Kateenkorvan fysiologia (kateenkorva)

Kateenkorvan (timus) on pitkään ajateltu endokriiniseksi elimeksi, vaikka lukuisista havainnoista on tullut esiin, että se on enemmän hormonaalisten vaikutusten kohde kuin tiettyjen hormonien lähde. Kuitenkin viime vuosina on eristetty joukko aktiivisia aineita kateenkorvasta, mikä vaikuttaa pääasiassa elimistön immuuniprosesseihin.

Ihmisillä kateenkorva sijaitsee rintalastan takana ja ulottuu aortan kaaren alapuolelta. Se koostuu kahdesta läheisesti lähellä olevasta osasta, jotka on peitetty sidekudoskapseleilla, joista ositukset jakavat elimen erillisiksi lobuloiksi. Kummassakin niistä on tunnusomaista aivokuori ja sydän. Synnytyshetkellä kateenkorvan massa on 10-15 g. Myöhemmin se nousee, saavuttaa maksimiarvon puberttilääkkeen alkaessa (30-40 g), ja pienenee sitten (kateenkorvan ikääntymistä). Useissa tapauksissa, joissa on äkillinen kuolema ruumiinavauksessa, havaittiin suurikokoinen kateenkorva. Yhdistelmä tämän löysä ( "imusolmukkeiden") perustuslaki on pitkään johtanut puhua olemassaolosta erityisen lymphoidotoxemia muka joka määrittää erittäin korkea alttius haittavaikutuksia. Tällä hetkellä kateenkorvan imunesteillä ei ole niin paljon merkitystä ja jopa ilmaista epäilyksiä sen olemassaolosta. Itse asiassa, kun on kyse väkivaltaisesta kuolemasta, kateenkorvan koko on yleensä niin suuri kuin silloin, kun sen odotetaan olevan kateenkorvan imuneste. Toisaalta näennäinen kateenkorvan hyperplasia, joka esiintyy esimerkiksi pahanlaatuisessa myasthenia gravis -tapauksessa, ei yleensä johda äkilliseen kuolemaan. Tiivisteen fysiologinen vääntyminen koostuu siihen kuuluvien soluelementtien asteittaisesta katoamisesta, korvaamalla ne adiposyytteillä ja kuitukudoksella. Myös kateenkorvan ahtaumaisuus liittyy tavallisesti stressiin.

Kateenkorvan aivokuoren muodostavat pienet lymfosyytit ja pieni määrä retikuloendoteelisoluja. Näiden elementtien suhde on noin 100: 1. Aivoissa on niin kutsuttuja Hassala-rungot - epiteelisolujen klusterit, ympäröivät lymfosyytit ja eosinofiilit. Ensimmäinen medullarin kerros on kuitenkin noin 20 kertaa pienempi kuin toinen. Viimeksi mainitut ovat villit ja sisältävät Schick-positiivisen aineen, joka muistuttaa kilpirauhasen kolloidia. Elektronimikroskoopilla tutkimukset paljastavat näissä soluissa karkea endoplasmakalvoston, hyvin kehittynyt laminaarisen kompleksi (Golgin laite) ja rakeet, joiden sisältö voi olla hormonaalista aktiivisuutta. Mitä tulee alusten seinien rakenteeseen kateenkorvassa (ts. Histohematomisen esteen esiintyminen tässä elimessä), ei ole yksimielisyyttä. Arterit kulkevat vain kateenkorvan aivokuoriin, kun taas suonet - aivoissa. Mitoja löytyy käytännöllisesti katsoen vain kateenkorvan aivokuoren lymfosyyteistä.

Tämän elimen rakenteellisten piirteiden perusteella uskotaan, että se toimii tärkeänä lymfosyyttien lähteenä kehossa, mutta ei toisin kuin muut samankaltaiset rakenteet, ei suoraan osallistu immuunivasteisiin. Keuhkossa esiintyvät kystiset muodostumat, joiden seinämien solut, joilla on eritysmerkkejä, voivat heijastaa tämän elimen hormonitoimintaa.

Fylo- ja ontogeenisillä on selvä yhteys toisaalta kudoksen ulkonäön ja kehityksen välillä ja toisaalta organismin immunologisen reaktiivisuuden syntymisen välillä. Näin ollen kateenkorvan tärkein rooli nähdään immunologisten prosessien säätelyssä. Tämän toiminnon avulla tämän elimen lymfopoietinen aktiivisuus liittyy myös läheisesti toisiinsa. Kateenkorvauksessa erotetaan T-lymfosyyttien eri alipopulaatiot, jotka auttavat auttajaa, tukahduttajaa ja tappajaa. Viime vuosina on osoitettu, että kateenkorvan immunoregulatoriset ja lymfopoietiset toiminnot suoritetaan humoraalisten tekijöiden erittymisestä johtuen. Sekretorinen aktiivisuus näyttää olevan keskiviivan epiteelisoluja. Kateenkorvan rooli kehossa näkyy selvästi patologisten olosuhteiden esimerkissä, kun sen toiminnot ovat riittämättömiä tai kun niitä ei ole.

