Kapeat oppilaat
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tietyissä sairauksissa on valtava diagnostinen rooli oppilaiden halkaisija, kyky kapenee tai laajentaa, sopeutua erilaisiin valaistusvaihtoehtoihin. Kireät oppilaat ovat usein uremian, kasvainten, tulehdusreaktioiden ja kallonsisäisten verenvuotojen, erilaisten myrkytysten ja myrkytysten oireita. Kun kohdunkaulan sympaattinen solmu puristetaan, kapeneminen esiintyy vaurion sivussa.
Mitä muuta voi puhua oireesta kavennetuista oppilaista? Syyt tähän tilaan voivat olla monta, ja tämä kysymys, jota yritämme paljastaa artikkelissamme.
[1]
Kavennettujen oppilaiden syyt
Tosi pupillin kutsuivat lausutaan vähennys (halkaisija alle 2,5 mm). Tätä ilmiötä ei aina pidetä patologiana. Esimerkiksi variantti normi voidaan pitää fysiologisia kaventumista vanhuksilla, vastasyntyneille, kun huomattavaa fyysistä ja psyykkistä rasitusta, kun keskitytään katsomaan eri etäisyyksillä jne Helpoin tapa aiheuttaa oppilas supistumista -. On herättää fysiologinen refleksi reaktio, joka tapahtuu, kun nautittuina silmän pinta on korkean kirkkauden valonsäde.
Myös oppilaan harjaisuus ilmenee potilailla, jotka kärsivät hyperopiasta, unen aikana.
Oppilaiden huumeiden supistuminen ilmenee tietyissä lääkkeissä:
- aineet sorrostavat adrenoblockereiden toimintaa;
- m-kolinomimeettiset aineet (Pilocarpine, Muscarin);
- hinostimuloivat valmisteet;
- sydämen glykosidit;
- unilääkkeet;
- reserpiini, oopiumin valmisteet;
- antikoliiniesteraasi-lääkkeitä, joilla on holinopotentsiruyuschim-toiminta.
Oppilaan kaventuminen silmään tapahtuu ihmisissä, jotka edustavat tiettyjä ammateita ja käyttävät monoklesiä (esimerkiksi kultaseitä tai kelloseppeleitä) heidän ammattitoimintaansa varten.
Oppilaiden harjoittelu taudin merkkinä
Lääketieteessä oppilaiden kaventumista voidaan pitää patologiana seuraavien sairauksien diagnoosissa:
- kun aivo on vaurioitunut, erityisesti sen takana oleva osa (medulla oblongata, silta ja pikkuaivo);
- kun komatoosi;
- lisääntynyt kallonsisäinen paine;
- ulkomaisella sarveiskalvolla;
- kun kolmas paria aivojen hermoja on vaikuttanut;
- keskushermoston sairauksilla (aivokalvontulehdus, enkefaliitti, aivojen kasvaimet, multippeliskleroosi, epilepsia);
- mielisairaalan keskustan sairauksien, sympaattisen rungon kohdunkaulan kohdalla;
- neurosyfilisillä.
Lisäksi rajoitus voidaan havaita taustalla akuutit muodot iriitti, ulkusvaurioita sarveiskalvon tulehdus suonikalvon (edestä tai takaa), jättämällä vuosisadan, jossa verenvuoto etukammioon silmän.
Myrkyllinen pupillin supistumista aikana havaitaan myrkytys aineita, kuten morfiini, etanolin, nikotiinin, kloraalihydraatti, väriaineita, bromia, fosforiyhdisteet, sienet, kofeiini, hermomyrkyt kaasuja (Sarin, somaanille).
Otettuaan yhteyttä silmälääkäriin tunnistimme useita yleisimpiä kysymyksiä, joita potilaat ovat pyytäneet lääkärin vastaanotolla. Kaikki heistä jossakin määrin heijastavat pupillisen kaventumisen mahdollisia syitä sekä tekijöitä, jotka vaikuttavat oppilaiden halkaisijaan. Perehdy asiantuntijan mielipiteeseen esitetyistä kysymyksistä.
Miksi lapsi voi kaventaa oppilaita? Pitäisikö minun huolestua?
- Kaikki riippuu lapsen iästä. Ensimmäisen elämänvuoden aikana lapsen oppilas fysiologisesti kaventuu, valonlähteeseen kohdistuu hidas reaktio ja oppilaan heikko laajeneminen.
Vanhemman lapsen osalta oppilaan harjaisuus voi olla merkki pään traumasta, lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta tai myrkytyksestä minkä tahansa aineen kanssa. Tällainen edellytys vaatii kiireellisiä lääkäreiden kuulemisia.
Adolescenssissa pitkäaikainen muutos oppilaan halkaisijaa vastaan käyttäytymisen yleisen muutoksen taustalla ja oudon sumentumisen silmissä voi merkitä lapsen osallistumista huumeriippuvuuteen. Kun teini-ikäinen palaa kotiin, on tarpeen kiinnittää huomiota hänen silmiinsä, arvioida heidän reagointiaan valaistukseen, suunnata suora valo hänen kasvoilleen. Jos oppilaan halkaisija pysyy muuttumattomana, on todella järkeä jännitykselle, vaikka sillä ei olisi mitään tekemistä huumeriippuvuuden kanssa. Soita lääkärillesi ja älä epäröi.
Jos henkilöllä on hyvin kapeat oppilaat, mitä sairautta voi epäillä?
