Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Käden, sormien, kyynärvarren ja olkapään röntgenkuvat: miten tehdä?
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Nyt on vaikea kuvitella lääkettä ilman Saksan fysiikan professorin Wilhelm Roentgenin löytämistä, joka sähköisistä säteistä tutkiessaan huomasi tunkeutuvan tiheään materiaaliin ja projisoimalla kuvan kuvaruudulle. Ensimmäistä kertaa hän näki kädessään röntgensäteen, sijoittamalla sen säteiden polulle. Korvaten näytön valokuvauslevyllä, hän esitteli löytöstään maailmassa siinä muodossa, jossa se on tähän päivään asti. Ilman sitä ultraääni, MRI, CT-skannaus olisi mahdotonta. Mitkä sairaudet määräävät nyt käden röntgenkuvan?
Menettelyn tiedot
Tarvitaan käsivarren röntgensäteily, kun on potilaiden valituksia raajojen kipuista, syystä tai muusta vahingosta, ja aseiden ulkonäössä on tapahtunut muutoksia. Tässä tapauksessa lääkäri ehdottaa seuraavia sairauksia:
- nivelreuma on raajojen nivelten tulehdus, useimmiten käsissä. Se alkaa pienimmällä, vähitellen vaikuttavalla rustoon ja johtaa nivelkudosten muodonmuutoksiin. Käden röntgenkuva antaa kuvan vahingon laajuudesta ja luun eheydestä;
- polyneuropatia - moottorijärjestelmän perifeeristen hermojen hermokuitujen rakenteen vaurioituminen, lihasten supistuminen. Se ilmaistaan käsien tunnottomuudessa, pistely, joskus kipu;
- käden murtuma - traumaattinen vamma, joka johti käsivarren luun eheyden rikkomiseen missä tahansa sen segmentissä. Useimmiten radiaalisen käden alemman kolmanneksen murtumat, sormien phangangit, metakarpaluut;
- Olkapään murtuma - älä ohita vammaa ja olkapäätä, varsinkin hänen kaulaansa. Useimmiten ne ovat tyypillisiä vanhuksille;
- Varren syrjäyttäminen - sen tunnistamiseksi ja erottamiseksi murtumiin, jos tavanomaiset kliiniset tutkimusmenetelmät eivät riitä. Röntgensäteily paljastaa nivelten pintojen tarttumisen toisiinsa, mahdolliset komplikaatiot, esteet ja vähentämisen tulokset.
Ei tehdä ilman röntgensäteitä ja olkapään osteosynteesiä - metallirakenteiden käyttöönotto anatomisen koskemattomuuden palauttamiseksi (käyttäen neuloja tai levyjä). Radiografia ohjaa luun haavojen paranemista.
Valmistautuminen
Käsien X-ray ei vaadi etukäteen valmistautumista. Ainoa vaatimus on, että niissä ei ole metalliesineitä: renkaat, rannekorut. Kipsin läsnä ollessa radiografian aikana hänet poistetaan.
Raskaana olevien naisten on ilmoitettava tästä lääkärille, ehkä hän valitsee tutkimusmenetelmän, joka on turvallisempi sikiölle, esimerkiksi MRI, joka antaa selkeämmän kuvan ja ei käytä säteilyä.
Tekniikka röntgen-kädet
Jokaisen käsivarren osan röntgenkuvaus edellyttää omaa tekniikkaansa, joka tapauksessa yksi tai toinen sen kulmista, sen erilaiset ulokkeet: suora, sivusuunnassa, vino palmari ja selkä täytyy olla informatiivisempia.
X-ray kädestä
Sen toteuttamiseksi henkilö istuu tuolilla lähellä laitetta. Samaan aikaan käsivarsi on taivutettu kyynärpäälle, ja käsi sijaitsee pöydällä, ja kuvauksen aikana se on täysin immobilisoitu. Säteet ovat kohtisuorassa harjaan suoran projektion saamiseksi, joten ranne luut näkyvät.
Lateraalista uloketta tarvitaan, jotta voidaan tunnistaa ranne-, phalanges- ja metacarpal-luut. Hanki kuva käyttämällä kasettia, joka laittaa sivupalun, kun peukalo on hieman sisään vedetty.