Taulukossa on esitetty kliinisten oireyhtymien hypoteettiset riippuvuudet kateenkorvan vaikutuksesta, mutta ei ole merkkejä useista muista tunnetuista toiminnoista. Kuitenkin myös tässä muodossa se antaa ajatuksen kateenkorvan fysiologisen aktiivisuuden lajista ja merkityksestä.

Kateenkorvan toiminnan ja niiden rikkomuksen aiheuttamat oireet

Tehtävät	Oireyhtymät
Immuunijärjestelmän kehittyminen Immuunijärjestelmän palauttaminen Immunokompetenssin ylläpitäminen Perifeerisen imusolmukkeiden säätely Luuytimen stimuloiva tekijä Hypoglykeeminen tekijä Tuotetaan läpäisevyyskerroin Neuromuskulaarisen välityksen estävä tekijä	Immuunivajavuus -oireyhtymä Autoimmuunisairaudet Neoplazii Lymfooma lisääntyy Timoma, agammaglobulinemia erytrosyytti-aplasialla Hypoglykemia ja leukemia Viivästyneen tyypin yliherkkyys Pahanlaatuinen myasthenia gravis

Vastasyntyneen tymektomian eläimen (erityisesti jyrsijät) johtaa kehitystä niiden niin sanottujen näivettymisoireyhtymä (wasting-oireyhtymä) - kasvun hidastumisena, ehtyminen imukudoksen, hypogammaglobulinemia, rappeuttavat iho hiustenlähtö, surkastuminen ihonalaisen rasvan ja lopulta ennenaikaiseen kuolemaan. . Lisäksi puhtaasti immunologisia syitä oireyhtymä, sen syntyhistoria voi näytellä rikkoo vuorovaikutuksen joitakin tekijöitä kateenkorva kasvuhormonin aivolisäkkeen toiminto .. Sivujen muutokset kehittää ja tuon VALTION uzkorodstvennogo ylittämällä mutantti riviä jyrsijöitä synnynnäinen puuttuminen kateenkorva (mutantti Nye virikkeettömyyden). Tällaiset eläimet voivat olla kokonaan poissa T-lymfosyyttien ei ole soluvälitteistä immuniteettia, ja ne kuolevat paljon aikaisemmin kuin normaaleissa yksilöissä tietyn lajin. Synnynnäinen hypoplasia ja aplasia kateenkorvan ihmisillä on tunnusomaista yleinen lymfaattisen ehtyminen ja hypertrofia perifeerisistä imusoluista rakenteita. On synteesin eston immunoglobuliinien ja soluvälitteisen immuniteetin. Yleensä lapset, joilla on tällainen patologia, eivät kestä 1 vuoden ajan. Potilaille, joilla on lääkkeen normaali kateenkorva (tymosiini) parantaa niiden edellyttäen, että mukana on lisääntyminen T-lymfosyyttien veressä.

Paljon vähemmän demonstroivia ovat seuraukset kateenkorvan poistamisesta aikuisilla ihmisillä, ja tällaiset vaikutukset ilmenevät melko pitkään. Käytetyissä hiirissä "siirteen vs. Isäntä" -reaktio vähenee. Immuunipuutos tällaisissa olosuhteissa voidaan havaita vain hidastaen pitkäikäisten immunokompetenttien solujen populaation elpymistä, joka on vähentynyt vaikutuksen alla, esimerkiksi röntgensäteilyn säteilytyksestä.

Tytmihäiriöiden tuottamilla tekijöillä liittyy useita autoimmuunisairauksia, joissa kehon omiin kudoksiin liittyvien antigeenien vasta-aineet näkyvät veressä. Näiden tautien eniten kiinnostusta houkuttelee pahanlaatuinen myasthenia gravis, johon liittyy voimakas muutos kateenkorvassa (autoimmuuni tymiitti). Normaalista kateenkorvasta vapautuu tekijä (tymiini), mikä hidastaa hermoimpulssin siirtymistä lihassoluihin. Sen liikaeritys voi perustua pahanlaatuisen myasthenia graviksen kehittymiseen. Lisäksi, kateenkorvan tekijät (tai ali-) vaikuttamalla immuunijärjestelmän solut voivat edistää tuotantoa "kielletty klooni" vasta-aineita, lymfosyyttien kohdistuu asetyylikoliinin reseptorin ja muiden antigeenien lihassoluissa.

On olemassa muita tietoja, jotka osoittavat kateenkorvan hormonaalisen aktiivisuuden. Kateenkorvan koon ikäjakauma on pitkään antanut ehdotuksen osallistumisesta kehon kasvun säätelyyn. Vaikka kasvua vaimentavat aineet on eristetty kateenkudosta, niiden läsnäolo on kuitenkin havaittu muissa kudoksissa. Kuitenkin on osoitettu, että tupakantomyynnin jälkeen kasvuhormonin kasvuvaikutukset heikentyvät merkittävästi. Suorat todisteet tymisten tekijöiden systeemisestä tuotannosta saivat kokeita hienojakoisten hajakuormituskammiokappaleiden ympäröimän kateenkorvan raudansiirron kokeisiin. Tämä toimenpide myötävaikutti kosmetiikan oireiden poistamiseen tai lievittämiseen.

