Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kallon ja selkäydin- hermojen vaihtelut ja poikkeavuudet
Viimeksi tarkistettu: 19.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kallon ja selkäydin- hermojen haarautumisrakenne, haarautumisreitit, luonne ja alueet ovat hyvin vaihtelevia. Hermo-ristikot, niput plexusten muodostumisessa, kallon ja selkäydinhermojen sivuliike plexuksesta. Myös lihakset ja ihon hermojen haarautumisalue ovat yksilöllisesti vaihtelevia. Sekä kallon että selkäydin- hermot voidaan jäljittää vierekkäisten hermojen välisen liitoksen sijainnin ja laajuuden keskenään, ja hermoväleiden nippujen vaihtoa vaihdellaan. Alla on esimerkkejä hermojen muunnelmista ja poikkeavuuksista.
Merkittävät vaihtelevat aivojen hermojen herkkää innervaatiota.
Suuri silmäluomihäiriö antaa joskus korvahaaran korvakudoksen iholle ja myös yhdistävän haaran pienellä silmäluomien hermolla. Tämä hermo voi innervata kohdunkaulan etupuolen lihaksiston niskakipua.
Pieni silmäluomien hermo voi olla poissa tai kaksinkertaistettava korvaamalla puuttuvat suuret silmäluomet.
Voi olla lisäksi diafragmalnyh hermoja, joka ulottuu etuosan haara III kohdunkaulan selkärangan hermo hartia hermo subclavian tai (useimmiten). Palleahermon 38%: ssa tapauksista alkaa neljännen kohdunkaulan selkäydinhermon, 16% - neljännen ja viidennen, 22% - n kolmas-viides ja 19%: ssa tapauksista - kolmannen ja neljännen kohdunkaulan selkärangan hermoja.
Brachial plexuksen rakenteen kaksi äärimmäistä muotoa tunnetaan . Ensin on tyypillistä oksojen laajempi järjestely ja niiden lähentymisen suuri kulma. Suhteellisen kapea ja lyhyt brachial plexus on tyypillistä ihmisille, joilla on kapea ja pitkä kaula. Toinen muoto on tyypillistä ihmisille, joilla on lyhyt ja leveä niska: plexuksen hermosäikeiden tiivis järjestely, jotka ovat liitetty toisiinsa terävässä kulmassa. Plexus itsessään on suhteellisen laaja ja pitkä.
Suprathiopaattinen hermo voi innervata keski- tai posteriorista portaikkoa. Kyynärvarren keskivaikean ihonhermon herkät haarat tuottavat joskus kyynärliitoksia. Muskuloktaaninen hermo on harvoin puuttuva, korvattu keskiviivan hermolla. Usein musculocutaneous hermo antaa oksat kyynärliitoksen. Kainaloushermo voidaan sijoittaa subkapulaarisen lihaksen paksuuteen, innervata se ja olkapään tricepsin lihaksen pitkä pää.
Medianhermo on usein peräisin kohdunkaulan selkäydinherkuista.
Ulnar-hermo on usein muodostunut V-VIII-selkäydinhermojen eturaajoista.
Säteittäinen hermo muodostuu usein alemman kohdunkaulan selkäydin- hermojen eturaajojen kuiduista. Lähes 50 prosentissa tapauksista käden takapinnan anatominen raja ei vastaa kolmannen sormen keskustaa, vaan siirtyy toiselle puolelle.
Sijainti lanne-ristiselän plexus, sen muoto ja mitat ovat vaihtelevia. Ilio-hammassuihde voi olla poissa. Reisiluun ja sukupuolielinten femoraaliset ja sukupuolielimet voivat poiketa suoraan lannerangasta. Lannerangan plexuksen keskiosasta lonkan anterioriset, medialiset ja mediaaliset ihon hermot ovat joskus haarautuneet . Reisiluun lateraalinen nokkosihottuma kulkee 6%: lla tapauksista yhdessä reisiluun hermon kanssa lihaksen ligamentin alla. Kymmenessä prosentissa tapauksista on ylimääräinen estävä hermo, joka läpäisee suuren lannerangan keskiviivaa.
Tunnetaan kaksi ääreishermoston fissio-muotoa :
- Hermo on jaettu muutamiin, mutta suuria oksia;
- Hermo tuottaa merkittävän määrän pitkää ja ohutta oksia.
Reisiluun hermo voi antaa terminaaliset oksat ylävartalon nivelsiteen yläpuolelle.
Ihottuma hoi- duttaa joskus reiän muotoisen lihaksen, se jakautuu usein tibiaaliseen ja yleiseen peronealiseen hermoon, joka on jo pienen lantion syvennyksessä tai suuren sciatic reiän alueella. Yhteisen peronealihermon haarojen lukumäärä ja suunta ovat muuttuvia. Joskus jalan välihammas hermo päättyy jalan takaosaan, ei pääse sormiin. Mediaalinen ja jalkapohjien hermo sen sijaan sivusuunnassa jalkapohjan haara voi antaa lyhyen lihas, koukistajalihaksen varpaat.
Ääreishermoston ikäominaisuudet
Synnytyksen jälkeen ääreishermojen hermosarjan määrä kasvaa: niiden haaroituminen muuttuu monimutkaisemmaksi, yhteenliittäminen muuttuu monimutkaisemmaksi, reseptorilaitteiden monimutkaisuus. Iän myötä hermokuitujen paksuus kasvaa. Iäkkäillä ja seniili-ikäisillä hermosolujen määrä selkärangan alueella vähenee 30%, osa neuronien atrofiaa.