisiä sivu - kystat. Neljän viikon alkiolla on jo kuusi muovattua levykappaletta, jotka on erotettu toisistaan. Kaikki kaaret koostuvat hermokudoksesta, valtimoista ja rustosta. Alkionkehityksen aikana, ajanjakson 3. Viikko 5th ruston muuntuu eri kudoksissa eteen pään ja kaulan, hidastaa väheneminen tällä kertaa johtaa muodostumista suljettujen onteloita, ja fisteleitä. 

• Sinus cervicalis: n ruumiilliset jäänteet - kohdunkaulan sinus muodostavat lateraaliset kystat.
• Toisen ja kolmannen halkeaman pienentymishäiriöt vaikuttavat fistulan muodostumiseen (ulkoinen), eivätkä irto-urat erottele kaulasta.
• Tyroglossuksen ductus - kilpirauhasen kanava - ei itävy - johtaa keskelle kystat.

Jotkut viimeisen 1900-luvun tutkijat ehdottivat, että kaikki synnynnäiset kystit ja nyrkki ovat tylysilmäisiä, koska tämä osoittaa tarkkaan niiden muodostumisen anatomisen lähteen ja kehityksen kliiniset piirteet. Todellakin, kapselin sisäosan kaulan kystat yleensä koostuu monikerroksisesta lieriöepiteeli kanssa levyepiteeliin välissä soluseinien ja pinta on kilpirauhasen kudoksen soluja.

Niinpä synnynnäisen etiologian teoria on edelleen kaikkein tutkittavin, ja kaulan kystien syyt ovat tällaisten alkion halkeamien ja kanavien perusta: 

• Arcus branchialis (arcus viscerales) - karkeakarhu visceral.
• Ductus thyreoglossus - kilpirauhasen kielen kanava.
• Ductus thymopharyngeus - kurkunpään kanava.

Kystien syyt kaulan ympärillä ovat edelleen keskustelun kohteena, lääkäreiden mielipiteet yhdistyvät vain yhteen asiaan - kaikkia näitä kasvaimia pidetään synnynnäisiksi ja niiden esiintymistiheys tilastollisessa muodossa näyttää tältä: 

• Syntymästä 1 vuoteen - 1,5%.
• 1-5 vuotta - 3-4%.
• 6-10 vuotta - 3,5%.
• 10-15 vuotta - 15-16%.
• Yli 15-vuotiaat - 2-3%.

Lisäksi tieto on nyt ilmennyt geneettisestä hajoamisesta varhaisen jäljitettävän alkiologisen kehityshäiriön kehittymiselle, mutta tässä versiossa tarvitaan vielä laajempaa, kliinisesti validoitua tietoa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Kystin kaulassa

Synnynnäinen kystä kaulassa voidaan paikallistaa alemmassa tai yläpinnassa, sivusuunnassa, olla syvä tai sijaittava lähemmäksi ihoa, sillä on erilainen anatominen rakenne. Otolaryngologiassa kaulan kystat ovat jaettu useisiin yleisiin ryhmiin - lateraalisiin, keskivaiheisiin, dermoidimuotoihin. 

Kaula-alueen sivukysty on muodostettu takitaskun alkeellisista osista johtuen riittämättömästä täydestä purkautumisestaan. Rajatun etiologian käsitteen mukaan suljetuista taskutaskuista syntyy kystiä - ulkoisesta dermoidista, ulommista - lonkeroita sisältävistä onteloista. Poislehtien taskuista muodostuu fisteleitä, täydellisiä tai epätäydellisiä. Lisäksi on olemassa versio epäsäännöllisten kystien alkuperästä ductus thymopharyngeus - tymopharyngeal kanavan alkeista. Oletuksena on noin etiologiassa lymphogenous sivusuunnassa kystat kun alkionkehityksen aikana muodostumisen kaulan imusolmukkeet on rikki, ja niiden rakenteet välissä epiteelisoluissa sylkirauhaset. Monet asiantuntijat, jotka ovat tutkineet tätä patologiaa hyvin, jakavat sivuttain kystat 4 ryhmään: 

• Kohdunkaulan alla oleva kysti on lähempänä Musculus sternocleidomastoideus - sternocleidomastoidihoidon etupuolta.
• Kystti, joka sijaitsee kaulakudoksen syvyyksissä suurissa astioissa, usein fuusioitunut kaulan suon kanssa.
• Kystillä sijaitsee vyöhykkeellä kurkunpään sivuseinämässä, ulkoisen ja sisäisen kaulavaltimon välissä.
• Kyseinen sienen seinän vieressä sijaitseva keskivälinen karotidinen valtimo, usein tällaiset kystat ovat muotoa, joka on suljettu arpeilla.

Sivusyytit 85%: lla ilmenevät myöhään, 10-12 vuoden kuluttua, alkavat nousta, osoittavat kliinisiä oireita trauman tai tulehduksen seurauksena. Pieni kysta niskaan ei aiheuta epämiellyttäviä tuntemuksia henkilö, vain kasvaa, nagnaivayas, se rikkoo normaalin prosessin ravinnon, paineita neurovaskulaarisiin nippu kaulan. Branhyogeeniset kystat, jotka eivät ole diagnosoitu ajoissa, ovat alttiita maligniteeteille. Diagnoosi lateraalisista kystistä vaatii erilaistumista sellaisten samankaltaisten kliinisten oireiden kanssa, joilla on kaulapatologia: 

• Lymfangioomassa.
• Lymfadeniitti.
• Limfasarkoma.
• Vaskulaarinen aneurysma.
• Kavernous hemangiooma.
• Limfogranulematoz.
• Neurofibrooma.
• Wen.
• Kielen kielten kystti.
• Imusolmukkeiden tuberkuloosi.
• Oedopharyngeal paise.

Kaulan sivuttaista kystää hoidetaan vain kirurgisesti, kun kystä poistetaan kokonaan yhdessä kapselin kanssa. 