- Vakavasti kaventuneet oppilaat ovat oireet keskivartalon alaosan suorasta patologiasta, rungon toissijaisesta puristuksesta johtuen kallonsisäisen paineen äkillisestä lisääntymisestä. Tämä tila voi olla seurausta lisääntyneestä hematomasta tai traumasta, ja se esiintyy myös vanhuudessa potilailla, jotka kärsivät vaskulaarisesta parkinsonismista.
Lisäksi liian kapeita oppilaita voidaan havaita, kun siltaa ja pikkuaivoja vahingoitetaan, mutta tämä tila liittyy yleensä tajunnan menetykseen.
Patologian puuttuessa liian kavitetut oppilaat ovat merkki lääkkeiden käytöstä, esimerkiksi pilokarpiinista tai morfiinista.
Mitä voidaan nähdä jatkuvasti kaventuneina oppilaille?
- Tämä kliininen oire liittyy usein silmäsairauksiin, joille on ominaista irisn lihasten kouristus, esimerkiksi irit tai iridocyclitis. Tämän vuoksi silmät eivät reagoi valonlähteisiin. Pysyvän supistumisen yleisimpiä syitä ovat kuitenkin glaukooma - samanaikaisesti lisääntyneen silmänpaineen kanssa, silmänsisäisen nesteen ulosvirtaus heikkenee. Oppilaan refleksiivinen kapeneminen helpottaa tätä ulosvirtausta.
Tämän tilan vakavimmista syistä voidaan kutsua pahanlaatuisia kasvaimia, neurosyfilis ja hemorrhagic aivohalvaus.
Silmäni ovat kaventuneet muutaman päivän ajan ja pääni sattuu, pillerit eivät auta, mikä on vikaa minulle?
- Vakava päänsärky, johon liittyy pahoinvointia ja muutos oppilaan halkaisijassa, voi olla tärkein oireiden lisääntynyt kallonsisäinen paine. Taudin diagnosointi ja lääkärin määrääminen voivat olla vain lääkäri kokopäiväisen kuulemisen aikana. Lääkäri tekee välttämättä pohjan tutkimusta, jossa havaitaan näköhermon turvotus, verkkokalvon alusten sykkivien liikkeiden puuttuminen. Kallonsisäisen paineen merkittävään nousuun voi liittyä kohonnut verenpaine, bradykardia, rytmihäiriöt.
Pahoinvointi, oppilaan kaventuminen ja syljeneritys. Millaisia sairauksia nämä oireet ovat?
- Nämä oireet ovat useimmiten samanlaiset kuin orgaanisten fosforiyhdisteiden myrkytyksen merkit, esimerkiksi kaikki tunnetut dikloorivit. Diklorvosia käytetään usein eroon loisista, kutsumattomista hyönteisistä ja myös kasvitautien ehkäisemisestä. Myrkytyksen kliininen kuva voi ilmetä useita minuutteja sen jälkeen, kun aine on tullut kehoon, mutta se voi kehittyä 7-8 tuntia.
Päihtymyksen tärkeimmät merkit ovat: pahoinvointi ja oksentelu, lisääntynyt syljeneritys ja hikoilu, ulosteen häiriö, oppilaan kaventuminen. Vaikeiden myrkytysten seuraukset voivat olla erittäin epäsuotuisia, joten kun ensimmäiset oireet tulee aina kysyä lääkäriltä.
Voiko oppilaita kaventua paineen alla?
- Kun verenpaine - verenpaineen nousu - oppilaat pääsääntöisesti laajentuvat. Kuitenkin, kun paineindeksit jyrkät laskevat, oppilaat voivat jyrkästi supistua. Sama reaktio on havaittavissa tiettyjä lääkkeitä, joiden toiminta on tarkoitettu verenpaineen alentamiseen. Näitä lääkkeitä ovat esimerkiksi reserpiini, jota käytetään aktiivisesti hypertension alkuvaiheissa.
Jos verenpaineen nousu yhdistetään kallonsisäisen paineen lisääntymiseen, niin alkuvaiheessa oppilaat voivat myös kapea. Tulevaisuudessa ne kuitenkin laajenevat.
Voiko oppilaiden kaventua säteilyttämällä röntgensäteillä?
- Tutkimusten mukaan yhden röntgensäteilyn säteilyä korkeintaan 50 p pidetään käytännöllisesti katsoen turvallisena, jos sitä ei saada useammin kuin kerran neljän päivän aikana. Akuuttisen säteilytyksen jälkeen havaitut patologiset tilat havaitaan merkittävien säteilyannosten vaikutuksesta - 100 p: sta ja yli. Jo säteilysairausasteella I potilailla voi olla yleistä jännitystä, ärtyneisyyttä, pupillisen kapenemista, limakalvojen hyperemiaa, ruokahaluttomuutta.
Jos vastaanotat suurta säteilyannosta, on tarpeen kuulla radiologi lääkärin apua varten.
Kavennetut oppilaat eivät aina ole merkki sairaudesta. Joskus se on vain refleksivaste organismin muuttuvissa valaistusolosuhteissa, majoitus- ja lähentymistä, henkistä ja fyysistä rasitusta, ja niin edelleen. Mutta jos kaventuminen oppilaiden jatkunut jo pitkään, ja mukana muita epäilyttävistä oireista, lääkärikäynnin pitäisi olla pakollista.
Kuka ottaa yhteyttä?