Kaptopres

Captopress on antihypertensiivinen lääkitys.

Viitteitä Kaptopresa

Sitä käytetään erilaisiin verenpaineisiin, joilla on valtimo.

Julkaisumuoto

Lääkeaineen vapautuminen toteutetaan tabletin muodossa (10 kappaletta läpipainopakkauksen sisällä). Laatikossa - 1 tai 2 vastaavaa pakettia.

Farmakodynamiikka

Lääkeaine sisältää 2 aktiivista elementtiä - hydroklooritiatsidia kaptopriilin kanssa. Sillä on voimakkaita diureettisia ja verenpainetta alentavia ominaisuuksia. Sen lääkeaineen aktiivisuus ja toimintaperiaate perustuvat sen ainesosien ominaisuuksiin.

Aine captopril sisältyy ACE-estäjien luokkaan. Komponentti auttaa vähentämään verenpainearvoja, heikentää perifeeristen verisuonten aiheuttamaa systeemistä resistenssiä ja esikuormitusta sydänlihaksen suhteen ja samalla nostaa sydämen tilavuutta ja vakautta fyysisen aktiivisuuden suhteen. Se toimii hidastamalla ACE-elementin aktiivisuutta, minkä seurauksena angiotensiini-1: n muuntumisprosessi angiotensiini-2: ksi suppressoituu, jolla on voimakas vasokonstriktorivaikutus.

Hydroklooritiatsidi on diureettinen aine, jolla on tiatsidia. Se tehostaa kalium-, natrium- ja kloridi-ionien sekä nesteiden erittymistä. Parantaa kaptopriilin verenpainetta alentavaa aktiivisuutta.

Farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen lääkkeen aktiiviset elementit imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavaan. Kaptopriilin plasman Cmax-arvot merkitään ensimmäisen tunnin kuluttua oraalisen antamisen hetkestä ja hydroklooritiatsidista 1-2,5 tunnin kuluttua. Noin 30% kaptopriilistä tapahtuu intraplasman proteiinisynteesissä.

Vaikuttavat aineet erittyvät enemmän virtsaan (muuttumattomat elementit ja aineenvaihduntatuotteet). Kaptopriilin puoliintumisaika on 45–120 minuuttia ja hydroklooritiatsidin puoliintumisaika 5,5–15 tuntia.

Hydroklooritiatsidi pystyy voittamaan hemato-placentan esteen ja se voi erittyä äidinmaitoon.

Annostus ja antotapa

Lääkettä otetaan suun kautta, niellä pilleri kokonaisuudessaan (ei tarvitse hioa tai pureskella). On välttämätöntä pestä lääkeainetta tavallisella vedellä. Tabletti voidaan tarvittaessa jakaa kahtia. Huumeiden käyttö ei ole sidoksissa ruokaan. Terapeuttisen jakson kesto valitaan hoitavan lääkärin toimesta erikseen jokaiselle potilaalle.

Aikuisilla, joilla on terve munuaisten aktiivisuus, tulisi ensin käyttää 25 mg lääkettä 2 kertaa päivässä. Myöhemmin, tarvittaessa, annosta lisätään 50 mg: aan ainetta 2 kertaa päivässä.

Päivänä sallitaan enintään 0,1 g kaptopriilia ja 50 mg hydroklooritiatsidia.

Ihmiset, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja KK: n indikaattorit 30–80 ml / minuutti, tarvitsevat ensin lääkitystä 25 mg: n annoksella 1 kerran päivässä. Suorita huumeiden vastaanotto suositellaan aamulla.

Hoidon aikana on tarpeen seurata urean ja kaliumin plasman arvoja kreatiniinin kanssa ja lisäksi perifeerisen veren toimintaa.

[1]

Käyttö Kaptopresa raskauden aikana

Kaptopreja ei voi antaa imettäville äideille tai raskaana oleville naisille.