Mediaani kysta kaulan on muodostettu ei-pelkistyneiden osat ductus thyroglossus - thyroglossal kanavan välillä 3-1 ja 5-1 viikkoa alkionkehityksen kun kilpirauhasen kudos on luotu. Kyst voi muodostaa tulevan rauhasten missä tahansa vyöhykkeessä - kielen juuren sokean reiän alueella tai lähelle kannetta. Median kystat ovat usein jakautuneet sijainnin - sublingvaalisen alueen muodostamisen, kielen kielen syvälle. Differentiaalinen diagnoosi on välttämätöntä, jotta voidaan määrittää ero keskitystan ja dermoidin, kilpirauhashormonien, lonvokalvontulehduksen välillä. Kystien lisäksi näiden vyöhykkeiden keskiviiva voi muodostua: 

• Täydellinen fisteli, jolla on ulostulo suuontelossa kielen juuressa.
• Epätäydellinen fistula, joka päättyy paksuneella kanavalla pohjalla olevaan suuontelossa.

Lääketieteellisiä kystiä hoidetaan vain radikaaleilla kirurgisilla menetelmillä, joihin liittyy poistamista opetuksesta yhdessä hypoidiluvun kanssa, joka liittyy anatomisesti kystiin.

[7]

Oireet kaulan kystistä

Eri lajien kaulakystien kliininen kuva ja oireet eroavat toisistaan hieman, ero on vain purulenttien muodostumismuotoisten oireiden kohdalla ja kystien visuaaliset oireet voivat riippua niiden sijainnista.

Laksalaisia, poikittaisia kystsejä diagnosoidaan 1,5 kertaa useammin kuin keskellä. Ne löytyvät kaulan anterolateral alueelta, nyrkkinän lihaksen edessä. Sivusyytti sijaitsee suoraan vaskulaarisella nippulla lähellä jugular veinaa. Sorkkareiden kaulan oireet voivat riippua siitä, onko se monikammioinen vai yksinkertainen, yksikammioinen. Lisäksi oireetologia liittyy läheisesti kystien kokoon, suuret muodostumat ilmenevät nopeammin ja kliinisesti voimakkaammin, koska ne vaikuttavat aggressiivisesti aluksiin ja hermopäätteisiin. Jos kystat ovat pienet, potilas ei tunne sitä pitkään, mikä rasittaa huomattavasti prosessin, hoidon ja ennusteen kulkua. Kystin terävä kasvu saattaa ilmetä, kipu ilmenee, koiran yli oleva koira on hyperemiaa, turvotusta ja mahdollisesti fistulan muodostumista.

Kun katsotaan, sivusyöpä määritellään pieneksi tuumoriksi, kivuttomaksi palpataatioksi, joustavaksi johdonmukaisesti. Kapselikystsejä ei ole juotettu iholla, koska kystat ovat liikkuvia, sen ontelossa nestemäiset aineet ovat selvästi tuntuvia.

Medianikystin esiintyy hieman harvemmin kuin sivusuuntaiset muodostumat, se on määritelty melko tiheäksi tuumoriksi, kivuton palpaatioon. Kystillä on selkeät ääriviivat, ei kiinnittynyt iholle, nieltynä, sen siirtyminen on selvästi näkyvissä. Harvinainen tapaus on kielen juuren keskiviiva-kystti, kun sen suuri koko vaikeuttaa ruoan nielemistä ja aiheuttaa puhehäiriöitä. Välikystien ja lateraalisten kystien välinen ero on niiden kyky esiintyä usein. Kertynyt pussi aiheuttaa injektiokohdan nopean lisääntymisen, ihon turvotuksen, tuskalliset tunteet. On myös mahdollista muodostaa fistula, jolla ulostuloa kaulan pinnalle hyoidin luun alueella, harvemmin usein suuonteloon kielen juurivyöhykkeelle.

Yleensä kaula-kystin oireita voidaan karakterisoida seuraavasti:

1. Muodostuminen alkion alkion ja kehityksen aikana tiettyyn ikään ilman kliinisiä ilmenemismuotoja.
2. Hidas kehitys, kasvu.
3. Tyypilliset lokalisointialueet lajeittain.
4. Oireiden ilmeneminen traumaattisen tekijän tai tulehduksen vaikutuksesta.
5. Kondensaatio, kipu, ihon osallisuus patologiseen prosessiin.
6. Oireet kehon yleisestä reaktiosta tulehdukselliseen märkäprosessiin - kehon lämpötilan nousu, yleisen tilan huononeminen.

Cyst lapsen kaulassa

Kahden kaulan kystinen kasvain on syntynyt patologia, joka liittyy alkiokudosten alkion dysplasiaan. Lapsen kaulan kystiä voidaan havaita varhaisessa iässä, mutta prosessin piilevän virtauksen tapaukset, joissa kasvain diagnosoidaan myöhemmässä iässä, eivät myöskään ole harvinaisia. Kahden kystin etiologia ei ole nykypäivän selvää, sillä saatavilla olevien todisteiden mukaan se on todennäköisimmin geneettinen. Englantilaisten otolaryngolien raportin mukaan, joka esitettiin kollegoiden tuomioistuimelle useita vuosia sitten, lapsen kaulan kystin voi johtua perinnöllisestä tekijästä.

Lapsi perii synnynnäisen patologian recessive-tyyppisenä, tilastollisesti se näyttää tältä:

• 7 - 10% tutkituista lapsista, joilla oli kystä kystat, syntyi äidille, jolla oli hyvänlaatuinen kasvain tällä vyöhykkeellä.
• 5% vastasyntyneistä, joilla on kystä kaulaan, syntyvät isältä ja äidiltä, joilla on samanlainen patologia.

Niskan synnynnäisten kystien määritteen tiheys ikävaiheittain:

• 2% - ikä enintään 1 vuosi.
• 3-5% - ikä 5-7 vuotta.
• 8-10% - yli 7-vuotiaat.

