Kateenkorvan kliiniset oireyhtymät (kateenkorva)

Kudostuhoidon oireyhtymän kliinistä ekvivalenttia voidaan pitää keuhkokuumeen synnynnäisen aplasia-ilmentymisen ilmentyminä. Tämä on melko harvinainen sairaus, jolle on tunnusomaista lymfopenia ja agammaglobulinemia. Yleensä se ilmenee kolmen kuukauden ikäisen vakavan ripulin jälkeen, joka ei ole hoidettavissa. Kehitä kakeksia, jatkuva yskä, jäykkä kaula ja samanlainen kuin tuhkarokko-ihottuma. Seerumilla puuttuu kokonaan tiettyjä vasta-aineita ja isoagglutiniineja. Ennuste on äärimmäisen epäsuotuisa, vaikka tietoja kateenkorvan uutteiden positiivisista vaikutuksista onkin. Ruumiinavauksessa havaitaan alikehittynyt kateenkorva, joka ei sisällä Hassalin ruumista, mutta on runsaasti syöttösoluissa. Koko lymfoidikudos on hypotrofista ja se on lähes yksinomaan osoitettu retikulaarisilla soluilla ilman lymfosyyttejä ja plasmasoluja.

Esimerkki liittyvien oireyhtymien hypertrofiaa kateenkorva, voi toimia hemolyyttinen anemia autoimmuuni luonne, samoin kuin jo mainittiin myasthenia gravis. 15%: lla potilaista tämä sairaus paljastaa todelliset tymomit ja 60-70%: n kantasolusyövän hypertrofia, joka sisältää alkionkeskuksia. Plasmasoluja esiintyy kateenkorvan perivaskulaarisessa sidekudoksessa. Käyttöönotto autoimmuunisairauden luonteesta vahvistetuilla esiintyvä tauti muiden autoimmuuniprosesseista (disseminoitunut lupus erythematosus), samoin kuin seerumin läsnä ollessa vasta-aineiden muihin kudoksiin (kilpirauhanen), reumatekijä, ja niin edelleen. N. Seerumi potilaiden sisältää spesifisten vasta-aineiden paitsi likoliinireseptorit lihakset, mutta myös solunsisäiset lihasantigeenit. Kateenkorvan poistaminen alkuvaiheessa taudin puhkeamisen jälkeen johtaa usein paranemiseen.

Muiden autoimmuunisairauksien yhteydessä havaitaan myös morfologisia muutoksia kateenkorvassa (itämiskeskusten ja plasmasolujen esiintyminen siinä).

Kasvain kasvaimet ovat harvinaisia (5-10% kaikista mediastinaalisista kasvaimista). Suurimmaksi osaksi ne ovat epiteelisiä tai lymfoepiteelisiä tymommeja, jotka sisältävät tyypillisiä valosoluja. Joskus nämä kasvaimet ovat mukana synteesi seerumin globuliinien (tai hypo- hypergammaglobulinemia) ja erilaisten anemioiden (pansytopenia, punasoluniukkuutta, trombosytopenia et ai.). Pienten solujen epiteelisten tymomien suhdetta ja Cushingin oireyhtymän esiintymistä kuvataan. Kateenkorvan poistaminen tällaisissa tapauksissa (erityisesti hematologisten muutosten yhteydessä) on myönteinen vaikutus. Thymus-kasvaimet voivat olla pahanlaatuisia, itävyvät ympäröivään kudokseen ja metastasoituvat rintakehän elimiin. Lymfoepiteliittisiä tymomia löytyy granulomatoottisen myokardiitin ja myosiitin tapauksista. On olemassa tietoja (enimmäkseen kokeellisia) kateenkorvan patologian roolista lymfosyyttisen leukemian genesiossa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]