Tällä hetkellä kateenkorvakudoksesta eristetty monta (enemmän kuin 20), aineet, joilla on biologista aktiivisuutta eri testi järjestelmiä. Suurin osa niistä on vielä huonosti ymmärretty. Joissakin tapauksissa ei edes tiedä, onko ne ovat erilaisia yhdisteitä tai eroavat toisistaan vain uuttamista. On aine, kateenkorvassa kuuluu polypeptidejä (tymosiinifraktiosta 5, tymopoietiini, veren kateenkorvatekijä, kateenkorvatekijä aktiivinen - AFL-6 timarin), joiden molekyylipaino on 900-14000 Dalton, ja muut tekijät, joilla on eri toiminta suhteessa ilmentymisen T-solujen markkeri, peruutus kuihtuminen-oireyhtymä, elpyminen väestöstä T-lymfosyyttien nude-hiirissä, stimulaatio DNA-synteesin, kasvaimen kasvun ja muita ilmiöitä. Joissakin tapauksissa, aminohapposekvenssi on asetettu siten, tekijät (esim. Veri kateenkorvatekijä), paikallistaminen aktiivinen osa, ja jopa niiden vaikutusmekanismia (cAMP: n välityksellä ja prostaglandiinien). Näin, tymopoietiini on yksiketjuinen peptidi, joka koostuu 49 aminohappotähteestä. Se stimuloi niiden erilaistumista protimotsitov immunologisesti vaikuttaviksi T-solujen täysimääräistä pinta-antigeenien. Vaikutus natiivin molekyylin tymopoietiini jäljentää synteettinen pentapeptidin, joka käsittää aminohapposekvenssin 32: nnestä 36: nnen jäännös. Kun annetaan laskimoon, se voi pehmentää ilmentymiä nivelreuma.

Härän kateenkorvauutteesta eristetty alfa-1-tymosiini sisältää 28 aminohappotähdettä. Se saadaan nyt geenitekniikan menetelmillä. Kun se injektoidaan attyyppisten kääpiöhiirien kanssa, havaitaan lymfosyyttien lisääntymistä, kehon kasvunopeus kasvaa ja kyky hylätä allograftit palautuu. Kliinisesti tärkeät ovat tietoa suotuisa vaikutus injektiot Tymosiinin lasten perinnöllinen muotoihin immuunivajausta valtioiden sekä potilaita, joilla lymfosytopeniaa jälkeen säteilyä tai kemoterapiaa pahanlaatuisia kasvaimia.

Yksityiskohtaisempi kuvaus asiaan liittyvistä tekijöistä annetaan immunologisissa ohjeissa, koska ne ohjaavat pääasiassa immunologisia reaktioita. Samanaikaisesti on olemassa tietoja, joiden avulla voimme sisällyttää kateenkorvan tiivisteen perinteiseen hormonaalisen säätelyjärjestelmän kehoon. Nämä tiedot osoittavat kateenkorvan suhteen muiden hormonaalisten rauhasten aktiivisuuteen. Näin ollen aivolisäkkeen kudosantiseerumi aiheuttaa kateenkorvan surkeutta vastasyntyneissä hiirissä. Päinvastoin, antilymfosyytti seerumi määrittää adoptofiilisten solujen degranulaation etupäässä aivolisäkkeessä, jossa syntetisoidaan kasvuhormonia. Aivolisäkkeen samankaltaisiin muutoksiin syntyy vastasyntyneiden timometektomia. Aikuisilla rotilla sienen poisto johtaa kasvuhormonin kasvuun veressä. TSH: n lisääntyminen ja sisältö. Tiymectomia aiheuttaa lisämunuaisten rauhasen painon nousua, koska niiden askorbiinihapon ja kolesterolin pitoisuus on laskenut, mikä on merkki lisämunuaisen aivokuoren erityksen vaikutuksesta. Myös kortikosteroidien (erityisesti aldosteronin) määrä kasvoi smetoksisoituneiden eläinten veressä. Tiedot näiden aineiden (samoin kuin sukupuolihormonit) vaikutuksesta kateenkorvan tilaan ovat hyvin tunnettuja. Mitä tulee kateenkorvatekijöiden vaikutuksiin muiden hormonaalisten rauhasten toimintaan, kokeellisten tutkimusten tulokset eivät ole yhtä tarkkoja; Klinikalla ei myöskään ole selviä viitteitä asianmukaisten vuorovaikutusten olemassaolosta.

Thymctectomin ja tymosiinin metabolisten vaikutusten joukosta tulisi huomioida triglyseridien lisääntyminen timometrisoiduissa eläimissä ja sen normalisointi tymosiinin vaikutuksesta.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]