Pieni prosenttiosuus kystien varhaisesta havaitsemisesta kaulassa liittyy niiden syvään hajoamiseen, oireettomaan kehitykseen ja pitkään kaulan muodostumiseen anatomisena vyöhykkeenä. Useimmiten kliinisessä mielessä kystit tekevät debyyttinsä akuutin tulehdusprosessin tai kaulan trauman seurauksena. Tällaisilla provokoitavilla tekijöillä kystulehdus alkaa tulehtua, suurentaa ja ilmaantua oireilla - kipu, hengitysvaikeudet, syöminen, harvemmin - äänen timbressa tapahtuneet muutokset. Synnynnäiset särkyvät kystat lapsilla voivat avata itsensä suuontelossa, jolloin elimen myrkytyksen oireet ilmenevät selvästi.

Kaulan kysta hoito lapsen toteutetaan leikkauksen 2-3 vuotta, jos opetus uhkaa hengitysprosessissa toimenpide suoritetaan, iästä riippumatta. Kirurgisen toimenpiteen monimutkaisuus on pienten potilaiden iässä ja kystin anatomisessa läheisyydessä tärkeiden elinten, alusten kanssa. Siksi määrä toistumisen leikkauksen jälkeen vuosina 15-16 vuoden aikana on erittäin suuri - jopa 60%, mikä ei ole tyypillistä hoitoon aikuispotilailla. Kuitenkin leikkaus on ainoa hoito kystinen kasvainten lapsuuden, vain yksi voi olla märkivä puhkaisemalla kystat, tulehdusta konservatiivinen hoito ja kirurgia jollakin myöhemmällä kaudella, jos turvotus ei häiritse eikä aiheuta toiminnallisia häiriöitä.

[8], [9], [10]

Kystin kaulassa aikuisella

Aikuisten kaulan kystien esiintymistiheys on melko korkea. Tämä on argumentti, joka kannattaa yhtä versiota, joka selittää niskaan hyvänlaatuisen kasvaimen etiologian. Joidenkin tutkijoiden mukaan yli puolet kystat kaulan ehkä ole synnynnäinen, ja vanhemmilla potilailla 15-30 vuotta ja mediaani brankiaalialue fistelien ja kasvaimia diagnosoidaan 1, 2 kertaa useammin kuin vuotiailla lapsilla 1-5 vuotta.

Aikuisen kaulan kysti kehittyy nopeammin kuin lapsi, sillä on suurempia mittoja, joskus jopa 10 senttimetriä. Median kystat ovat alttiita usein surkastumiselle, ja lateraalisten kasvainten mukana on vaikeampia oireita ja todennäköisemmin rinnakkain fisteleilla (fistulaeilla). Lisäksi lasten kaulan kystat ovat huonosti huonosti tilastojen mukaan vain 10% kaikista kliinisistä tapauksista. Aikuisilla potilailla yli 35 vuotta, taajuus elvyttämiseen kaulan kystat pahanlaatuinen prosessissa saavuttaa suhde 25/100, eli jokaista sata tapausta, mikä vastaa 25 diagnoosit tietyn tyyppisen syövän. Tämä selittyy pääsääntöisesti sairauden laiminlyönnillä, joka kestää pitkään ilman kliinisiä oireita ja on oireita kehityksen myöhemmissä vaiheissa. Useimmiten kystin maligniteetti on metastasoituminen niskaan ja limakalvon syöpään. Ajankohtainen diagnoosi varhaisessa vaiheessa auttaa poistamaan kaulan kystat ja poistamaan tällaisen vakavan patologian riskin. Ensimmäinen merkki ja hälyttävä oire sekä potilaalle että diagnostiikalle on lisääntynyt imusolmukkeissa. Tämä on suora osoitus etsinnästä pääpaino oncoprosessin. Lisäksi kaikki kaula-aukon yli 2 senttimetrin suuruiset näkyvät tiivisteet voivat myös osoittaa vakavan patologian ja tarvitsevat erittäin perusteellisen monimutkaisen diagnoosin. Uhanalaisen patologian poissulkemista voidaan pitää osoituksena melko yksinkertaisesta toimenpiteestä kaulan sivu- tai keskikystan poistamiseksi. Toimenpide suoritetaan endotrakealianestesiassa ja kestää enintään puoli tuntia. Elpymisaika ei edellytä erityistä hoitoa, on tarpeen käydä säännöllisesti lääkäriin tarkkailemalla palautumisprosessia.

[11], [12], [13], [14], [15]

Dermoid-kystat kaulassa

Dermoid-kysti, missä se on paikallinen, on pitkään kehitetty oireettomasti. Poikkeuksena voi olla dermoidikystys kaulassa, koska sen kasvu välittömästi huomannut henkilö itse, lisäksi suuret kystat häiritsevät ruokintaprosessia. Dermoid - on synnynnäinen organoidikappaleen muodostelma, joka samoin kuin keskellä ja sivusuunnassa kysta muodostettu alkion kudosjäämiä - ectoderm osat siirretään tietyllä alueella. Kystin kapseli muodostuu sidekudoksista, sisältäen hikoilun soluja, talirauhasten, hiusten ja karvatupojen. Useimmissa tapauksissa, dermoid lokalisoitu kielen alle tai kielen kilpirauhasen-alue, sekä kudoksissa suuontelon, alaosassa, välillä kieliluu ja sisemmän leuan luu. Kun kystä suurenee, sen kasvu tapahtuu pääsääntöisesti sisäisessä suunnassa, hyoidialueella. Vähemmän tavallisesti kystiä voidaan pitää epätyypillisenä kupera kaula-muodostuksena, joten kaulan dermoidia pidetään melko harvinaisena patologiana. Dermoidi kasvaa hyvin hitaasti, voi ilmetä oireena hormonaalisten muutosten aikana - murrosikä, vaihdevuodet. Tuskalliset aistit kystistä eivät pääsääntöisesti aiheuta, suppuration on epäselvä. Kliinisessä mielessä kaulan dermoidikystys on hyvin samanlainen kuin tämän alueen muut kystat, sitä ei ole hitsattu ihoon, se on tyypillinen pyöristetty muoto, ihon kystin ei muutu. Dermoidin ainoa erityinen merkki voi olla sen tiheämpi koostumus, joka määräytyy palpataation avulla. Dermoidikystit erottavat diagnoosin aikana ateromien, hemangioomien, traumaattisen epidermisen kystin ja lymfadenitin kanssa.