Vasta

Sitä ei ole määrätty sellaisten henkilöiden vastaanottoon, joilla on vahva henkilökohtainen suvaitsemattomuus lääkkeen elementteihin, ACE: n estäjien luokkaan kuuluvat valmisteet ja sulfamidijohdannaiset.

Sitä ei voida käyttää potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta vakavassa vaiheessa (KK-indikaattorit - alle 30 ml / minuutti tai plasman kreatiniinitaso yli 1,8 mg / 0,1 l), munuaisvaltimon (tai molempien munuaisten) stenoosi, ja yhdessä tämän kanssa potilailla, joilla on ollut munuaissiirto.

Se on vasta-aiheista määrätä potilaille, joilla on obstruktiivisia häiriöitä, kun vasemman kammion alueelta (myös aortan stenoosista) tulee veren ulosvirtaus, ja Connin oireyhtymän lisäksi natriumin kaliumarvot ja sen kihti sekä hypovolemia tai hyperkalsemia.

Myös Kaptopreja ei käytetä maksan patologioihin, joilla on vakava vakavuus.

Lääkettä käytetään varoen potilailla, joilla on immuunijärjestelmä, CC-indikaattorit 30–60 ml / minuutti ja lisääntynyt proteiinitaso virtsassa (yli 1 g päivässä), ja lisäksi niille, jotka käyttävät prokai- niamidia.

On myös välttämätöntä varovaisesti määrätä lääkkeitä ihmisille, joilla on HF, munuaisten aktiivisuuteen vaikuttavia häiriöitä, verenpaineen kohoamista munuaisissa, iäkkäitä ja diabeetikkoja. Huumeiden käytön osalta näissä potilasryhmissä on tarpeen seurata jatkuvasti verenpaineen, veren elektrolyyttiarvojen ja munuaisten aktiivisuuden arvoja.

Ihmiset, jotka käyttävät diureettisia aineita, on lopetettava niiden käyttö vähintään 3 päivää ennen kuin he aloittavat kaptopressin käytön.

Varovaisuutta on noudatettava annettaessa lääkkeitä henkilöille, jotka ajavat autoa tai käyttävät koneita, jotka voivat olla hengenvaarallisia.

Sivuvaikutukset Kaptopresa

Lääkkeen käyttöönotto saattaa aiheuttaa joidenkin haitallisten oireiden ilmaantumisen:

• maksan ja ruoansulatuskanavan vauriot: oksentelu, epämuodostunut uloste, ruokahaluttomuus, epigastrinen kipu, pahoinvointi, kuiva suun limakalvot ja stomatiitti. Lisäksi keltaisuus, mahahaava, hyperbilirubinemia ja hepatiitti;
• hematopoieettisten prosessien häiriöt ja sydän- ja verisuonijärjestelmän työ: angina pectoris, Raynaudin tauti, verenpaineen lasku, takykardia, epidermiksen paljaus tai hyperemia, trombosyto, neutro tai pancytopenia, ja lisäksi kardiogeeninen sokki, aplastisen tai hemolyyttisen luonteen anemia ja agranulosytoosi;
• PNS: n ja keskushermoston toiminnan häiriöt: päänsärky, sekavuuden tunne, päivittäisen hoito-ongelman häiriöt, huimaus, korvan kohina, emotionaalinen epävakaus, aivohalvaus, parestesiat ja maku- ja visuaalisten reseptorien häiriöt;
• hengityselinten työn ongelmat: keuhkoputket, yskä, hengitysvaikeus ja nenä allerginen luonne;
• virtsan häiriöt: polyuria tai nefroottinen oireyhtymä, vaikea munuaisten vajaatoiminta ja oliguria;
• allergian oireet: nokkosihottuma, punoitus, angioedeema, ihottuma, valoherkkyys, kutina ja Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• testitulosten muutokset: virtsan typen lisääntyminen bilirubiinilla ja lisäksi kreatiniini kalsiumin kanssa veriplasmassa, veren glukoosipitoisuuden ja natriumin väheneminen, verihiutaleiden ja hemoglobiinin leukosyyttien väheneminen sekä proteinuuria;
• Muut: kipu rintakehässä ja nivelien tai lihasten lisäksi lihaskrampit, kuume, hiustenlähtö, gynekomastia tai impotenssi.