Kaltevainen palmari on välttämätön, jotta voidaan määrittää trapetsin ja scaphoidin, luu-trapetsin tila. Kuva otetaan kasetille, jonka suhteen kämmenen korotetaan 45 0: lla.
Kallistuva selkä - voit tarkastella ensimmäistä ja viidennen metakarpalaisen, kolmion muotoista, herneen muotoista, koukussa olevaa luuta. Tämän projektion algoritmi on samanlainen kuin edellinen, vain palmu sijoitetaan takapuolelle.
[1]
X-ray kädestä
Kun sormi on murtunut käsivarteen, röntgen auttaa määrittämään vaurion luonteen, sen sijainnin, jossa luunpaloja syrjäytetään, jos sellaisia on. Kalvon tulee olla näkyvissä 2 lähintä liitosta, joten kuva on otettu useaan otteeseen ja toistaa käden röntgensäteen ensimmäiset 2 pistettä.
Kun on suoritettu kirurginen tai konservatiivinen hoito monimutkaisia vammoja varten, otetaan kuva, joka toistetaan 10-12 päivän kuluttua, kun turvotus on kulunut, ja myös kipsin poistamisen jälkeen.
Kyynärvarren luut
Kyynärvarren röntgensäteily vaatii ennen kaikkea sen täydellistä liikkumattomuutta, pienin pisara voi vääristää kuvaa. Kuvan täydellisyyden kannalta tarvitaan kaksi näkökulmaa: suora ja sivuprojektio, ja lohkare, jossa on lohkare, on myös otettu näkökenttään.
Menettely suoritetaan istuen sivuttain laitteeseen. Altistunut käsi, kyynärvarsi ja olkapää. Kyynärpäähän taivutettu varsi asetetaan pöydälle kämmenellä ylöspäin suoran ulkoneman saamiseksi. Sivuttainen pääsee kämmenen pintaan.
Olkapään röntgen
Olkapään röntgenkuvaus edellyttää nauhaa vyötärölle. Se suoritetaan kahdella pöydällä olevalla ulokkeella, jos on mahdotonta hyväksyä tällaista asentoa, kuva otetaan istumaan tai seisomaan.
Yleensä aikuiset ottavat kuvan vaurioituneesta olkapäästä ja lapset sekä sairaita että terveitä vertaamaan luukudoksen kehitystä.
[2]
Lapsen käden röntgen
Lapsen ja raskaana olevien naisten röntgensäteet säteilystä johtuvat vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti ja erittäin huolellisesti sekä välttää sen toistuva toistuminen.
Usein endokrinologi määrittelee lapsille röntgen-tutkimuksen, joka liittyy kasvun hidastumiseen tai kasvuun. Radiografia paljastaa "luun" iän ja luun kasvun varannon.
Voit tehdä tämän ottamalla kuvan kädestä ja ranteiden alemman kolmanneksen, koska helpoin tapa poistaa yläraajoja. Vertaamalla tietoja standardeihin, tunnista patologia, joka on käsiteltävä ennen murrosikää.
X-ray kädet kotona
Nykyaikainen lääketiede kykenee tarjoamaan röntgenkuvia kotona vanhuksille ja potilaille, joilla on toiminnallisia häiriöitä. Tätä varten on kannettava laite, jolla kotona otetaan kuva eri elimistä, kuten olkapää, kyynärvarsi ja käsi.
Kuvat näkyvät paikalla, painetaan, kuvataan ja annetaan potilaalle heidän käsissään, ja niiden tulosten mukaan hoito suoritetaan asiantuntijoilla.
Komplikaatiot menettelyn jälkeen
Jokainen fluoroskooppimenetelmä kohtaa pienen säteilyannoksen, joka, kun tiettyjä sääntöjä noudatetaan, ei aiheuta negatiivisia seurauksia. Tätä varten sinun on käytettävä sellaisten kehon osien suojausta, jotka eivät ole tutkimuksen kohteena, käyttävät suojaa ajallisesti, toisin sanoen usein eivät turvaudu menettelyyn, vaan vain todistukseen.