Dermoidikystä hoidetaan vain kirurgisesti, sitä aikaisemmin vaurio poistetaan, sitä vähemmän dermoidin pahanlaatuisuuden vaara. Tukeva dermoidikystri poistuu remissioasteessa, kun tulehdusprosessi heikkenee: ontelo avataan, kapselin sisältö evakuoidaan. Kysttä puristetaan terveellisen ihon rajoissa. Menetelmän jälkeen haava kiristetään nopeasti käytännössä ilman arpeutumista. Aikuisilla kirurginen hoito kaulan dermoidikystään suoritetaan paikallispuudutuksessa, lapset suorittavat yleisanestesiaa 5 vuoden kuluttua. Dermoid-hoito ei yleensä aiheuta komplikaatioita, mutta niska-alue on poikkeus. Kirurgiset toimet tällä vyöhykkeellä ovat usein vaikeita, koska kystillä on läheinen anatominen yhteys lihaksisiin ja toiminnallisesti tärkeisiin valtimoihin. Sattuu, että samoin kuin neoplasma, fistulous kulku, hyoid luu, myös poistetaan sulkemaan pois riski toistumisen. Dermoidihoidon ennuste kaulassa on 85-90%: ssa positiivinen, postoperatiiviset komplikaatiot ovat äärimmäisen harvinaisia, useammin uudelleenleikkauksille diagnosoidaan kystikapselin epätäydellinen poisto. Mitään hoitoa tai epäonnistuminen toiminnan potilaalle voi johtaa tulehduksen, märkiminen kasvaimet, joka lisäksi 5-6% on taipumus kasvaa pahanlaatuisia kasvaimia.

[16], [17]

Branhiogeeninen kaulan kyky

Puolella brankiaalialue kysta tai brankiaalialue kysta kaula - on synnynnäinen poikkeavuus, joka on muodostettu epiteelisolujen Gill taskuja. Etiologia sivusuunnassa kystat tutkittu riittävästi - on versio peräisin brankiaalialue kokoonpanojen kateenkorva-nielun kanava, mutta se on edelleen kiistanalainen. Jotkut lääkärit uskovat, että muodostumista Gill kasvainten vaikuttaa sikiön kasvun imusolmukkeiden, kun rakenne sisältää soluja sylkirauhaset, tätä hypoteesia tukevat tulokset histologisia tutkimuksia ja läsnäolo kystat niiden kapselin lymfaattisessa epiteelissä.

Yleisin on lateraalisten kystien patogeneesin hoito: 

1. Reumalääkärin yläpuolella paikalliset kasvaimet, jotka ovat paikallisia, syntyvät gillilaitteen alkutilanteesta.
2. Hypoidiluun alapuolella sijaitsevat kystat ovat muodostuneet ductus thymopharyngeuksesta - nielun kanavasta.

Kaulahaavan cystia diagnosoidaan hyvin harvoin kehityksen varhaisessa vaiheessa, joka muodostuu uteroon, vaikka lapsen syntymän jälkeen se ei ilmennyt kliinisesti ja pitkään kehittyy salaa. Ensimmäiset oireet ja visuaaliset ilmenemismuodot voivat debyytti provosoivaa tekijää - tulehdusprosessia, traumaa. Usein sivutärky diagnosoidaan yksinkertaiseksi paiseeksi, mikä johtaa terapeuttisiin virheisiin, kun kystin avaamisen jälkeen alkaa suppilaus ja muodostuu stabiili fistula, jolla ei ole aukkoa.

Kystin kasvun merkkejä voivat olla ruokahäiriöt, säännöllinen kipu kaulassa, koska kasvainpainetta verisuonihermon risteyksestä. Tunnistamaton kyst voi kasvaa suuren pähkinän kokoiseksi, kun se muuttuu visuaalisesti näkyviksi ja muodostaa sivusuunnassa tyypillisen kuperuuden.

Muodostuneen branhyogeenisen kystin tärkeimmät oireet: 

• Suurenna kokoa.
• Paine niskan neurovaskulaarisesta nipusta.
• Kipu kasvaimen alueella.
• Kystin tukeminen lisää tuskaa.
• Jos kystat avataan itsenäisesti suuontelosta, oireyhtymä katkeaa väliaikaisesti, mutta fistula pysyy.
• Kun kysti on suuri (yli 5 cm), potilaan ääni saattaa muuttua ja käheys saattaa kehittyä.
• Ruumiinavaus kystillä on taipumus uusiutumaan, ja sen mukana seuraa komplikaatioita flegmon muodossa.

Sivusyytti vaatii huolellista differentiaalinen diagnoosi, se on erotettava CHO: n ja kaulan patologeista: 

• Niskan dermoid.
• Lymfangioomassa.
• Gemangioma.
• Lymfadeniitti.
• Paise.
• Kystinen hygroma.
• Wen.
• Lisää kateenkorvaushoitoa.
• Kaula-aukon imusolmukkeiden tuberkuloosi.
• Aneurysman.
• Neurofibrooma.
• Imukudossyöpä.

Kaulan rakkohoidun kasvaimen hoidetaan vain radikaaleilla toimintatavoilla, kaikki konservatiiviset menetelmät eivät voi olla tehokkaita ja usein aiheuttavat relapseja.

[18], [19], [20], [21], [22], [23],

Kaulan synnynnäinen kystat

Synnynnäiset kystit ja fistulat kaulassa on tavanomaisesti jaettu kahteen tyyppiin - medial- linen ja sivusuuntainen, vaikka onkin yksityiskohtaisempi luokittelu, jota yleensä käytetään otolaryngologiassa ja hammaslääketieteessä. Niskan synnynnäinen kystat voivat sijaita eri vyöhykkeillä, sillä on erityinen histologinen rakenne alkion kehityksen vuoksi.

