Kaptopriili

Kaptopriililla on verenpainetta alentava hoito.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Viitteitä Kaptopriili

Sitä käytetään enimmäkseen hypertensiivisen kriisin ja verenpainearvojen alentumisen estämiseksi. Käytetään näihin häiriöihin:

• lisääntynyt paine munuaisissa;
• ensisijainen hypertensio  (verenpaineen arvojen nousu, jolla on tuntematon luonne);
• pahanlaatuinen hypertensio (muiden lääkkeiden vastustuskyky).

[7]

Julkaisumuoto

Elementin vapautuminen tehdään tabletin muodossa (tilavuudet 12,5, 25, sekä 50 tai 100 mg). Kennopakkauksissa - 10 tablettia. Laatikossa - 2 pakkausta.

Farmakodynamiikka

Lääkkeen aktiivinen komponentti hidastaa ACE: n aktiivisuutta, mikä estää angiotensiini-1: n transformaation toisessa muodossa. Angiotensiini-2 on RAS: n rakenteen pääelementti, jolla on merkittävä vasokonstriktorivaikutus. Angiotensiini-2: n väheneminen, aldosteronin tuotannon väheneminen ja lisäksi verisuonia laajentavan elementin bradykiniinin kumulaatio johtaa antihypertensiivisen aktiivisuuden kehittymiseen.

Captopril vähentää systeemistä verisuonten vastusta suhteessa verenkiertoon, heikentää painetta ja jälkikuormitusta pienen verenkierrossa. Samalla lääke voi edelleen vähentää aldosteroniarvoja lisämunuaisen sisällä.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Farmakokinetiikkaa

Noin 75% aktiivisesta elementistä melko suurella nopeudella imeytyy ruoansulatuskanavan sisälle. Syöminen voi vähentää imeytymisastetta 30-40%. Veren indeksi Cmax määritetään 0,5-1,5 tunnin kuluttua. Vaikuttavan aineen synteesi albumiinilla on 25-30%.

Captopril erittyy äidinmaitoon. Vaihtoprosessit tapahtuvat maksassa. Metabolisilla tuotteilla ei ole lääkettä.

95% lääkkeen erittymisestä tapahtuu munuaisilla (lähes puolet niistä on muuttumattomassa kunnossa ja loput aineenvaihduntatuotteiden muodossa).

Potilailla, joilla on vakava munuaisten vajaatoiminta, lääkeaine kerääntyy.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Annostus ja antotapa

Lääkitys on otettava suun kautta. Aine vähentää nopeasti verenpainetta. Määritä lääkitys vain lääkärin hoitoon.

Hypertensiivisen kriisin kehittyessä on pakko ottaa pilleri, jonka annos on 25 mg kielen alle - tämä johtaa verenpainelääkkeiden nopeaan kehittymiseen.

[22], [23], [24], [25], [26]

Käyttö Kaptopriili raskauden aikana

Raskaana oleville naisille tai imetyksen aikana on kiellettyä käyttää.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• aortan kapeneminen;
• Connin oireyhtymä;
• mitraalinen supistuminen;
• munuaisensiirron jälkeen;
• munuaisvaltimon stenoosi;
• taipumusta turvotuksen muodostumiseen;
• vahvan herkkyyden läsnäolo lääkkeelle;
• myokardiopatia.

Sivuvaikutukset Kaptopriili

Terapeuttisen aineen käyttö voi aiheuttaa erillisten haitallisten oireiden ilmaantumisen:

• NA-vauriot: huimaus, vakava väsymys, parestesiat, astenia ja migreenipäänsärky;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan vaikuttavat häiriöt: ortostaattinen romahtaminen tai kohonnut sykerytmi;
• ruoansulatuskanavan häiriöt: kipu epigastria-alueella, pahoinvointi, ulostehäiriöt (ummetus tai ripuli-oireyhtymä), makuhermojen rikkominen ja lisäksi kolestaasi, haimatulehdus, AST-, ALAT- tai bilirubiiniarvo ja hepatiitti;
• hematopoieettisen järjestelmän ongelmat: anemia, agranulosytoosi (jos autoimmuunisairaus on olemassa), neutropenia ja verihiutaleiden määrän väheneminen;
• metaboliset häiriöt: acidoosi tai K + -arvojen nousu;
• virtsan häiriöt: proteiinin ulkonäkö virtsassa ja munuaisten toimintahäiriöt;
• allergia-oireet: antinukleaaristen vasta-aineiden läsnäolo, seerumin sairaus, keuhkoputkien kouristus, lymfadenopatia tai Quincke-ödeema;
• Muut: voi olla yskä, jolla on epätoivottu kuiva luonne.

Jos potilaalla on muita kielteisiä ilmenemismuotoja, ota yhteys lääkäriin ja jonkin aikaa kieltäytyä käyttämästä lääkettä.

[20], [21]

Yliannos

Huumeiden myrkytyksellä esiintyy merkittävä verenpainemittarien väheneminen. Rikkoutumista voi vaikeuttaa aivojen verenkiertohäiriöt, tromboembolia ja sydäninfarkti.

Tällaisten häiriöiden tapauksessa uhri on asetettava vaakasuoraan ja nostettava jalkansa. Myös verenpaineen arvojen palauttamiseksi suoritetaan fysiologisen nesteen laskimonsisäinen injektio. Peritoneaalidialyysimenettely on tehoton, mutta hemodialyysi voi tuottaa positiivisia tuloksia.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun sitä annetaan yhdessä immunosuppressanttien tai sytostaattien kanssa, leukopeniaa voi esiintyä.

Yhdistäminen diureettien kanssa (kalium säästää) voi aiheuttaa hyperkalemiaa (spironolaktonia ja amiloridia triamtereenilla).

Azatiopriini voi aiheuttaa anemiaa, joka liittyy erytropoietiinin suppressioon. Luuytimessä on tietoa leukopenian kehittymisestä, joka johtuu additiivisesta hematopoieesista.

Yhdessä allopurinolin kanssa hematologisten ominaisuuksien tehostaminen on mahdollista.

Aspiriini voi vähentää lääkkeen verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Lääkkeellä on kyky lisätä digoksiinin indeksejä. Useimmat lääkkeiden yhteisvaikutukset kehittyvät henkilöillä, joilla on vaikea munuaissairaus.

[27], [28]

Varastointiolosuhteet

Captopril tulee säilyttää pienille lapsille suljetussa paikassa. Lämpötila-arvot ovat alueella 15-25 ° C.

[29], [30], [31]

Säilyvyys

Captopril-valmistetta voidaan käyttää 4 vuoden kuluessa siitä, kun lääke on valmistettu.

[32], [33]

Hakemus lapsille

Captoprilia ei määrätä hoitoon pediatriassa (enintään 14-vuotiaille).

[34]

Analogit

Aineen analogit ovat lääkkeitä Alkadil ja Kaptopres yhdessä Capotenin kanssa.

[35], [36], [37], [38]