Yliannos

Liian suurten Captopres-annosten käyttö aiheuttaa takykardiaa, pahoinvointia, päänsärkyä, ulosteesta johtuvia häiriöitä, neutropeniaa, oksentelua ja anoreksiaa sekä verenpaineen arvojen laskua. Tämän jälkeen annoksen lisääntyminen aiheuttaa hydroklooritiatsidimyrkytyksen merkkejä, EBV-tasapainon häiriötä ja kooman tilaa (lääkkeen vaikutusten seurauksena keskushermostoon).

Jos haluat poistaa rikkomukset, sinun on ensin suoritettava mahahuuhtelu ja annettava sitten potilaan enterosorbentit. Oireita toteutetaan tarvittaessa.

Jos hydroklooritiatsidin kanssa ilmenee vakava myrkytys, on välttämätöntä, että uhri sairaalahoitoon hemodialyysin suorittamiseksi ja menettelyt, joita tarvitaan EBV: n ja SSS: n suorituskyvyn palauttamiseksi ja ylläpitämiseksi. Lisäksi saattaa olla tarpeen suorittaa menettelyjä, jotka tukevat hengityselinten, munuaisten ja keskushermoston toimintaa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhdistelmä MAOI: iden, vasodilataattoreiden, diatsoksidin, ganglioblokatoramin, diureettien ja adrenergisten salpaajien kanssa lisää lääkkeen verenpainetta alentavaa aktiivisuutta.

Diureetti, jossa on kaliumia säästävä kyky, ja kaliumlääkkeet, kun niitä käytetään yhdessä kaptopressin kanssa, lisäävät kaliumin arvoja plasmassa ja lisäävät hyperkalemian todennäköisyyttä.

Lääkkeen tehokkuus on laskenut yhdistelmässä metenamiinin tai NSAIDien kanssa.

Aineen ja litiumin yhdistelmä johtaa jälkimmäisen plasmapitoisuuksien kasvuun.

Samanaikainen käyttö barbituraattien, etanolin ja huumausaineiden kanssa lisää ortostaattisen romahduksen todennäköisyyttä.

Yhdistelmä kortikosteroidien, amfoterisiini B: n ja adrenokortikotrooppisen hormonin lisäksi voi johtaa elektrolyytin metabolian häiriöiden esiintymiseen.

Captopress voi tehostaa plasman kalsiumpitoisuutta.

Lääke potentoi SG: n toksista aktiivisuutta yhdistettynä niihin.

Käyttö lääkityksellä voi vaatia osan hypoglykeemisiä aineita, kierteellisiä lääkkeitä, sulfiinipyratsonia, probenetsiä sekä oraalisia antikoagulantteja.

Kolestipoli ja kolestiramiini heikentävät hydroklooritiatsidin imeytymistä.

On myös tarpeen lopettaa lääkkeen käyttö vähintään 7 päivää ennen suunniteltua toimintaa.

[2]

Varastointiolosuhteet

Captopressia on säilytettävä kuivassa ja pimeässä paikassa. Lämpötilat - vaihteluvälillä 15-25 ° C

[3], [4]

Säilyvyys

Captopressia voidaan käyttää kolmen vuoden kuluessa terapeuttisen aineen valmistuspäivästä.

Hakemus lapsille

Ei käytetä pediatriassa (alle 18-vuotiaat lapset).

Analogit

Seuraavia lääkkeitä pidetään lääkkeiden analogeina: Caposid, Liprazid, Ramipril ja Normopres Enalozidilla, ja lisäksi Noliprel, Accuzid, Hartil-N, Enzix Co-Dyrotonilla, Berlipril plus Enzix duo ja Ramiz com.