Viime vuosisadan kuudeskymmeneskuudes- sa, usean sadan potilaan, joilla oli patologiset kasvaimet kaulassa, laadittiin tällainen järjestelmä:

Kind of kyst	Lähde	Niskan pinta-ala	Paikka kaulassa (puoli)	Sijainnin syvyys
Keskikyst	Ductus thyroglossus	Keskellä, etualueella	Yläreuna	Syvä
Brancheogeeninen kystat	Arcus branchialis - kaarisylinterit (alkeet)	Sivu, lähemmäksi etuvyöhykettä	Ylempi tai lähemmäksi sivun keskikohtaa	Syvä
Timofaringeinal kyst	Ductus thymo-pharyngeus - thymopharyngeal kanava	Sivusuunnassa	Kahden kaulan 2. Ja 3. Välissä	Syvälle verisuonisto-hermosoluun
Dermoid-kystat	Alkion kudosten koostumus	Missä tahansa vyöhykkeessä	Ala puoli	Pinta

Niskan synnynnäinen kystat todetaan suhteellisen harvoin ja on enintään 5% kaikista CHL: n kasvaimista (maksakula-alue). Uskotaan, että lateraaliset, branhyogeeniset kystat muodostuvat harvemmin kuin mediaani, vaikka tähän mennessä ei ole luotettavia tilastotietoja. Tämä johtuu pieni määrä kliinisiä oireita kystat varhaisessa iässä, jossa on melko suuri virhemarginaali tarkka diagnoosi näiden sairaudet ja suuremmassa määrin, jotta kysta kaulan periaatteessa vähän tutkittu tietyn taudin.

[24], [25], [26],

Synnynnäiset kystat ja niska-fistulat

Synnynnäisiä kystsejä ja fisteleita kaulassa pidetään alkion kehittymisperäisissä poikkeavuuksissa, jotka muodostuvat kolmannen ja viidennen raskausviikon välisenä aikana.

Sivutuotteet, gillikystät ja fistulit kehittyvät osista kaulan kaaria, harvemmin kolmannesta kurkunpään sinus. Branhyogeeniset kasvaimet ovat useimmiten yksipuolisia, toisin sanoen ne muodostavat kaulan toisella puolella. Sivurakenteiden lokalisointi on tyypillistä - nyökkäävän lihaksen pinnan alueella, ne ovat rakenteeltaan joustavia, melko tiheitä eivätkä aiheuta kivuliaita tunteita palpataation aikana. Sivuttaisikystää voidaan diagnosoida varhaisessa iässä, mutta sen havaitseminen myöhemmässä vaiheessa on tavallista, 3-5 prosentilla kystistä määritetään yli 20-vuotiailla potilailla. Kasvaimen diagnoosi on vaikeaa epäspesifisyyden ja joskus oireiden puutteen vuoksi. Ainoat selkeät kriteerit ovat kystin lokalisointi ja tietenkin diagnostisten toimenpiteiden tiedot. Määritä branhyogeeninen kystat ultraäänellä, fistulogrammilla, koettelemalla, kontrastilla, punoittamalla värjäystä. Sivutärää hoidetaan vain kirurgisesti, koko kapseli ja sen sisältö poistetaan, kunnes fystula-aukko päättyy tonsillivyöhykkeeseen.

Mediaani synnynnäinen kystat ja fisteleitä myös alkion alkuperä, useimmiten ne johtuvat dysplasia nielun syvennyksen, halkeama thyroglossal kanava. Keskikystin lokalisointi määritellään nimenomaisesti - kaulan keskellä, harvemmin he sijaitsevat submandibulaarisessa kolmioissa. Kyst voi säilyä pitkään piilevässä tilassa, mikä ei ilmene kliinisesti. Jos keskikystin kasvu tai lisääntyminen erityisesti tulehduksen alkuvaiheessa, potilas voi tuntua epämiellyttävältä syödä, siedettäväsi siedettävä kipu.

Kaulan mediaani kasvaimia käsitellään myös operatiivisesti. Kystin radikaalinen poisto kapselin ja hyoidin luun osan kanssa ei takaa relapsointia ja toiminnan suotuisaa lopputulosta.

[27], [28], [29],

Imusolmuke-kystä kaulassa

Kysta kohdunkaulan imusolmuke ei aina koske luokkaan synnynnäinen kasvaimia, vaikka se on usein havaitaan heti syntymän jälkeen tai ennen ikää 1,5 vuotta. Imusolmukkeen kystin etiologia on määrittelemätön ja se on edelleen ENT-lääkäreiden tutkimuksen kohteena. Alkionkehityksen aikana imunestejärjestelmän käynnissä lukuisia muutoksia, synnynnäinen etiologinen tekijä näyttää johtuvan muutoksen solmut soikea monikammioiseen muodostumisen vuoksi dysplasia alkion soluihin. Lymfangiooma - kaulan imusolmukkeen kystti on rakenteeltaan spesifinen, kapselin hyvin ohut seinämä, joka on vuorattu endoteelisolujen kanssa. Tyypillisiä lokalisointi lymfangioomassa - pohjan puolella kaulan, yhä kysta voi levitä kasvot, kunnes päivä suun kautta kudoksen anterior välikarsinan (aikuisilla). Imusolmukkeen kystin rakenne voi olla seuraava:

• Cavernous lymphangioma.
• Kapillaari-kaveruinen kasvain.
• Tunnettu lymfangiooma.
• Kystinen haavaumainen kasvain.

Kystistä muodostuu kaulan syvissä kerroksissa, puristamalla henkitorven, vastasyntyneillä vauvoilla voi aiheuttaa hermostuneisuutta.

Kystin imusolmukkeiden diagnoosi kaulassa on melko yksinkertainen, toisin kuin muidenkin synnynnäisten kystien määritelmä. Diagnoosin selvittämiseksi suoritetaan ultrasuoja, lävistys katsotaan pakolliseksi.

Tällaisen patologian hoito vaatii kirurgista toimenpidettä. Haavoittuvilla oireilla leikkaus tehdään iästä riippumatta välttääksesi tuhoutumista. Lymfangiooman mutkattomalla kehityksellä kirurgiset manipulaatiot näkyvät 2-3 vuoden kuluttua.

Vauvoilla, hoito on puhkaista ja pyrkimys nesteen lymfangiooma jos kysta on diagnosoitu imusolmuke kuin monen kammion, neulaamalla ei auta, sinun täytyy valmisteveron kasvain. Kystin irrottaminen viittaa pienen määrän lähellä olevia kudoksia poistamiseen hengitysteiden paineen neutraloimiseksi. Tulevaisuudessa voidaan tehdä radikaali leikkaus parannettaessa potilaan tilaa vanhemmalla iällä.

Niskan kystin diagnoosi

Diagnoosi kystisen leesioiden kaulassa pidetään edelleen vaikeana. Tämä johtuu seuraavista tekijöistä:

• Erittäin heikot tiedot patologiasta yleensä. Tiedot ovat yksittäisissä versioissa, ne ovat huonosti systematisoituja eikä niillä ole laajaa tilastollista perustaa. Parhaimmillaan tutkijat antavat esimerkkejä 30-40 hengen sairauksista, joita ei voida pitää objektiivisina yleisesti tunnustetuina tiedoina.
• Diagnoosi kaulan kystistä on vaikeaa johtuen selittämättömästä kysymyksestä taudin etiologiasta. Olemassa olevat versiot ja hypoteesit synnynnäisten kystien patogeneesistä ovat edelleen säännöllisten keskustelujen kohteena ammattilaisten keskuudessa.
• Huolimatta nykyisestä kansainvälisestä sairauksien luokittelusta, ICD-10, kaulan kystat ovat edelleen riittämättömiä järjestelmiä ja luokitellaan sairauden tyypin mukaan.
• Kliinisesti on olemassa vain kaksi yleistä kystikategoriaa - mediaania ja sivusuuntaista, joita ei selvästikään voida pitää ainoina erityisryhminä.
• Todennäköisin diagnoosin mielessä ovat lateraaliset kyynärkät, koska ne ovat hyvin samankaltaisia klinikalla muihin kaulan kasvainpatologioihin.

Niskan kystin diagnoosi on erittäin tärkeä, koska se määrittelee kirurgisen hoidon oikeat ja tarkat taktiikat. Kuitenkin ainoa mahdollinen hoitomuoto voidaan pitää sekä vaikeuksina että helpotuksina, koska BLO: n kaikenlainen kystinen koulutus on yleensä poistettava riippumatta erilaistumisesta.

Diagnostiikkatoimenpiteet edellyttävät tällaisten menetelmien käyttöä:

• Niskan visuaalinen tarkastelu ja palpataatio, mukaan lukien imusolmukkeet.
• USA.
• Fistulogramma.
• Pisto ohjeiden mukaan, puncture mahdollista käyttämällä kontrastia.

Erityisiksi diagnostisiksi kriteereiksi voidaan käyttää seuraavia tietoja:

Lokalisointi	Sijainti kuvaus
Sivusuuntainen paikannus
Kystit, jotka johtuvat epäsäännöllisyyksistä gill-laitteistosta, haarakilloista kystat	Sternocleidomastoid lihasten anterior alue, kurkunpään ja styloidiprosessin välillä
Lähialue:
Kilpirauhasen kystiini Hyoidin syvä kystinen muodostuminen Dermoid-kystat Ruiskeen kystat	Tiivistäminen kasvaimella, jonka vyöhykkeellä on kaulan keskellä hyoidin luusto Kauluksen keskellä alas suun pohjalle Elastinen muodostus leukaluvun alla Alle kaulan keskellä
Koko kaula
lymfangioomassa Invasiivinen hemangiooma	Monikulttuurikasvatus, joka on määritetty ultraäänellä Porras-, puolisuunnikkaan- tai peräaukon lihaksen alueella

Kaulan synnynnäiset kystat on erotettava tällaisista sairauksista:

• Kaula-aukon imusolmukkeiden tuberkuloosi.
• Limfogranulematoz.
• Aneurysman.
• Gemangioma.
• Limfomы.
• Kilpi kilpirauhasesta.
• Paise.
• Lymfadeniitti.
• Struma kielestä.

[30], [31], [32], [33]

Niskan kystien hoito

Jos potilas diagnosoidaan kaulan kystillä, varsinkin kun potilas on lapsi, kysymys ilmenee välittömästi - onko tätä kasvainta mahdollista hoitaa varovaisesti. Vastaus tähän kysymykseen on yksiselitteinen - kaulan kystin hoito voi olla vain kirurginen. Kumpikaan homeopatia, kystin punktuuri, ns. Vaihtoehtoiset menetelmät tai pakkaukset eivät tuota tuloksia, lisäksi ne ovat täynnä vakavia komplikaatioita. Ottaen huomioon harvinainen synnynnäisten kystien löytyminen kaulassa, emme saa unohtaa 2-3% tällaisten kasvainten pahanlaatuisuuden riskeistä. Lisäksi ajankohtainen toiminta alkuvaiheessa, kun kystat ei ole vielä kasvanut, edistää heikkurin nopeinta paranemista, mikä on lähes näkymätön 3-4 kuukauden kuluttua.

Tulehdetut tai särkyvät kystat altistuvat ensimmäiselle tulehdukselliselle tulehdukselliselle hoidolle (paiseen avaaminen), kun akuutti aika neutraloidaan, suoritetaan toimenpide.

Niskan kystin hoitoa pidetään pienenä toimenpiteenä, joka toteutetaan suunnitellulla tavalla.

Keskitaskysty on poistettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa hematogeneesin aiheuttaman infektion välttämiseksi. Kystin laajentuminen paikallispuudutuksessa, menettelyn aikana, tuumori leikataan kanavan mukana. Jos niskakudosten avautumisessa havaitaan fisteli, sen kenttä on "värjätty" metyleenisinon käyttöönotolla selkeän visualisoinnin vuoksi. Jos tyroglossus-ductus ei ole täyttynyt (kilpirauhasvajauskanava), on mahdollista poistaa se foramen cecum-kieleksi. Myös osa hyoidiluuista leikataan, kun se on fuusioitunut kystisen fistelin kanssa. Jos hoito suoritetaan huolellisesti, ja kaikki kystin rakenneosat poistetaan kokonaan, ei toistu.

Branhyogeeniset kystat ovat myös alttiina radikaalille poistamiselle. Kyst on leikattu yhdessä kapselin kanssa, mahdollisesti - yhdessä paljastuneen fistelin kanssa. Monimutkaiset munakystät saattavat vaatia samanaikaista tonsillectomiaa. Kaulan sivuttaiskystin hoito on monimutkaisempaa, koska sen sijainti liittyy useiden alusten vaurioitumisriskiin. Tilastot eivät kuitenkaan ole hälyttäviä tosiseikkoja postoperatiivisista komplikaatioista. Tämä vahvistaa lähes 100%: n kirurgisen hoidon turvallisuuden ja lisäksi se on joka tapauksessa ainoa yleisesti hyväksytty menetelmä, joka auttaa pääsemään eroon kaulan kystistä.

Kystin poisto kaulassa

Nenän synnynnäiset kystat ovat radikaalin poistamisen kohteena lajista ja sijainnista riippumatta. Aikaisempi kystin poistaminen kaulasta pienempi komplikaatioiden riski absessiin, vatsavaivoihin tai pahanlaatuiseen kasvaimeen.

Kaulan mediaani-kystat poistetaan kirurgisesti. Toiminta toteutetaan aikuisille ja lapsille alkaen 3 vuoden iästä alkaen. Vauvoille osoitetaan myös kirurginen toimenpide edellyttäen, että kysti on tulehtunut ja muodostaa uhkan hengitysprosessin ja ruumiin yleisen myrkytyksen yhteydessä. Aikuisilla potilailla keskushyppä tulisi poistaa, jos se on määritelty hyvänlaatuisen kystisen kasvaimen, jonka koko on suurempi kuin 1 senttimetri. Kystin leikkaus kokonaan, mukaan lukien kapseli, varmistaa sen täydellisen neutraloinnin. Jos kaulassa on kystat, toistuvat relaptiot ovat mahdollisia. Kirurgisen toimenpiteen laajuus määräytyy monien tekijöiden - potilaan iän, muodostumisen koon, kystin lokalisoitumisen ja sen tilan (yksinkertaisen, suppu- van) perusteella. Jos pus kumuloituu kasvaimeen, avaus avataan ensin, kuivatetaan ja anti-inflammatorinen hoito suoritetaan. Niskan kystin täydellinen poistaminen on mahdollista vain tulehduksen vähentämisen vaiheessa. Keskipitkän kystin voi myös poistua yhdessä osan hyoidin luusta, jos se sisältää kystistä tai fistolia.

Sivuakseleita käytetään myös, mutta niiden käsittely on jonkin verran vaikeampaa johtuen kasvaimen ja lähistöllä olevien alusten, hermopäätteiden, elinten paikannuksen erityisestä anatomisesta yhteydestä.

Niskan kystien inhottaminen, niiden antiseptisten aineiden hoito on epäselvä, koska tällaiset kasvaimet ovat alttiita toistuville relapseille. Moderni otolaryngologialla on kaikki kirurgisten tekniikoiden uutuudet, joten kasvaimen poisto suoritetaan usein avohoitopotilaan, ja kaula-kudosten vähäinen trauma. Lääkärin hoito on tarkoitettu vain lapsille, potilaille, joilla on ikäraja tai monimutkainen kystat. Varhaisen diagnoosin ja varovasti johdetun radikaalin leikkauksen hoidon ennuste on suotuisa. Erittäin harvoin on toistuva prosessi, joka voidaan selittää virheellisellä diagnoosilla tai väärin valitulla tekniikalla.

[34], [35], [36], [37], [38],

Leikkaus poistaa kaulan kystat

Nykyaikainen leikkaus kystin poistamiseksi ei saisi pelotella potilasta, uusimmat tekniikat, mukaan lukien hellävaraiset transkutaaniset interventiot, edellyttävät potilaan vastuuvapauden sitä päivää seuraavana päivänä, jolloin kasvain on korjattu. Käyttömenettelyn tarkoitus on saada kapseli ja kystin valmisteverot kaulan terveiden kudosten rajoissa vahingoittamatta ympäröivää verisuonijärjestelmää ja läheisiä elimiä. Tietenkin kystin poisto ei ole helppoa. Loppujen lopuksi kaula on anatomisesti sidoksissa tärkeisiin valtimoihin ja moniin toimintoihin, kuten nielemiseen ja puheeseen. Tarkka diagnoosi ja täsmälliset kirurgiset toimenpiteet ovat mahdollisia, jos kystat ovat tulehdusprosessin ulkopuolelle eikä niitä tukahduteta. Jos tulehdusta diagnosoidaan, ensin suoritetaan tulehduksen vastainen hoito, akuutti oireyhtymä poistetaan kipuina, on mahdollista tehdä ruumiinavaus, joka tyhjentää märkivän sisällön. Kun prosessi kulkee remission vaiheeseen, toiminta suoritetaan melko nopeasti ja ilman komplikaatioita. Kirurgin päätehtävä on kystin kaikkien osien radikaali poisto.

Niskan kystin poisto (poisto) viittaa ns. Pieniin toi- miin ja se suoritetaan useimmiten endotrakeaalisen anestesian alaisuudessa. Menettelyn pöytäkirjat voivat vaihdella koulutustyypin ja sen koon mukaan, mutta yleisessä kuvauksessa järjestelmä on seuraava:

• Endotrakeaalinen anestesia.
• Horisontaalinen viilto (jossa on mediaani-kystat) muodostumisalueella kohdunkaulan taitteen pinnalla. Poistokuoren poistoa varten viilto tehdään solmun lihaksen reunalla.
• Ihon ja kuidun dissection.
• Lihaksen ja bändin dissection.
• Näkyvän kystisen muodostumisen havaitseminen ja sen poisto yhdessä kapselin kanssa terveiden kudosten rajoissa.
• Keskinäisen kystin poistamisessa suoritetaan hyoidin luun osan resektio.
• Haavan sanitaatio.
• Hemostaasi.
• Haavan sulkeminen ja tyhjennys.
• Haavan hoito.
• Aseptisen sidekudoksen kiinnittäminen.
• Postoperatiivinen dynaaminen havainto.
• Valvo hemodynaamista ja iho-olosuhteita.
• Nielemisen ja puhetoimintojen hallinta.
• Ompeleen poisto.
• Ultraäänitutkimus 2-3 kuukauden kuluttua.

Sitten reseptiivinen hoito määrätään indikaatioiden mukaan ja saumojen käsittely erityisillä resorboitavilla geeleillä, esimerkiksi Kontratubeksilla. Nykyaikaiset kirurgiset tekniikat edellyttävät niin "kultasepän" leikkauksia, että potilaan käytännöllisesti katsoen leikkauksen jälkeen ei ole keinotekoisia jälkiä.

Kystien ehkäisy kaulassa

Koska kaulakystät ovat synnynnäisiä, ei suosituksia tällaisten patologioiden ehkäisemiseksi. Kaulan kystän profylaktia suppressaation ehkäisemisessä, maligniteetti on oikea-aikaisissa lääkärintarkastuksissa. Harvinaiset tapaukset paljastavat kystistä muodostumista ensimmäisellä elämänvuorella eivät sulje pois määritelmää edes myöhemmässä iässä, vaikka prosessin oireeton prosessi. Tahansa kokenut otolaryngologist lääkäri, tutkii lapsen omistaa kaikki tarvittavat ja melko yksinkertainen tutkiminen - näköidentifioinnin näkyvissä kurkunpään sairaudet, kurkun ja kaulan, tunnustelu imusolmukkeiden ja kaulan. Pienimmät merkkejä kasvaimesta ovat tilaisuus yksityiskohtaisempia diagnostisia toimenpiteitä. Huolimatta siitä, että kaulan kystat hoidetaan vain kirurgisilla menetelmillä, sen poistaminen on tae siitä, että tällä alueella patologinen prosessi ei kehittyisi, etenkin onkologista sairautta.

Jos kystat ilmenee vakavista oireista, se sattuu ja turvonnut, sinun on välittömästi neuvoteltava erikoislääkärin kanssa eikä harjoitettava itsehoitoa. Tuumorimuodostumat ovat hyvin herkkiä lämpökäsittelylle, joten erilaiset kodin reseptit, pakkaukset voivat pahentaa tautia ja johtaa komplikaatioihin.

Kahden kaulan profiilia, vaikka sitä ei ole suunniteltu tuumorimuutosten ennaltaehkäisytoimenpiteeksi, on edelleen mahdollista tavanomaisin toimenpitein terveyden edistämiseksi ja terveen elämäntavan hoitamiseksi, johon kuuluu myös lääkärin järjestelmälliset tutkimukset.

Kaulan kystien ennuste

Koska synnynnäistä kystää hoidetaan vain operatiivisella tavalla, kuten muillakin toimenpiteillä, komplikaatioiden riski on mahdollinen. Yleensä 95% kirurgisista toimenpiteistä on onnistunut, hoito suoritetaan avohoidossa ja potilas ei vaadi sairaalahoitoa. Kuitenkin seuraava dynaaminen havainto esitetään kirjaimellisesti kaikille potilaille, koska kaulan kystien ennuste riippuu leikkauksen jälkeisestä toipumisjaksosta. Niskan reunaa pidetään erityisenä topografoanatomisena vyöhykkeenä, joka liittyy lihaksisiin, hermopäätteisiin, elintärkeisiin elimiin, joten leikkaus tällä alueella on paljon vaikeampaa kuin poistaa kystisiä muodostumia muualla. Tämä johtuu siitä, että kaulan suuria astioita vaurioituisi esimerkiksi keskikystan poistamisella, joka on läheisessä yhteydessä karotidiseen valtimoon. On myös vaikea korjata neoplasmaa, joka on lähekkäin sekoittuneiden seinien kanssa kaulan kudosten kanssa.

Kirurgisen toimenpiteen tilavuus määräytyy kystin koon mukaan, pienet kasvaimet poistetaan laparoskooppisella menetelmällä, suuret muodostumat edellyttävät radikaalista poistoa relapsien välttämiseksi. Kaulan kystin ennuste, tarkemmin sanottuna hoidon tuloksiin perustuvat prognostiset oletukset ovat yleensä positiivisia, lukuun ottamatta tapauksia, joissa havaitaan pahanlaatuisia soihtoja toiminnan aikana. Branhyogeeniset kystat ovat yleensä pahanlaatuisia, mikä on useammin kuin keskikystissä 1,5 kertaa, joten tällaiset muodot tulisi poistaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta estettäisiin branhyogeenisen syövän kehittyminen.

Kysta kaula pidettiin riittävän harvinaisia synnynnäisiä sairaudet joka tilastoihin on 2-5 prosenttia kaikista kasvaimista leuka ja kaula, joka vaatia leikkausta. Vaikka pieni määrä tällaisia kystat ovat varsin monimutkainen sairaus, kuten niiden diagnoosi on vaikeaa ja vaatii erilaistumista monien sairauksien tällä anatominen alue. Synnynnäisten kaulan kysta on oireeton kehitys, lisäksi 10% kystat liittyy fistelien, ja 50%: niillä on taipumus jatkua, ja on riski tartunnan leviämisen koko kehoon. Näin ollen, kun on ilmaistu hyvänlaatuinen kystinen kasvain viive toiminta ei ole välttämätöntä, sitä nopeammin poistaa kysta, sitä pienempi riski Kasvavat sen pahanlaatuinen prosessi, ja sitä nopeammin elpymistä. Oikea-aikainen radikaali kystin erittyminen ja riittävä postoperatiivinen hoito takaa lähes 100 prosenttia suotuisasta lopputuloksesta.